ほくろ

ほくろ
ほくろ
英語えいご	Nevus
器官きかん	感覚かんかく器き

ほくろ（黒子くろこ、黶、英語えいご:mole）は、メラニン色素しきそを含ふくむ細胞さいぼう、即すなわちメラノサイトが、皮膚ひふの一部いちぶに周囲しゅういより高たかい密度みつどで集あつまってできた母はは斑まだらの一種いっしゅ。

メラノサイトが一層いっそうに並ならんでいるものを、狭義きょうぎの黒子くろこ（こくし、lentigo）と言いい、メラノサイトが重層じゅうそうし、しばしば持もち上あげられた表皮ひょうひが盛もり上あがって見みえるものを色いろ素性すじょう母はは斑まだら（pigmented nevus）あるいは母はは斑むら細胞さいぼう性せい母はは斑まだら（nevus cell nevus/nevocellular nevus）と言いう。また、この場合ばあい、母はは斑まだらを形成けいせいするメラノサイトを特とくに母はは斑むら細胞さいぼう（nevus cell/nevocyte）と呼よぶ。

体からだ表ひょうからは、黒くろく見みえるのが一般いっぱん的てきであるが、皮膚ひふの深ふかい部分ぶぶんでのメラノサイトの増殖ぞうしょくの場合ばあい、青あおく見みえることもある（青色あおいろ母はは斑まだらという）。一般いっぱんには過誤かご腫しゅ的てきなものと考かんがえられているが、WHO分類ぶんるいでは色いろ素性すじょう母はは斑むらに限かぎっては良性りょうせい腫瘍しゅようとして扱あつかい、組織そしき型がたのICD-Oコード付づけが成なされている（8720/0など）。

分類ぶんるいの方法ほうほうは複数ふくすうあるが、基底きてい層そう（表皮ひょうひ層そうと真皮しんぴ層そうの境界きょうかい）にあるものを境界きょうかい母はは斑むら、すべてが真皮しんぴ層そうにあるものを真皮しんぴ内ない母はは斑むらして区別くべつする。

ほくろから生しょうじる体毛たいもうは、しばしば周囲しゅういの皮膚ひふの産毛うぶげよりも太ふとく長ながく発達はったつし「ほくろ毛げ」とも呼よばれる。原因げんいんははっきりとはわかっていないが、ほくろ部分ぶぶんでメラノサイトが他たより多おおく増殖ぞうしょくするのと同様どうように毛け母はは細胞さいぼうも活発かっぱつ化かしているためとも、毛髪もうはつを黒くろくしているメラニン色素しきそが多おおいためとも言いわれる。ほくろ毛げにも他たの毛髪もうはつと同様どうように生はえ変がわりのサイクルがあり、毛根もうこん部ぶの肥大ひだいやメラニン色素しきそが毛けに吸収きゅうしゅうされることで、毛けのあるほくろは色いろや大おおきさが変動へんどうすることがある。

診断しんだん

正せい円えんで色味いろみが均一きんいつのものは一般いっぱん的てきなほくろであることが多おおいです。

体からだの上うえでのほくろの位置いちが年月としつきとともにゆっくり移動いどうすることがあり、複数ふくすうのほくろの位置いち関係かんけいが変化へんかすることもあるが心配しんぱいない。

もし成人せいじんの手ての平ひら、指ゆび、足あし底そこ、足あし指ゆび、目まのあたり、鼻はな、上唇うわくちびる周辺しゅうへんなどの“ほくろ”が急きゅうに大おおきく（長径ちょうけい6mm以上いじょうに）なったり、その境界きょうかいがぼやけていたりいびつな形かたちだったり、出血しゅっけつ、膿うみ、あるいは崩くずれがあるなら、いじらずにすぐ皮膚ひふ科かや形成けいせい外科げかに行いって、良性りょうせいかどうか診みてもらうのが良よい。数すう年ねんで盛もり上あがった“ほくろ”でも、真珠しんじゅ状じょうの光沢こうたくや青黒あおぐろさがあったり、斑まだら（まだら）状じょうのもの、あるいは中央ちゅうおう部ぶが潰瘍かいようで落おち込こみ周囲しゅういが黒くろく盛もり上あがっている場合ばあいも同様どうようである。

治療ちりょう

以前いぜんはメスを使用しようした切除せつじょ法ほうが多おおかったが、近年きんねんでは、レーザー治療ちりょうなどを使つかってほくろを除去じょきょする人ひとも増ふえている。生活せいかつに支障ししょうをきたすと認みとめられた場合ばあいの切除せつじょ法ほうのみ保険ほけん適用てきようであり、それ以外いがいの美容びよう目的もくてきなどのレーザーによる除去じょきょ施術しじゅつは自由じゆう診療しんりょうとなっている。

レーザーによる除去じょきょは患部かんぶが大おおきい場合ばあいは除去じょきょした患部かんぶの凹へこみが大おおきくなり、周まわりの皮膚ひふとの色いろも異ことなってしまう。切除せつじょ法ほうは傷跡きずあとが一本いっぽんの線せんであり目立めだたない。以上いじょうの特徴とくちょうから、レーザーによる除去じょきょは比較的ひかくてき小ちいさい患部かんぶに適てきしている。

2016年ねん（平成へいせい28年ねん）9月29日にちに、株式会社かぶしきがいしゃジャパン・ティッシュエンジニアリングの自家じか培養ばいよう表皮ひょうひ「ジェイス」が、先天せんてん性せい巨大きょだい色しょく素性すじょう母はは斑まだらの治療ちりょうを目的もくてきとした製造せいぞう販売はんばい承認しょうにん事項じこう一部いちぶ変更へんこう（適応てきおう拡大かくだい）について、 厚生こうせい労働省ろうどうしょうより承認しょうにんされた。

関連かんれん項目こうもく

• 雀すずめ卵たまご斑まだら（そばかす）　局所きょくしょ的てきに、メラニン産さん生せい能のうの亢進こうしんしたメラノサイトが存在そんざいするもので、そのメラノサイトの密度みつど自体じたいは周囲しゅういと差さがない。紫外線しがいせんの曝露ばくろがあると目立めだちやすくなる。
• 悪性あくせい黒色こくしょく腫しゅ　メラノサイトが悪性あくせい腫瘍しゅよう化かしたもの。初期しょきは良性りょうせいのほくろと鑑別かんべつしにくい。
• 脂あぶら漏も性せい角かく化か症しょう　皮かわ疹の形態けいたいがほくろに似にるものがあるが、上皮じょうひ細胞さいぼうの増殖ぞうしょく性せい疾患しっかん。
• 基底きてい細胞さいぼう癌がん　皮かわ疹の形態けいたいがほくろに似にるものがあるが、上皮じょうひ細胞さいぼうの悪性あくせい腫瘍しゅよう。
• いぼ