(Translated by https://www.hiragana.jp/)
希死念慮 - Wikipedia コンテンツにスキップ

希まれ死し念慮ねんりょ

出典しゅってん: フリー百科ひゃっか事典じてん『ウィキペディア（Wikipedia）』
希まれ死し念慮ねんりょ
別称べっしょう 自殺じさつ念慮ねんりょ
Sappho（Ernst Stückelberg、1897年ねん）
概要がいよう
分類ぶんるいおよび外部がいぶ参照さんしょう情報じょうほう

希まれ死し念慮ねんりょ（きしねんりょ、英語えいご: Suicidal ideation）または自殺じさつ念慮ねんりょ（じさつねんりょ）は、自みずからの命いのちを絶たつことについての考かんがえや反芻はんすうのこと[1]。これは診断しんだん名めいではないが、一部いちぶの精神せいしん障害しょうがいの症状しょうじょうであり、精神せいしん障害しょうがいがなくとも辛つらい出来事できごとや有害ゆうがい事象じしょうに反応はんのうして発生はっせいすることがある[2]。

概要がいよう

[編集へんしゅう]

希まれ死し念慮ねんりょは、生いきたくないと考かんがえたり、死しぬことを想像そうぞうしたりすることである[3][4]。自殺じさつ念慮ねんりょはより積極せっきょく的てきなものを指さし、自殺じさつの準備じゅんびや計画けいかくの策定さくていが含ふくまれる[3][4]。本ほん項こうでは便宜上べんぎじょう、希まれ死し念慮ねんりょを自殺じさつ念慮ねんりょも含ふくむ語かたりとする。

希まれ死し念慮ねんりょを持もっているほとんどの人ひとは自殺じさつ企図きとに至いたらないが、希まれ死し念慮ねんりょは自殺じさつのリスクファクターと考かんがえられている[5]。2008年ねんから2009年ねんにかけて、アメリカでは18歳さい以上いじょうの成人せいじんのうち推定すいてい830万まん人にんが前年ぜんねんに自殺じさつを考かんがえ、推定すいてい220万まん人にんが前年ぜんねんに自殺じさつ計画けいかくを立たてたと報告ほうこくされている[6]。2019年ねんには、アメリカの成人せいじん1,200万まん人にんが真剣しんけんに自殺じさつを考かんがえ、350万まん人にんが自殺じさつを計画けいかくし、140万まん人にんが自殺じさつを試こころみ、47,500人にん以上いじょうが自殺じさつで死亡しぼうした[7][8]。希まれ死し念慮ねんりょは、10代の若者わかものでよく見みられる[9]。

希まれ死し念慮ねんりょは、うつ病びょうやその他たの気分きぶん障害しょうがいとも関連かんれんしている。ただし、他たの多おおくの精神せいしん障害しょうがい、ライフイベント、家族かぞくの出来事できごとが希まれ死し念慮ねんりょのリスクを高たかめる可能かのう性せいがある。メンタルヘルスの研究けんきゅう者しゃは、自殺じさつ行為こういや希まれ死し念慮ねんりょに関連かんれんする問題もんだいを繰くり返かえすリスクがあるため、医療いりょう制度せいどは診断しんだんに関係かんけいなく希まれ死し念慮ねんりょのある個人こじんに治療ちりょうを提供ていきょうする必要ひつようがあると指摘してきしている[10][11]。希まれ死し念慮ねんりょには、さまざまな治療ちりょうの選択肢せんたくしがある。

定義ていぎ

[編集へんしゅう]

ICD-11では、希まれ死し念慮ねんりょを「自身じしんの人生じんせいを終おわらせる可能かのう性せいについての考かんがえ、アイデア、反芻はんすう。死しんだほうがましだという考かんがえから綿密めんみつな計画けいかくの策定さくていまで及およぶ[12]」と説明せつめいしている[1]。

DSM-5では、「自じ傷きず行為こういについて考かんがえ、自身じしんを死しに至いたらしめる可能かのう性せいのある手法しゅほうを意図いと的てきに検討けんとうまたは計画けいかくすること[13]」と定義ていぎしている[14]。

アメリカ疾病しっぺい予防よぼう管理かんりセンターは、希まれ死し念慮ねんりょを「自殺じさつについて考かんがえ、検討けんとう、または計画けいかくすること[15]」と定義ていぎしている[16]。

用語ようご

[編集へんしゅう]

希まれ死し念慮ねんりょの既往きおうがない人ひとが必然ひつぜん的てきに自身じしんの死しにつながる行為こういを行おこなおうとする考かんがえが突然とつぜん明白めいはくに現あらわれるようなことを、侵入しんにゅう思考しこうと呼よぶ。一般いっぱん的てきに経験けいけんされる例れいとしては、ボイドの呼よび声ごえ[17]とも呼よばれる高所こうしょなどで発生はっせいする現象げんしょうがある[18]。

リスクファクター

[編集へんしゅう]
「自殺じさつ#リスクファクター」も参照さんしょう

希まれ死し念慮ねんりょのリスクファクターは、大おおきく分わけて精神せいしん障害しょうがい、ライフイベント、家族かぞくの3つがある。

精神せいしん障害しょうがい

[編集へんしゅう]

希まれ死し念慮ねんりょは、多おおくの精神せいしん障害しょうがいの症状しょうじょうであり、精神せいしん障害しょうがいがなくとも、辛つらい出来事できごとに反応はんのうして起おこることがある[2]。

希まれ死し念慮ねんりょを併発へいはつするように見みえる、あるいは希まれ死し念慮ねんりょのリスクを大幅おおはばに増加ぞうかさせると思おもわれる精神せいしん障害しょうがいがいくつかある[19]。例たとえば、境界きょうかい性せいパーソナリティ障害しょうがいの患者かんじゃの多おおくは自殺じさつ関連かんれん行動こうどうや希まれ死し念慮ねんりょを繰くり返かえす。ある研究けんきゅうによると、境界きょうかい性せいパーソナリティ障害しょうがいの患者かんじゃの73%が自殺じさつを試こころみており、患者かんじゃは平均へいきんして3.4回かい自殺じさつを試こころみている[20]。以下いかのリストには、希まれ死し念慮ねんりょの強つよい予測よそく因子いんしであることが示しめされている障害しょうがいが含ふくまれている。なお、希まれ死し念慮ねんりょのリスクを高たかめる障害しょうがいはこれら以外いがいにもある。リスクが高たかまる障害しょうがいには、以下いかのものがある[21]。

薬くすりの副作用ふくさよう

[編集へんしゅう]

抗こううつ薬やくは、中等ちゅうとう度どから重度じゅうどのうつ病びょうの症状しょうじょうを軽減けいげんするために一般いっぱん的てきに使用しようされており、いくつかの研究けんきゅうでは、希まれ死し念慮ねんりょおよび自殺じさつ傾向けいこうと抗こううつ薬やくの服用ふくようとの関係かんけいが示しめされ[26]、一部いちぶの患者かんじゃでは希まれ死し念慮ねんりょのリスクが増加ぞうかする[27]。

選択せんたく的てきセロトニン再さい取とり込こみ阻害そがい薬やく (SSRI) などの一部いちぶの薬くすりは、副作用ふくさようとして希まれ死し念慮ねんりょが生しょうじることがある。さらに、これらの薬物やくぶつの意図いとされた効果こうか自体じたいが、それ自体じたいが個人こじんのリスクと自殺じさつ関連かんれん行動こうどうの集団しゅうだん的てき割合わりあいの増加ぞうかという意図いとしない結果けっかをもたらす可能かのう性せいがある。薬くすりを服用ふくようしている人々ひとびとのうち、一部いちぶは自殺じさつをしたい、あるいは自殺じさつの結果けっかを望のぞむほど気分きぶんが悪わるいが、気力きりょくや意欲いよくの欠如けつじょといったうつ病びょうに起因きいんする症状しょうじょうによって、自殺じさつの試こころみが妨さまたげられている。これらの人々ひとびとのさらに一部いちぶは、薬物やくぶつ療法りょうほうが主要しゅような心理しんり的てき症状しょうじょうである抑よくうつ症しょう状じょうが緩和かんわされるより先さきに、あるいは低てい用量ようりょうで、生理せいり的てき症状しょうじょう（気力きりょくの欠如けつじょなど）や二に次じ的てきな心理しんり的てき症状しょうじょう（意欲いよくの欠如けつじょなど）が緩和かんわされる場合ばあいがある。この群ぐんでは、自殺じさつ行為こういを妨さまたげる主要しゅような障害しょうがいが取とり除のぞかれても、自殺じさつ願望がんぼうやその影響えいきょうが持続じぞくし、自殺じさつや自殺じさつ未遂みすいの発生はっせい率りつが増加ぞうかするという結果けっかをもたらす[28]。

2003年ねん、アメリカ食品しょくひん医薬品いやくひん局きょく (FDA) は、すべての抗こううつ薬やく（三さん環たまき系けい抗こううつ薬やく [TCA] とモノアミン酸化さんか酵素こうそ阻害そがい薬やくを含ふくむ[29]）の製造せいぞう業者ぎょうしゃに対たいして、希まれ死し念慮ねんりょと自殺じさつ関連かんれん行動こうどうとの関連かんれん性せいを理由りゆうに、最もっとも厳きびしい警告けいこくを発はっした[30]。さらなる研究けんきゅうでは警告けいこくに同意どういせず、特とくに成人せいじんに処方しょほうされた場合ばあいには、薬物やくぶつと希まれ死し念慮ねんりょの関連かんれん性せいについて決定的けっていてきでないと主張しゅちょうしている[30]。

薬物やくぶつやアルコールで自己じこ治療ちりょうしている不安ふあん障害しょうがいのある人ひとも、希まれ死し念慮ねんりょの可能かのう性せいが高たかくなることがある[31]。

ライフイベント

[編集へんしゅう]

ライフイベントは、希まれ死し念慮ねんりょのリスクを増加ぞうかさせる強力きょうりょくな予測よそく因子いんしである。さらに、ライフイベントは、前述ぜんじゅつの精神せいしん障害しょうがいにつながるか併存へいそんする可能かのう性せいがあり、それらによって希まれ死し念慮ねんりょを予測よそくすることもできる。大人おとなと子供こどもが直面ちょくめんするライフイベントは異ことなることがあるため、リスクを高たかめるイベントのリストも大人おとなと子供こどもで異ことなる可能かのう性せいがある。リスクを著いちじるしく増加ぞうかさせることが示しめされているライフイベントには以下いかのものがある[32]。

  • アルコール使用しよう障害しょうがい
    • 社交しゃこう的てきな飲酒いんしゅではなく、暴飲ぼういんする人ひとは、希まれ死し念慮ねんりょの割合わりあいが高たかい傾向けいこうにあることが研究けんきゅうで示しめされている[33]
    • ある研究けんきゅうでは、希まれ死し念慮ねんりょを抱いだく人ひとはアルコール消費しょうひ量りょうが多おおいと関連付かんれんづけられている[34]
    • いくつかの研究けんきゅうでは、独ひとりでの暴飲ぼういんが希まれ死し念慮ねんりょを増加ぞうかさせる可能かのう性せいがあることを示しめしているだけでなく、より強つよい希まれ死し念慮ねんりょを持もっている人ひとが孤独こどくな環境かんきょうで1日にちにより多おおくの飲酒いんしゅをするという正せいのフィードバック関係かんけいがある[33]
  • マイノリティのジェンダー表現ひょうげんやセクシュアリティ[35]
  • 失業しつぎょう[34]
  • 慢性まんせい的てきな病気びょうきや痛いたみ[36]
  • 家族かぞくや友人ゆうじんの死し
  • 関係かんけいの終おわりや恋愛れんあい相手あいてに振ふられる
  • 生活せいかつ水準すいじゅんの大幅おおはばな変化へんか（海外かいがい転勤てんきんなど）
  • 他たの研究けんきゅうでは、タバコの使用しようがうつ病びょうや希まれ死し念慮ねんりょと相関そうかんしていることがわかっている[37]
  • 予定よてい外がいの妊娠にんしん
  • ネットいじめ[38][39]や職場しょくばいじめ[40]を含ふくむいじめ
  • 過去かこの自殺じさつ未遂みすい
    • 自殺じさつ未遂みすいの経験けいけんは、将来しょうらいの希まれ死し念慮ねんりょや自殺じさつ企図きとの強つよい指標しひょうの一ひとつである[33]
  • 軍隊ぐんたい経験けいけん
    • PTSD、うつ病びょう、アルコール使用しよう障害しょうがい、全般ぜんぱん性せい不安ふあん障害しょうがいの症状しょうじょうを示しめす軍人ぐんじんは、より高たかいレベルの希まれ死し念慮ねんりょを示しめす[41]
  • コミュニティの暴力ぼうりょく[42]
  • 体重たいじゅうの望のぞましくない変化へんか[43]
    • 女性じょせいでは、BMIの増加ぞうかにより希まれ死し念慮ねんりょの可能かのう性せいを高たかめる
    • 男性だんせいでは、BMIの大幅おおはばな低下ていかにより希まれ死し念慮ねんりょの可能かのう性せいを高たかめる
      • 一般いっぱんに、肥満ひまんの人ひとは平均へいきん体重たいじゅうの人ひとに比くらべ希まれ死し念慮ねんりょの可能かのう性せいが高たかくなる
  • 自殺じさつ関連かんれんの画像がぞうや言葉ことばへの露出ろしゅつや注意ちゅうい[44]

家族かぞく

[編集へんしゅう]
  • うつ病びょうの既往きおう歴れきがある両親りょうしん
    • Valensteinらは、過去かこにうつ病びょうを患わずらった両親りょうしんを持もつ、340人にんの成人せいじんの子孫しそんを調査ちょうさした。その結果けっか、子孫しそんの7%が前月ぜんげつに希まれ死し念慮ねんりょを持もっていたことがわかった[45]
  • 虐待ぎゃくたい[42]
    • 幼年ようねん期き: 身体しんたい的てき、精神せいしん的てき、性的せいてき虐待ぎゃくたい[46]
    • 青年せいねん期き: 身体しんたい的てき、精神せいしん的てき、性的せいてき虐待ぎゃくたい
  • 家庭かてい内ない暴力ぼうりょく
  • 幼少ようしょう期きの居住きょじゅう不安定ふあんてい
    • ある研究けんきゅうでは、希まれ死し念慮ねんりょを抱いだく人ひとを家庭かてい崩壊ほうかいと関連付かんれんづけている[34]

両親りょうしんや友人ゆうじんとの関係かんけい

[編集へんしゅう]

サンディエゴ州立しゅうりつ大学だいがくのRuth X. Liuが実施じっしした研究けんきゅうによると、青年せいねん期きの初期しょき、中期ちゅうき、後期こうきにおける青年せいねん期きの親子おやこ関係かんけいと、希まれ死し念慮ねんりょの可能かのう性せいとの間あいだに有意ゆういな関連かんれん性せいが見出みいだされた。この研究けんきゅうは、母ははと娘むすめ、父ちちと息子むすこ、母ははと息子むすこ、父ちちと娘むすめの関係かんけいを測定そくていすることにより構成こうせいされた。青年せいねん期きの初期しょきおよび中期ちゅうきにおける父親ちちおやと息子むすこの関係かんけいは、希まれ死し念慮ねんりょと逆ぎゃく相関そうかんを示しめした。一方いっぽうで、青年せいねん期き後期こうきの父親ちちおやとの親密しんみつさは、希まれ死し念慮ねんりょと優位ゆういに関連かんれんしている[47]。Liuは、異性いせいの親おやとの親密しんみつさと子供こどもの希まれ死し念慮ねんりょのリスクとの関係かんけい性せいを説明せつめいした。男児だんじは、青年せいねん期きの初期しょきから後期こうきにかけて母親ははおやと親密しんみつな場合ばあい、希まれ死し念慮ねんりょから守まもられ、女児じょじは、青年せいねん期き中期ちゅうきに父親ちちおやと親密しんみつな方ほうが希まれ死し念慮ねんりょから守まもられることがわかった。

2010年ねんに発表はっぴょうされたZappullaとPaceの論文ろんぶんによると、青年せいねん期きの男性だんせいの希まれ死し念慮ねんりょは、子供こどもがすでにうつ病びょうになっている場合ばあいに、親おやから離はなれると悪化あっかすることがわかった。青年せいねん期きの非ひ臨床りんしょう集団しゅうだんにおける希まれ死し念慮ねんりょの生涯しょうがい有ゆう病びょう率りつの推定すいてい値ちは一般いっぱんに60%から75%の範囲はんいであり、多おおくの場合ばあい、その重症じゅうしょう度どが自殺じさつのリスクを高たかめる[48]。

予防よぼう

[編集へんしゅう]
「自殺じさつ予防よぼう（英語えいご版ばん）」も参照さんしょう
全米ぜんべい自殺じさつ予防よぼうライフラインなどの危機ききホットラインにより、人々ひとびとは緊急きんきゅうの電話でんわカウンセリングを受うけることができる
自殺じさつ防止ぼうしの取とり組くみとして、ゴールデン・ゲート・ブリッジのこれらの標識ひょうしきは、危機ききホットラインに接続せつぞくする特別とくべつな電話でんわや、24時じ間あいだ年中ねんじゅう無休むきゅうの危機ききテキストラインを宣伝せんでんしている。

兆候ちょうこうや症状しょうじょう、危険きけん因子いんしが早期そうきに発見はっけんされれば、個人こじんは自殺じさつを試こころみる前まえに治療ちりょうと助たすけを求もとめる可能かのう性せいがある。自殺じさつした個人こじんを対象たいしょうとした研究けんきゅうでは、その91%が1つ以上いじょうの精神せいしん疾患しっかんを持もっていた可能かのう性せいがある。しかし、その中なかで精神せいしん疾患しっかんの治療ちりょうを受うけているか、受うけていた人ひとは35%だけだった[49]。これは、早期そうき発見はっけんの重要じゅうよう性せいを強調きょうちょうしている。早期そうきに精神せいしん疾患しっかんを発見はっけんできれば、治療ちりょうやコントロールを行おこなって自殺じさつ企図きとを防ふせぐことができる。別べつの研究けんきゅうでは、青年せいねん期きにおける希まれ死し念慮ねんりょを厳密げんみつに調査ちょうさした。この研究けんきゅうでは、中学ちゅうがく3年生ねんせいという青年せいねん期きの早はやい段階だんかいにおけるうつ症状しょうじょうが希まれ死し念慮ねんりょの予測よそく因子いんしであることがわかった。

前述ぜんじゅつの研究けんきゅうは、メンタルヘルスの専門せんもん家かが個人こじんに治療ちりょうを求もとめて継続けいぞくする動機どうきを与あたえることの難むずかしさを指摘してきしている。治療ちりょうを受うける人ひとの数かずを増ふやす方法ほうほうとしては、以下いかのようなものがある。

  • 初期しょき段階だんかいでの治療ちりょうの可能かのう性せいを高たかめる
  • 精神せいしん医学いがくの助たすけが有益ゆうえきな場合ばあいについての知識ちしきを一般いっぱんの人々ひとびとに広ひろめる
    • 生活せいかつ環境かんきょうが悪わるい人ひとは、精神せいしん疾患しっかんを持もつ人ひとと同どう程度ていどの自殺じさつリスクがある[49]

オーストラリアの研究けんきゅう者しゃによる研究けんきゅうでは、10代における希まれ死し念慮ねんりょの早期そうき発見はっけんについて、「自殺じさつに関連かんれんするリスクは、行動こうどうの根底こんていにある病因びょういんに注意ちゅういを向むける前まえに、安全あんぜんを確保かくほするため、自じ傷きず的てきな認知にんちを減少げんしょうさせることに直ただちに焦点しょうてんを当あてる必要ひつようがある」と述のべている。K10と呼よばれる心理しんり的てき苦痛くつうの尺度しゃくどを、無作為むさくい抽出ちゅうしゅつされた個人こじんに毎月まいつき実施じっしした。その結果けっか、心理しんり的てき苦痛くつうは参加さんか者しゃの9.9%、希まれ死し念慮ねんりょは参加さんか者しゃの5.1%で報告ほうこくされた。K10のスコアにおいて非常ひじょうに高たかいカテゴリーだった参加さんか者しゃは、低ひくいカテゴリーの参加さんか者しゃと比くらべ希まれ死し念慮ねんりょを報告ほうこくする可能かのう性せいが77倍ばいだった[50]。

フィンランドで行おこなわれた1年間ねんかんの調査ちょうさでは、後のちに自殺じさつした患者かんじゃの41%が医療いりょう専門せんもん家かを受診じゅしんし、そのほとんどは精神せいしん科か医いの診察しんさつを受うけていた。その中なかで、最後さいごの診察しんさつ時じに自殺じさつの意思いしを相談そうだんしたのはわずか22%だった。多おおくのケースで、診察しんさつは自殺じさつから1週間しゅうかん以内いないに行おこなわれ、自殺じさつ者しゃの多おおくはうつ病びょうと診断しんだんされていた[51]。

希まれ死し念慮ねんりょや自殺じさつと闘たたかうための援助えんじょを受うけることができるセンターは多おおくある。Hemelrijkらは2012年ねん、電話でんわでの会話かいわなどのより直接的ちょくせつてきな方法ほうほうよりも、インターネットを介かいした支援しえんの方ほうが、より大おおきな効果こうかがあるという証拠しょうこを発見はっけんした。2021年ねんの調査ちょうさ研究けんきゅうで、Nguyenらは、希まれ死し念慮ねんりょは一種いっしゅの病気びょうきであるという前提ぜんていが、希まれ死し念慮ねんりょに対処たいしょする際さいの障害しょうがいになっているのではないかと提唱ていしょうしている[52]。彼かれらは、ベイズ統計とうけい学がく的てき調査ちょうさをマインドスポンジ理論りろんと組くみ合あわせて行おこない[53]、精神せいしん障害しょうがいが非常ひじょうに小ちいさな役割やくわりを果はたしたプロセスを探さぐったところ、希まれ死し念慮ねんりょが生死せいしを考慮こうりょした一種いっしゅの費用ひよう便益べんえき分析ぶんせきであることが多おおく、こうした人々ひとびとを「患者かんじゃ」とは呼よべないかもしれないと結論けつろん付つけている。

アセスメント

[編集へんしゅう]
「en:Evidence-based assessment」も参照さんしょう

アセスメントは、臨床りんしょう面接めんせつ、健康けんこう診断しんだんと生理せいり計測けいそく、標準ひょうじゅん化かされた心理しんり検査けんさと調査ちょうさ、構造こうぞう化かされた診断しんだん面接めんせつ、記録きろく検証けんしょう、傍証ぼうしょう面接めんせつなど、複数ふくすうの情報じょうほう源げんからの情報じょうほうを統合とうごうすることにより、個人こじんを理解りかいしようとするものである[54]。

面接めんせつ

[編集へんしゅう]

心理しんり学者がくしゃ、精神せいしん科か医い、およびその他たのメンタルヘルスの専門せんもん家かは、臨床りんしょう面接めんせつを実施じっしして、病気びょうきの兆候ちょうこうや症状しょうじょうを含ふくむ患者かんじゃまたはクライアントの抱かかえる問題もんだいの性質せいしつを確認かくにんする。臨床りんしょう面接めんせつは非ひ構造こうぞう化か面接めんせつであり、各かく臨床りんしょう医いが事前じぜん定義ていぎされた形式けいしきに必かならずしも従したがうことなく、質問しつもんに対たいする特定とくていのアプローチを開発かいはつする。構造こうぞう化か（または半はん構造こうぞう化か）面接めんせつでは、質問しつもんやその順序じゅんじょ、患者かんじゃの回答かいとうが明確めいかくまたは具体ぐたい的てきでない場合ばあいの「掘ほり下さげ」（問とい）、および症状しょうじょうの頻度ひんどと強度きょうどを評価ひょうかする方法ほうほうが規定きていされる[55]。

標準ひょうじゅん化かされた心理しんり測定そくてい

[編集へんしゅう]
「en:Assessment of suicide risk#In practice」も参照さんしょう
  • 希まれ死し念慮ねんりょのベック尺度しゃくど
  • 看護かんご師しによる自殺じさつリスクの世界せかい的てき評価ひょうか
  • 自殺じさつに関かんする感情かんじょう・行動こうどう・認知にんちスケール (SABCS)[56]
  • コロンビア自殺じさつ重症じゅうしょう度ど評価ひょうか尺度しゃくど

治療ちりょう

[編集へんしゅう]

希まれ死し念慮ねんりょの治療ちりょうは、いくつかの薬物やくぶつ療法りょうほうが実際じっさいに患者かんじゃの希まれ死し念慮ねんりょの増加ぞうかまたは原因げんいんと関連かんれんしているという事実じじつにより、問題もんだいとなる可能かのう性せいがある。そのため、希まれ死し念慮ねんりょの治療ちりょうには、心理しんり療法りょうほう、入院にゅういん、外来がいらい治療ちりょう、投薬とうやくなどの代替だいたい手段しゅだんがよく用もちいられる[5]。

心理しんり療法りょうほう

[編集へんしゅう]

心理しんり療法りょうほうでは、自殺じさつ願望がんぼうを抱いだく原因げんいんを探さぐり、感情かんじょうをより効果こうか的てきに管理かんりするためのスキルを身みにつける[5][57]。

入院にゅういん

[編集へんしゅう]

入院にゅういんにより、患者かんじゃを安全あんぜんで監かん視しされた環境かんきょうに置おくことで、希まれ死し念慮ねんりょが自殺じさつ企図きとに発展はってんするのを防ふせぐことができる。ほとんどの場合ばあい、個人こじんは自分じぶんに適てきした治療ちりょう法ほうを自由じゆうに選択せんたくできる。しかし、以下いかのような個人こじんが不本意ふほんいに入院にゅういんさせられる状況じょうきょうもいくつかある。

  • 本人ほんにんまたは他人たにんに危険きけんを及およぼす場合ばあい
  • 個人こじんが自身じしんの面倒めんどうを見みることができない場合ばあい

個人こじんが以下いかに該当がいとうしている場合ばあい、入院にゅういんも治療ちりょうの選択肢せんたくしとなることがある。

  • 致死ちし手段しゅだんを利用りようできる（銃器じゅうきや薬くすりの貯蔵ちょぞうなど）
  • ソーシャルサポートや監督かんとくをする人じんがいない
  • 自殺じさつを計画けいかくしている
  • 精神せいしん的てき障害しょうがいの症状しょうじょうがある（精神病せいしんびょう、躁病そうびょうなど）

外来がいらい治療ちりょう

[編集へんしゅう]

外来がいらい治療ちりょうにより、個人こじんは居住きょじゅう地ちにとどまり、必要ひつようなとき、または予定よていに基もとづいて治療ちりょうを受うけることができる。一部いちぶの患者かんじゃは、家いえにいることで、私物しぶつへのアクセスや自由じゆうな行いき来きが可能かのうになるため、生活せいかつの質しつが向上こうじょうする可能かのう性せいがある。外来がいらい治療ちりょうに伴ともなう自由じゆうを患者かんじゃに与あたえる前まえに、医師いしは患者かんじゃのソーシャルサポートのレベル、衝動しょうどうの制御せいぎょ、判断はんだんの質しつなどいくつかの要素ようそを評価ひょうかする。患者かんじゃが評価ひょうかに合格ごうかくした後のち、医師いしと患者かんじゃの家族かぞくによる、「傷きずつけない誓約せいやく」への同意どういを求もとめられることがよくある。誓約せいやくの中なかで、患者かんじゃは、自じ傷きず行為こういをしないこと、医師いしの診察しんさつを継続けいぞくすること、必要ひつように応おうじて医師いしに連絡れんらくすることに同意どういする[5]。「傷きずつけない」誓約せいやくが有効ゆうこうかどうかについては、いくらかの議論ぎろんがある。これらの患者かんじゃは、誓約せいやくを維持いじし、危険きけんな活動かつどう（飲酒いんしゅ、高速こうそく運転うんてん、シートベルトを着用ちゃくようしないなど）を回避かいひしていることを定期ていき的てきにチェックされる。

投薬とうやく

[編集へんしゅう]

希まれ死し念慮ねんりょを治療ちりょうするために薬くすりを処方しょほうするのは難むずかしい場合ばあいがある。この理由りゆうの一ひとつとして、多おおくの薬くすりが患者かんじゃの気分きぶんを上あげる前まえにエネルギーレベルを上あげてしまうことがある。これにより、自殺じさつ企図きとを実行じっこうするリスクが高たかくなる。さらに、併存へいそんする精神せいしん的てき障害しょうがいがある場合ばあい、精神せいしん的てき障害しょうがいと希まれ死し念慮ねんりょの両方りょうほうに対処たいしょする薬くすりを見みつけるのは難むずかしい可能かのう性せいがある。

抗こううつ薬やくが有効ゆうこうな場合ばあいがある[5]。多おおくの場合ばあい、TCAは過剰かじょう摂取せっしゅでより大おおきな害がいを及およぼすため、代かわりにSSRIが使用しようされる[5]。

抗こううつ薬やくは、希まれ死し念慮ねんりょの治療ちりょうに非常ひじょうに有効ゆうこうな手段しゅだんであることが示しめされている。ある相関そうかん研究けんきゅうでは、特定とくていの郡ぐんにおける自殺じさつによる死亡しぼう率りつとSSRI抗こううつ薬やくの使用しよう状じょう況きょうを比較ひかくした。それによると、SSRIの使用しよう率りつが高たかい郡ぐんでは、自殺じさつによる死亡しぼう者しゃ数すうが有意ゆういに少すくなかった[58]。さらに、実験じっけん的てき研究けんきゅうでは、うつ病びょうの患者かんじゃを1年間ねんかん追跡ついせきした。その年としの最初さいしょの6ヶ月かげつ間あいだ、患者かんじゃは希まれ死し念慮ねんりょを含ふくむ自殺じさつ関連かんれん行動こうどうについて調しらべられた。観察かんさつ期間きかんの次つぎの6ヶ月かげつ間あいだ、患者かんじゃは抗こううつ薬やくを処方しょほうされた。その結果けっか、6ヶ月かげつの投薬とうやく治療ちりょう期間きかん中ちゅうに、実験じっけん者しゃは希まれ死し念慮ねんりょが患者かんじゃのうち47%から14%に減少げんしょうしたことを発見はっけんした[59]。したがって、現在げんざいの研究けんきゅうからは、抗こううつ薬やくは希まれ死し念慮ねんりょの減少げんしょうに対たいして有意ゆういな効果こうかがあるようである。

研究けんきゅうの多おおくは希まれ死し念慮ねんりょの抗こううつ薬やくによる治療ちりょうを支持しじしているが、抗こううつ薬やくが希まれ死し念慮ねんりょの原因げんいんだと主張しゅちょうされているケースもある。多おおくの臨床りんしょう医いは、抗こううつ薬やくの使用しようを開始かいしすると、治療ちりょうに伴ともなって希まれ死し念慮ねんりょが突然とつぜん始はじまる場合ばあいがあることを指摘してきする。このため、アメリカ食品しょくひん医薬品いやくひん局きょく (FDA) は、抗こううつ薬やくの使用しようが実際じっさいに希まれ死し念慮ねんりょを増加ぞうかさせることがあるという警告けいこくを発はっした[58]。医学いがく研究けんきゅうでは、抗こううつ薬やくが希まれ死し念慮ねんりょの治療ちりょうに役立やくだち、特とくに心理しんり療法りょうほうとの相性あいしょうが良よいことがわかっている[60]。リチウム塩しおは、気分きぶん障害しょうがいがある人ひとの自殺じさつのリスクを減へらす[61]。統合とうごう失調しっちょう症しょう患者かんじゃにおけるクロザピンの投与とうよが自殺じさつのリスクを低下ていかさせるという暫定ざんてい的てきな証拠しょうこがある[62]。

脚注きゃくちゅう

[編集へんしゅう]
[脚注きゃくちゅうの使つかい方かた]
  1. ^ a b World Health Organization, ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, ver. 09/2020, MB26.A Suicidal ideation
  2. ^ a b Barry, Lisa C. Passive Suicidal Ideation in Older Adults: Implications for Suicide Prevention, American Journal of Geriatric Psychiatry 27, no. 12 (December 2019): 1411 ("... growing evidence points toward a subgroup of individuals who endorse passive SI [suicidal ideation] in later life outside the context of clinical depression.")
  3. ^ a b Falcone, Tatiana; Timmons-Mitchell, Jane (2018-05-18). “Mood Disorders and Suicide” (英語えいご). Suicide Prevention: A Practical Guide for the Practitioner. Springer. pp. 38. ISBN 978-3-319-74391-2. https://books.google.com/books?id=-j9bDwAAQBAJ 
  4. ^ a b Kumar, Updesh (2017-10-26). “Suicidal Ideation in Adolescents–A Transcultural Analysis” (英語えいご). Handbook of Suicidal Behaviour. Springer. pp. 269. ISBN 978-981-10-4816-6. https://books.google.com/books?id=qaI7DwAAQBAJ&q=%22passive+suicidal+ideation%22&pg=PA269 
  5. ^ a b c d e f Gliatto, MF; Rai, AK (March 1999). “Evaluation and Treatment of Patients with Suicidal Ideation”. American Family Physician 59 (6): 1500–6. PMID 10193592. オリジナルの2006-09-25時点じてんにおけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20060925091838/http://www.aafp.org/afp/990315ap/1500.html 2007年ねん1月がつ8日にち閲覧えつらん。.  オープンアクセス
  6. ^ Crosby, Alex; Beth, Han (October 2011). “Suicidal Thoughts and Behaviors Among Adults Aged ≥18 Years --- United States, 2008-2009”. Morbidity and Mortality Weekly Report 60 (13). オリジナルの2015-01-07時点じてんにおけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20150107083836/http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss6013a1.htm 2015年ねん1月がつ8日にち閲覧えつらん。. 
  7. ^ “Facts About Suicide”. 2022年ねん1月がつ7日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2022年ねん1月がつ9日にち閲覧えつらん。
  8. ^ Substance Abuse and Mental Health Services Administration (2020). Key substance use and mental health indicators in the United States: Results from the 2019 National Survey on Drug Use and Health. オリジナルの2021-10-09時点じてんにおけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20211009013956/https://store.samhsa.gov/product/key-substance-use-and-mental-health-indicators-in-the-united-states-results-from-the-2019-national-survey-on-Drug-Use-and-Health/PEP20-07-01-001 2022年ねん1月がつ9日にち閲覧えつらん。. 
  9. ^ Uddin, R; Burton, NW; Maple, M; Khan, SR; Khan, A (2019). “Suicidal ideation, suicide planning, and suicide attempts among adolescents in 59 low-income and middle-income countries: a population-based study”. The Lancet Child & Adolescent Health 3 (4): 223–233. doi:10.1016/S2352-4642(18)30403-6. hdl:10072/387579. PMID 30878117. オリジナルの2020-02-18時点じてんにおけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20200218002359/https://eprints.qut.edu.au/127817/1/127817a.pdf 2019年ねん11月29日にち閲覧えつらん。. 
  10. ^ Griffin, E.; Kavalidou, K.; Bonner, B.; O'Hagan, D.; Corcoran, P. (2020). “Risk of repetition and subsequent self-harm following presentation to hospital with suicidal ideation: A longitudinal registry study”. EClinicalMedicine 23: 100378. doi:10.1016/j.eclinm.2020.100378. ISSN 2589-5370. PMC 7280762. PMID 32529177. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7280762/. 
  11. ^ Kleiman, Evan M. (2020). “Suicidal thinking as a valuable clinical endpoint” (英語えいご). EClinicalMedicine 23: 100399. doi:10.1016/j.eclinm.2020.100399. ISSN 2589-5370. PMC 7298405. PMID 32566922. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7298405/. 
  12. ^ 原文げんぶん: "thoughts, ideas, or ruminations about the possibility of ending one's life, ranging from thinking that one would be better off dead to formulation of elaborate plans"
  13. ^ 原文げんぶん: "thoughts about self-harm, with deliberate consideration or planning of possible techniques of causing one's own death"
  14. ^ Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). Arlington: American Psychiatric Publishing. (2013). p. 830. ISBN 978-0-89042-555-8 
  15. ^ 原文げんぶん: "as thinking about, considering, or planning suicide"
  16. ^ Klonsky, E. David; May, Alexis M.; Saffer, Boaz Y. (2016-03-28). “Suicide, Suicide Attempts, and Suicidal Ideation”. Annual Review of Clinical Psychology 12 (1): 307–330. doi:10.1146/annurev-clinpsy-021815-093204. ISSN 1548-5943. PMID 26772209. https://www2.psych.ubc.ca/~klonsky/publications/AnnualReview2016.pdf. 
  17. ^ Demont, Marc, and Of Male Friendship. "Gender Studies: Masculinity Studies."
  18. ^ Adam, David (2014). “How OCD creates prisoners of the mind”. New Scientist 222 (2966): 36–39. Bibcode: 2014NewSc.222...36A. doi:10.1016/s0262-4079(14)60832-0. 
  19. ^ Hemelrijk, E; Van Ballegooijen, W; Donker, T; Van Straten, A; Kerkhof, A (2012). “Internet-based screening for suicidal ideation in common mental disorders”. Crisis: The Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention 33 (4): 215–221. doi:10.1027/0227-5910/a000142. PMID 22713975. https://semanticscholar.org/paper/11143fb4e1a2685181ec440e5d03fd74451ba3bb. 
  20. ^ Soloff, PH; Kevin, GL; Thomas, MK; Kevin, MM; Mann, JJ (1 April 2000). “Characteristics of Suicide Attempts of Patients With Major Depressive Episode and Borderline Personality Disorder: A Comparative Study”. American Journal of Psychiatry 157 (4): 601–608. doi:10.1176/appi.ajp.157.4.601. PMID 10739420. https://semanticscholar.org/paper/0838dfd763af6cd150d8f2082c4b3f837c051f63. 
  21. ^ Harris, EC; Barraclough, B (1997). “Suicide as an outcome for mental disorders. A meta analysis”. The British Journal of Psychiatry 170 (3): 205–228. doi:10.1192/bjp.170.3.205. PMID 9229027. https://semanticscholar.org/paper/9bded38da06964cd831081e11ad6e2b59bc710bc. 
  22. ^ “The Link Between Suicide and Autism | Psychology Today” (英語えいご). www.psychologytoday.com. 2022年ねん4月がつ18日にち閲覧えつらん。
  23. ^ a b c d e f g h i American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. doi:10.1176/appi.books.9780890425596. hdl:2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-559-6 
  24. ^ Lemon, TI; Shah, RD (2013). “Needle exchanges – a forgotten outpost in suicide and self-harm prevention”. Journal of Psychosomatic Research 74 (6): 551–552. doi:10.1016/j.jpsychores.2013.03.057. 
  25. ^ Lemon, TI (2013). “Suicide ideation in drug users and the role of needles exchanges and their workers”. Journal Psych Med 6 (5): 429. doi:10.1016/j.ajp.2013.07.003. PMID 24011693. 
  26. ^ Teicher, M. H.; Glod, C. A.; Cole, J. O. (March 1993). “Antidepressant drugs and the emergence of suicidal tendencies”. Drug Safety 8 (3): 186–212. doi:10.2165/00002018-199308030-00002. ISSN 0114-5916. PMID 8452661. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8452661/. 
  27. ^ Reeves, Roy R.; Ladner, Mark E. (2010). “Antidepressant-Induced Suicidality: An Update” (英語えいご). CNS Neuroscience & Therapeutics 16 (4): 227–234. doi:10.1111/j.1755-5949.2010.00160.x. ISSN 1755-5949. PMC 6493906. PMID 20553304. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6493906/. 
  28. ^ “The most commonly prescribed type of antidepressant” (英語えいご). Mayo Clinic. 2020年ねん10月がつ8日にち閲覧えつらん。
  29. ^ Selvaraj, Vithyalakshmi; Veeravalli, Snehamala; Ramaswamy, Sriram; Balon, Richard; Yeragani, Vikram K. (2010). “Depression, suicidality and antidepressants: A coincidence?”. Indian Journal of Psychiatry 52 (1): 17–20. doi:10.4103/0019-5545.58890. ISSN 0019-5545. PMC 2824975. PMID 20174513. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2824975/. 
  30. ^ a b Fornaro, Michele; Anastasia, Annalisa; Valchera, Alessandro; Carano, Alessandro; Orsolini, Laura; Vellante, Federica; Rapini, Gabriella; Olivieri, Luigi et al. (2019-05-03). “The FDA "Black Box" Warning on Antidepressant Suicide Risk in Young Adults: More Harm Than Benefits?”. Frontiers in Psychiatry 10: 294. doi:10.3389/fpsyt.2019.00294. ISSN 1664-0640. PMC 6510161. PMID 31130881. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6510161/. 
  31. ^ Bolton, James; Cox, Brian; Clara, Ian; Sareen, Jitender (November 2006). “Use of alcohol and drugs to self-medicate anxiety disorders in a nationally representative sample”. The Journal of Nervous and Mental Disease 194 (11): 818–825. doi:10.1097/01.nmd.0000244481.63148.98. ISSN 0022-3018. PMID 17102705. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17102705/. 
  32. ^ Fergusson, DM; Woodward, LJ; Horwood, LJ (2000). “Risk factors and life processes associated with the onset of suicidal behavior during adolescence and early adulthood”. Psychological Medicine 30 (1): 23–39. doi:10.1017/s003329179900135x. PMID 10722173. 
  33. ^ a b c Gonzalez, VM (2012). “Association of solitary binge drinking and suicidal behavior among emerging adult college students”. Psychology of Addictive Behaviors 26 (3): 609–614. doi:10.1037/a0026916. PMC 3431456. PMID 22288976. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3431456/.  オープンアクセス
  34. ^ a b c Valenstein, H; Cronkite, RC; Moos, RH; Snipes, C; Timko, C (2012). “Suicidal ideation in adult offspring of depressed and matched control parents: Childhood and concurrent predictors”. Journal of Mental Health 21 (5): 459–468. doi:10.3109/09638237.2012.694504. PMID 22978501. 
  35. ^ McDermott, Elizabeth; Hughes, Elizabeth; Rawlings, Victoria (February 2018). “Norms and normalisation: understanding lesbian, gay, bisexual, transgender and queer youth, suicidality and help-seeking”. Culture, Health & Sexuality 20 (2): 156–172. doi:10.1080/13691058.2017.1335435. ISSN 1369-1058. PMID 28641479. 
  36. ^ Smith, Michael (2004). “Suicidal ideation, plans, and attempts in chronic pain patients: factors associated with increased risk”. Pain 111 (1–2): 201–208. doi:10.1016/j.pain.2004.06.016. PMID 15327824. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15327824/. 
  37. ^ Dugas, E; Low, NP; Rodriguez, D; Burrows, S; Contreras, G; Chaiton, M et al. (2012). “Early Predictors of Suicidal Ideation in Young Adults”. Canadian Journal of Psychiatry 57 (7): 429–436. doi:10.1177/070674371205700706. PMID 22762298. 
  38. ^ “Cyberbullying Research Summary – Cyberbullying and Suicide”. Cyberbullying Research Center. 4 September 2012時じ点てんのオリジナルよりアーカイブ。3 July 2012閲覧えつらん。
  39. ^ “The relationship between bullying, depression and suicidal thoughts/behaviour in Irish adolescents”. Department of Health and Children. 1 September 2014時じ点てんのオリジナルよりアーカイブ。3 July 2012閲覧えつらん。
  40. ^ “Chapter 4: Individual Consequences of Workplace Bullying/Mobbing”. Bullying and Harassment in the Workplace: Developments in Theory, Research, and Practice. Boca Raton, Florida: CRC Press. (2010). ISBN 9781439804896. OCLC 1087897728 
  41. ^ Richardson, JD; St Cyr, KC; McIntyre-Smith, AM; Haslam, D; Elhai, JD; Sareen, J (2012). “Examining the association between psychiatric illness and suicidal ideation in a sample of treatment-seeking Canadian peacekeeping and combat veterans with posttraumatic stress disorder PTSD”. Canadian Journal of Psychiatry 57 (8): 496–504. doi:10.1177/070674371205700808. PMID 22854032. 
  42. ^ a b Thompson, R; Litrownik, AJ; Isbell, P; Everson, MD; English, DJ; Dubowitz, H et al. (2012). “Adverse experiences and suicidal ideation in adolescence: Exploring the link using the LONGSCAN samples”. Psychology of Violence 2 (2): 211–225. doi:10.1037/a0027107. PMC 3857611. PMID 24349862. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3857611/.  オープンアクセス
  43. ^ Carpenter, KM; Hasin, DS; Allison, DB; Faith, MS (2000). “Relationships between obesity and DSM-IV major depressive disorder, suicidal ideation, and suicide attempts: Results from a general population study”. American Journal of Public Health 90 (2): 251–257. doi:10.2105/ajph.90.2.251. PMC 1446144. PMID 10667187. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1446144/. 
  44. ^ Cha, CB; Najmi, S; Park, JM; Finn, CT; Nock, MK (2010). “Attentional bias toward suicide-related stimuli predicts suicidal behavior”. Journal of Abnormal Psychology 119 (3): 616–622. doi:10.1037/a0019710. PMC 2994414. PMID 20677851. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2994414/.  オープンアクセス
  45. ^ Valenstein, Helen (2012). “Suicidal ideation in adult offspring of depressed and matched control parents: Childhood and concurrent predictors”. Journal of Mental Health 21 (5): 459–468. doi:10.3109/09638237.2012.694504. PMID 22978501. 
  46. ^ Briere, John (1986). “Suicidal thoughts and behaviours in former sexual abuse victims”. Canadian Journal of Behavioural Science 18 (4): 413–423. doi:10.1037/h0079962. 
  47. ^ Liu, Ruth X. (December 2005). “Parent-Youth Closeness and Youth's Suicidal Ideation; The Moderating Effects of Gender, Stages of Adolescence, and Race or Ethnicity”. Youth & Society 37 (2): 160–162. doi:10.1177/0044118X04272290. https://semanticscholar.org/paper/c93a2772ba4a91064bd71a2671383d36e7bf05f4. 
  48. ^ Zappulla, Carla. “Relations between suicidal ideation, depression, and emotional autonomy from parents in adolescence”. Journal of Child and Family Studies (Springer Science + Business Media LLC) 19 (6): 747–756. https://www.academia.edu/15733869 10 April 2012閲覧えつらん。. [リンク切きれ]
  49. ^ a b Cavanagh, JO; Owens, DC; Johnstone, EC (1999). “Life events in suicide and undetermined death in south-east Scotland: a case-control study using the method of psychological autopsy”. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 34 (12): 645–650. doi:10.1007/s001270050187. PMID 10703274. 
  50. ^ Chamberlain, P; Goldney, R; Delfabbro, P; Gill, T; Dal Grande, L (2009). “Suicidal Ideation: The Clinical Utility of the K10”. Crisis. 1 30 (1): 39–42. doi:10.1027/0227-5910.30.1.39. PMID 19261567. 
  51. ^ Halgin, Richard P.; Susan Whitbourne (2006). Abnormal psychology: clinical perspectives on psychological disorders. Boston: McGraw-Hill. pp. 267–272. ISBN 978-0-07-322872-3 
  52. ^ Nguyen, MH; Le, TT; Nguyen, HKT; Ho, MT; Nguyen, TTH; Vuong, QH (2021). “Alice in Suicideland: Exploring the Suicidal Ideation Mechanism through the Sense of Connectedness and Help-Seeking Behaviors”. Int. J. Environ. Res. Public Health. 7 18 (7): 3681. doi:10.3390/ijerph18073681. PMC 8037954. PMID 33916123. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8037954/. 
  53. ^ Vuong, QH; Napier, Nancy K. (2015). “Acculturation and global mindsponge: an emerging market perspective”. International Journal of Intercultural Relations 49: 354–367. doi:10.1016/j.ijintrel.2015.06.003. 
  54. ^ Coaley, Keith, "Introduction: Individual Differences and Psychometrics", chap. 1 in An Introduction to Psychological Assessment and Psychometrics, 2nd ed. (London: Sage, 2014), 1–34. ISBN 978-1-4462-6714-1
  55. ^ Rogers, Richard. Handbook of Diagnostic and Structured Interviewing. New York: Guilford, 2001.
  56. ^ Harris, K. M.; Syu, J. J.; Lello, O. D.; Chew, Y. L. E.; Willcox, C. H.; Ho, R. H. M. (2015). “The ABC's of suicide risk assessment: Applying a tripartite approach to individual evaluations”. PLOS ONE 10 (6): 6. Bibcode: 2015PLoSO..1027442H. doi:10.1371/journal.pone.0127442. PMC 4452484. PMID 26030590. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4452484/. 
  57. ^ “Suicide and suicidal thoughts - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic”. Mayo Clinic. 2016年ねん6月がつ5日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2016年ねん6月がつ3日にち閲覧えつらん。
  58. ^ a b Simon, GE (2006). “How can we know whether antidepressants increase suicide risk?”. American Journal of Psychiatry 163 (11): 1861–1863. doi:10.1176/APPI.AJP.163.11.1861. PMID 17074930. 
  59. ^ Mulder, RT; Joyce, P. R.; Frampton, C. M. A.; Luty, S. E. (2008). “Antidepressant treatment is associated with a reduction in suicidal ideation and suicide attempts”. Acta Psychiatrica Scandinavica 118 (12): 116–122. doi:10.1111/j.1600-0447.2008.01179.x. PMID 18384467. https://semanticscholar.org/paper/24959c0be9ea7ea9f9fbbd4a7488f84201282155. 
  60. ^ Zisook, S; Lesser, IM; Lebowitz, B; Rush, AJ; Kallenberg, G; Wisniewski, SR et al. (2011). “Effect of antidepressant medication treatment on suicidal ideation and behavior in a randomized trial: An exploratory report from the Combining Medications to Enhance Depression Outcomes Study”. Journal of Clinical Psychiatry 72 (10): 1322–1332. doi:10.4088/JCP.10m06724. PMID 22075098. https://semanticscholar.org/paper/47eaad88a165e4c1e3cf53d1505e39b9399ecfa4. 
  61. ^ “Lithium in the prevention of suicide in mood disorders: updated systematic review and meta-analysis”. BMJ 346 (jun27 4): f3646. (27 June 2013). doi:10.1136/bmj.f3646. PMID 23814104. 
  62. ^ Wagstaff, A; Perry, C (2003). “Clozapine: in prevention of suicide in patients with schizophrenia or schizoaffective disorder.”. CNS Drugs 17 (4): 273–80; discussion 281–3. doi:10.2165/00023210-200317040-00004. PMID 12665398. 

参考さんこう文献ぶんけん

[編集へんしゅう]
Scholiaには希まれ死し念慮ねんりょ (Q944142)に関かんするプロフィールがあります。
  • Beck, AT; Steer, RA; Kovacs, M; Garrison, B (1985). “Hopelessness and eventual suicide: a 10-year prospective study of patients hospitalized with suicidal ideation”. Am J Psychiatry 142 (5): 559–563. doi:10.1176/ajp.142.5.559. PMID 3985195. 
  • Uncapher, H (2000–2001). “Cognitive biases and suicidal ideation in elderly psychiatric inpatients”. Omega 42 (1): 21–36. doi:10.2190/6uu8-hk8e-hl0v-q4cu. 
  • Uncapher, H; Gallagher-Thompson, D; Osgood, NJ (1998). “Hopelessness and suicidal ideation in older adults”. The Gerontologist 38 (1): 62–70. doi:10.1093/geront/38.1.62. PMID 9499654. 
「https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=希まれ死し念慮ねんりょ&oldid=101854157」から取得しゅとく