黄き熱ねつワクチン

出典しゅってん: フリー百科ひゃっか事典じてん『ウィキペディア（Wikipedia）』
黄き熱ねつワクチン
ワクチン概要がいよう
病気びょうき 黄き熱ねつ
種別しゅべつ 弱毒じゃくどくワクチン
臨床りんしょうデータ
Drugs.com monograph
MedlinePlus a607030
投与とうよ経路けいろ 皮下ひか注射ちゅうしゃ
識別しきべつ
CAS番号ばんごう
  チェック
ATCコード J07BL01 (WHO)
ChemSpider none ×
テンプレートを表示ひょうじ

黄き熱ねつワクチン（おうねつワクチン）は、黄き熱ねつの予防よぼうに用もちいるワクチンである[1]。黄き熱ねつはアフリカや南みなみアメリカで診みられるウイルス性せいの感染かんせん病びょうである[1]。ワクチン投与とうよ後ご1か月げつ以内いないに、99%の人ひとが免疫めんえき力りょくを獲得かくとくし、免疫めんえき持続じぞく期間きかんは生涯しょうがいにわたると思おもわれる[1]。

このワクチンは、黄き熱ねつの流行りゅうこうを防ふせぐために使用しようされる場合ばあいもありえる[1]。接種せっしゅ法ほうは筋肉きんにく注射ちゅうしゃか皮下ひか注射ちゅうしゃである[1]。黄き熱ねつが流行りゅうこうしている国くにへ入国にゅうこくする際さいに、接種せっしゅ証明しょうめい書しょ（イエローカード）の提示ていじを要求ようきゅうする国家こっかが存在そんざいする[1]。

推奨すいしょう[編集へんしゅう]

世界せかい保健ほけん機関きかん（WHO）は定期ていき的てき予防よぼう接種せっしゅを感染かんせんの危険きけん性せいのある国家こっかで推奨すいしょうしている[1]。主おもに9か月げつから12か月げつの子供こどもを対象たいしょうにしている[1]。また感染かんせん危険きけん性せいのある地域ちいきに渡航とこうする者ものは、予防よぼう接種せっしゅを受うけなければならない[1]。一般いっぱん的てきに一いち度どの投与とうよで再さい投与とうよは必要ひつようない[2]。WHO必須ひっす医薬品いやくひんモデル・リストに記載きさいされており、基礎きそ的てきな医療いりょう制度せいどで重要じゅうよう視しされている医薬品いやくひんである[3]。

製法せいほう[編集へんしゅう]

弱毒じゃくどく化かした黄き熱ねつウイルス17D株かぶを用もちいた、生なまワクチンである[1]。2014年ねんの世界せかい価格かかくは1投与とうよにつき4.30から21.30米あめりかドルである[4]。アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこくでは50から100米あめりかドルである[5]。

安全あんぜん性せい[編集へんしゅう]

一般いっぱん的てきに安全あんぜんなワクチンであり[1]、これは症状しょうじょうの出でていないHIV感染かんせん症しょうの患者かんじゃにも当あてはまる[1]。軽度けいどの副作用ふくさようは頭痛ずつう、筋肉きんにく痛つう、接種せっしゅ部位ぶいの痛いたみ、発熱はつねつ、発疹はっしんがありえる[1]。副作用ふくさようによる重度じゅうどのアレルギーは8/1,000,000投与とうよ、重度じゅうどの神経しんけい性せいの問題もんだいは4/1,000,000投与とうよ、臓器ぞうき不全ふぜん は3/1,000,000投与とうよの割合わりあいである[1]。生なまワクチンであるが、妊娠にんしん中なかの投与とうよは安全あんぜんとみなされているゆえ、感染かんせんの危険きけん性せいの高たかい人ひとには推奨すいしょうしている[1]。免疫めんえき機能きのうが非常ひじょうに乏とぼしい人ひとには、投与とうよするべきではない[6]。

有効ゆうこう期間きかん[編集へんしゅう]

黄き熱ねつワクチンによる免疫めんえきは生涯しょうがいにわたって有効ゆうこうであり、追加ついか接種せっしゅの必要ひつようはない。1930年代ねんだい以降いこう6億おく回かい以上いじょう投与とうよされているが、ワクチン接種せっしゅ後ごに黄き熱ねつを発症はっしょうしたのは12例れいに過すぎず、その全すべては接種せっしゅ後ご5年ねん以内いないに発症はっしょうしている。このことから、ワクチンによる免疫めんえきは年月としつきを経へても減げん弱じゃくしないと結論けつろんできる[7]。

歴史れきし[編集へんしゅう]

黄き熱ねつのワクチン作出さくしゅつの試こころみは、1912年ねんにパナマ運河うんがが開通かいつうしたことで、黄き熱ねつの感染かんせんリスクが増大ぞうだいしたことがきっかけだった[8]。野口のぐち英世ひでよはエクアドルでの「黄き熱ねつ」について、レプトスピラを病原びょうげん体たいとして見出みだしワクチンを作製さくせいしたが、これはワイル病わいるびょうとの混同こんどうであり、このワクチンは黄き熱ねつには効果こうかが無なかった。

その後ごセネガルのダカールで、黄き熱ねつから回復かいふくした患者かんじゃから得えたウイルス（フランス株かぶ）を用もちいてワクチンが作製さくせいされたが、毒性どくせいが強つよく弱毒じゃくどく化かにも成功せいこうしなかった。1927年ねんにはAsibiという名なの、アフリカ人じんの血清けっせいより分離ぶんりされたウイルスを用もちいたワクチンが作製さくせいされた。これは安全あんぜんではあったが、大量たいりょうのヒト血清けっせいを必要ひつようとするという問題もんだいがあった。しかし1937年ねんにマックス・タイラーが、Asibi株かぶから効率こうりつ的てきな黄き熱ねつウイルス株かぶ17Dを作出さくしゅつし、これが実用じつよう的てきな黄き熱ねつのワクチン株かぶとして利用りようされている。

日本にっぽん[編集へんしゅう]

黄き熱ねつの予防よぼう接種せっしゅは、国際こくさい保健ほけん規則きそくの規定きていにより、実施じっし機関きかんが限かぎられる。日本にっぽんでは検疫けんえき所しょ、日本にっぽん検疫けんえき衛生えいせい協会きょうかい東京とうきょう診療しんりょう所しょのほかは、数すうか所しょの指定してい医療いりょう機関きかんのみで実施じっししている。

2018年ねん9月がつ、承認しょうにんを受うけていた「黄き熱ねつワクチン」（5人にん用よう: YF-VAX5dose）が、同年どうねん11月がつ頃ごろに欠かけ品ひんが生しょうじる見込みこみであることが、厚生こうせい労働省ろうどうしょうより発表はっぴょうされ、これに伴ともない、国立こくりつ国際こくさい医療いりょう研究けんきゅうセンターが中心ちゅうしんとなり、臨床りんしょう研究けんきゅう法ほうに基もとづく臨床りんしょう研究けんきゅうとして、一時いちじ的てきに日本にっぽん未み承認しょうにんワクチンである「Stamaril」の接種せっしゅを行おこなうこととなった[12]。

2019年ねん8月がつより、同年どうねん5月がつに厚生こうせい労働省ろうどうしょうの承認しょうにんを受うけた「黄き熱ねつワクチン1人にん用よう」(YF-VAX1dose) による予防よぼう接種せっしゅを開始かいしした[12]。

脚注きゃくちゅう[編集へんしゅう]

[脚注きゃくちゅうの使つかい方かた]
  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o “Vaccines and vaccination against yellow fever. WHO position paper -- June 2013.”. Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations 88 (27): 269-83. (5 July 2013). PMID 23909008. http://www.who.int/wer/2013/wer8827.pdf?ua=1. 
  2. ^ Staples, JE; Bocchini JA, Jr; Rubin, L; Fischer, M; Centers for Disease Control and Prevention, (CDC) (19 June 2015). “Yellow Fever Vaccine Booster Doses: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, 2015.”. MMWR. Morbidity and mortality weekly report 64 (23): 647-50. PMID 26086636. 
  3. ^ “WHO Model List of EssentialMedicines”. World Health Organization (2013年ねん10月がつ). 2014年ねん4月がつ22日にち閲覧えつらん。
  4. ^ “Vaccine, Yellow Fever”. International Drug Price Indicator Guide. 2015年ねん12月6日にち閲覧えつらん。
  5. ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 318. ISBN 9781284057560 
  6. ^ “Yellow Fever Vaccine”. CDC (2011年ねん12月13日にち). 2015年ねん12月15日にち閲覧えつらん。
  7. ^ “Vaccines” (英語えいご) (2013年ねん5月がつ17日にち). 2013年ねん6月がつ9日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2019年ねん11月4日にち閲覧えつらん。
  8. ^ Frierson, J. Gordon (1 June 2010). “The Yellow Fever Vaccine: A History”. The Yale Journal of Biology and Medicine 83 (2): 77–85. ISSN 0044-0086. PMC 2892770. PMID 20589188. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892770/. 
  9. ^ 平成へいせい28年ねん健けん発はつ0408第だい11号ごう・生食なましょく発はつ0408第だい4号ごう「黄き熱ねつの予防よぼう接種せっしゅ実施じっし機関きかんの指定していについて」
  10. ^ 平成へいせい28年ねん健けん発はつ0915第だい5号ごう・生食なましょく発はつ0915第だい1号ごう「黄き熱ねつの予防よぼう接種せっしゅ実施じっし機関きかんの指定していの解除かいじょについて」
  11. ^ “国際こくさい渡航とこうワクチン外来がいらい｜りんくう総合医療そうごういりょうセンター｜大阪おおさか府ふ泉佐野いずみさの市し”. www.rgmc.izumisano.osaka.jp. 2019年ねん10月がつ5日にち閲覧えつらん。
  12. ^ a b “黄き熱ねつワクチン供給きょうきゅうに関かんする検疫けんえき所しょ等とうの対応たいおうについて”. www.mhlw.go.jp. 厚生こうせい労働ろうどう省しょう. 2019年ねん10月がつ5日にち閲覧えつらん。

関連かんれん項目こうもく[編集へんしゅう]

外部がいぶリンク[編集へんしゅう]

「https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=黄き熱ねつワクチン&oldid=98835197」から取得しゅとく