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磺胺嘧啶银

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磺胺嘧啶银
臨床りんしょう資料しりょう
商品しょうひん名めい（英えい语：Drug nomenclature）Silvadene
其他名稱めいしょう(4-Amino-N-2-pyrimidinylbenzenesulfonamidato-NN,01)-silver, sulfadiazine silver, silver (I) sulfadiazine, 4-amino-N-(2-pyrimidinyl)benzenesulfonamide silver salt, dermazine, geben, silvadene
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682598
懷ふところ孕分級きゅう
  • B（不ふ建けん议在妊娠にんしん晚期ばんき使用しよう）
给药途と径みち外用がいよう
ATC碼
法律ほうりつ規範きはん狀態じょうたい
法律ほうりつ規範きはん
  • 处方药（℞-only）
藥物やくぶつ動力どうりょく學がく數かず據よりどころ
生物せいぶつ利用りよう度ど<1％（银），10％（磺胺嘧啶）[1]
血漿けっしょう蛋白たんぱく結合けつごう率りつ高こう（银）
排泄はいせつ途と徑みち2/3 肾（磺胺嘧啶）
识别信しん息いき
  • Silver [(4-aminophenyl)sulfonyl](pyrimidin-2-yl)azanide
CAS号ごう22199-08-2  checkY
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard（英えい语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.040.743 編輯維基數據鏈接
化学かがく信しん息いき
化学かがく式しきC10H9AgN4O2S
摩ま尔质量りょう357.14 g/mol
3D模型もけい（JSmol（英えい语：JSmol））
熔点285 °C（545 °F）
  • [Ag+].O=S(=O)([N-]c1ncccn1)c2ccc(N)cc2
  • InChI=1S/C10H9N4O2S.Ag/c11-8-2-4-9(5-3-8)17(15,16)14-10-12-6-1-7-13-10;/h1-7H,11H2;/q-1;+1 checkY
  • Key:UEJSSZHHYBHCEL-UHFFFAOYSA-N checkY
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磺胺嘧啶银（INN：Silver sulfadiazine，或あるsilvadene）是ぜ一いち种磺胺类/银盐[2]抗こう细菌药，用よう于治疗烧伤的てき外用がいよう药膏[3]，用よう於二度灼傷和三度灼傷以預防感染。磺胺嘧啶银通常つうじょう被ひ制せい成なり1％的てき药膏或ある水みず悬浮液えき。品しな牌ぱい有ゆうSilvadene（通用つうよう商しょう标）等とう[4]。研究けんきゅう发现，磺胺嘧啶银可能会のうかい增ぞう加治かじ疗的时间——如果用よう这种药物治ち疗，伤口可能かのう需要じゅよう更さら长的时间才能さいのう愈いよいよ合ごう，因いん此科か克かつ伦系统评价的てき作者さくしゃ不ふ推荐使用しよう[5]。

常見つねみ的てき副作用ふくさよう包括ほうかつ使用しよう部位ぶい的てき瘙癢和わ疼痛とうつう[6]，其他副作用ふくさよう包括ほうかつ低てい白しろ細胞さいぼう水平すいへい、過敏かびん反應はんのう、皮膚ひふ藍あい灰色はいいろ變色へんしょく、紅べに血球けっきゅう分解ぶんかい或ある肝炎かんえん[6]，對たい其他磺胺類るい藥物やくぶつ過敏かびん的てき患者かんじゃ應おう慎まき用よう[6]。接近せっきん分娩ぶんべん的てき孕婦也不應おう該使用しよう[6]，兩個りゃんこ月がつ以內的てき兒童じどう也不建議けんぎ使用しよう磺胺嘧啶銀ぎん[6]。

磺胺嘧啶銀ぎん是ぜ在ざい20世紀せいき60年代ねんだい發現はつげん的てき[7]。此种化合かごう物ぶつ被ひ列れつ于世界せかい卫生组织基本きほん药物标准清きよし单内うち，其中包含ほうがん基本きほん医い疗卫生せい制度せいど（英えい语：Health system）所ところ需的最さい重要じゅうよう药物[8]。它是學名がくめい藥やく[6]，在ざい發展はってん中ちゅう國家こっか，批發成本なりもと在ざい每まい克かつ0.004到いた0.072美び元之もとゆき間あいだ[9]，在ざい美國びくに，一個療程一般花費為25至いたり50美び元もと[10]。

医い疗用途ようと[编辑]

磺胺嘧啶银兼有けんゆう磺胺类和银盐的てき抗菌こうきん效果こうか，可か抗こう各かく种细菌きん，外用がいよう于局部ぶ轻度烧伤和わ大面おおも积擦伤处。

2008年ねん科か克かつ伦的系けい统评价发现，大だい部分ぶぶん试验的てき方法ほうほう存在そんざい缺陷けっかん，因いん此其结果没ぼつ有ゆう太ふと大だい用途ようと[11]。另一个2010年ねん的てき科か克かつ伦系统评价得出で的てき结论是ぜ，“没ぼつ有ゆう足あし够的证据能のう证明，含银敷じき料りょう或ある外用がいよう药是否ひ能のう促进伤口愈いよいよ合ごう，或ある防止ぼうし伤口感染かんせん”[12]。对其他た结果的てき评价也认为“试验的てき质量有限ゆうげん”[13]。科か克かつ伦的评价增加ぞうか了りょう人じん们对愈いよいよ合ごう时间延のべ长及使用しよう剂量增加ぞうか的てき担忧[11]。一いち项2012年ねん的てき研究けんきゅう也发现，与あずか对照组相比ひ，外用がいよう银药物ぶつ延のべ长了伤口的てき愈いよいよ合ごう时间，且没有ゆう证据显示其能有效ゆうこう预防伤口感染かんせん[14]。

不良ふりょう反はん应[编辑]

伤口表面ひょうめん可能かのう会かい有ゆう无菌的てき渗出液えき（透明とうめい液体えきたい）。偶有ぐうゆう灼热和わ疼痛とうつう感かん，但ただし只ただ是ぜ暂时现象。

约0.1至いたり1％的てき患者かんじゃ出で现超ちょう敏さとし反はん应，如皮かわ疹或ある多た形かたち红斑[15]。其他磺胺类药物ぶつ，包括ほうかつ抗菌こうきん剂、噻嗪类利尿りにょう剂和磺酰脲类抗こう糖尿とうにょう病びょう药物也有やゆう类似反はん应，但ただし关于交叉こうさ过敏可能かのう性的せいてき数すう据すえ并不一致いっち。银离子的てき吸收きゅうしゅう可か导致局部きょくぶ银中毒ちゅうどく（皮かわ肤变色しょく）[16][17][18]，特とく别是在ざい用よう紫むらさき外がい线照射しょうしゃ过治疗部位い后きさき。至いたり今いま只ただ在ざい过度长期使用しよう、或ある于严重じゅう发炎的てき烧伤伤口上反かみたん复使用しよう的てき案あん例れい中ちゅう发现了りょう积聚于肾脏、肝かん脏和视网膜まく所ところ造成ぞうせい的てき广泛银中毒ちゅうどく。广泛银中毒ちゅうどく可能かのう会かい造成ぞうせい间质性せい肾炎和わ贫血[15]。

药物相互そうご作用さよう[编辑]

软膏中ちゅう用よう于去除じょ伤口死し皮かわ的てき蛋白たんぱく酶，如胰蛋白しろ酶和わ梭菌蛋白たんぱく酶，如果同どう时使用しよう，则会被ひ银离子こ抑制よくせい。若わか磺胺嘧啶银的吸收きゅうしゅう量りょう足あし够多，某ぼう些药物的ぶってき作用さよう和わ副作用ふくさよう则会增强ぞうきょう，如维生素もとK拮抗きっこう剂[15]。

药代动力学がく[编辑]

该药物ぶつ本身ほんみ难溶于水，且通过皮肤渗透とおる也非常ひじょう有限ゆうげん。银与蛋白たんぱく质结合あい从伤口こう渗出，且从药物中ちゅう释放出来でき的てき磺胺嘧啶只ただ有ゆう小しょう比例ひれい（最多さいた10％）被ひ吸收きゅうしゅう[1]。只ただ有ゆう当用とうよう于大面めん积烧伤或其他病びょう灶时，机つくえ体たい才ざい可能かのう出で现吸收きゅうしゅう的てき问题[15]。

参まいり见[编辑]

参考さんこう[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 Fachinformation Flammazine Creme, Stand Juni 2008.
  2. ^ Fisher NM, Marsh E, Lazova R. Scar-localized argyria secondary to silver sulfadiazine cream. J. Am. Acad. Dermatol. October 2003, 49 (4): 730–2 [2014-06-02]. PMID 14512929. doi:10.1067/S0190-9622(02)61574-9. （原始げんし内容ないよう存そん档于2018-01-16）. 
  3. ^ Marx, John; Walls, Ron; Hockberger, Robert. Rosen's Emergency Medicine - Concepts and Clinical Practice. Elsevier Health Sciences. 2013: 814. ISBN 1455749877. （原始げんし内容ないよう存そん档于2016-09-13） （英えい语）. 
  4. ^ http://www.drugs.com/mtm/ssd.html （页面存そん档备份，存そん于互联网档案あん馆） This source names Silvadene, SSD, SSD AF, Thermazene
  5. ^ Wasiak J, Cleland H, Campbell F. Dressings for superficial and partial thickness burns. Cochrane Database Syst Rev. 2008, (4): CD002106. PMID 18843629. doi:10.1002/14651858.CD002106.pub3. The use of silver sulphadiazine (SSD) as a comparator on burn wounds for the full duration of treatment needs to be reconsidered, as a number of studies showed delays in time to wound healing and increased number of dressing applications in patients treated with SSD dressings 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 Silver Sulfadiazine. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. June 1, 2008 [30 August 2016]. （原始げんし内容ないよう存そん档于20 September 2016）. 
  7. ^ Coran, Arnold G.; Caldamone, Anthony; Adzick, N. Scott; Krummel, Thomas M.; Laberge, Jean-Martin; Shamberger, Robert. Pediatric Surgery 7. Elsevier Health Sciences. 2012: 369. ISBN 032309161X. （原始げんし内容ないよう存そん档于2016-09-13） （英えい语）. 
  8. ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. （原始げんし内容ないよう存そん档 (PDF)于2016-04-11）. 
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  11. ^ 11.0 11.1 Wasiak J, Cleland H, Campbell F. Wasiak, Jason , 编. Dressings for superficial and partial thickness burns. Cochrane Database Syst Rev. 2008, (4): CD002106. PMID 18843629. doi:10.1002/14651858.CD002106.pub3. 
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  16. ^ Chaby, G. et al. (2005): Topical silver sulfadiazine-induced acute renal failure. In: Ann Dermatol Venereol. 132(11 Pt 1); 891–3; PMID 16327720.
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  18. ^ Fisher, NM. et al. (2003): Scar-localized argyria secondary to silver sulfadiazine cream. In: J Am Acad Dermatol. 49(4); 730–2; PMID 14512929.
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化か疗药
其他
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治療ちりょう
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