皺しわ

顔かおにシワのあるネパールの高齢こうれい女性じょせい。

皺しわ（しわ、シワ、英えい: wrinkle、rhytide）は、皮膚ひふや布ぬののような滑なめらかな表面ひょうめんにできた、折おり目め、ひだ、隆起りゅうきのことである。皮膚ひふ上じょうの線せんはシワと称しょうされる。皮膚ひふのシワは典型てんけい的てきには老化ろうか過程かていであり、光ひかりによる損傷そんしょうや糖化とうか反応はんのう、睡眠すいみん姿勢しせいの習慣しゅうかん、体重たいじゅう減少げんしょうの結果けっか、あるいは一時いちじ的てきに長時間ちょうじかん浸水しんすいしたことで表あらわれる。また表情ひょうじょうの習慣しゅうかん、喫煙きつえん、潤うるおいの不足ふそく、その他た様々さまざまな要因よういんによって促うながされる。

レチノイド（ビタミンA誘導体ゆうどうたい）のトレチノインは、小こジワ・荒あらいシワを含ふくむ老化ろうかの兆候ちょうこうを改善かいぜんする。シワにヒアルロン酸さんの注入ちゅうにゅう剤ざい、眉間みけんのシワにボツリヌストキシンの注射ちゅうしゃ（ボトックス注射ちゅうしゃ）が米国べいこくで承認しょうにんされている。グリセリンやヒアルロン酸さんなど保湿ほしつ剤ざいは乾燥かんそう性せいの小こジワを目立めだたなくする。日本にっぽんで医薬いやく部外ぶがい品ひんの効能こうのうとして「乾燥かんそうによる小こじわを目立めだたなくする」や、2016年ねん以降いこう「シワを改善かいぜんする」の効能こうのうでニールワン 、レチノール（ビタミンA）、ナイアシンアミド（ニコチン酸さんアミド）が承認しょうにんされてきた。

しわ

皮膚ひふ上じょうの線せんはシワと称しょうされる。幅はば、深ふかさが1 mm未満みまんであれば小こジワであり、それ以上いじょうは粗あらいシワとされる。角質かくしつ層そうの保水ほすい性せいが低下ていかすると俗ぞくにちりめん（縮緬ちりめん）シワと呼よばれる細こまかなシワ、小こジワができ、これは目めの下したや目尻めじりにできやすい。紫外線しがいせんによって繊維せんい芽め細胞さいぼうが老化ろうかすると真皮しんぴジワができる。

また、ちりめんシワは皮膚ひふが弛緩しかんすることで生しょうじ、線せん状じょうシワは目尻めじりや額がくに生しょうじ、図形ずけいシワは頬ほおにひし形がたなどで生しょうじる。ほかにも表情ひょうじょうシワは表情ひょうじょうが現あらわれたときに生しょうじ、一方いっぽう、固定こていシワは無表情むひょうじょうの場合ばあいにも出でているシワである。顔かおのたるみによって生しょうじる折おり目めもシワと呼よばれる。

加か齢よわいと共ともに生しょうじる全体ぜんたい的てきな皮膚ひふ変化へんかとしては、全体ぜんたい的てきに薄うすくなり、ハリがなくなり、特とくに顔かお、首くび、関節かんせつ部ぶにシワが生しょうじてくる。屋外おくがい労働ろうどう者しゃなど、紫外線しがいせんを受うける部位ぶいでは特とくに顕著けんちょで光ひかり老化ろうかと呼よばれる。

しわ自体じたいの発生はっせい率りつについて2008年ねんの調査ちょうさではデータが見みつからず、（日差ひざしが強つよい）オーストラリアの30歳さい未満みまんの男性だんせいの72%、女性じょせいの47%に中等ちゅうとう度どから重度じゅうどの光ひかり損傷そんしょうがあり、また日光にっこう角かく化か症しょうと皮膚ひふがんに関連かんれんしていることがわかった。白人はくじんではしわが多おおく生しょうじ、黒人こくじんでは光ひかり損傷そんしょうの報告ほうこくはほとんどなく、アジアの人種じんしゅでは白人はくじんより酷ひどいシワではないが50歳さい頃ごろから目立めだち始はじめ、フランス人じんに比較ひかくして中国人ちゅうごくじんではシワの発生はっせいは10年ねん遅おそい。閉経へいけい後ごの女性じょせいのホルモンのエストロゲンの分泌ぶんぴつ減少げんしょうは、シワを発生はっせいさせ、ホルモン補充ほじゅう療法りょうほうを受うけていた場合ばあいに有意ゆういに少すくない。

喫煙きつえん者しゃの重度じゅうどのシワのリスクは短期間たんきかん喫煙きつえんしていたものの2倍ばい以上いじょうである。

老化ろうか

シワの形成けいせいは皮膚ひふの繊維せんい症しょうの一種いっしゅである。誤あやま修復しゅうふく蓄積ちくせき老化ろうか理論りろんは、弾性だんせい繊維せんいとコラーゲン繊維せんいの傷きずが不完全ふかんぜんに修復しゅうふくされることでシワの形成けいせいが進すすむことを示しめしている。伸張しんちょうが繰くり返かえされ、皮膚ひふの細胞さいぼう外がい繊維せんいが傷きずつき、破損はそんした弾性だんせい繊維せんいやコラーゲン繊維せんいの一部いちぶは変化へんかした繊維せんいに置おき換かえられる。しわの改善かいぜんで見みた目め年齢ねんれいは10歳さい以上いじょう若返わかがえるとも言いわれている。

睡眠すいみんじわ

睡眠すいみん時じのシワは、睡眠すいみん中ちゅうに顔かおが枕まくらやベッド・敷布団しきぶとんに圧迫あっぱくされて生しょうじ、強化きょうかされていく。これは表情ひょうじょう筋すじによるシワとは異ことなる。表情ひょうじょうジワと同様どうよう、シワの原因げんいんとなっている睡眠すいみん姿勢しせいの習慣しゅうかんが変かわらなければ、睡眠すいみんジワは深ふかくなり永久えいきゅう的てきになることがある。

ふやけ

長ちょう風呂ふろによってふやけた指ゆび。

水みず浸ひたによるシワは一時いちじ的てきである。この変化へんかは、漂母皮かわ化かと呼よばれる。漂母とは、水中すいちゅうでわたを打うつ漂（洗濯せんたく）を仕事しごととする人ひとの意いである。ふやけるよう進化しんかした理由りゆうは、水面すいめん下かの物ものを掴つかみやすくするためである。

21世紀せいき初頭しょとうでは血管けっかん収縮しゅうしゅくに関連かんれんしているとされる。水みずが電解でんかい質しつのバランスを変化へんかさせ、血管けっかんが収縮しゅうしゅくし皮膚ひふの下したの水分すいぶん量りょうが減少げんしょうし、シワを生しょうじさせる。

以前いぜんの1935年ねんまでの一般いっぱん的てきな説明せつめいではケラチンのある上皮じょうひが吸水きゅうすいしたというものであった。しかし、1935のルイスとピカリングによる研究けんきゅうは、正中せいちゅう神経しんけい麻痺まひの患者かんじゃにふやけが生しょうじないため神経しんけい系けいが必要ひつような役割やくわりを果はたしているとした。

治療ちりょう

「ビタミンC#外用がいよう」も参照さんしょう

レチノイド（ビタミンA誘導体ゆうどうたい）のトレチノインは、1980年代ねんだい後半こうはんから研究けんきゅうが活発かっぱつとなり、6か月げつ後ごには小こじわ・荒あらいシワ、色素しきそ沈着ちんちゃくやたるみを改善かいぜんしており、より長期ちょうきのランダム化か比較ひかく試験しけんも存在そんざいする。日焼ひやけ止どめを併用へいようすることが推奨すいしょうされ、トレチノインの副作用ふくさようとして紅べに斑むらや皮膚ひふ炎えんを生しょうじることがある。

ヒアルロン酸さんの注入ちゅうにゅう剤ざいは、米国べいこくで21歳さい以上いじょうの人ひとのシワへの使用しようが承認しょうにんされている。グリセリンなどの保湿ほしつ剤ざいは乾燥かんそう性せいの小こジワ（ちりめんジワ）を防ふせぐと考かんがえられているが、ヒアルロン酸さんも化粧けしょう品ひんに多用たようされる成分せいぶんである。

ボツリヌストキシンの注射ちゅうしゃ（ボトックス注射ちゅうしゃ）は、表情ひょうじょう筋すじの収縮しゅうしゅくを妨さまたげ、米国べいこくでは成人せいじんの眉間みけんのシワに承認しょうにんされている。外用がいよう成分せいぶんとしてペプチドのアセチルヘキサペプチド-3（アルジルリン）はよく使つかわれており、これはボトックスの作用さようを模倣もほうした成分せいぶんである。

医薬いやく部外ぶがい品ひんとしてシワ改善かいぜんの効能こうのう表示ひょうじが認可にんかされた美白びはく有効ゆうこう成分せいぶん

• ニールワン（NEI-L1） - 好こう中ちゅう球だまエステラーゼに対たいする阻害そがい作用さようがあり、シワ測定そくてい解析かいせき装置そうちを使つかい偽薬ぎやくと比較ひかくして、シワは6週間しゅうかん時点じてんで改善かいぜん傾向けいこう、12週間しゅうかん時点じてんで有意ゆういな改善かいぜんが見みられた。
• レチノール（ビタミンA）、ナイアシンアミド（ニコチン酸さんアミド）

日本にっぽんでは、1985年ねんに医薬いやく部外ぶがい品ひんの「小こじわ」の効能こうのうが削除さくじょされて以降いこう、評価ひょうかのためのガイドラインを作成さくせいし、再ふたたび2011年ねんより「乾燥かんそうによる小こじわを目立めだたなくする」という医薬いやく部外ぶがい品ひんの効能こうのう表示ひょうじが承認しょうにんされ、その後ご「シワを改善かいぜんする」という効能こうのうのための評価ひょうか法ほうのガイドラインを作成さくせいし、2016年ねんより承認しょうにんされてきた。欧州おうしゅうにはEU化粧けしょう品ひん指令しれいに anti-wrinkle product（抗こうシワ製品せいひん）が設もうけられており、韓国かんこくでは化粧けしょう品ひん法ほうで「皮膚ひふのシワ改善かいぜんを助たすける製品せいひん」という機能きのう性せい化粧けしょう品ひんが認みとめられている。

レチノールについては皮膚ひふ刺激しげきが少すくない成分せいぶんも注目ちゅうもくされている。エスティローダーは2018年ねんの国際こくさい皮膚ひふ科学かがく調査ちょうさ会議かいぎにて、レチノールの皮膚ひふ刺激しげき性せいや光学こうがく的てきな不安定ふあんてい性せいは化粧けしょう品ひんに使用しようするための欠点けってんだとし、こうした点てんが改良かいりょうされたヒドロキシピナコロンレチノアートを説明せつめいした。レチノイドと構造こうぞう的てき類似るいじ性せいのない植物しょくぶつ成分せいぶんのバクチオールがレチノール様さまの遺伝子いでんし発現はつげんを誘導ゆうどうし、シワと色素しきそ沈着ちんちゃくが減少げんしょうすることが確認かくにんされている。レーザーやレチノールのようではなく、より肌はだに負担ふたんをかけないナチュラル志向しこうにより2019年ねんには各かくメーカーがバクチオールを成分せいぶんに採用さいようするようになった。

乾燥かんそうによる小こジワでは、のべ892人にんの男女だんじょで、化粧水けしょうすい、美容びよう液えき、乳液にゅうえき、洗顔せんがんなど全ぜん45種類しゅるいの化粧けしょう品ひんを、シワ評価ひょうかのガイドラインに従したがって半はん顔かおに塗ぬるようランダムに割わり当あてし分析ぶんせきした結果けっか、肌はだが潤うるおいやすい夏なつには効果こうかは表あらわれにくいが、夏なつ以外いがいでは角質かくしつ水分すいぶん量りょうが増加ぞうかするとシワが改善かいぜんすることが示しめされた。

アンチエイジング化粧けしょう品ひんによく使つかわれているペプチド、パルミトイルペンタペプチド-4（マトリキシル）や銅どうペプチドGHK-Cuはコラーゲンの生成せいせいを促うながすとされる。2016年ねんのレビューは、成長せいちょう因子いんし（TGFを含ふくむ）や幹みき細胞さいぼうを用もちいた化粧けしょう品ひんはランダム化か比較ひかく試験しけんによる証拠しょうこが欠かけているとしている。ランダム化か比較ひかく試験しけんで、マイクロニードリングと幹みき細胞さいぼう培養ばいよう液えき（成長せいちょう因子いんしが分泌ぶんぴつされている）の併用へいようは、マイクロニードリングのみ（と生理せいり食しょく塩水えんすい）よりも、シワと色素しきそ沈着ちんちゃくを有意ゆういに改善かいぜん（被験者ひけんしゃ25人にん・ヒト幹みき細胞さいぼう・10週しゅう）、シワと毛穴けあな（48人にん・ヒト羊ひつじ膜まく幹みき細胞さいぼう・8週しゅう）を改善かいぜんした。

2017年ねんの調査ちょうさでは、顔かおに軽度けいどから中等ちゅうとう度どのシワのある人々ひとびとで半はん顔かお比較ひかく試験しけんを行おこなったランダム化か比較ひかく試験しけんが6件けん見みつかり、CO₂レーザーはEr:YAGレーザーよりも有効ゆうこうで、逆ぎゃくに副作用ふくさようではEr:YAGの方ほうが良好りょうこうであった。

2008年ねんの調査ちょうさでは、ケミカルピーリングで改善かいぜんするかについての証拠しょうこはないが、紅べに斑まだらが生しょうじるリスクはあるとした。