子癇しかん前まえ症しょう

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子癇しかん前まえ症しょう
同どう义词	前兆ぜんちょう子癇しかん
此為肥厚ひこう蛻もぬけ膜まく血管けっかん病變びょうへん的てき組織そしき病理びょうり切片せっぺん；該現象げんしょう常見つねみ於妊娠にんしん型がた高だか血壓けつあつ與あずか妊娠にんしん毒どく血ち症しょう。本ほん圖ず採用さいよう蘇そ木精もくせい-伊い紅べに染色せんしょく。
症状しょうじょう	高血壓こうけつあつ、蛋白たんぱく尿にょう
併發へいはつ症しょう	溶血ようけつ反應はんのう、血小板けっしょうばん低下ていか、肝かん功こう能のう受損、腎じん損傷そんしょう、水みず肿、肺はい水腫すいしゅ、子癇しかん
起おこり病びょう年ねん龄	孕齡20周しゅう以上いじょう
类型	妊娠にんしん型がた高だか血壓けつあつ、高血壓こうけつあつ、疾病しっぺい
风险因いん素もと	肥胖症ひはんしょう、高血壓こうけつあつ病やまい史し、高齡こうれい懷ふところ孕、糖尿とうにょう病びょう
診斷しんだん方法ほうほう	兩次りょうじ不同ふどう時間じかん測量そくりょう結果けっか顯示けんじ收縮しゅうしゅく壓あつ > 140 mmHg或ある舒張壓あつ > 90 mmHg
預あずか防ぼう	阿おもね斯匹靈れい、含鈣補充ほじゅう品ひん、高血壓こうけつあつ治療ちりょう
治療ちりょう	分娩ぶんべん、藥物やくぶつ治療ちりょう
藥物やくぶつ	拉ひしげ贝洛尔、甲きのえ基はじめ多た巴ともえ、硫酸りゅうさん镁
患病率りつ	2–8% 的てき孕次
死亡しぼう數すう	46,900例れい孕期高だか血壓けつあつ相關そうかん疾患しっかん（2015年ねん）
分ぶん类和外部がいぶ资源
醫學いがく專せん科か	產科さんか學がく
ICD-11	JA24
OMIM	609403、​609404、​609402、​189800、​614592
DiseasesDB	10494
MedlinePlus	000898
eMedicine	1476919
Orphanet	275555

子癇しかん前まえ症しょう（pre-eclampsia）又また稱しょう子こ痫前期き、先さき兆ちょう子し痫，為ため懷ふところ孕期間きかん發生はっせい的てき疾病しっぺい，其特徵ちょう為ため高血壓こうけつあつ與あずか蛋白たんぱく尿にょう。該疾病びょう通常つうじょう發生はっせい於第三さん孕期（即そく第だい七なな至いたり九きゅう個月かげつ），越こし到いた後期こうき越えつ嚴重げんじゅう。病やまい情じょう嚴重げんじゅう時じ可能かのう會かい發生はっせい溶血ようけつ反應はんのう、血小板けっしょうばん過か低ひく、肝きも或ある腎じん功こう能のう損傷そんしょう、水腫すいしゅ、肺はい水腫すいしゅ或ある視力しりょく障礙しょうがい。該疾病びょう會かい提つつみ升ます母子ぼし兩者りょうしゃ不良ふりょう預あずか後のち的てき風ふう險けわし。如果不ふ及時治療ちりょう，將はた可能かのう導しるべ致癲癇てんかん發作ほっさ，也就是ぜ子癇しかん。

子癇しかん前まえ症しょう的てき一个过时的医学术语是“妊娠にんしん毒どく血ち症しょう”（toxemia of pregnancy），此称呼しょうこ源げん于旧时错误地认为这疾病びょう是ぜ由ゆかり毒素どくそ引起的てき。目前もくぜん妊娠にんしん毒どく血ち症しょう此术语仍用よう于兽医界さかい，主要しゅよう指ゆび反はん刍亚目め孕畜妊娠にんしん后きさき期き营养不足ふそく，碳水化合かごう物ぶつ和わ脂肪しぼう代だい谢不当とう而导致低血糖けっとう性せい脑病、酮血症しょう和わ酸さん中毒ちゅうどく的てき一いち种疾病びょう。

子癇しかん前まえ症しょう的てき風ふう險けん因子いんし包含ほうがん：肥胖症ひはんしょう、懷ふところ孕之前ぜん罹患りかん高血壓こうけつあつ、高齡こうれい懷ふところ孕與糖尿とうにょう病びょう。女性じょせい初次はつじ懷ふところ孕，尤ゆう其是懷ふところ有ゆう雙そう胞胎，為ため子癇しかん前まえ症しょう的てき高風こうふう險けん族ぞく群ぐん。該疾病びょう的てき底そこ層そう機き制せい涉わたる及了胎座的てき血管けっかん形成けいせい異常いじょう以及其他因いん素もと。大だい多數たすう病びょう例れい都と是ぜ在ざい分娩ぶんべん前ぜん確かく診み，只ただ有ゆう極少きょくしょう數すう病びょう例れい是ぜ在ざい產後さんご護まもる理り期間きかん發作ほっさ。擁よう有高ありだか血壓けつあつ與あずか蛋白たんぱく尿にょう的てき病びょう史し，是ぜ此疾病びょう確かく診み的てき重じゅう要因よういん素もと，但ただし高血壓こうけつあつ、任にん何なに與あずか此症相關そうかん的てき器官きかん功こう能のう障礙しょうがい等とう其他因いん素もと，也應一併考量在內。如果婦女ふじょ在ざい懷ふところ孕20週しゅう以後いご，連續れんぞく4小しょう時じ的てき收縮しゅうしゅく壓あつ高だか於140毫米汞柱，舒張壓あつ高だか於90毫米汞柱，則のり必須ひっす注意ちゅうい是ぜ否ひ為ため子癇しかん前まえ症しょう的てき徵しるし兆ちょう。此疾病びょう可か由よし定期ていき的てき產前さんぜん護まもる理り檢けん查中發現はつげん。

此疾病的びょうてき推薦すいせん預あずか防ぼう方法ほうほう包含ほうがん：在ざい高風こうふう險けん因子いんし發生はっせい時じ服用ふくよう阿おもね斯匹林りん、在ざい鈣質攝食せっしょく缺乏けつぼう的てき地區ちく加か強きょう補充ほじゅう鈣質以及懷ふところ孕前採用さいよう藥物やくぶつ治療ちりょう高だか血壓けつあつ。如果發生はっせい子癇しかん前まえ症しょう，將はた胎兒たいじ與あずか胎盤たいばん分娩ぶんべん是ぜ一いち種しゅ有效ゆうこう的てき治療ちりょう方法ほうほう，採取さいしゅ此措施ほどこせ必須ひっす考量こうりょう子癇しかん前まえ症しょう的てき嚴重げんじゅう程度ていど以及孕期長ちょう度たび。拉ひしげ貝かい洛らく爾なんじ、甲きのえ基はじめ多た巴ともえ等ひとし抗こう高血壓こうけつあつ藥やく能のう夠改善かいぜん母親ははおや在ざい分娩ぶんべん之の前まえ的てき症狀しょうじょう。硫酸りゅうさん鎂可用かよう於預防ぼう子癇しかん等とう嚴重げんじゅう疾病しっぺい。臥床がしょう休息きゅうそく與あずか食鹽しょくえん攝取せっしゅ對たい於治療與預あずか防ぼう該疾病びょう效こう益えき不ふ大だい。

子癇しかん前まえ症しょう影響えいきょう全ぜん球たま約やく2-8%的てき孕婦，尤ゆう其妊娠にんしん高だか血壓けつあつ是ぜ懷ふところ孕期間あいだ最さい常見つねみ的てき死亡しぼう原因げんいん。1990年ねん，妊娠にんしん型がた高だか血壓けつあつ導しるべ致了3.7萬まん人にん死亡しぼう；直ちょく到いた2013年ねん仍然造成ぞうせい2.9萬まん人にん死亡しぼう。子癇しかん前まえ症しょう通常つうじょう發生はっせい在ざい懷ふところ孕後32周しゅう，如果越えつ早はや發生はっせい，相對そうたい的てき後ご果はて也會較為嚴重げんじゅう。懷ふところ孕期間あいだ出現しゅつげん子癇しかん前まえ症しょう的てき女性じょせい，之これ後ご發生はっせい心こころ血管けっかん疾病しっぺい的てき危險きけん性せい也會偏へん高だか。

Eclampsia這個字じ來き自じ於希臘文中ちゅう「閃電」的てき意思いし。一般認為西元前5世紀せいき的てき希まれ波は克かつ拉ひしげ底そこ是ぜ第だい一位描述子癇前症的醫師。

症狀しょうじょう與あずか徵ちょう象ぞう

腫脹しゅちょう（尤ゆう其臉和わ手て）被ひ認みとめ為ため是ぜ診斷しんだん子癇しかん前まえ症しょう的てき重要じゅうよう徵ちょう象ぞう，但ただし孕婦常つね有ゆう腫脹しゅちょう現象げんしょう，因いん此鑑別べつ性せい不ふ高こう；相對そうたい的てき，水腫すいしゅ（特殊とくしゅ的てき腫脹しゅちょう狀態じょうたい，常見つねみ於臉、手て、足あし部ぶ，按壓後會こうかい留とめ下か壓あつ痕こん）較有診斷しんだん意義いぎ，出現しゅつげん時じ應おう告知こくち醫療いりょう提供ていきょう者しゃ。

子癇しかん前まえ症しょう通常つうじょう沒ぼつ有ゆう特異とくい性せい高だか的てき徵しるし象ぞう，即そく便びん孕期中ちゅう出現しゅつげん癲癇てんかん也常不ふ是ぜ子癇しかん。上うえ腹痛はらいた等とう症狀しょうじょう也可能かのう被ひ誤判ごはん為ため胃い灼熱しゃくねつ。 因よし此，診斷しんだん仰おおせ賴よりゆき同時どうじ出現しゅつげん多項たこう子癇しかん前まえ症しょう的てき徵しるし象ぞう，分娩ぶんべん後ご這些徵ちょう象ぞう的てき消きえ退ずさ可用かよう來らい確定かくてい診斷しんだん。

病因びょういん

有ゆう關せき子癇しかん前まえ症しょう的てき病因びょういん，還かえ沒ぼっ有ゆう確認かくにん性的せいてき已やめ知ち病因びょういん，只ただ知道ともみち和わ許多きょた因いん素もと有ゆう關せき，包括ほうかつ以下いか這些因いん素もと：

• 胎座異常いじょう（胎盤たいばん形成けいせい及發育はついく異常いじょう）
• 免疫めんえき学がく因いん素もと
• 孕婦之の前まえ的てき病びょう史し或ある是正ぜせい患有的てき疾病しっぺい，若わか曾經有ゆう高血壓こうけつあつ、肥こえ胖ゆたか、抗こう磷脂综合征せい，或ある是ぜ曾有子癇しかん前まえ症しょう，風ふう險けん較高
• 飲食いんしょく因いん素もと，例れい如在鈣質攝取せっしゅ不足ふそく的てき地區ちく補充ほじゅう鈣質，可か以降いこう低てい子癇しかん前まえ症しょう的てき風ふう險けわし。
• 環境かんきょう因いん素もと，例れい如空氣き污染。

患有長期ちょうき高血壓こうけつあつ的てき孕婦，子癇しかん前まえ症しょう的てき機き率りつ是ぜ沒ぼつ有高ありだか血壓けつあつ的てき七なな至いたり八はち倍ばい。

在ざい生理學せいりがく的てき研究けんきゅう上じょう，已やめ發現はつげん子癇しかん前まえ症しょう和わ以下いか的てき生理せいり變化へんか有ゆう關せき：母體ぼたい和わ胎盤たいばん之の間あいだ免疫めんえき應答おうとう及交叉こうさ作用さよう的てき變化へんか、胎盤たいばん受傷じゅしょう、内皮ないひ细胞損傷そんしょう、血管けっかん反應はんのう性せい改變かいへん、氧化應力おうりょく、血管けっかん活性かっせい物質ぶっしつ的てき不ふ平衡へいこう、血管けっかん内ない容積ようせき減少げんしょう、以及瀰散性せい血管けっかん內凝血ぎょうけつ。

雖然子癇しかん前まえ症しょう的てき確かく切きり原因げんいん尚ひさし未み明朗めいろう，但ただし有ゆう充分じゅうぶん證據しょうこ顯示けんじ主因しゅいん是ぜ胎盤たいばん植うえ入にゅう異常いじょう，這可能かのう導しるべ致子宮しきゅう和わ胎盤たいばん的てき血液けつえき灌流不ふ佳けい，產さん生せい缺かけ氧狀態じょうたい、增加ぞうか氧化應おう激げき、並なみ釋放しゃくほう抗こう血管けっかん生成せいせい蛋白たんぱく與あずか發はつ炎えん介かい質しつ到いた母體ぼたい血漿けっしょう中ちゅう，後續こうぞく造成ぞうせい全身ぜんしん性せい的てき內皮功こう能のう異常いじょう。胎盤たいばん的てき異常いじょう植うえ入にゅう可能かのう源げん於母體ぼたい免疫めんえき系統けいとう對たい胎盤たいばん的てき反應はんのう，特別とくべつ是ぜ缺乏けつぼう妊娠にんしん免疫めんえき耐たい受性。內皮功こう能のう異常いじょう會かい導しるべ致高血壓けつあつ和わ其他與あずか子癇しかん前まえ症しょう相關そうかん的てき症狀しょうじょう和わ併發へいはつ症しょう。患有子癇しかん前まえ症しょう的てき人じん罹患りかん乳腺にゅうせん癌がん的てき風ふう險けわし可能かのう較低。

19號ごう染色せんしょく體たい異常いじょう（C19MC）損害そんがい外がい絨毛じゅうもう滋しげる胚はい層そう細胞さいぼう對たい螺旋らせん動脈どうみゃく的てき利用りよう，導しるべ致血管かん阻力上じょう升ます、低てい血ち流りゅう、低てい營養えいよう補給ほきゅう。

風ふう險けん因子いんし

以下いか是ぜ已やめ知的ちてき子癇しかん前まえ症しょう風ふう險けん因子いんし

• 第だい一いち胎生たいせい產さん
• 糖尿とうにょう病びょう
• 腎じん病變びょうへん
• 慢性まんせい高だか血壓けつあつ
• 曾有子癇しかん前まえ症しょう的てき病びょう史し
• 家族かぞく有ゆう子癇しかん前まえ症しょう的てき病びょう史し
• 孕婦年齡ねんれい較大（超過ちょうか35歲さい）
• 肥こえ胖ゆたか
• 抗こう磷脂综合征せい
• 多た胞胎妊娠にんしん
• 曾接受過腎臟じんぞう移植いしょく
• 罹患りかん亞あ臨床りんしょう的てき甲狀腺こうじょうせん機能きのう低下ていか症しょう或ある甲状腺こうじょうせん抗體こうたい
• 胎盤たいばん異常いじょう，例れい如胎盤ばん缺かけ氧。

診斷しんだん

Pre-eclampsia laboratory values
子癇しかん前まえ症しょう實驗じっけん室しつ檢けん查數據よりどころ的てき縮寫しゅくしゃ。LDH=乳酸にゅうさん脱だつ氢酶，Uric acid=尿にょう酸さん，AST=天てん冬ふゆ氨酸氨基转移酶，ALT=谷たに丙へい转氨酶，Plt=血小板けっしょうばん，Cr=肌はだ酐.
參考さんこう限げん值	LDH: 105–333 IU/L Uric Acid: 2.4–6.0 mg/dL AST: 5–40 U/L ALT: 7–56 U/L Plt: 140–450 x 109/L Cr: 0.6–1.2 mg/dL
MeSH	D007770
LOINC	Codes for pre-eclampsia

有ゆう關せき子癇しかん前まえ症しょう的てき檢けん查，建議けんぎ是ぜ在ざい妊娠にんしん過程かてい中ちゅう量りょう測はか孕婦的てき血壓けつあつ。

診斷しんだん準則じゅんそく

若わか孕婦診斷しんだん有ゆう以下いか症狀しょうじょう時じ，即そく患有子癇しかん前まえ症しょう：

• 之これ前ぜん血壓けつあつ正常せいじょう，在ざい懷ふところ孕二に十じゅう週しゅう後ご，在ざい間隔かんかく四至六個小時的二次血壓量測，有ゆう出現しゅつげん收縮しゅうしゅく壓あつ≥140 mmHg，或ある是ぜ舒張壓あつ≥90 mmHg的てき血壓けつあつ值。
• 若わか孕婦在ざい懷ふところ孕二に十週以前就有原發性高血壓，其診斷しんだん準則じゅんそく為ため：收縮しゅうしゅく壓あつ（SBP）上昇じょうしょう超過ちょうか30 mmHg，或ある是ぜ舒張壓あつ（DBP）上昇じょうしょう超過ちょうか15 mmHg。
• 在ざい24小しょう時じ的てき尿にょう液えき樣さま本中ほんなか，蛋白たんぱく尿にょう ≥ 0.3克かつ（300毫克），或ある是ぜSPOT尿にょう蛋白たんぱく和わ肌はだ酐比例ひれい≥0.3，或ある是ぜ尿にょう液えき試ためし紙し讀數為ため1+ 或ある更さら高だか（只ただ有ゆう在ざい其他量りょう化か量りょう測はか方式ほうしき無法むほう進行しんこう時じ才ざい用よう尿にょう液えき試ためし紙し讀數）。

若わか在ざい妊娠にんしん中有ちゅうう血壓けつあつ的てき上昇じょうしょう，即そく使つかい沒ぼつ有ゆう蛋白たんぱく尿にょう的てき症狀しょうじょう，都と應おう該懷疑かいぎ可能かのう有ゆう子癇しかん前まえ症しょう，並なみ持續じぞく觀察かんさつ。有ゆう10%子癇しかん前まえ症しょう的てき人じん有ゆう其他的てき症狀しょうじょう及體徵ちょう，有ゆう20%子癇しかん前まえ症しょう的てき人ひと沒ぼつ有ゆう蛋白たんぱく尿にょう的てき症狀しょうじょう。在ざい沒ぼつ有ゆう蛋白たんぱく尿にょう的てき人中ひとなか，有ゆう出現しゅつげん血壓けつあつ昇のぼり高だか以及以下いか任にん一いち個こ症狀しょうじょう的てき人じん，建議けんぎ接受せつじゅ子癇しかん前まえ症しょう的てき診斷しんだん：

• 腎臟じんぞう功こう能のう異常いじょう（少しょう尿にょう症しょう、肌はだ酸さん酐濃度のうど上昇じょうしょう）
• 肝かん功こう能のう不良ふりょう（透過とうか肝かん功こう能のう測はか試ためし來らい檢けん查）
• 血小板けっしょうばん減少げんしょう症しょう（血小板けっしょうばん讀數<100,000/微ほろ升ます）
• 肺はい水腫すいしゅ
• 外そと週しゅう性せい水腫すいしゅ（點てん蝕型）
• 大腦だいのう或ある是ぜ視覺しかく障礙しょうがい

子癇しかん前まえ症しょう屬ぞく於進展性てんせい疾病しっぺい（progressive disorder），這些器官きかん功こう能のう的てき異常いじょう表示ひょうじ嚴重げんじゅう的てき子癇しかん前まえ症しょう。若わか收縮しゅうしゅく壓あつ≥160 mmHg或ある舒張壓あつ≥110 mmHg，及/或ある24小しょう時じ內的蛋白たんぱく尿にょう>5g，也表示ひょうじ有ゆう嚴重げんじゅう的てき子癇しかん前まえ症しょう。在ざい臨床りんしょう上じょう，嚴重げんじゅう子癇しかん前まえ症しょう的てき人じん也會有ゆう上うえ腹部ふくぶ／腹部ふくぶ右みぎ上方かみがた疼痛とうつう，頭痛ずつう或ある是ぜ嘔吐おうと的てき症狀しょうじょう。嚴重げんじゅう的てき子癇しかん前まえ症しょう是ぜ子宮しきゅう內胎兒じ死亡しぼう的てき重要じゅうよう風ふう險けん因子いんし。

若わか收縮しゅうしゅく壓あつ較基準じゅん血壓けつあつ多た30 mmHg，或ある是ぜ舒張壓あつ較基準じゅん血壓けつあつ多た15 mmHg，但ただし不ふ到いた140/90的てき絕對ぜったい基準きじゅん，值得注意ちゅうい，不ふ過か不ふ應おう診斷しんだん為ため子癇しかん前まえ症しょう。

預あずか測はか測はか試ためし

儘管沒ぼつ有ゆう單たん一的生物標記可供預測，但ただし已やめ有ゆう許多きょた預あずか測はか子癇しかん前まえ症しょう的てき測はか試ためし評ひょう估，包括ほうかつ胎盤たいばん灌流、血管けっかん阻力、腎じん功こう能のう異常いじょう、內皮功こう能のう異常いじょう、氧化應おう激げき有ゆう關せき的てき測はか試ためし。測はか試ためし項目こうもく比ひ如：

• 子宮しきゅう動脈どうみゃく都と卜ぼく勒超音波おんぱ檢けん查以調查胎盤ばん灌注不足ふそく的てき跡あと象ぞう。該測試ためし對たい有ゆう子癇しかん前まえ症しょう病びょう史し的てき孕婦有ゆう較高的てき陰性いんせい預あずか測はか值（有ゆう助じょ於排除はいじょ診斷しんだん）。
• 有人ゆうじん會かい利用りよう血清けっせい尿にょう酸さん值的升ます高だか（高こう尿にょう酸さん血ち症しょう）來らい預あずか測はか子癇しかん前まえ症しょう，儘管它並不ふ準じゅん確かく。高こう尿にょう酸さん血ち症しょう可能かのう是ぜ起因きいん於腎じん功こう能のう受損導しるべ致尿酸さん清きよし除じょ率りつ降くだ低てい。
• 包含ほうがん血管けっかん新生しんせい蛋白たんぱく如血管かん內皮生長せいちょう因子いんし（VEGF）和かず胎盤たいばん生長せいちょう因子いんし（PIGF）以及抗こう血管けっかん新生しんせい蛋白たんぱく可溶性かようせい酪氨酸さん激げき酶1（sFlt-1），證據しょうこ顯示けんじ這些標記ひょうき可か望もち在ざい臨床りんしょう上うえ用よう來らい診斷しんだん子癇しかん前まえ症しょう。一いち項こう針はり對たい1014名めい因いん高だか血壓けつあつ而住院いん的てき孕婦的てき研究けんきゅう發現はつげん，當とうsFlt-1與あずかPIGF的てき比ひ值超過ちょうか40時じ，孕婦在ざい2星ほし期き內可能かのう發生はっせい嚴重げんじゅう子癇しかん前まえ症しょう；若わか比ひ值小於40則のり發生はっせい的てき機き率りつ極ごく低ひく。
• 最近さいきん的てき研究けんきゅう顯示けんじ在ざい尿にょう液えき中ちゅう尋ひろ找足あし細胞さいぼう（腎臟じんぞう的てき特殊とくしゅ細胞さいぼう）可能かのう有ゆう助じょ於預測はか子癇しかん前まえ症しょう。在ざい尿にょう液えき中ちゅう發現はつげん的てき足あし細胞さいぼう可能かのう可か以作為さくい早期そうき診斷しんだん標しるべ誌し。

鑑別かんべつ診斷しんだん

子癇しかん前まえ症しょう可か以與許多きょた其他疾病しっぺい混淆こんこう，包括ほうかつ慢性まんせい高だか血壓けつあつ、慢性まんせい腎臟じんぞう病びょう、原發げんぱつ性せい癲癇てんかん、膽きも囊和わ胰臟疾病しっぺい、血栓けっせん性せい血小板けっしょうばん減少げんしょう性せい紫斑しはん病びょう、抗こう磷脂綜合そうごう徵ちょう、溶血ようけつ性せい尿にょう毒どく綜合そうごう症しょう，懷ふところ孕超過ちょうか20週しゅう的てき孕婦都と必須ひっす考慮こうりょ這個可能かのう性せい。如果原本げんぽん就有這些疾病しっぺい（例れい如高血壓けつあつ），尤ゆう其難以診斷しんだん。患有妊娠にんしん急性きゅうせい脂肪しぼう肝きも的てき婦女ふじょ也可能かのう出現しゅつげん血壓けつあつ和わ尿にょう蛋白たんぱく升ます高だか，但ただし肝かん損害そんがい程度ていど會かい有ゆう所しょ不同ふどう。其他可能かのう導しるべ致高血壓けつあつ的てき疾病しっぺい包括ほうかつ甲狀腺こうじょうせん功こう能のう亢進こうしん症しょう、嗜鉻細胞さいぼう瘤こぶ、藥物やくぶつ濫用らんよう。

預あずか防ぼう

目前もくぜん已やめ有ゆう許多きょた有ゆう關せき子癇しかん前まえ症しょう預あずか防ぼう的てき研究けんきゅう。因よし為ため尚ひさし未み完全かんぜん瞭あきら解かい子癇しかん前まえ症しょう的てき病因びょういん，預あずか防ぼう措施的てき議題ぎだい仍相當とう複雜ふくざつ。目前もくぜん還かえ沒ぼっ找到具有ぐゆう通用つうよう性せい，可か以有效ゆうこう消しょう除じょ子癇しかん前まえ症しょう風ふう險けん的てき預あずか防ぼう措施。美國びくに婦ふ產科さんか醫師いし學會がっかい（ACOG）建議けんぎ在ざい有ゆう中ちゅう度ど或ある嚴重げんじゅう的てき風ふう險けん因いん素もと時じ，給きゅう予よ少量しょうりょう的てき阿おもね斯匹靈れい。

以下いか是ぜ一些目前醫學界的相關研究。

飲食いんしょく

具有ぐゆう均衡きんこう蛋白質たんぱくしつ及熱量的りょうてき膳ぜん食しょく補充ほじゅう品ひん，似に乎無法ほう降くだ低てい子癇しかん前まえ症しょう的てき風ふう險けわし，而且，也沒有ゆう證據しょうこ支持しじ調整ちょうせい食しょく盐的てき攝取せっしゅ量りょう對たい子癇しかん前まえ症しょう是ぜ否ひ益えき。

抗こう氧化剂的てき膳ぜん食しょく補充ほじゅう品ひん（如維生せい素もとC、D、E）不ふ會かい影響えいきょう子癇しかん前まえ症しょう的てき發生はっせい率りつ，因いん此不建議けんぎ用よう攝取せっしゅ維生素もとC、D、E來き降ぶ低てい子癇しかん前まえ症しょう的てき風ふう險けわし。

若わか是ぜ孕婦的てき鈣質攝取せっしゅ不足ふそく，又また是ぜ子癇しかん前まえ症しょう的てき高風こうふう險けん群ぐん，建議けんぎ在ざい懷ふところ孕時每ごと天てん攝取せっしゅ至いたり少しょう一いち克かつ的てき钙。硒含量過か低てい和わ子癇しかん前まえ症しょう的てき高だか盛行せいこう率りつ有ゆう關せき。

阿おもね斯匹林りん

服用ふくよう乙おつ酰水杨酸可能かのう可か以減少げんしょう1至いたり5%的てき子癇しかん前まえ症しょう，也可能かのう可か以讓高風こうふう險けん產婦さんぷ的てき早產そうざん比例ひれい減少げんしょう1至いたり5%。世界せかい卫生组织建議けんぎ子癇しかん前まえ症しょう高風こうふう險けん的てき產婦さんぷ服用ふくよう少しょう劑ざい量的りょうてき乙おつ酰水杨酸，並なみ建議けんぎ在ざい懷ふところ孕的前まえ二に十じゅう週しゅう就開始かいし服用ふくよう。美國びくに預あずか防ぼう服務ふくむ工作こうさく小しょう組ぐみ（United States Preventive Services Task Force）建議けんぎ自じ12週しゅう起おこり就服用ふくよう少しょう劑ざい量的りょうてき乙おつ酰水杨酸，若わか從したがえ第だい16週しゅう才ざい開始かいし服用ふくよう，效こう益えき較小。

運動うんどう

針はり對たい預あずか防ぼう子癇しかん前まえ症しょう，有ゆう些建議けんぎ是ぜ運動うんどう或ある限きり制せい臥床がしょう時間じかん，不ふ過か相關そうかん的てき證據しょうこ都と還かえ不足ふそく。

戒煙

對たい於低風ふう險けん的てき孕婦而言，吸煙きゅうえん和かず子癇しかん前まえ症しょう發生はっせい率りつ的てき下降かこう有ゆう關せき，此相關そうかん性せい在ざい流行りゅうこう病びょう學的がくてき研究けんきゅう中有ちゅうう一致いっち性せい，而且可か以重現げん。對たい於高風ふう險けん孕婦（例れい如有妊娠にんしん糖尿とうにょう病びょう、慢性まんせい高だか血壓けつあつ、以前いぜん懷ふところ孕有子癇しかん前まえ症しょう病びょう史し、或ある是ぜ多胎たたい妊娠にんしん）而言，吸煙きゅうえん無法むほう降くだ低てい子癇しかん前まえ症しょう發生はっせい率りつ。這個差異さい的てき原因げんいん還かえ不ふ清楚せいそ，有ゆう研究けんきゅう指出さしで這些病理びょうり學がく因いん素的すてき影響えいきょう太ふと大だい了りょう，以致於無法ほう看み出で吸煙きゅうえん所しょ降くだ低てい的てき子癇しかん前まえ症しょう發生はっせい率りつ。不ふ過か吸烟對たい孕婦及胎兒じ的てき破壞はかい性せい影響えいきょう，仍大過か吸烟可か以降いこう低てい子癇しかん前まえ症しょう發生はっせい率りつ的てき好こう處しょ，目前もくぜん仍建議けんぎ在ざい懷ふところ孕前、懷ふところ孕中或ある是ぜ分娩ぶんべん後ご暫時ざんじ不要ふよう吸烟。

免疫めんえき調節ちょうせつ

有ゆう研究けんきゅう指出さしで，胎兒たいじ的てき父親ちちおや對たい產婦さんぷ的てき免疫めんえき耐たい受有ゆう其影響えいきょう，因いん為ため胎兒たいじ有ゆう一半的基因是來自其父。有ゆう證據しょうこ顯示けんじ，曾和そわ同どう一男性進行過陰道性行為或口交，有ゆう助じょ於降低てい子癇しかん前まえ症しょう的てき風ふう險けわし。有ゆう一いち個こ早期そうき的てき研究けんきゅう指出さしで「雖然子癇しかん前まえ症しょう是ぜ第だい一いち次じ懷ふところ孕時的てき疾病しっぺい，但ただし若わか更さら換かわ伴侶はんりょ，第だい二胎之後的保護效果就沒有了。」研究けんきゅう的てき結論けつろん也提到いた，儘管會かい強力きょうりょく建議けんぎ常つね更さら換かわ性せい伴侶はんりょ的てき女性じょせい使用しよう保險ほけん套避免めん性病せいびょう，「但ただし若わか有ゆう穩定伴侶はんりょ關係かんけい並なみ有ゆう懷ふところ孕打算ださん，適當てきとう的てき精液せいえき暴露ばくろ，可か以相對たい降くだ低てい子癇しかん前まえ症しょう的てき發生はっせい率りつ。」。

有ゆう其他研究けんきゅう是ぜ針はり對たい從したがえ性せい伴侶はんりょ身上しんじょう輸血ゆけつ的てき孕婦、長期ちょうき在ざい沒ぼつ有ゆう屏へい障さわ式しき避孕下か進行しんこう性行為せいこうい的てき女性じょせい，以及經常けいじょう進行しんこう陰莖いんけい口こう交的てき女性じょせい，發現はつげん其子癇しかん前まえ症しょう的てき發生はっせい率りつ較低。

在ざい發現はつげん孕婦對たい胎兒たいじ父親ちちおや基もと因いん的てき免疫めんえき耐たい受之重要じゅうよう性せい後ご，有ゆう些荷蘭らん的てき生殖せいしょく生物せいぶつ學がく家か決定けってい進行しんこう進しん一いち步ほ的てき研究けんきゅう。由よし於人類るい免疫めんえき系統けいとう對たい於由口腔こうくう進入しんにゅう的てき物體ぶったい耐たい受程度ていど較高，荷に蘭らん科學かがく家か進行しんこう了りょう一いち系列けいれつ的てき實驗じっけん，發現はつげん子癇しかん前まえ症しょう發生はっせい率りつ和わ女性じょせい口こう交次數すう的てき驚おどろき人じん相關そうかん性せい，而且若わか女性じょせい將はた精液せいえき吞下，效果こうか最さい好このみ。阿おもね德とく莱德大学だいがく的まと團だん隊たい也針對たい曾使性せい伴侶はんりょ懷ふところ孕，但ただし流ながれ产或ある是ぜ有ゆう子癇しかん前まえ症しょう的てき男性だんせい，設しつらえ法要ほうよう確認かくにん其精液えき內是否いや有ゆう較少的てき關せき鍵かぎ免疫めんえき調整ちょうせい因子いんし，例れい如转化生かせい长因子こ-βべーた。此團隊たい也發現はつげん一いち些男性せい，稱しょう為ため「危險きけん男性だんせい」，其性伴侶はんりょ懷ふところ孕後，流りゅう产或是ぜ有ゆう子癇しかん前まえ症しょう的てき比率ひりつ是ぜ其他人たにん的てき數すう倍ばい。此外，大部おおぶ份的「危險きけん男性だんせい」其精液えき中ちゅう的てき免疫めんえき調整ちょうせい因子いんし不ふ夠，因いん此此無法むほう引發性せい伴侶はんりょ的てき免疫めんえき耐たい受。

免疫めんえき不ふ耐たい受是子癇しかん前まえ症しょう原因げんいん之の一いち的てき理論りろん被ひ接受せつじゅ後ご，重じゅう覆くつがえ子癇しかん前まえ症しょう、流產りゅうざん，以及體外たいがい人工じんこう受精じゅせい失敗しっぱい的てき女性じょせい，可能かのう可か以給予よ關せき鍵かぎ免疫めんえき因子いんし的てき藥物やくぶつ（例れい如轉化生かせい长因子こ-βべーた）以及胎兒たいじ父親ちちおや的てき陌生蛋白質たんぱくしつ，可能かのう是ぜ口こう服ふく（例れい如舌下か噴霧ふんむ劑ざい）或ある是ぜ陰かげ道どう凝しこり膠にかわ，在ざい性交せいこう前ぜん塗ぬり抺在陰かげ道どう壁かべ上じょう。

治療ちりょう

明確めいかく的てき治療ちりょう方法ほうほう是ぜ分娩ぶんべん嬰兒えいじ和わ胎盤たいばん。分娩ぶんべん的てき時機じき應おう平衡へいこう考量こうりょう嬰兒えいじ的てき最さい佳よ結果けっか並なみ降くだ低てい母親ははおや的てき風ふう險けわし。疾病しっぺい的てき嚴げん重度じゅうど和わ嬰兒えいじ的てき成熟せいじゅく度ど是ぜ主要しゅよう考慮こうりょ因いん素もと。這些考量こうりょう將はた隨ずい整體せいたい情況じょうきょう與あずか醫療いりょう機構きこう而異。除じょ了りょう藥物やくぶつ，也可能かのう採と引產或ある剖腹產さん等とう方式ほうしき使し提ひっさげ早さ分娩ぶんべん。醫療いりょう處置しょち中ちゅう重要じゅうよう的てき是ぜ評ひょう估母親ははおや的てき各かく器官きかん系統けいとう、處理しょり嚴重げんじゅう的てき高血壓こうけつあつ、預あずか防ぼう和わ治療ちりょう癲癇てんかん發作ほっさ。醫療いりょう處置しょち也可能かのう施ほどこせ作さく於嬰兒じ。未み發現はつげん臥床がしょう休息きゅうそく有用ゆうよう，因いん此不常つね規ぶんまわし建議けんぎ之の。

血壓けつあつ

世界せかい衛生えいせい組織そしき建議けんぎ懷ふところ孕期間あいだ患有嚴重げんじゅう高だか血壓けつあつ的てき婦女ふじょ應おう接受せつじゅ抗こう高血壓こうけつあつ藥やく的てき治療ちりょう。嚴重げんじゅう高だか血壓けつあつ通常つうじょう指ゆび收縮しゅうしゅく壓あつ大だい於160或ある舒張壓あつ大だい於110。證據しょうこ不ふ支持しじ使用しよう特定とくてい哪一種しゅ抗こう高血壓こうけつあつ藥やく，選擇せんたく用よう藥やく應おう基もと於醫生せい的てき經驗けいけん、藥物やくぶつ成本なりもと、藥物やくぶつ可用性かようせい。不ふ建議けんぎ用よう利尿りにょう劑ざい來き預あずか防ぼう子癇しかん前まえ症しょう及其併發へいはつ症しょう。拉ひしげ貝かい洛らく爾なんじ、肼屈嗪、硝苯地平ちへい是ぜ妊娠にんしん高だか血壓けつあつ的てき常用じょうよう降壓こうあつ藥やく。禁きん用よう血管けっかん張力ちょうりょく素もとI型がた轉化てんか酶抑制よくせい劑ざい和わ血管けっかん張力ちょうりょく素もとII型がた受體拮抗きっこう劑ざい，因いん為ため會かい影響えいきょう胎兒たいじ發育はついく。

嚴重げんじゅう的てき妊娠にんしん高だか血壓けつあつ的てき治療ちりょう目標もくひょう是ぜ預あずか防ぼう心こころ血管けっかん、腎臟じんぞう、腦のう血管けっかん的てき併發へいはつ症しょう。目標もくひょう血壓けつあつ建議けんぎ收縮しゅうしゅく壓あつ140-160mmHg和わ舒張壓あつ90-105mmHg，血壓けつあつ值是可變かへん的てき。

預あずか防ぼう子癇しかん

為ため預あずか防ぼう子癇しかん，建議けんぎ嚴重げんじゅう的てき子癇しかん前まえ症しょう病びょう患在產前さんぜん和わ產後さんご服用ふくよう硫酸りゅうさん鎂。與あずか其他抗こう癲癇てんかん藥物やくぶつ相そう比ひ，較建議けんぎ使用しよう硫酸りゅうさん鎂來治療ちりょう子癇しかん。硫酸りゅうさん鎂的藥效やっこう是ぜ作用さよう於NMDA受體。

流行りゅうこう病びょう學がく

子癇しかん前まえ症しょう影響えいきょう全ぜん球たま約やく2-8%的てき孕婦，美國びくに自じ從したがえ1990年ねん起おこり，子癇しかん前まえ症しょう的てき盛行せいこう率りつ開始かいし上昇じょうしょう，可能かのう因いん為ため慢性まんせい高だか血壓けつあつ、糖尿とうにょう病びょう及肥胖ゆたか比例ひれい上昇じょうしょう所しょ造成ぞうせい。

子癇しかん前まえ症しょう是ぜ全ぜん球たま孕產婦ふ及週產さん期き嬰兒えいじ生せい病びょう及死亡しぼう的てき主要しゅよう原因げんいん之の一いち。非ひ洲しゅう及亞洲しま有ゆう將はた近きん十分之一的孕產婦死亡是因和懷孕時的高血壓有關，其中也ちゅうや包括ほうかつ了りょう子癇しかん前まえ症しょう，拉ひしげ丁ちょう美よし洲しゅう的てき比例ひれい則そく到達とうたつ四よん分ふん之の一いち。

子癇しかん前まえ症しょう較常見つねみ於首次じ懷ふところ孕的孕婦。曾患有ゆう子癇しかん前まえ症しょう的てき婦女ふじょ有ゆう較高機會きかい在ざい後續こうぞく懷ふところ孕時復ふく發はつ。高血壓こうけつあつ、肥胖症ひはんしょう、糖尿とうにょう病びょう、自體じたい免疫めんえき疾病しっぺい如紅べに斑むら性せい狼おおかみ瘡かさ、各種かくしゅ遺傳いでん性せい血栓けっせん形成けいせい體質たいしつ如Factor V Leiden、腎臟じんぞう病びょう、多胎たたい妊娠にんしん（雙そう胞胎或ある多た胞胎）和わ高齡こうれい產婦さんぷ的てき婦女ふじょ較常患有子癇しかん前まえ症しょう。高こう海拔かいばつ地區ちく女性じょせい也容易ようい患有子癇しかん前まえ症しょう。子癇しかん前まえ症しょう在ざい某ぼう些種族ぞく較普遍ふへん，例れい如非ひ裔美國人くにびと、撒哈拉ひしげ以南いなん的てき非ひ洲しゅう人ひと、拉ひしげ丁ちょう美よし洲しゅう人ひと、非ひ洲しゅう加か勒比海うみ地區ちく、菲律賓まろうど人ひと。除じょ了りょう有高ありだか血壓けつあつ妊娠にんしん家族かぞく史し的てき人じん以外いがい，後續こうぞく妊娠にんしん如果胎兒たいじ父親ちちおや不同ふどう，可能かのう影響えいきょう患病風ふう險けわし。

子癇しかん是ぜ子癇しかん前まえ症しょう的てき主要しゅよう併發へいはつ症しょう。子癇しかん在ざい已やめ開發かいはつ國家こっか每まい千せん名めい孕婦中有ちゅうう0.56例れい，而低收入しゅうにゅう國家こっか是ぜ這個數字すうじ的てき十じゅう倍ばい至いたり三さん十じゅう倍ばい。

相關そうかん條目じょうもく

• HELLP症候群しょうこうぐん