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立岩真也:連載29〜35・資料
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Tateiwa
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連載
れんさい
29〜35・
資料
しりょう
立岩
たていわ
真
しん
也
2008 『
現代
げんだい
思想
しそう
』
※「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて」は、
手
て
を
入
い
れた
後
のち
、
以下
いか
の
本
ほん
の
第
だい
3
章
しょう
になりました。
◆
立岩
たていわ
真
しん
也 20090325
『
唯
ただ
の
生
せい
』
,
筑摩書房
ちくましょぼう
,424p. ISBN-10: 4480867201 ISBN-13: 978-4480867209 3360
[amazon]
/
[kinokuniya]
※ et.
◆2008/02/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
29」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-2(2008-2)
:48-60(
特集
とくしゅう
:
医療
いりょう
崩壊
ほうかい
――
生命
せいめい
をめぐるエコノミー)
◆2008/03/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・2――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
30」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-3(2008-3)
:20-31
◆2008/04/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・3――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
31」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-4(2008-4):-
◆2008/05/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・4――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
32」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-5):-
◆2008/06/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・5――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
33」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-6):-
◆2008/07/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・6――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
34」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-7):-
◆2008/08/01 「
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・7――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
35」
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-8):-
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
29
20080201 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-2(2008-2):
■はっきりした
早
はや
くよくわからない
変化
へんか
■
短絡
たんらく
■
老人
ろうじん
病院
びょういん
批判
ひはん
■
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
がいない
国
くに
■もう
一
ひと
つの
発見
はっけん
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・2――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
30
20080301 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-3(2008-3):
■
前回
ぜんかい
の
要約
ようやく
・
他
た
■なおす/とどまる:
本人
ほんにん
において
■なおす/とどめる:
援助
えんじょ
者
しゃ
他
た
において
■
寝
ね
たきり/
自立
じりつ
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・3――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
31
20080401 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-4(2008-4):
■
復習
ふくしゅう
と
予告
よこく
■
控
ひか
える
本人
ほんにん
と
控
ひか
えさせない
家族
かぞく
という
図
ず
■「
福祉
ふくし
のターミナルケア」 cf.
『「
福祉
ふくし
のターミナルケア」に
関
かん
する
調査
ちょうさ
研究
けんきゅう
事業
じぎょう
報告
ほうこく
書
しょ
』(1997)
■
集会
しゅうかい
/
番組
ばんぐみ
/
国会
こっかい
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・4――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
32
20080501 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-5(2008-5):
■
批判
ひはん
した
人
ひと
たち
■
医療
いりょう
の
経済
けいざい
■
結果
けっか
、
生
しょう
ずること
■
予
あらかじ
め
限
かぎ
られている
福祉
ふくし
への
移行
いこう
■
結果
けっか
、
生
しょう
ずること
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・5――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
33
20080601 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-6):
■「
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
」
云々
うんぬん
■
改革
かいかく
に
親和
しんわ
する
認識
にんしき
■
調査
ちょうさ
■「たんなる
延命
えんめい
」
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・6――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
34
20080701 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-7):
■
概要
がいよう
■
苦痛
くつう
■
票
ひょう
の
差
さ
■
職業
しょくぎょう
人
じん
たち
■
家族
かぞく
/
市民
しみん
■
人間
にんげん
学
がく
■■
有限
ゆうげん
でもあるから
控
ひか
えることについて・7――
家族
かぞく
・
性
せい
・
市場
いちば
35
20080801 『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-(2008-8):
■
経済
けいざい
的
てき
でない
人々
ひとびと
の
賛同
さんどう
■
無駄
むだ
が
無駄
むだ
であることを
承諾
しょうだく
したこと
■それを
仕事
しごと
とする
人
ひと
たち
■
改革
かいかく
が
節約
せつやく
になると
言
い
ってしまうこと
■
保険
ほけん
として
主張
しゅちょう
し
実現
じつげん
されることの
制約
せいやく
■やはり
基本
きほん
をはっきりさせる
■ここ
七
なな
回
かい
の
概略
がいりゃく
■
第
だい
29
回
かい
・註
★01
一
いち
九
きゅう
八
はち
〇
年代
ねんだい
から
一
いち
九
きゅう
九
きゅう
〇
年代
ねんだい
は
今
いま
も
生
い
きている
人
ひと
たちの
多
おお
くが
生
い
きてきた
時代
じだい
である。ただそうであっても、もう
記憶
きおく
が
曖昧
あいまい
になってしまっている
部分
ぶぶん
がある。また、
後
のち
になって
何
なに
が
起
お
こったのかがわかるということもある。
当時
とうじ
の
言説
げんせつ
について、
天田
あまだ
城
しろ
介
かい
氏
し
から
多
おお
くを
教示
きょうし
していただいた。また
今後
こんご
の
研究
けんきゅう
をCOE
生存
せいぞん
学
がく
創成
そうせい
拠点
きょてん
の
研究
けんきゅう
の
一環
いっかん
として、
天田
あまだ
氏
し
が
指導
しどう
する「
老
お
い
研究
けんきゅう
会
かい
」が
展開
てんかい
することになる。これまでの
成果
せいか
として
仲
なか
口
こう
・
有吉
ありよし
・
堀田
ほった
[2007]、
田島
たじま
・
坂下
さかした
・
伊藤
いとう
・
野崎
のさき
[2007]。またHPに
資料
しりょう
――http://www.arsvi.com「
内
うち
」を
「
老
お
い」
で
検索
けんさく
していただくと
見
み
つかる――を
掲載
けいさい
している。
★02
近年
きんねん
のことについて
多田
ただ
富雄
とみお
『わたしのリハビリ
闘争
とうそう
――
最
さい
弱者
じゃくしゃ
の
生存
せいぞん
権
けん
は
守
まも
られたか』(
多田
ただ
[2007])。
★03
横塚
よこつか
晃一
こういち
『
母
はは
よ!
殺
ころ
すな』(
横塚
よこつか
[1975→2007])。このところ
頻繁
ひんぱん
にこの
本
ほん
に
言及
げんきゅう
してきた。
★04 なおらないのになおると
言
い
われて
様々
さまざま
された
人
ひと
たちがいた。だから
医療
いりょう
に
批判
ひはん
的
てき
だった。ではなおるのであればそのことはどう
考
かんが
えたらよいのか。
本号
ほんごう
に
収録
しゅうろく
される
山田
やまだ
真
しん
へのインタビューの
中
なか
にもそのことが
出
で
てくる。
本誌
ほんし
では、
二
に
〇〇
三
さん
年
ねん
十
じゅう
一
いち
月
がつ
号
ごう
<
特集
とくしゅう
:
争
そう
点
てん
としての
生命
せいめい
>
に
収録
しゅうろく
された
古井
ふるい
透
とおる
「リハビリテーションの
誤算
ごさん
」(
古井
ふるい
[2003])、
上
うえ
農
みのり
正
せい
剛
つよし
「
医療
いりょう
の
論理
ろんり
、
言語
げんご
の
論理
ろんり
――
聴覚
ちょうかく
障害
しょうがい
児
じ
にとってのベネフィットとは
何
なに
か」(
上
うえ
農
みのり
[2003])。
私
わたし
の
書
か
いたものは
別
べつ
の
回
かい
に
紹介
しょうかい
する。
★05
会
かい
のHP
内
ない
の
資料
しりょう
(
老人
ろうじん
の
専門
せんもん
医療
いりょう
を
考
かんが
える
会
かい
[2007])
他
た
によれば、
発足
ほっそく
は
一
いち
九
きゅう
八
はち
三
さん
年
ねん
。
一
いち
九
きゅう
八
はち
五
ご
年
ねん
には
第
だい
一
いち
回
かい
のシンポジウムが
開催
かいさい
されている。
★06 「『この
特別
とくべつ
養護
ようご
老人
ろうじん
ホームというのは、なんでしょうか』/『ネタキリ
老人
ろうじん
とか、
人格
じんかく
欠損
けっそん
のある
方
ほう
を
収容
しゅうよう
する
施設
しせつ
です』/
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
というのは
一
ひと
つの
熟語
じゅくご
として
専門
せんもん
用語
ようご
になっているらしいと
分
わ
かったが、
人格
じんかく
欠損
けっそん
は
分
わ
からない。
質問
しつもん
してみると」(
有吉
ありよし
[1972→2003:308])。
■
第
だい
30
回
かい
・註
★01
医療
いりょう
経済
けいざい
(
学
がく
)に
関
かか
わる
本
ほん
は
様々
さまざま
あり、よい
本
ほん
もあり、
知
し
らないことを
記
しる
してくれている
本
ほん
もある。それでもまだいくらも
調
しら
べておいてよいことがある。
例
たと
えば
高価
こうか
な
人工
じんこう
透析
とうせき
の
費用
ひよう
を
負担
ふたん
できず
多
おお
くの
人
ひと
が
亡
な
くなっていた
時期
じき
があり、その
自己
じこ
負担
ふたん
をなくそうという
運動
うんどう
があり、それが
実現
じつげん
したことがあった。
一
いち
九
きゅう
七
なな
〇
年
ねん
前後
ぜんこう
のことだ。
有吉
ありよし
[2008]でその
歴史
れきし
の
収集
しゅうしゅう
・
叙述
じょじゅつ
が
始
はじ
められている。
今
いま
も
安
やす
くはないその
装置
そうち
の
価格
かかく
のことをどう
考
かんが
えたらよいのかといったことも
含
ふく
め、
様々
さまざま
に
調
しら
べ
考
かんが
えるべきことがある。
新
あたら
しいものを
追
お
ってなにごとかを
言
い
おうというのもわるくはない。ただ、
現在
げんざい
につながる
様々
さまざま
なことの
多
おお
くは
既
すで
に
起
お
こっている。
★02
植村
うえむら
[2008]は、
歯
は
(
歯根
しこん
)を
取
と
り
出
だ
し、そこに
穴
あな
をあけてレンズをとりつけ、それを
眼球
がんきゅう
として
埋
う
め
込
こ
むという
手術
しゅじゅつ
を
受
う
けたスティーブ・ジョンソン
症候群
しょうこうぐん
の
人
ひと
や
医師
いし
に
話
はなし
を
聞
き
いて
書
か
かれた。このたしかにびっくりする
手術
しゅじゅつ
を
受
う
けて、そしてたしかに
成功
せいこう
した
人
ひと
がいる。
長
なが
いあいだ
見
み
えていた
人
ひと
が
見
み
えなくなって、そしてまた、
様々
さまざま
な
制約
せいやく
付
つ
きではあるが、
見
み
えるようになった。それはおおむねよいことであった。ただそれは、おおおむねそうだということで、
様々
さまざま
なことはあった。ではその
様々
さまざま
を
洗
あら
い
出
だ
し、
数
かぞ
え
上
あ
げて
整理
せいり
すると、その
人
ひと
は
手術
しゅじゅつ
をやめただろうか。たぶんやはり
受
う
けただろう。では
数
かぞ
え
上
あ
げることには
意味
いみ
がないか。そうでもないはずだ。なかなかすっきりした
話
はなし
にはならないとしても、
様々
さまざま
な
行
おこ
ないの、
様々
さまざま
な
人
ひと
にとっての
得失
とくしつ
について
調
しら
べて、
考
かんが
えることはなされてよい。
そして、なおらないこと、もう
起
お
こってしまったよくないこと、それをどうしたらよいのか。
十分
じゅうぶん
な
答
こたえ
などというものがあらかじめないことがわかった
上
うえ
で、このことに
関
かか
わる
私
わたし
たちの
営為
えいい
についてを
知
し
るということはなされてよい。(そう
簡単
かんたん
に)もとには
戻
もど
らない、
消
け
し
去
さ
ることのできないことがあった
時
とき
、
人
ひと
はどんなことをするのか。それにしたって
一様
いちよう
ではない。もちろん
自分
じぶん
のこの
状態
じょうたい
は、あるいは
過去
かこ
に
起
お
こったことは、わるくはないのだと
思
おも
えた
方
ほう
がよいこと、そして
思
おも
えることもあるにはある。しかしむろんそんなことばかりではない。その
時
とき
に
人
ひと
は
何
なに
をするか。
自分
じぶん
のせいにしたり、
人
ひと
のせいにしたり、
妖怪
ようかい
のせいにしたりする、
等々
とうとう
。それはどのようによく、どのようにうまくいかないところを
残
のこ
すのか。
山口
やまぐち
[2008]が
考
かんが
えてみている。
★03 こうしたことを
捉
とら
えた
次
つぎ
のような
文章
ぶんしょう
もある。
引用
いんよう
文中
ぶんちゅう
の
青梅
おうめ
慶
けい
友
とも
病院
びょういん
の
院長
いんちょう
は
本文
ほんぶん
でその
著書
ちょしょ
を
引用
いんよう
する
大塚
おおつか
宣夫
のりお
である。
次回
じかい
、
二木
ふたき
の
著作
ちょさく
からは、「
無駄
むだ
な
延命
えんめい
治療
ちりょう
」が
彼
かれ
の
国々
くにぐに
でなされていないことについての
基本
きほん
的
てき
には
肯定
こうてい
的
てき
な
言及
げんきゅう
と、「
福祉
ふくし
のターミナルケア」
論争
ろんそう
における
石井
いしい
らの
主張
しゅちょう
を
擁護
ようご
している
部分
ぶぶん
を
引用
いんよう
、
紹介
しょうかい
する
予定
よてい
。やはりなかなかに
事態
じたい
は
複雑
ふくざつ
なのでもあるし、また
整理
せいり
すればそれほどでもない。
「たとえ
早期
そうき
からリハビリテーションを
徹底
てってい
して
行
い
っても、
歩行
ほこう
が
自立
じりつ
する
老人
ろうじん
、つまり
狭義
きょうぎ
の「
寝
ね
たきり」
状態
じょうたい
を
脱
だっ
する
老人
ろうじん
は
三
さん
分
ぶん
の
一
いち
しか
減
へ
らせないというのが、
冷厳
れいげん
な
事実
じじつ
である[…]。
もう
一
ひと
つの
評価
ひょうか
の
視点
してん
は、
他人
たにん
の
介助
かいじょ
を
受
う
ければ、
最大限
さいだいげん
どこまでの
動作
どうさ
ができるかということである。[…]
私
わたし
自身
じしん
の
脳卒中
のうそっちゅう
早期
そうき
リハビリテーションの
経験
けいけん
でも、
発症
はっしょう
後
ご
早期
そうき
の「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」のうち
約
やく
九
きゅう
割
わり
は
介助
かいじょ
をすれば
起
お
こしたり、
座
すわ
らせたり、
歩
ある
かせることができる。それに
対
たい
して、
重
じゅう
篤
あつし
な
心臓
しんぞう
疾患
しっかん
や
肺
はい
疾患
しっかん
などがあり、
全身
ぜんしん
状態
じょうたい
が
不安定
ふあんてい
なために
医学
いがく
的
てき
な
理由
りゆう
から
絶対
ぜったい
安静
あんせい
を
必要
ひつよう
とする
老人
ろうじん
は、
一
いち
割
わり
にすぎない。
『
寝
ね
たきりゼロをめざして』という、
厚生省
こうせいしょう
の
特別
とくべつ
研究
けんきゅう
の
報告
ほうこく
書
しょ
の
中
なか
でも、
老人
ろうじん
医療
いりょう
で
有名
ゆうめい
な
東京
とうきょう
の
青梅
おうめ
慶
けい
友
とも
病院
びょういん
の
実践
じっせん
例
れい
として、
自力
じりき
では
起
お
きたり、
歩
ある
けない
慢性
まんせい
疾患
しっかん
・
障害
しょうがい
老人
ろうじん
のうち、
介助
かいじょ
をすれば
起
お
きたり、
歩
ある
ける
老人
ろうじん
が
九
きゅう
割
わり
だと
報告
ほうこく
されている[…]
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
(
朝日新聞
あさひしんぶん
)が
先駆
せんく
的
てき
に
明
あき
らかにしてきたように、
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
には、「
介護
かいご
の
必要
ひつよう
なお
年寄
としよ
り」はいるが、「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」がほとんどいないというのは、この
意味
いみ
においてなのである。[…]
そのために、
自力
じりき
では
起
お
きたり、
歩
ある
けない、という
意味
いみ
での「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」を「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」にしないためには、これらの
老人
ろうじん
を
介助
かいじょ
によって
起
お
こしたり、
歩
ある
かせるという
援助
えんじょ
が
不可欠
ふかけつ
である。そして、これを
徹底的
てっていてき
に
行
おこな
うためには、
大量
たいりょう
のマンパワーの
投入
とうにゅう
が
不可欠
ふかけつ
で、ゴールドプランとは
桁違
けたちが
いの
費用
ひよう
がかかる。」(
二木
ふたき
[1991:136-138])
★04
田島
たじま
[2006]が、
十全
じゅうぜん
に、というわけではないにしても、こうした
仕組
しく
みについて、
調査
ちょうさ
し
考察
こうさつ
している。
例
たと
えばそこでは、「
障害
しょうがい
受容
じゅよう
」という
言葉
ことば
が
本文
ほんぶん
に
記
しる
したように
供給
きょうきゅう
側
がわ
にとって
都合
つごう
よく
使
つか
えてしまう
言葉
ことば
であるがゆえに、かえって
自
みずか
らはこの
語
かたり
を
使
つか
わないようにしているといった
作業
さぎょう
療法
りょうほう
士
し
の
言葉
ことば
がとりあげられてもいる。
ちなみに「
障害
しょうがい
受容
じゅよう
」の「
概念
がいねん
」には、そこに
生
しょう
じている
不利益
ふりえき
・
不便
ふべん
を
自
みずか
らに
発
はっ
するものと
思
おも
って
悲観
ひかん
することをやめ、それを
社会
しゃかい
の
問題
もんだい
として
捉
とら
えようという
障害
しょうがい
学
がく
で
言
い
うところの「
社会
しゃかい
モデル」
的
てき
な
視点
してん
はきちんと
入
はい
っている。このように、これらの
様々
さまざま
なものは、なかなかによくできたものなのである。
問題
もんだい
は、それがどのような
場
ば
に
置
お
かれたときにどのような
使
つか
われ
方
かた
をするのかである。
吉村
よしむら
[2008]では、
精神
せいしん
保健
ほけん
福祉
ふくし
の
領域
りょういき
において
近年
きんねん
使
つか
われるようになった
様々
さまざま
なツール(
例
たと
えばその
人
ひと
の
状態
じょうたい
について
質問
しつもん
しながら
記入
きにゅう
していってその
人
ひと
の
状態
じょうたい
を
把握
はあく
しようというアセスメント
道具
どうぐ
一式
いっしき
)の
使用
しよう
法
ほう
についての
調査
ちょうさ
・
考察
こうさつ
がなされている。
吉村
よしむら
は
現今
げんこん
の
状況
じょうきょう
に
批判
ひはん
的
てき
だが、ではかつてのその
場
ば
その
場
ば
での
出来事
できごと
としてあり
個人
こじん
芸
げい
としてなされたソーシャルワークを
回顧
かいこ
し
礼賛
らいさん
しているかというとそういうわけでもない。そんな
道具
どうぐ
があってはいけないとは
言
い
っていない。ただ、それがどのような
場
ば
でどのように
使
つか
われてしまうのか、どのような
効果
こうか
を
生
しょう
じさせるのか、それは
冷静
れいせい
に
見
み
ておこうというのである。
★05
関係
かんけい
者
しゃ
各々
おのおの
にある
異
こと
なった
傾向
けいこう
・
利害
りがい
を
取
と
り
出
だ
し
並
なら
べた
上
うえ
でものを
考
かんが
えるべきであることは
立岩
たていわ
[2000a]で
述
の
べ、いくらかの
記述
きじゅつ
を
行
おこな
ってみている。
福祉
ふくし
や
医療
いりょう
の
直接
ちょくせつ
の
供給
きょうきゅう
者
しゃ
と
利用
りよう
者
しゃ
とその
費用
ひよう
を
支払
しはら
う
側
がわ
と、
各々
おのおの
を
取
と
り
出
だ
し、
各々
おのおの
の
利害
りがい
の
共通
きょうつう
性
せい
と
差異
さい
とをふまえて
考
かんが
えるべきことを
言
い
い、
考
かんが
えるとどうなるかを
述
の
べた。そうした
当然
とうぜん
のことがあまりなされず、それをふまえてものが
言
い
われることがあまりないことはよくないことだと
思
おも
う。
★06
七
なな
〇
年代
ねんだい
から
本
ほん
が
出
で
ていることを
前回
ぜんかい
紹介
しょうかい
はしたが、
多
おお
くの
書籍
しょせき
が
刊行
かんこう
されるのは
一
いち
九
きゅう
九
きゅう
〇
年代
ねんだい
になる。『
寝
ね
たきりゼロをめざして――
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
の
現状
げんじょう
分析
ぶんせき
並
なら
びに
諸
しょ
外国
がいこく
との
比較
ひかく
に
関
かん
する
研究
けんきゅう
第
だい
2
版
はん
』(
厚生省
こうせいしょう
大臣
だいじん
官房
かんぼう
老人
ろうじん
保健
ほけん
福祉
ふくし
部
ぶ
老人
ろうじん
保健
ほけん
課
か
[1990])、『「
寝
ね
たきり」
老人
ろうじん
はつくられる――
寝
ね
たきり
大国
たいこく
からの"
脱
だつ
"
処方箋
しょほうせん
』(
青木
あおき
信雄
のぶお
・
橋本
はしもと
美知子
みちこ
編
へん
[1991])、『
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
ゼロ
作戦
さくせん
』(
山口
やまぐち
昇
のぼる
[1992])、『「
寝
ね
たきり」をつくらない
福祉
ふくし
――
福祉
ふくし
とは
何
なに
かを
問
と
いつづけて』(
児島
こじま
美都子
みつこ
[1993]、
講演
こうえん
集
しゅう
でとくにこの
主題
しゅだい
を
論
ろん
じた
本
ほん
というわけではない)、『
医療
いりょう
と
福祉
ふくし
の
新
しん
時代
じだい
――「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」はゼロにできる』(
岡本
おかもと
祐三
ゆうぞう
[1993])、
等々
とうとう
。
関連
かんれん
する
厚生省
こうせいしょう
の
通知
つうち
を
集
あつ
めたものとして
厚生省
こうせいしょう
老人
ろうじん
保健
ほけん
福祉
ふくし
局
きょく
老人
ろうじん
保健
ほけん
課
か
[1998]。
近年
きんねん
もおびただしい
数
かず
の
本
ほん
が
出
で
ている。そのほとんどは
寝
ね
たきり
予防
よぼう
、
介護
かいご
予防
よぼう
についての
本
ほん
である。それらとはずいぶん
違
ちが
う
本
ほん
として『
寝
ね
たきり
少女
しょうじょ
の喘嗚(こえ)が
聞
き
こえる』(
山口
やまぐち
ヒロミ[1995])といった
本
ほん
もある。
★07 いくつかの
事典
じてん
に
執筆
しっぴつ
した「
自立
じりつ
」「
自立
じりつ
生活
せいかつ
」の
語
かたり
の
解説
かいせつ
はホームページで
読
よ
むことができる。すこし
長
なが
い
文章
ぶんしょう
として
立岩
たていわ
[1999]がある。
★08
三好
みよし
春樹
はるき
の
講演
こうえん
記録
きろく
に
以下
いか
のような
部分
ぶぶん
がある。
「
私
わたし
は
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
が
日本
にっぽん
に
多
おお
いっていうのは、
決
けっ
して
悪
わる
いことではない、いや、それ
自体
じたい
は
悪
わる
いことなんだけど、マイナスだけで
捉
とら
える
必要
ひつよう
はないと
思
おも
います。というのは、まず
寝
ね
たきりになっても
栄養
えいよう
が
行
い
き
届
とど
くっていう
豊
ゆた
かさがないと、
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
なんていな<いんですよ。脳卒中になって生き長られえる国っていうのは、世界で数えるくらいしかないんですからね。[…]さらにその上、他人に依存しても生きてゆけるという文化を持っているところでなければならない。これ西洋じゃ無理なんです。[…]
この
二
ふた
つの
条件
じょうけん
を
満
み
たしている
国
くに
が
日本
にっぽん
だけなんです。[…]
老人
ろうじん
の
寝
ね
たきりをいかに
克服
こくふく
していくのかっていう
方法
ほうほう
論
ろん
も、この
二
ふた
つを
武器
ぶき
にする
他
ほか
ない。
一
ひと
つは
豊
ゆた
かさ、もう
一
ひと
つは
相互
そうご
依存
いぞん
です。[…]
年取
としと
った
時
とき
というのは、
長生
ながい
きした
者
もの
の
特権
とっけん
ですから、
援助
えんじょ
してもらってありがとうと
言
い
えばいいんです。そういう
文化
ぶんか
をいまだに
持
も
っているんですからね。これを
使
つか
って
寝
ね
たきりの
問題
もんだい
を
何
なに
とか
解決
かいけつ
していこうということです。ですから、
外国
がいこく
に
対
たい
して
恥
は
ずかしいから
寝
ね
たきりを
減
へ
らそうなんていう
発想
はっそう
では
困
こま
るんです。」(
三好
みよし
[1994:9-11])
この
後
のち
にはいつものように『
朝日新聞
あさひしんぶん
』
的
てき
なものの
批判
ひはん
が
続
つづ
くのだが、それはそれとして、そして(
本文
ほんぶん
に
記
しる
したように、
西洋
せいよう
・
対
たい
・
日本
にっぽん
という)
話
はなし
がおおざっぱだといった
言
い
いがかりをつけられなくはないとしても、ここで
言
い
おうとしていることは
受
う
け
入
い
れてよいことだ。
三好
みよし
は、よく
知
し
られているように、
寝
ね
たきり(
寝
ね
たせきり)を
起
お
こすための
知恵
ちえ
を
説
と
いて
回
まわ
っている
人
ひと
だが、
自
みずか
らの
行
おこ
ないに
対
たい
する
距離
きょり
のとり
方
かた
は
心得
こころえ
ている。
■
第
だい
31
回
かい
・註
★01
竹中
たけなか
は
日本
にっぽん
赤十字
せきじゅうじ
病院
びょういん
外科
げか
部長
ぶちょう
で
自
みずか
らががんの
手術
しゅじゅつ
を
受
う
けたその
体験
たいけん
他
た
を『
医者
いしゃ
が
癌
がん
にかかったとき』(
竹中
たけなか
[1991])、『
癌
がん
にかかった
医者
いしゃ
の
選択
せんたく
――
残
のこ
りのいのちは
自分
じぶん
で
決
き
める』(
竹中
たけなか
[1992])、『
続
ぞく
・
医者
いしゃ
が
癌
がん
にかかったとき』(
竹中
たけなか
[1995])、『がんの
常識
じょうしき
』(
竹内
たけうち
[1997b])
等
とう
に
書
か
いた。
引用
いんよう
したのはその3
冊
さつ
目
め
の
著書
ちょしょ
から。
★02
例
たと
えば
私
わたし
には
記憶
きおく
がない。この
種
たね
のこと
全般
ぜんぱん
についてできることなら
知
し
りたくないと
思
おも
っていることもあるかもしれない。しばらく
経
た
ってから、
九
きゅう
八
はち
年
ねん
あるいは
九
きゅう
九
きゅう
年
ねん
に、
誰
だれ
かから
報告
ほうこく
書
しょ
と『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』のコピーを
送
おく
っていただいたのではないかと
思
おも
う。その
後
ご
、
向井
むかい
[2003]での
記述
きじゅつ
(
後
うしろ
で
引用
いんよう
)も
読
よ
んで、
気
き
にはなっていたのだが、すこし
調
しら
べてみたのはそれからずいぶん
後
ご
のことだ。
★03
海外
かいがい
調査
ちょうさ
については『
週刊
しゅうかん
医学
いがく
界
かい
新聞
しんぶん
』が
本文
ほんぶん
にあげた
記事
きじ
の
続報
ぞくほう
として
連載
れんさい
、また
広井
ひろい
の『
看護
かんご
学
がく
雑誌
ざっし
』での
連載
れんさい
で
紹介
しょうかい
された。
海外
かいがい
調査
ちょうさ
については
報告
ほうこく
書
しょ
の
参考
さんこう
資料
しりょう
2(
白石
しらいし
[1997])。そして
竹内
たけうち
[1997a][1997b]でその
感想
かんそう
が
述
の
べられている。
一部
いちぶ
を
引用
いんよう
する。
「[き
手
きて
]
先生
せんせい
は、
厚生省
こうせいしょう
の
外郭
がいかく
団体
だんたい
である
長寿
ちょうじゅ
社会
しゃかい
開発
かいはつ
センターの「
福祉
ふくし
のターミナルケア
研究
けんきゅう
会
かい
」に
参加
さんか
されているそうですが、どういう
活動
かつどう
をされているのですか。
[
竹中
たけなか
][…]
帯広
おびひろ
の「とよころ
荘
そう
」という
養護
ようご
老人
ろうじん
ホームをケア
訪問
ほうもん
したのですが、ここは、
老人
ろうじん
ホームでありながら、
入所
にゅうしょ
者
しゃ
ががんの
末期
まっき
になったり、
死期
しき
が
迫
せま
ったりしても、
病院
びょういん
に
送
おく
ったりせず、
嘱託
しょくたく
医
い
の
協力
きょうりょく
を
得
え
ながら、そのままターミナルケアを
行
おこな
っているのです。
今
いま
まで
医師
いし
がやっていた
最期
さいご
の
看取
みと
りに、
過度
かど
に
医師
いし
が
関与
かんよ
するのではなく、あるところまできたら、
医師
いし
は、
治
なお
るか
治
なお
らないかの
見極
みきわ
めだけをきちんとして、あとはそれほど
医療
いりょう
がタッチせずに
自然
しぜん
に
任
まか
せるのがいいのではないかと
私
わたし
は
思
おも
いました。
個人
こじん
の
考
かんが
え
方
かた
にもよりますが、
八
はち
〇すぎた
人
ひと
で
一
いち
〇%くらいしか
治
なお
る
可能
かのう
性
せい
のない
治療
ちりょう
を
強
し
いてやる
必要
ひつよう
はないでしょう。
公的
こうてき
介護
かいご
保険
ほけん
など、
医療
いりょう
よりも
介護
かいご
の
方
ほう
でみるという
方向
ほうこう
に
世
よ
の
中
なか
動
うご
いていますので、
老人
ろうじん
ホームでのターミナルケアの
取
と
り
組
く
みは
重要
じゅうよう
だと
思
おも
います。
[…]
同
おな
じ
研究
けんきゅう
会
かい
で、
今年
ことし
一
いち
月
がつ
には、イギリスとスウェーデンのターミナル
事情
じじょう
を
視察
しさつ
してきましたが、ここでも「
医療
いりょう
での
死
し
」から「
自然
しぜん
な
死
し
」への
方向
ほうこう
転換
てんかん
を
実感
じっかん
できました。
末期
まっき
がん
患者
かんじゃ
では
苦痛
くつう
を
与
あた
える
治療
ちりょう
行為
こうい
は
行
おこな
わず、
自然
しぜん
の
成
な
りゆきに
任
まか
せているのです。
私
わたし
は、
治
なお
せないがんが
見
み
つかったときが
人間
にんげん
の
天寿
てんじゅ
だと
思
おも
っています。」(
竹中
たけなか
[1997a])
「イギリスで
見学
けんがく
したセントオズワルド・ホスピスは、
日本
にっぽん
のホスピスと
同
おな
じくがん
患者
かんじゃ
が
主
おも
な
対象
たいしょう
であるが、
日本
にっぽん
のホスピスとは
基本
きほん
的
てき
なところで
相違
そうい
点
てん
がいくつか
感
かん
じられた。[…]
このホスピスは「
死
し
に
場所
ばしょ
」というより、これ
以上
いじょう
の
治療
ちりょう
は
望
のぞ
めないほど
理想
りそう
的
てき
な「
在宅
ざいたく
死
し
を
支
ささ
える
患者
かんじゃ
のための
施設
しせつ
」であり、
日本
にっぽん
のホスピスが
手
て
にできないでいる
終末
しゅうまつ
医療
いりょう
のシステムをみごとに
機能
きのう
させていた。
もう
一
ひと
つの
違
ちが
いは
末期
まっき
がん
患者
かんじゃ
に
対
たい
する
医療
いりょう
態度
たいど
だ。[…]イギリスのホスピスでの
末期
まっき
がん
患者
かんじゃ
に
対
たい
する
緩和
かんわ
ケアのノウハウを
見
み
ると、
日本
にっぽん
よりはるかに
医学
いがく
的
てき
な
考察
こうさつ
が
行
おこな
われている。」(
竹中
たけなか
[1997b:204-206])
★04
著書
ちょしょ
(
滝上
たきのうえ
[1995])に
横内
よこうち
との
対談
たいだん
が
収録
しゅうろく
されている。
「
五
ご
年
ねん
前
まえ
にデンマークに
行
い
ったときに、
私
わたし
は
大変
たいへん
なカルチャー・ショックを
受
う
けました。「
延命
えんめい
治療
ちりょう
は
国民
こくみん
のコンセンサスの
中
なか
にない」という
説明
せつめい
を
受
う
けたことです。では
仮
かり
に
延命
えんめい
治療
ちりょう
を
願
ねが
い
出
で
た
患者
かんじゃ
や
家族
かぞく
に
対
たい
しては
医療
いりょう
の
反応
はんのう
は
如何
いか
かという
私
わたし
の
質問
しつもん
に
対
たい
して、「
延命
えんめい
治療
ちりょう
はしない
方向
ほうこう
で
話
はな
し
合
あ
う」という
返事
へんじ
がかえってきたことです。/その
代
か
わりに、
福祉
ふくし
は
手厚
てあつ
い。」(
滝上
たきのうえ
の
発言
はつげん
、
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995:249])
「デンマークでは、
医師
いし
の
方
ほう
から
積極
せっきょく
的
てき
に
延命
えんめい
治療
ちりょう
をしない
方向
ほうこう
で
話
はな
し
合
あ
うようですが、
延命
えんめい
治療
ちりょう
をしないことに
国民
こくみん
的
てき
合意
ごうい
が
成立
せいりつ
しているのであれば、それでよいでしょう。ただ、
現在
げんざい
の
日本
にっぽん
でそれと
同
おな
じことをするとすれば、かなり
問題
もんだい
です。
延命
えんめい
治療
ちりょう
をしないことが、
必
かなら
ずしも
国民
こくみん
のコンセンサスが
得
え
られているとは
考
かんが
えにくいし、
日本人
にっぽんじん
の
倫理
りんり
観
かん
では、
延命
えんめい
治療
ちりょう
を
希望
きぼう
する
患者
かんじゃ
は
家族
かぞく
に、それを
思
おも
いとどまらせるように
説得
せっとく
することが
許
ゆる
される、とは
思
おも
えません。」(
滝上
たきのうえ
の
発言
はつげん
、
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995:250])
「ヨーロッパ
諸国
しょこく
では
高齢
こうれい
化
か
に
伴
ともな
う
医療
いりょう
費
ひ
の
高騰
こうとう
から、
医療
いりょう
サービスの
制限
せいげん
を
強化
きょうか
していますが、とりわけ
末期
まっき
に
顕著
けんちょ
です。ヨーロッパのある
国
くに
の
医師
いし
から、ヒトが
末期
まっき
にあるか
否
ひ
かは
判別
はんべつ
できるし、
末期
まっき
ならば
治療
ちりょう
は
控
ひか
えると
聞
き
いたことがあります。
私
わたし
は、
治療
ちりょう
して
治
なお
らなかったばあいに、すなわちヒトの
死
し
の
後
のち
でしか、
末期
まっき
であったのか
否
ひ
かは
判別
はんべつ
できないと
思
おも
うのですが。」(
滝上
たきのうえ
の
発言
はつげん
、
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995:254])
「
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
の
痴呆
ちほう
の
高齢
こうれい
者
しゃ
のためのグループホームはよく
情報
じょうほう
が
入
はい
りますが、そこで
住
す
めなくなった
高齢
こうれい
者
しゃ
はどこに
行
い
くのかは
知
し
らされていない。また、グループホームでの
医療
いりょう
がどうなっているかも
日本
にっぽん
に
情報
じょうほう
が
入
はい
りませんね。
痴呆
ちほう
の
高齢
こうれい
者
しゃ
は
急性
きゅうせい
疾患
しっかん
にかからない、ということはありませんからね。
北欧
ほくおう
の
福祉
ふくし
を
日本
にっぽん
に
紹介
しょうかい
してくる
人々
ひとびと
の
中
なか
には、
意図
いと
的
てき
な
情報
じょうほう
操作
そうさ
があるのではないでしょうか。」(
滝上
たきのうえ
の
発言
はつげん
、
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995:260-261])
★05
一
いち
月
がつ
のフォーラムでも「
横内
よこうち
氏
し
の「みなし
末期
まっき
」
批判
ひはん
を
基調
きちょう
講演
こうえん
(
横内
よこうち
[1998a]と
同
どう
趣旨
しゅし
)とし、
開催
かいさい
のよびかけ
文
ぶん
においても、「
終末
しゅうまつ
期
き
でない
状態
じょうたい
にまで
終末
しゅうまつ
期
き
を
拡大
かくだい
解釈
かいしゃく
し」と、
我々
われわれ
の
批判
ひはん
の
基軸
きじく
を
明
あき
らかにしている。
私
わたし
の
論文
ろんぶん
も
横内
よこうち
氏
し
の「みなし
末期
まっき
」
論
ろん
を
基礎
きそ
にしながら
論理
ろんり
を
展開
てんかい
した。もし
本気
ほんき
で「
医療
いりょう
を
否定
ひてい
していない」というのなら、
誤解
ごかい
・
曲解
きょっかい
を
言
い
う
前
まえ
に、
広井
ひろい
氏
し
は「みなし
末期
まっき
」を
明確
めいかく
に
肯定
こうてい
している
共著
きょうちょ
者
しゃ
の
竹中
たけなか
氏
し
と
見解
けんかい
が
同
おな
じであるのかどうか、
末期
まっき
の
定義
ていぎ
を
改変
かいへん
する
意図
いと
があるか
否
ひ
かを
明
あき
らかにすべきである」(
石井
いしい
[1998b(
上
うえ
):14])
「みなし
末期
まっき
」という
語
かたり
は
横
よこ
内
ない
の
言葉
ことば
であり、
一
いち
九
きゅう
九
きゅう
五
ご
年
ねん
の
滝上
たきのうえ
との
対談
たいだん
(
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995]→註(4))、
横内
よこうち
[1996][1997]
等
とう
で
説明
せつめい
されている。また
著書
ちょしょ
『「
顧客
こきゃく
」としての
高齢
こうれい
者
しゃ
ケア』でも
高齢
こうれい
者
しゃ
への
医療
いりょう
の
打
う
ち
切
き
り・
非
ひ
開始
かいし
、
尊厳
そんげん
死
し
についての
記述
きじゅつ
がある(
横内
よこうち
[2001:4-5,101-102 etc.])。
★06
報告
ほうこく
書
しょ
の「
冒頭
ぼうとう
部
ぶ
の
論文
ろんぶん
が「
死
し
は
医療
いりょう
のものか?」との
見出
みだ
しで
始
はじ
まる。そして、これまでの「メディカル・タームで
語
かた
られるターミナルケア」から「ノン・メディカルな、つまり
医学
いがく
的
てき
な
介入
かいにゅう
の
必要
ひつよう
性
せい
の
薄
うす
い……
長期
ちょうき
ケアないし『
生活
せいかつ
モデル』の
延長線
えんちょうせん
上
じょう
にあるような、いわば『
福祉
ふくし
のターミナルケア』が
非常
ひじょう
に
大
おお
きな
位置
いち
を
占
し
める」と
問題
もんだい
提起
ていき
をしてから、「『
政策
せいさく
としてのターミナルケア』の
課題
かだい
」の
検討
けんとう
に
入
はい
っていく。[…]これまで
死
し
が
医療
いりょう
用語
ようご
だけで
語
かた
られてきたとの
指摘
してき
はもっともである。
産
う
むのも
死
し
ぬのも
病院
びょういん
まかせの
現代
げんだい
人
じん
は、
自分
じぶん
で
生死
せいし
の
演出
えんしゅつ
などとうの
昔
むかし
に
投
な
げ
捨
す
てているから、
老人
ろうじん
病院
びょういん
の
悲惨
ひさん
な
現実
げんじつ
はき
飽
きあ
きるほど
知
し
っているのに、ではどうしたらいいのかわからないので
困
こま
っているのである。せいぜい、「ぼっくりと
死
し
にたいねえ」と
井戸端
いどばた
会議
かいぎ
でい
合
いあ
う
程度
ていど
では
解決
かいけつ
の
糸口
いとぐち
にならない。
一般
いっぱん
市民
しみん
はそのレベルで、でも
以前
いぜん
よりは
少
すこ
しぶつぶつ
不安
ふあん
を
口
くち
にし、
悲鳴
ひめい
をあげながらどうしたら
政策
せいさく
参加
さんか
できるか
悩
なや
み
始
はじ
めたところなのだが、
報告
ほうこく
書
しょ
の
方
ほう
は
一気
いっき
に「ターミナルケアの
経済
けいざい
評価
ひょうか
」へと
飛
と
んでき、どうしたら
終末
しゅうまつ
医療
いりょう
にかけるお
金
かね
を
減
へ
らせるかという
方向
ほうこう
づけを
試
こころ
みる。
ガン
末期
まっき
の
父親
ちちおや
に
退院
たいいん
を
勧
すす
めるために
使
つか
われたことばがふとよみがえった。
「お
父
とう
さんはそろそろ
畳
たたみ
の
上
うえ
の
大
だい
往生
おうじょう
の
時期
じき
ですよ。
幸
しあわ
せに
逝
い
かせてあげて
下
くだ
さい」
真
しん
に
受
う
けて
退院
たいいん
させたとたん、
大
だい
往生
おうじょう
直前
ちょくぜん
の
憔悴
しょうすい
し
切
き
った
人
ひと
はよみがえって
歩
ある
きだしてしまったのは
余談
よだん
だが、
死
し
をどこでどう
迎
むか
えるのか、
自分
じぶん
や
家族
かぞく
の
意思
いし
を
保障
ほしょう
するにはどうしたら・u桙「いのか。そちらは
手
て
つかずのまま、
人
ひと
のいい
現場
げんば
の
職員
しょくいん
をコマンドに
仕立
したて
てあげながら
進行
しんこう
させていく「
政治
せいじ
的
てき
事態
じたい
」はしっかり
見据
みす
える
必要
ひつよう
があるだろう。」(
向井
むかい
[2003:67-68])
★07
山本
やまもと
孝史
たかし
は、
二
に
〇〇
七
なな
年
ねん
に
議員
ぎいん
立法
りっぽう
で
制定
せいてい
された「がん
対策
たいさく
基本
きほん
法
ほう
」の
成立
せいりつ
などに
関
かか
わり、
著書
ちょしょ
に『
議員
ぎいん
立法
りっぽう
』(
山本
やまもと
[1998])『
救
すく
える「いのち」のために――
日本
にっぽん
のがん
医療
いりょう
への
提言
ていげん
』(
山本
やまもと
[2008])
等
とう
があり、
二
に
〇〇
七
なな
年
ねん
にがんで
亡
な
くなった。
山本
やまもと
のメールマガジンに
尊厳
そんげん
死
し
立法
りっぽう
化
か
の
動
うご
きとこの
時
とき
の
論争
ろんそう
にごく
短
みじか
く
言及
げんきゅう
した
文章
ぶんしょう
(
山本
やまもと
[2006])がある。
■
第
だい
32
回
かい
・註
★01 わりあいこのことをはっきりと
率直
そっちょく
に
語
かた
っているのは、
山崎
やまざき
摩耶
まや
(
日本
にっぽん
看護
かんご
協会
きょうかい
理事
りじ
、
当時
とうじ
)である。
「
今日
きょう
は
福祉
ふくし
関係
かんけい
の
方
ほう
もお
見
み
えですか?
別
べつ
に
福祉
ふくし
関係
かんけい
の
方
ほう
に
苦言
くげん
を
呈
てい
するつもりはないのですが、
私
わたし
は
医療
いりょう
看護
かんご
の
介入
かいにゅう
しないターミナルケアというのはありえないと
思
おも
っております。
昨今
さっこん
は「
福祉
ふくし
のターミナルケア」とかという
論文
ろんぶん
をお
書
が
きの
方
ほう
もいまして、「おいおいおい、ちょっと
待
ま
ってよ」と
言
い
いたい
感
かん
じがあります。
特
とく
養
やしなえ
も
全国
ぜんこく
調査
ちょうさ
をいろいろ
見
み
ますと、
半数
はんすう
が
自分
じぶん
のところでターミナルを
看取
みと
れます、と
答
こた
えていますが、
半数
はんすう
が
最後
さいご
は
病院
びょういん
に
運
はこ
ぶと
答
こた
えています。
先
さき
ほど
申
もう
しましたように、
特
とく
養
やしなえ
のナースの
配置
はいち
数
すう
が
非常
ひじょう
に
少
すく
ないのではないでしょうか。そうすると
特
とく
養
やしなえ
で、
二
に
四
よん
時
じ
間
あいだ
看護
かんご
婦
ふ
がいないところで、どうやって
誰
だれ
がターミナルケアを
看
み
るのでしょうか。
福祉
ふくし
だけでターミナルケアが
出来
でき
るのでしょうか。
ですから、
特
とく
養
やしなえ
に
訪問
ほうもん
看護
かんご
婦
ふ
が
二
に
四
よん
時
じ
間
あいだ
ターミナルケアに
外
そと
から
看護
かんご
を
提供
ていきょう
しに
行
い
く、という
仕組
しく
みどうですか?
私
わたし
は
真面目
まじめ
に
考
かんが
えておりまして、これは
施設
しせつ
間
あいだ
で
相対
そうたい
契約
けいやく
をすればいい
話
はなし
ですし、
介護
かいご
保険
ほけん
下
か
では
特定
とくてい
施設
しせつ
ですから、
有料
ゆうりょう
老人
ろうじん
ホーム、ケア
付
つ
き
住宅
じゅうたく
、ケアハウス
等
とう
はそういう
仕組
しく
みが
既
すで
に
出来
でき
ております。」(
山崎
やまざき
[2001])
★02 「
平成
へいせい
八
はち
年
ねん
、
私
わたし
は
当時
とうじ
の
橋本
はしもと
内閣
ないかく
が
六
ろく
大
だい
行政
ぎょうせい
改革
かいかく
を
行
おこな
ったときに、
経済
けいざい
審議
しんぎ
会
かい
の「
医療
いりょう
・
福祉
ふくし
作業
さぎょう
部会
ぶかい
」の
座長
ざちょう
に
選出
せんしゅつ
されました。そして
一
いち
〇
月
がつ
九
きゅう
日
にち
、
医療
いりょう
・
福祉
ふくし
における
一
いち
二
に
項目
こうもく
の
聖域
せいいき
に
大
おお
きく
踏
ふ
み
込
こ
んだ
抜本
ばっぽん
的
てき
な
改善
かいぜん
案
あん
を
建議
けんぎ
いたしました。
医療
いりょう
については、
第
だい
一
いち
番目
ばんめ
に
重大
じゅうだい
な
課題
かだい
として、
中央
ちゅうおう
社会
しゃかい
保険
ほけん
医療
いりょう
協議
きょうぎ
会
かい
(
中医協
ちゅういきょう
)のメンバー
構成
こうせい
が
日本
にっぽん
医師
いし
会
かい
に
偏
かたよ
っていることの
是正
ぜせい
を
求
もと
めました。[…]
福祉
ふくし
については、
第
だい
一
いち
番目
ばんめ
に
重大
じゅうだい
な
課題
かだい
として、
日本
にっぽん
の
医療
いりょう
制度
せいど
と
福祉
ふくし
制度
せいど
の
双方
そうほう
を
歪
ゆが
めている「
社会
しゃかい
的
てき
入院
にゅういん
」の
解消
かいしょう
を
指摘
してき
しました。また、
介護
かいご
保険
ほけん
制度
せいど
がスタートして
以来
いらい
、
多
おお
くの
民間
みんかん
事業
じぎょう
者
しゃ
が
活躍
かつやく
していますが、
一方
いっぽう
で
不祥事
ふしょうじ
が
多発
たはつ
していることも
事実
じじつ
です。
総理
そうり
への
建議
けんぎ
書
しょ
の
最後
さいご
では、
福祉
ふくし
の
民営
みんえい
化
か
にあたり
消費
しょうひ
者
しゃ
保護
ほご
の
方針
ほうしん
を
強
つよ
く
訴
うった
えました。[…]
総理
そうり
に
改善
かいぜん
書
しょ
を
提出
ていしゅつ
してから、
一
いち
〇
年
ねん
が
経
た
ちました。
当時
とうじ
、
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
(
当時
とうじ
は
厚生省
こうせいしょう
)は
自分
じぶん
らの
既得
きとく
権益
けんえき
を
侵害
しんがい
されたとしか
理解
りかい
せず、まったく
動
うご
いてくれませんでし。それが
今日
きょう
となって、そのほとんどが
実践
じっせん
に
移
うつ
されていることは、
私
わたし
にとって
深
ふか
い
感慨
かんがい
があります。」(
滝上
たきのうえ
[2006:252-253])
★03
保険
ほけん
であれば、
一般
いっぱん
会計
かいけい
とは
別
べつ
に
予算
よさん
が
組
く
まれることになるから、
財務省
ざいむしょう
からの
制約
せいやく
はいくらか
弱
よわ
い。だから
制度
せいど
の
安定
あんてい
性
せい
が
担保
たんぽ
できる、だから
保険
ほけん
がよいとも
主張
しゅちょう
されるのだが、そこには
官庁
かんちょう
の
利害
りがい
も
関係
かんけい
し、
権益
けんえき
が
云々
うんぬん
されるのでもある。とくによいことがないとしても、
毎年
まいとし
、
財務省
ざいむしょう
に
伺
うかが
いを
立
た
て
折衝
せっしょう
するのはつらいことではある。こうした
官庁
かんちょう
、
官庁
かんちょう
に
働
はたら
く
人
ひと
たちを
支持
しじ
するのか
批判
ひはん
的
てき
であるのかで、
立場
たちば
は
分
わ
かれることもある。
★04 「いまも「
終末
しゅうまつ
の
儀式
ぎしき
」は
多
おお
くの
病院
びょういん
で
繰
く
り
返
かえ
されているはずだ。
医療
いりょう
経済
けいざい
から
言
い
っても、
旧弊
きゅうへい
な「
延命
えんめい
至上
しじょう
主義
しゅぎ
」から
抜
ぬ
け
出
で
ることが
必要
ひつよう
だ。」(
和田
わだ
[2005:135])
和田
わだ
が、デンマークについて、そこに「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」がいないことを
肯定
こうてい
的
てき
に
記
しる
していることについては
第
だい
29
回
かい
・2
月
がつ
号
ごう
で
紹介
しょうかい
した。その
本
ほん
には、「
痴呆
ちほう
のような
自立
じりつ
できない
人
ひと
だけが
施設
しせつ
ケアの
対象
たいしょう
になるようだ。」(
和田
わだ
[1991:246])と、
比較的
ひかくてき
あっさりとした
記述
きじゅつ
もある。
★05 「
私
わたし
自身
じしん
も、
一
いち
九
きゅう
九
きゅう
二
に
年
ねん
に、「これからのあるべき
在宅
ざいたく
ケアを
考
かんが
える
場合
ばあい
」には「
広義
こうぎ
の
文化
ぶんか
的
てき
問題
もんだい
、あるいは
価値
かち
観
かん
に
属
ぞく
する
問題
もんだい
を
再
さい
検討
けんとう
しなければならない」と
問題
もんだい
提起
ていき
し、その
一
ひと
つとして「
単
たん
なる
延命
えんめい
治療
ちりょう
の
再
さい
検討
けんとう
をあげたことがある。/しかし」(
二木
ふたき
[2000:160])
本文
ほんぶん
に
掲
かか
げたのはここに
続
つづ
く
部分
ぶぶん
である。ここで
二木
ふたき
自身
じしん
が
言及
げんきゅう
しているのは、
大塚
おおつか
[1990]、
坂井
さかい
[1991]を
参照
さんしょう
して
書
か
かれている
以下
いか
の
文章
ぶんしょう
。
「
第
だい
二
に
は、
在宅
ざいたく
障害
しょうがい
老人
ろうじん
に
対
たい
する
単
たん
なる「
延命
えんめい
」のための
医療
いりょう
の
再
さい
検討
けんとう
である。
わが
国
くに
は
世界
せかい
に
冠
かん
たる「
延命
えんめい
医療
いりょう
」の
国
くに
であるから、
在宅
ざいたく
の
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
の
状態
じょうたい
が
悪化
あっか
した
場合
ばあい
には、
病院
びょういん
のICU(
集中
しゅうちゅう
治療
ちりょう
室
しつ
)に
入
い
れられることも
少
すく
なくない。このことの「
再
さい
検討
けんとう
」とか「
制限
せいげん
」などというと、「
医療
いりょう
費
ひ
の
抑制
よくせい
」とか「
患者
かんじゃ
の
人権
じんけん
無視
むし
」といった
非難
ひなん
をたちどころに
浴
あ
びせられる
可能
かのう
性
せい
がある。
しかし、ここで
考
かんが
えなければらならないことは、
多
おお
くの
医療
いりょう
・
福祉
ふくし
関係
かんけい
者
しゃ
が
理想
りそう
化
か
している
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
や
西欧
せいおう
諸国
しょこく
の
在宅
ざいたく
ケアや
施設
しせつ
ケアでは、
原則
げんそく
として
延命
えんめい
医療
いりょう
は
行
おこな
われていないことである。
この
点
てん
に
関
かん
しては、
有名
ゆうめい
な
老人
ろうじん
病院
びょういん
である
青梅
おうめ
慶
けい
友
とも
病院
びょういん
院長
いんちょう
の
大塚
おおつか
宣夫
のりお
先生
せんせい
の
著書
ちょしょ
『
老後
ろうご
・
昨日
きのう
、
今日
きょう
・
明日
あした
』[…]がもっとも
参考
さんこう
になる。
同書
どうしょ
によると、
大塚
おおつか
先生
せんせい
はヨーロッパ
諸国
しょこく
を
訪
たず
ねて「
次
つぎ
の
二
に
点
てん
の
真偽
しんぎ
」を
確
たし
かめたかったそうである。「
第
だい
一
いち
は、ヨーロッパの
老人
ろうじん
施設
しせつ
にはわが
国
くに
でいういわゆる『
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
』が
極
きわ
めて
少
すく
ないこと、
第
だい
二
に
は、ヨーロッパの
国々
くにぐに
では
高齢
こうれい
者
しゃ
に
延命
えんめい
のための
医療
いりょう
行為
こうい
がほとんどなされていないということ」(
一
いち
一
いち
四
よん
頁
ぺーじ
)。そして
結論
けつろん
は、
二
ふた
つともその
通
とお
りであったとのことである。
あるいは、ドイツの
老人
ろうじん
ホームを
実地
じっち
調査
ちょうさ
した『ドイツ
人
じん
の
老後
ろうご
』(
坂井
さかい
洲
しゅう
二
に
著
ちょ
[…])によると、ドイツでは
人々
ひとびと
がホームに
入
はい
る
時期
じき
を
遅
おく
らせ、
死期
しき
が
近
ちか
づいた
状態
じょうたい
になってはじめて
入
はい
る
人
ひと
が
増
ふ
えてきたため、「
三
さん
〇〇
人
にん
収容
しゅうよう
の
老人
ろうじん
ホームで
一
いち
年間
ねんかん
に
三
さん
〇〇
人
にん
も
亡
な
くなった」
例
れい
さえあるという(
一
いち
〇
八
はち
頁
ぺーじ
)。わが
国
くに
でこんなホームがあったら、たちどころに「
悪徳
あくとく
ホーム」と
批判
ひはん
されるであろう。
[…]わが
国
くに
では、ヨーロッパ
諸国
しょこく
の
在国
ざいこく
ケアや
施設
しせつ
ケアという、なぜか「
寝
ね
かせきり」
老人
ろうじん
がいないことに
象徴
しょうちょう
されるケアの
水準
すいじゅん
の
高
たか
さのみが
強調
きょうちょう
される。しかし、
単
たん
なる
延命
えんめい
のための
医療
いりょう
を
行
おこな
っていないという
選択
せんたく
もきちんと
理解
りかい
すべきである。
誤解
ごかい
のないようにいうと、
私
わたし
は
障害
しょうがい
老人
ろうじん
に
対
たい
する
単
たん
なる
延命
えんめい
のための
医療
いりょう
を
一律
いちりつ
禁止
きんし
すべきだ、といっているのではない。しかし、
事実
じじつ
として、
延命
えんめい
治療
ちりょう
よりもそれ
以前
いぜん
のケアを
優先
ゆうせん
・
選択
せんたく
する「
価値
かち
観
かん
」「
文化
ぶんか
」を
持
も
っている
国
くに
があることを
見落
みお
とすべきではない。
そして、わが
国
くに
でも、
今後
こんご
は
同
おな
じような「
選択
せんたく
」が
必要
ひつよう
になるであろう。デンマークの
福祉
ふくし
に
詳
くわ
しい
有名
ゆうめい
な
有料
ゆうりょう
老人
ろうじん
ホーム
経営
けいえい
者
しゃ
は、「わが
国
くに
で、
一方
いっぽう
ではデンマークやスウェーデン
並
な
みのケア、
他方
たほう
で
効果
こうか
の
非常
ひじょう
に
疑問
ぎもん
な
末期
まっき
の
延命
えんめい
医療
いりょう
を
無制限
むせいげん
に
行
おこな
うとなると、どんな
立場
たちば
の
政府
せいふ
でも、その
財政
ざいせい
負担
ふたん
に
耐
た
えられない」といわれている。」(
二木
ふたき
[1992:142-144])
医師
いし
であり
医療
いりょう
機関
きかん
の
内情
ないじょう
をよく
知
し
る
二木
ふたき
は、
唱
とな
えられる
改革
かいかく
案
あん
、なされる
改革
かいかく
が
様々
さまざま
に
非
ひ
現実
げんじつ
的
てき
であることを
実証
じっしょう
的
てき
に
指摘
してき
してきた
人
ひと
だ。
急激
きゅうげき
な
改革
かいかく
がよい
結果
けっか
をもたらさないことを
言
い
うことは、とくに「
現場
げんば
」で
苦労
くろう
している
人
ひと
たちに
支持
しじ
されてきた。
★06 それが
実現
じつげん
するに
至
いた
る
過程
かてい
については、この
制度
せいど
を
推進
すいしん
する
側
がわ
にいた
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
が
回顧
かいこ
して
書
か
いている
長
なが
い
連載
れんさい
(
大熊
おおくま
[2004-])
等
とう
があるが、それらも
資料
しりょう
・
史料
しりょう
として、きちんとした
記述
きじゅつ
・
分析
ぶんせき
がなされるとよいと
思
おも
う。
★07
他方
たほう
、デンマークで
人工
じんこう
呼吸
こきゅう
器
き
をつけて
暮
く
らす
人
ひと
たちやその
人
ひと
たちを
支
ささ
える
仕組
しく
みについて
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
はいくつも
記事
きじ
を
書
か
き、デンマークの
筋
きん
ジストロフィーの
人
ひと
の
書
か
いた
本
ほん
(Krog[1993=1994])の
訳書
やくしょ
の
監修
かんしゅう
もしている。そうして
人
ひと
が
生
い
きていることと、
生
い
きるためのことが
行
おこ
なわれないことと、
両方
りょうほう
ともが
事実
じじつ
であるとして、そのことが
当地
とうち
においてどのように
辻褄
つじつま
があっているのか、わからない。
筋
きん
ジストロフィーの
人
ひと
たちは「
衰弱
すいじゃく
」していないということが
関係
かんけい
しているのだろうか。
★08
横内
よこうち
はずっとこのことを
述
の
べてきた。
「
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
では
延命
えんめい
治療
ちりょう
はやらないということですが、それは
単
たん
に
延命
えんめい
治療
ちりょう
の
放棄
ほうき
ということに
止
と
まりません。
疾患
しっかん
の
治癒
ちゆ
の
可能
かのう
性
せい
までも
放棄
ほうき
しているのではないでしょうか。
よく
北欧
ほくおう
の
高齢
こうれい
者
しゃ
事情
じじょう
を
紹介
しょうかい
した
本
ほん
では、
老人
ろうじん
ホームにおいて、
徐々
じょじょ
に
衰弱
すいじゃく
し、
食事
しょくじ
もとれなくなり、
水
みず
もとれなくなり、
静
しず
かに
息
いき
をひきとります。これが「みなし
末期
まっき
」です。
一見
いっけん
、
老衰
ろうすい
に
似
に
ていますが、
全
まった
く
違
ちが
います。
衰弱
すいじゃく
し
食事
しょくじ
も
水
みず
もとれなくなった
原因
げんいん
は、
多
おお
く
脱水
だっすい
か
急性
きゅうせい
疾患
しっかん
にありますから、その
原因
げんいん
を
取
と
り
除
のぞ
けば
元気
げんき
な
姿
すがた
に
戻
もど
ります。
実際
じっさい
、
点滴
てんてき
一
いち
本
ほん
だけで
回復
かいふく
する
場合
ばあい
もよくみられるはずです。
決
けっ
して、
老衰
ろうすい
死
し
ではありません。
つまり、
北欧
ほくおう
では、
食事
しょくじ
をとれなくなった
状態
じょうたい
を
意図
いと
的
てき
に
末期
まっき
とみなして
治療
ちりょう
しないという、
国民
こくみん
の
合意
ごうい
が
成立
せいりつ
しているのです。
私
わたし
は、
末期
まっき
には
三
みっ
つあるといいましたが、
第
だい
一
いち
の「
老化
ろうか
の
末期
まっき
」、
第
だい
二
に
の「
生命
せいめい
の
末期
まっき
」に
対
たい
して、これを
第
だい
三
さん
の「みなし
末期
まっき
」と
呼
よ
んでいます。
日本
にっぽん
では、「
生命
せいめい
にとっての
末期
まっき
」にどのような
医療
いりょう
をとるかという
問題
もんだい
でさえも
社会
しゃかい
的
てき
合意
ごうい
は
得
え
られていません。まして、「みなし
末期
まっき
」については、
議論
ぎろん
さえ
始
はじ
まっていない。
北欧
ほくおう
と
日本
にっぽん
との、
老人
ろうじん
医療
いりょう
に
対
たい
する
価値
かち
観
かん
の
落差
らくさ
は、
我々
われわれ
の
予想
よそう
をはるかに
越
こ
えているのです。」(
横内
よこうち
の
発言
はつげん
、
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995:264])
同
おな
じ
対談
たいだん
における
滝
たき
内
ない
の
発言
はつげん
は
前回
ぜんかい
に
引用
いんよう
した。
滝上
たきのうえ
は
三
さん
冊
さつ
目
め
の
単
たん
著
ちょ
『「
終
おわり
のすみか」は
有料
ゆうりょう
老人
ろうじん
ホーム』では、
介護
かいご
保険
ほけん
に
懐疑
かいぎ
的
てき
な
記述
きじゅつ
をしつつ、
北欧
ほくおう
の
福祉
ふくし
とそれを
支持
しじ
する
人
ひと
たちについて
肯定
こうてい
的
てき
に
語
かた
ってもいる。
「
私
わたし
が、
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
の
介護
かいご
と、そこに
住
す
む
高齢
こうれい
者
しゃ
を、この
自分
じぶん
の
目
め
でみたくて
現地
げんち
を
訪
おとず
れたのは、
平成
へいせい
二
に
年
ねん
のことです。
訪問
ほうもん
を
強力
きょうりょく
に
支援
しえん
してくれたのは、
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
さんと
現在
げんざい
は
神戸
こうべ
市
し
看護
かんご
大学
だいがく
教授
きょうじゅ
をしている
医師
いし
の
岡本
おかもと
祐三
ゆうぞう
さんでした。」(
滝上
たきのうえ
[1998:77])
だが、
公的
こうてき
介護
かいご
保険
ほけん
の
開始
かいし
後
ご
、
二
に
〇〇
一
いち
年
ねん
に『
週刊
しゅうかん
東洋
とうよう
経済
けいざい
』に
掲載
けいさい
された
文章
ぶんしょう
(
滝上
たきのうえ
[2001])、また
四
よん
冊
さつ
目
め
のそして
最後
さいご
の――
滝上
たきのうえ
は
二
に
〇〇
七
なな
年
ねん
に
亡
な
くなった――
著書
ちょしょ
(
滝上
たきのうえ
[2006])では、
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
の
官僚
かんりょう
に
対
たい
する
辛辣
しんらつ
な
言葉
ことば
が
随所
ずいしょ
にあり、「
北欧
ほくおう
派
は
」に
対
たい
する
批判
ひはん
がある。
「
朝日新聞
あさひしんぶん
の
社説
しゃせつ
は、
長年
ながねん
にわたり
歯
は
の
浮
う
くようなデンマーク
神話
しんわ
を
増幅
ぞうふく
させながら、
介護
かいご
保険
ほけん
推進
すいしん
の
世論
せろん
をリードしてきた。
訪問
ほうもん
介護
かいご
の
混乱
こんらん
が
誰
だれ
の
目
め
にも
見
み
えてきた
昨年
さくねん
九
きゅう
月
がつ
一
いち
五
ご
日
にち
の
敬老
けいろう
の
日
ひ
には、デンマークでは
施設
しせつ
をなくしてしまい、
多数
たすう
が
在宅
ざいたく
でケアスタッフによって「
食事
しょくじ
の
介助
かいじょ
」を
受
う
けている。
国際
こくさい
的
てき
には、デンマークのような
方向
ほうこう
が
当
あ
たり
前
まえ
、と
訪問
ほうもん
介護
かいご
を
一段
いちだん
と
強調
きょうちょう
した。
これでは、
誰
だれ
もがデンマークでは
手厚
てあつ
い
医療
いりょう
と
介護
かいご
があるために
家族
かぞく
が
同居
どうきょ
していなくても
家
いえ
で
死
し
ねる、と
思
おも
い
込
こ
むのも
無理
むり
はない。しかし、
事実
じじつ
はそうではない。」(
滝上
たきのうえ
[2001])
「なぜ
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
は、
市場
いちば
規模
きぼ
の
予測
よそく
を
極端
きょくたん
に
低
ひく
く
見積
みつ
もるという
過
あやま
ちを
犯
おか
したのか。
[…]
高根
たかね
の
花
はな
に
見
み
える
北欧
ほくおう
の
福祉
ふくし
を
日本
にっぽん
でも
実現
じつげん
できると
説
と
き
明
あ
かし、デンマーク
神話
しんわ
の
端緒
たんしょ
を
開
ひら
いた『デンマークに
学
まな
ぶ
豊
ゆた
かな
老後
ろうご
』(
岡本
おかもと
祐三
ゆうぞう
著
ちょ
、
九
きゅう
〇
年
ねん
、
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
)はこう
語
かた
る。
「
訪問
ほうもん
看護
かんご
婦
ふ
、ホームヘルパー、
補助
ほじょ
器具
きぐ
支給
しきゅう
などの
各種
かくしゅ
社会
しゃかい
資源
しげん
について、その
項目
こうもく
だけみて、
日本
にっぽん
で「デンマークなみ」の
老人
ろうじん
ケアを
実現
じつげん
しようとしたら、いわば「
最低
さいてい
限度
げんど
」の
必要
ひつよう
分
ぶん
として、「
四
よん
兆
ちょう
円
えん
強
きょう
かかるだろう」という
結果
けっか
になった。」
すなわち、
四
よん
兆
ちょう
円
えん
強
きょう
から
施設
しせつ
介護
かいご
の
費用
ひよう
を
除
のぞ
くと、
在宅
ざいたく
ケアは
同
おな
じく
年間
ねんかん
約
やく
二
に
兆
ちょう
円
えん
となる。そして「わずかな
金額
きんがく
ではありませんか」と
付
つ
け
加
くわ
えた。
理想
りそう
の
福祉
ふくし
国
こく
がわずかな
金額
きんがく
で
維持
いじ
できるはずはない、という
矛盾
むじゅん
にはまったく
気
き
づかなかったようである。
筆者
ひっしゃ
が
前作
ぜんさく
で
指摘
してき
したように、
実際
じっさい
はデンマークのヘルパーは
家事
かじ
援助
えんじょ
が
主体
しゅたい
であり、
医療
いりょう
は
不完全
ふかんぜん
であるために
高齢
こうれい
者
しゃ
が
要
よう
介護
かいご
である
期間
きかん
が
相当
そうとう
に
短
みじか
いから、「わずかな
金額
きんがく
」ですむのである。」(
滝上
たきのうえ
[2001]、ここでの
前作
ぜんさく
は
滝上
たきのうえ
[1998])
そして
公的
こうてき
介護
かいご
保険
ほけん
は
失敗
しっぱい
したと
断
だん
ずる。
滝上
たきのうえ
の
批判
ひはん
と
対案
たいあん
をここに
紹介
しょうかい
することはできないが、
基本
きほん
的
てき
には
保険
ほけん
の
形
かたち
を
批判
ひはん
し
税
ぜい
を
財源
ざいげん
とすることを
主張
しゅちょう
する。
定額
ていがく
の
徴収
ちょうしゅう
は
所得
しょとく
格差
かくさ
を
考
かんが
えるとよくないとし、
消費
しょうひ
税
ぜい
を
財源
ざいげん
とすることを
主張
しゅちょう
する。(
私
わたし
は、
批判
ひはん
については
受
う
け
入
い
れ、
代案
だいあん
にはあまり
賛成
さんせい
しない。)
そして
訪問
ほうもん
介護
かいご
で
充実
じゅうじつ
を
図
はか
るのには
限界
げんかい
があり、
費用
ひよう
がかかるわりに、その
労働
ろうどう
が
細切
こまぎ
れになるために
労働
ろうどう
者
しゃ
に
渡
わた
らないことを
言
い
う。そして、
滝上
たきのうえ
は
有料
ゆうりょう
老人
ろうじん
ホームの
経営
けいえい
者
しゃ
でもあったのだが、
施設
しせつ
がやはり
必要
ひつよう
であるという(
滝上
たきのうえ
[2006:72-74])。(ここでも
私
わたし
は、
指摘
してき
されている
問題
もんだい
はその
通
とお
りであることを
認
みと
めた
上
うえ
で、どうしたものかと
考
かんが
える。)
■
第
だい
33
回
かい
・註
■註
★01 このことについて、
報道
ほうどう
他
た
をいくらかHPに
掲載
けいさい
している。http://www.arsvi.com「
内
うち
を
検索
けんさく
」で
「
老
お
い」
など。
★02
国会
こっかい
でこの
本
ほん
が
取
と
り
上
あ
げられ、そのことが
以下
いか
のように
報道
ほうどう
された。
「
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
(
長寿
ちょうじゅ
)
医療
いりょう
制度
せいど
を
担当
たんとう
する
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
の
職員
しょくいん
が、
自
みずか
ら
執筆
しっぴつ
した
解説
かいせつ
書
しょ
の
中
なか
で、
死期
しき
の
近
ちか
づいたお
年寄
としよ
りの
医療
いりょう
費
ひ
が
非常
ひじょう
に
高額
こうがく
として
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
を「
抑制
よくせい
する
仕組
しく
み」が
重要
じゅうよう
と
記
しる
していたことが
分
わ
かった。
二
に
三
さん
日
にち
の
衆院
しゅういん
厚生
こうせい
労働
ろうどう
委員
いいん
会
かい
で
長
ちょう
妻
つま
昭
あきら
議員
ぎいん
(
民主
みんしゅ
)が
指摘
してき
した。
制度
せいど
導入
どうにゅう
の
本音
ほんね
の
一端
いったん
が
浮
う
かんだ
形
かたち
だ。
解説
かいせつ
書
しょ
を
書
か
いたのは
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
企画
きかく
室長
しつちょう
補佐
ほさ
。
今年
ことし
二
に
月
がつ
刊行
かんこう
の「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
医療
いりょう
の
確保
かくほ
に
関
かん
する
法律
ほうりつ
の
解説
かいせつ
」(
法研
ほうけん
)で、
七
なな
五
ご
歳
さい
以上
いじょう
への
医療
いりょう
費
ひ
が「
三日
みっか
で
五
ご
〇〇
万
まん
円
えん
もかかるケースがある」としたうえで、「
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
が
亡
な
くなりそうになり、
家族
かぞく
が
一時
いちじ
間
あいだ
でも
一
いち
分
ふん
でも
生
い
かしてほしいといろいろ
治療
ちりょう
がされる」「
家族
かぞく
の
感情
かんじょう
から
発生
はっせい
した
医療
いりょう
費
ひ
をあまねく
若人
わこうど
が
負担
ふたん
しなければならないと、
若人
わこうど
の
負担
ふたん
の
意欲
いよく
が
薄
うす
らぐ
可能
かのう
性
せい
がある」などと
記述
きじゅつ
、
医療
いりょう
費
ひ
抑制
よくせい
を
訴
うった
えている。
また、
補佐
ほさ
は
今年
ことし
一
いち
月
がつ
に
金沢
かなざわ
市内
しない
で
開
ひら
かれた
一般
いっぱん
向
む
けフォーラムで
講演
こうえん
し、
独立
どくりつ
型
がた
の
保険
ほけん
とした
理由
りゆう
について「
医療
いりょう
費
ひ
が
際限
さいげん
なく
上
あ
がっていく
痛
いた
みを
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
が
自
みずか
ら
自分
じぶん
の
感覚
かんかく
で
感
かん
じ
取
と
っていただくことにした」とも
発言
はつげん
していた。」(「
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
制度
せいど
――
終末
しゅうまつ
期
き
の「
抑制
よくせい
」
重要
じゅうよう
厚労省
こうろうしょう
本音
ほんね
」(『
毎日新聞
まいにちしんぶん
』
二
に
〇〇
八
はち
年
ねん
四
よん
月
がつ
二
に
四
よん
日
にち
、
記事
きじ
を
書
か
いたのは
野倉
のぐら
恵
めぐみ
)
言及
げんきゅう
されている
箇所
かしょ
、「W
新
あたら
しい
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
制度
せいど
」「29
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
制度
せいど
の
給付
きゅうふ
」「(10)
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
の
診療
しんりょう
報酬
ほうしゅう
体系
たいけい
」「A
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
の
診療
しんりょう
報酬
ほうしゅう
体系
たいけい
の
必要
ひつよう
性
せい
」の
全文
ぜんぶん
を
引用
いんよう
する。
「
年齢
ねんれい
別
べつ
に
見
み
ると、
一番
いちばん
医療
いりょう
費
ひ
がかかっているのが
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
であるから、この
部分
ぶぶん
の
医療
いりょう
費
ひ
を
適正
てきせい
化
か
していかなければならない。
特
とく
に、
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
の
評価
ひょうか
とホスピスケアの
普及
ふきゅう
が
大切
たいせつ
である。
実際
じっさい
、
高額
こうがく
な
医療
いりょう
給付
きゅうふ
費
ひ
を
見
み
ると、
例
たと
えば、
三日
みっか
で
五
ご
〇〇
万
まん
円
えん
、
一
いち
週間
しゅうかん
で
一
いち
〇〇〇
万
まん
円
えん
もかかっているケースがある。
そうしたケースは、
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
多
おお
くある。
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
が
亡
な
くなりそうになり、
家族
かぞく
が
一時
いちじ
間
あいだ
でも、
一
いち
分
ふん
でも
生
い
かしてほしいと
要望
ようぼう
して、いろいろな
治療
ちりょう
がされる。それが、かさむと
五
ご
〇〇
万
まん
円
えん
とか
一
いち
〇〇〇
万
まん
円
えん
の
金額
きんがく
になってしまう。その
金額
きんがく
は、
税金
ぜいきん
である
公費
こうひ
と
他
た
の
保険
ほけん
者
しゃ
からの
負担
ふたん
金
きん
で
負担
ふたん
する。どちらも
若人
わこうど
が
中心
ちゅうしん
になって
負担
ふたん
しているものである。
家族
かぞく
の
感情
かんじょう
から
発生
はっせい
した
医療
いりょう
費
ひ
をあまねく
若人
わこうど
が
支援
しえん
金
きん
として
負担
ふたん
しなければならないということになると、
若人
わこうど
の
負担
ふたん
の
意欲
いよく
が
薄
うす
らぐ
可能
かのう
性
せい
がある。それを
抑制
よくせい
する
仕組
しく
みを
検討
けんとう
するのが
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
の
評価
ひょうか
の
問題
もんだい
である。
また、
後期
こうき
高齢
こうれい
者
しゃ
の
場合
ばあい
は、
高額
こうがく
な
医療
いりょう
費
ひ
を
使
つか
っても
亡
な
くなられる
事例
じれい
が
多
おお
い
状況
じょうきょう
がある。
癌
がん
で
苦
くる
しまれている
方
ほう
を
含
ふく
めてホスピスケアで、できるだけ
心
しん
豊
ゆた
かに
亡
な
くなるまでの
期間
きかん
を
過
す
ごしてもらう
仕組
しく
みが
必要
ひつよう
である。
単純
たんじゅん
に
医療
いりょう
費
ひ
だけの
側面
そくめん
だけではなく、その
方
ほう
の
幸
しあわ
せの
側面
そくめん
からも
考
かんが
えていく
必要
ひつよう
がある。」(
土佐
とさ
編著
へんちょ
[318-319])
★03
人口
じんこう
に
占
し
める
高齢
こうれい
者
しゃ
の
割合
わりあい
が、どれだけ
高
たか
かろうと
一定
いってい
であれば、ある
年齢
ねんれい
以上
いじょう
の
支払
しはら
いを
無料
むりょう
にしようと、
全
ぜん
世代
せだい
から
求
もと
めようと、
一人
ひとり
あたりの
負担
ふたん
は――
早
はや
くに
亡
な
くなる
人
ひと
とそうでない
人
ひと
との
間
あいだ
の
負担
ふたん
の
差
さ
は
生
しょう
じるとして――おおまかには
同
おな
じであり、そして
同
おな
じでしかない。ただ、
多産
たさん
の
時代
じだい
から
少
しょう
産
さん
の
時代
じだい
へという
一
いち
度
ど
だけの
変動
へんどう
に
伴
ともな
って、
費用
ひよう
を「
現役
げんえき
世代
せだい
」からの
徴収
ちょうしゅう
でまかなう
場合
ばあい
に、その
負担
ふたん
が
時期
じき
によって
異
こと
なるということはある。つまり、いま
高齢
こうれい
者
しゃ
である
人
ひと
たち(がかつて
負
お
った)
負担
ふたん
よりも
今
いま
あるいはこれから
払
はら
う
人
ひと
たちの
負担
ふたん
の
方
ほう
がずっと
多
おお
くなり、それは
公平
こうへい
でないから、
別
べつ
の
負担
ふたん
の
方
ほう
がよいと
言
い
える
場合
ばあい
がある。これは
簡単
かんたん
な
計算
けいさん
でわかることだ。そしてそもそも、
年齢
ねんれい
によって
負担
ふたん
を
求
もと
める
求
もと
めないの
区別
くべつ
をすることは
正当
せいとう
なことではない。そしてこの
立場
たちば
から、
年齢
ねんれい
によって
別
べつ
立
だ
ての
制度
せいど
を
設定
せってい
することの
正当
せいとう
性
せい
もまた
認
みと
められないことになる。
次回
じかい
に
書
か
くけれども、どうすればよいかの
基本
きほん
はまったく
単純
たんじゅん
である。この
社会
しゃかい
において
多
おお
くを
持
も
つ
人
ひと
たちが
多
おお
くを
払
はら
い、
少
すく
なく
持
も
つ
人
ひと
たちが
少
すく
なく
払
はら
えばよいのである。すると
所得
しょとく
の
再
さい
分配
ぶんぱい
の
問題
もんだい
と
医療
いりょう
・
福祉
ふくし
といった
社会
しゃかい
サービスの
供給
きょうきゅう
の
問題
もんだい
とは
別
べつ
であるなどと
言
い
われることがあるのだが、
別
べつ
のものだと
考
かんが
える
方
ほう
が
間違
まちが
っている。このことを――
十全
じゅうぜん
に
説明
せつめい
しているのではないが――
記
しる
したこの
頃
ころ
の
文章
ぶんしょう
として
立岩
たていわ
[2008a][2000b]。
★04 その
報告
ほうこく
書
しょ
が
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
するケアの
在
あ
り
方
かた
の
検討
けんとう
会
かい
[1988]。これら
調査
ちょうさ
についての
情報
じょうほう
はhttp://www.arsvi.com→
「「
終末
しゅうまつ
期
き
」
関係
かんけい
調査
ちょうさ
・
研究
けんきゅう
」
。
★05 その
報告
ほうこく
書
しょ
が
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
する
意識
いしき
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
[1998]。
最初
さいしょ
の
意識
いしき
調査
ちょうさ
についての
報告
ほうこく
書
しょ
等
とう
があるのか、
今
いま
のところわからない。
第
だい
二
に
回
かい
調査
ちょうさ
の
報告
ほうこく
書
しょ
の
中
なか
でこのときの
調査
ちょうさ
結果
けっか
が
紹介
しょうかい
されてはいる。
★06 その
報告
ほうこく
書
しょ
が
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
[2004]。これら
調査
ちょうさ
についての
言及
げんきゅう
として、
例
たと
えば
以下
いか
。 「
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
のパンフレットでは、「
単
たん
なる
延命
えんめい
治療
ちりょう
を
望
のぞ
まない
人
ひと
も
約
やく
七
なな
割
わり
」と
書
か
いてありますが、これは
正
ただ
しい
表現
ひょうげん
ではないことです。
質問
しつもん
の
内容
ないよう
は「
痛
いた
みを
伴
ともな
い、
治
なお
る
見込
みこ
みがないだけでな<133<く、死期が追っていると告げられた場合、単なる延命だけのための治療をどう考えますか」というものです。高齢者の場合、痛みが伴わない末期も少なくありませんし、慢性の病気の場合、死期が追っているかどうかの判断も難しいのです。どこからを末期というのかということも問題ですが、はなはだしい研究では、死亡一年前からを末期とみなすようなひどいものもありました。」(今井[2002:136]) 「日本では、厚生省が一九九三年に全国の成人男女三〇〇〇人に対し「末期医療に対するアンケート調査」を行っています。その結果は、単に延命を図る治療は希望しない者が多く、また、「積極的安楽死」を希望する者は少ない、ということでした。 時代と共に医学・医療の発展や進歩だけでなく、医療全体を取り巻く環境が大きく変化していることから、国民の医療に対する意識が変化していくであろうことが考えられます。 末期医療に関しては、幾度か同様の調査が行われました。しかし、結果は九三年のものと大きくは変わらず、日本においては「積極的安楽死」はなじまない状況が確認されています。」(真部[2007:123-124])
>TOP
■
文献
ぶんけん
*◆は
第
だい
29・30・31・32・33・34
回
かい
の
文献
ぶんけん
表
ひょう
にあげたもの
◇
天田
あまだ
城
しろ
介
かい
20080301 「
死
し
の
贈与
ぞうよ
のエコノミーと
犠牲
ぎせい
の
構造
こうぞう
――
老
お
い
衰
おとろ
えゆく
人
ひと
びとの
生存
せいぞん
という
戦術
せんじゅつ
」,
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-3(2008-3)
:82-101
◆
天本
あまもと
宏
ひろし
1999 「
高齢
こうれい
者
しゃ
にとってよい
医療
いりょう
とは」,
嶺
みね
・
天本
あまもと
・
木下
きのした
編
へん
[1999:89-102]*
◆――――― 2004 「
在宅
ざいたく
重視
じゅうし
の
二
に
四
よん
時
じ
間
あいだ
体制
たいせい
コミュニティケア」,
新福
しんぷく
監修
かんしゅう
[2004],
◆
青木
あおき
信雄
のぶお
・
橋本
はしもと
美知子
みちこ
編
へん
19910710
『「
寝
ね
たきり」
老人
ろうじん
はつくられる――
寝
ね
たきり
大国
たいこく
からの"
脱
だつ
"
処方箋
しょほうせん
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,284p. ISBN-10: 4805808616 ISBN-13:978-4805808610 2000
[amazon]
※ a06
◆
有吉
ありよし
玲子
れいこ
2007- 「
人工
じんこう
透析
とうせき
」,
http://www.arsvi.com/d/a03.htm
2008b1
◆――――― 2008 「
人工
じんこう
腎臓
じんぞう
をめぐる
分配
ぶんぱい
と
選択
せんたく
」,
立命館大学
りつめいかんだいがく
大学院
だいがくいん
先端
せんたん
総合
そうごう
学術
がくじゅつ
研究
けんきゅう
科
か
2007
年度
ねんど
博士
はかせ
予備
よび
論文
ろんぶん
2008b1
◆
有吉
ありよし
佐和子
さわこ
19720610
『
恍惚
こうこつ
の
人
ひと
』
,
新潮社
しんちょうしゃ
,312p. ASIN: B000J95OE4 690
[amazon]
※→2003 『
恍惚
こうこつ
の
人
ひと
』(
改版
かいはん
)
新潮社
しんちょうしゃ
,
新潮
しんちょう
文庫
ぶんこ
,437p. ISBN:9784101132181(4101132186).\629(
税込
ぜいこみ
\660)
[amazon]
◆
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
編
へん
19731015
『
荒廃
こうはい
をつくる
構造
こうぞう
』
,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
,
朝日
あさひ
市民
しみん
教室
きょうしつ
・
日本
にっぽん
の
医療
いりょう
5,254p. ASIN: B000J9NNZG 500
[amazon]
※ b,
◇Callahan, Daniel 2000
The Troubled Dream of Life: In Searh of a Peaceful Death
, Gerogetown University Press.=20061001
岡村
おかむら
二郎
じろう
訳
やく
,
『
自分
じぶん
らしく
死
し
ぬ――
延命
えんめい
治療
ちりょう
がゆがめるもの』
,ぎょうせい,282p. ASIN: 4324080410 3000
[amazon]
/
[kinokuniya]
※ d01.
◆
長寿
ちょうじゅ
社会
しゃかい
開発
かいはつ
センター 199711
『「
福祉
ふくし
のターミナルケア」に
関
かん
する
調査
ちょうさ
研究
けんきゅう
事業
じぎょう
報告
ほうこく
書
しょ
』
,
長寿
ちょうじゅ
社会
しゃかい
開発
かいはつ
センター,110p.
◆
古井
ふるい
透
とおる
20031101 「リハビリテーションの
誤算
ごさん
」,『
現代
げんだい
思想
しそう
』31-13(2003-11):136-148
◆
広井
ひろい
良典
よしのり
19971120 『ケアを
問
と
いなおす――「
深層
しんそう
の
時間
じかん
」と
高齢
こうれい
化
か
社会
しゃかい
』,
筑摩書房
ちくましょぼう
,ちくま
新書
しんしょ
,236p. ISBN:9784480057327 (4480057323) 756
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[kinokuniya]
※ c04
◆――――― 1998a 「タ−ミナルケア
議論
ぎろん
において
真
しん
に
求
もと
められる
視点
してん
は
何
なに
か――「
死
し
の
医療
いりょう
化
か
」への
深
ふか
い
疑問
ぎもん
について」、『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』1975(1998-2-21):13-17
◆――――― 1998b 「これからのターミナルケアに
求
もと
められる
視点
してん
」、『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』1994(1998-8-21):12-20
◇――――― 20000915
『ケア
学
がく
――
越境
えっきょう
するケアへ』
,
医学書院
いがくしょいん
,268p. ISBN:426033087X 2,415
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[kinokuniya]
※ c04
◆
池見
いけみ
酉
とり
次郎
じろう
・
永田
ながた
勝太郎
かつたろう
編
へん
19820910
『
死
し
の
臨床
りんしょう
――わが
国
くに
における
末期
まっき
患者
かんじゃ
ケアの
実際
じっさい
』
,
誠
まこと
信
しん
書房
しょぼう
,286p. ISBN-10: 441480101X ISBN-13: 978-4414801019 2500
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d01.t01
◆――――― 19841210
『
日本
にっぽん
のターミナル・ケア――
末期
まっき
医療
いりょう
学
がく
の
実践
じっせん
』
,
誠
まこと
信
しん
書房
しょぼう
,7+316p. ISBN-10: 4414801028 ISBN-13: 978-4414801026 3000
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※ d01.t02.
◆
今井
いまい
澄
きよし
20020405
『
理想
りそう
の
医療
いりょう
を
語
かた
れますか――
患者
かんじゃ
のための
制度
せいど
改革
かいかく
を』
,
東洋経済新報社
とうようけいざいしんぽうしゃ
,275p. ISBN-10: 4492700811 ISBN-13: 978-4492700815
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※ a06
◆
医療
いりょう
経済
けいざい
研究
けんきゅう
機構
きこう
1999 『「
終末
しゅうまつ
期
き
におけるケアに
係
かか
わる
制度
せいど
及
およ
び
政策
せいさく
に
関
かん
する
研究
けんきゅう
」
報告
ほうこく
書
しょ
』
http://www.ihep.jp/publish/report/past/h11/h11-3.htm#1-3-3
◆
石井
いしい
暎禧
19980201 「
老人
ろうじん
への
医療
いりょう
は
無意味
むいみ
か――
痴呆
ちほう
老人
ろうじん
の
生存
せいぞん
権
けん
を
否定
ひてい
する「
竹中
たけなか
・
広井
ひろい
報告
ほうこく
書
しょ
」」,『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』1973
号
ごう
(1998.2.1)
http://www.sekishinkai.or.jp/ishii/opinion_tc01.htm
◆――――― 19980501
「みなし
末期
まっき
という
現実
げんじつ
――
広井
ひろい
氏
し
への
回答
かいとう
」
,『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』1983(1998.5.1):14-19,1984(1998.5.11):36-29,1985(1998.5.21):32-35
http://www.sekishinkai.org/ishii/opinion_tc02.htm
◆――――― 20010121
「
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
費
ひ
は
医療
いりょう
費
ひ
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きき
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終末
しゅうまつ
期
き
におけるケアに
係
かか
わる
制度
せいど
及
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政策
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に
関
かん
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研究
けんきゅう
報告
ほうこく
書
しょ
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正
ただ
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よ
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方
かた
」
,『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』2086
http://www.sekishinkai.or.jp/ishii/opinion_tc03.htm
◇――――― 200103 「
医療
いりょう
保険
ほけん
改革
かいかく
と「
老人
ろうじん
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
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事実
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日本
にっぽん
病院
びょういん
会
かい
医療
いりょう
経済
けいざい
税制
ぜいせい
委員
いいん
会
かい
報告
ほうこく
書
しょ
『
制度
せいど
と
政策
せいさく
の
変革
へんかく
を
目指
めざ
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http://www.sekishinkai.org/ishii/opinion_tc04.htm
◆――――― 20080201 「「
医療
いりょう
崩壊
ほうかい
」 の
真実
しんじつ
――
戦後
せんご
医療
いりょう
の
制度
せいど
疲労
ひろう
」,
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-2(2008-2):88-100(
特集
とくしゅう
:
医療
いりょう
崩壊
ほうかい
――
生命
せいめい
をめぐるエコノミー)
◆
石井
いしい
暎禧
・
横内
よこうち
正利
まさとし
・
滝上
たきのうえ
宗次郎
そうじろう
20000405 『『
課題
かだい
と
視点
してん
』をどう
読
よ
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正
ただ
しい
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
改革
かいかく
に
向
む
けて』(
鼎談
ていだん
),
非売品
ひばいひん
http://www.sekishinkai.org/ishii/3mantalk_01.html
◆
石川
いしかわ
准
じゅん
・
倉本
くらもと
智明
ともあき
編
へん
20021031
『
障害
しょうがい
学
がく
の
主張
しゅちょう
』
,
明石書店
あかししょてん
,294p. 2730 ISBN:4-7503-1635-0
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※ ds
◆
石川
いしかわ
准
じゅん
・
長瀬
ながせ
修
おさむ
編
へん
19990331
『
障害
しょうがい
学
がく
への
招待
しょうたい
――
社会
しゃかい
、
文化
ぶんか
、ディスアビリティ』
,
明石書店
あかししょてん
,321p. ISBN:4-7503-1138-3 2940
[amazon]
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/
[bk1]
※ ds
◇
小泉
こいずみ
義之
よしゆき
20080301 「
病苦
びょうく
のエコノミーへ
向
む
けて」,
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-3(2008-3)
:68-81
◆
厚生省
こうせいしょう
大臣
だいじん
官房
かんぼう
老人
ろうじん
保健
ほけん
福祉
ふくし
部
ぶ
老人
ろうじん
保健
ほけん
課
か
19900331
『
寝
ね
たきりゼロをめざして――
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
の
現状
げんじょう
分析
ぶんせき
並
なら
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諸
しょ
外国
がいこく
との
比較
ひかく
に
関
かん
する
研究
けんきゅう
第
だい
2
版
はん
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,160p. ASIN:4805806818 1100
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※, b a06
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
の
現状
げんじょう
分析
ぶんせき
並
なら
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諸
しょ
外国
がいこく
との
比較
ひかく
に
関
かん
する
研究
けんきゅう
001-054
◆
厚生省
こうせいしょう
老人
ろうじん
保健
ほけん
福祉
ふくし
局
きょく
老人
ろうじん
保健
ほけん
課
か
199812
『
新
しん
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
ゼロ
作戦
さくせん
関係
かんけい
通知
つうち
集
しゅう
――
各種
かくしゅ
保健
ほけん
福祉
ふくし
サービスの
概要
がいよう
』
,
日本法令
にほんほうれい
,452p. ISBN-10: 453971614X ISBN-13: 978-4539716144 2900
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※ b a06
◆
厚生省
こうせいしょう
編
へん
19910401 『
厚生
こうせい
白書
はくしょ
〈
平成
へいせい
2
年版
ねんばん
〉――
真
しん
の
豊
ゆた
かさに
向
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かっての
社会
しゃかい
システムの
再
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構築
こうちく
豊
ゆた
かさのコスト・
廃棄
はいき
物
ぶつ
問題
もんだい
を
考
かんが
える』,
厚生
こうせい
問題
もんだい
研究
けんきゅう
会
かい
,402p. ASIN: 4324026173 1500
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※ b a06 ts2008a
◆
厚生省
こうせいしょう
健康
けんこう
政策
せいさく
局
きょく
総務
そうむ
課
か
監修
かんしゅう
20000610
『21
世紀
せいき
の
末期
まっき
医療
いりょう
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,225p. ISBN:4-8058-4249-0 2100
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[BK1]
d01 et※
◆
厚生省
こうせいしょう
・
日本
にっぽん
医師
いし
会
かい
編
へん
19890925
『
末期
まっき
医療
いりょう
のケア――その
検討
けんとう
と
報告
ほうこく
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,207p. ISBN-10: 4805806648 ISBN-13: 978-4805806647 2039
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※ d01.
◆
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
制度
せいど
等
とう
改革
かいかく
推進
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本部
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2000 『
医療
いりょう
制度
せいど
改革
かいかく
の
課題
かだい
と
視点
してん
』
◆
厚生
こうせい
労働省
ろうどうしょう
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
制度
せいど
等
とう
改革
かいかく
推進
すいしん
本部
ほんぶ
事務
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局
きょく
2001 『
医療
いりょう
制度
せいど
改革
かいかく
の
課題
かだい
と
視点
してん
』
http://www.mhlw.go.jp/houdou/0103/h0306-1/h0306-1.html
◆
厚生省
こうせいしょう
健康
けんこう
政策
せいさく
局
きょく
総務
そうむ
課
か
監修
かんしゅう
20000610
『21
世紀
せいき
の
末期
まっき
医療
いりょう
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,225p. ISBN:4-8058-4249-0 2100
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[BK1]
※ d01 et
◆
厚生省
こうせいしょう
・
日本
にっぽん
医師
いし
会
かい
編
へん
19890925
『
末期
まっき
医療
いりょう
のケア――その
検討
けんとう
と
報告
ほうこく
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,207p. ISBN-10: 4805806648 ISBN-13: 978-4805806647 2039
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※ d01.
◆
児島
こじま
美都子
みつこ
19930130
『「
寝
ね
たきり」をつくらない
福祉
ふくし
――
福祉
ふくし
とは
何
なに
かを
問
と
いつづけて』
,
ミネル
みねる
ヴ
ァ書房
ぁしょぼう
,251p. ASIN: 4623022579 1937
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※
◆Krog, Evald 1993=1994
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
監修
かんしゅう
・
片岡
かたおか
豊
ゆたか
訳
やく
,『クローさんの
愉快
ゆかい
な
苦労
くろう
話
ばなし
――デンマーク
式
しき
自立
じりつ
生活
せいかつ
はこうして
誕生
たんじょう
した』,ぶどう
社
しゃ
,150p. 1600
◆
黒川
くろかわ
由紀子
ゆきこ
編
へん
20020820
『
老人
ろうじん
病院
びょういん
――
青梅
おうめ
慶
けい
友
とも
病院
びょういん
のこころとからだのトータルケア』
,
昭和堂
しょうわどう
,243p. ASIN: 4812202256 1575
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※
◆
町野
まちの
朔
さく
・
西村
にしむら
秀二
しゅうじ
・
山本
やまもと
輝之
てるゆき
・
秋葉
あきば
悦子
えつこ
・
丸山
まるやま
雅夫
まさお
・
安村
やすむら
勉
つとむ
・
清水
しみず
一成
いっせい
・
臼木
うすき
豊
ゆたか
編
へん
19970420
『
安楽
あんらく
死
し
・
尊厳
そんげん
死
し
・
末期
まっき
医療
いりょう
――
資料
しりょう
・
生命
せいめい
倫理
りんり
と
法
ほう
II』
,
信
しん
山
やま
社
しゃ
,333p. ISBN:4-7972-5506-4 3150
[kinokuniya]
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[amazon]
※ d01.
◆
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
2008 「
第
だい
一
いち
回
かい
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会議
かいぎ
事
ごと
録
ろく
」
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2008/01/txt/s0124-3.txt
◆
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
する
意識
いしき
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
19980626 「
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
する
意識
いしき
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
報告
ほうこく
書
しょ
」,
厚生省
こうせいしょう
健康
けんこう
政策
せいさく
局
きょく
総務
そうむ
課
か
監修
かんしゅう
[2000]
◆
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
するケアの
在
あ
り
方
かた
の
検討
けんとう
会
かい
19880616 「
末期
まっき
医療
いりょう
に
関
かん
するケアの
在
あ
り
方
かた
の
検討
けんとう
会
かい
報告
ほうこく
書
しょ
」,
厚生省
こうせいしょう
・
日本
にっぽん
医師
いし
会
かい
編
へん
[1989:3-16]*,
町野
まちの
朔
さく
他
た
編
へん
[1997:277-283] *
◆
真部
まなべ
昌子
まさこ
20070711
『
私
わたし
たちの
終
お
わり
方
かた
――
延命
えんめい
治療
ちりょう
と
尊厳
そんげん
死
し
のはざまで』
,
学習研究社
がくしゅうけんきゅうしゃ
,
学研
がっけん
新書
しんしょ
12,226p. ISBN-10: 4054034756 ISBN-13: 978-4054034754 756
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※ d01 et
◆
嶺
みね
学
まなぶ
・
天本
あまもと
宏
ひろし
・
木下
きのした
安子
やすこ
編
へん
19991115
『
高齢
こうれい
者
しゃ
のコミュニティケア――
医療
いりょう
を
要
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在宅
ざいたく
療養
りょうよう
者
しゃ
の
生活
せいかつ
の
質
しつ
の
向上
こうじょう
を
目指
めざ
して』
,
御茶
おちゃ
の
水
みず
書房
しょぼう
,
法政大学
ほうせいだいがく
多摩
たま
地域
ちいき
研究
けんきゅう
センター
叢書
そうしょ
3,249p. ISBN-10: 4275017900 ISBN-13: 978-4275017901 3990
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◆
三好
みよし
春樹
はるき
19940306
『なぜ"
寝
ね
たきりゼロ"なのか――
新
あたら
しいケアが
始
はじ
まっている』
,ライフケア
浜松
はままつ
,77p. SBN-10: 4887201249 800 ISBN-13: 978-4887201248
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◆
毛利
もうり
子来
こらい
1972 『
現代
げんだい
日本
にっぽん
小児
しょうに
保健
ほけん
史
し
』,ドメス
出版
しゅっぱん
,381p. ASIN: B000J9OWY2
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◆
向井
むかい
承
うけたまわ
子
こ
20030825
『
患者
かんじゃ
追放
ついほう
――
行
い
き
場
ば
を
失
うしな
う
老人
ろうじん
たち』
,
筑摩書房
ちくましょぼう
,250p. ISBN:4-480-86349-4 1500
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※, b d01
◆――――― 20080201 「
超
ちょう
高齢
こうれい
社会
しゃかい
と
死
し
の
誘惑
ゆうわく
」,
『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-2(2008-2)
:101-109
◇
武藤
むとう
香織
かおり
20080301 「「ピンピンコロリ」 をめぐる
物語
ものがたり
――
私
わたし
たちが
欲
ほ
しいものはこれなのか?」,『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-3(2008-3):116-125
◇
武藤
むとう
正樹
まさき
20050723 「
少子
しょうし
高齢
こうれい
化
か
と「ぴんぴんころり」(PPK) 」,
大久保
おおくぼ
・
武藤
むとう
・
菅原
すがわら
・
和田
わだ
[2005:77-109]
◆
内閣
ないかく
府
ふ
政府
せいふ
広報
こうほう
室
しつ
1990 「
医療
いりょう
における
倫理
りんり
に
関
かん
する
世論
せろん
調査
ちょうさ
」
http://www8.cao.go.jp/survey/h02/H02-10-02-17.html
◆
内藤
ないとう
いづみ・
鎌田
かまた
實
みのる
・
高橋
たかはし
卓志
たかし
19970606
『ホスピス
最期
さいご
の
輝
かがや
きのために――Choice is yours』
, オフィス・エム, 277p. ISBN-10:4900918091 ISBN-13: 978-4900918092 1600
[amazon]
/
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※ d01.t02.
◆
仲
なか
口
こう
路子
みちこ
・
有吉
ありよし
玲子
れいこ
・
堀田
ほった
義太郎
よしたろう
2007 「1990
年代
ねんだい
の「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」をめぐる
諸
しょ
制度
せいど
と
言説
げんせつ
」、
障害
しょうがい
学会
がっかい
第
だい
4
回
かい
大会
たいかい
http://www.arsvi.com/2000/0709nm1.htm
◆
日本
にっぽん
病院
びょういん
会
かい
医療
いりょう
経済
けいざい
税制
ぜいせい
委員
いいん
会
かい
2001 『
報告
ほうこく
書
しょ
制度
せいど
と
政策
せいさく
の
変革
へんかく
を
目指
めざ
して』
◆
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
20010613 「「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
終末
しゅうまつ
期
き
の
医療
いりょう
およびケア」に
関
かん
する
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
の「
立場
たちば
表明
ひょうめい
」」,
http://www.jpn-geriat-soc.or.jp/tachiba/index.html
◆
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
編
へん
20031220
『
老年
ろうねん
医療
いりょう
の
歩
あゆ
みと
展望
てんぼう
――
養生
ようじょう
訓
くん
から
現代
げんだい
医療
いりょう
の
最先端
さいせんたん
まで』
,
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
,
発売
はつばい
:メジカルビュー
社
しゃ
,329p. ISBN-10: 4758302677 ISBN-13:978-4758302678 8400
[amazon]
※
◆
二木
ふたき
立
りつ
19921015
『90
年代
ねんだい
の
医療
いりょう
と
診療
しんりょう
報酬
ほうしゅう
』
,勁草
書房
しょぼう
,251p. ASIN: 4326798815
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/
[kinokuniya]
※, b m/e01 ts2007a
◆――――― 19941125
『「
世界一
せかいいち
」の
医療
いりょう
費
ひ
抑制
よくせい
政策
せいさく
を
見直
みなお
す
時期
じき
』
,勁草
書房
しょぼう
,237p. ASIN: 4326798939 2625
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/
[amazon]
※, b m/e01 07a
◆――――― 20000420
『
介護
かいご
保険
ほけん
と
医療
いりょう
保険
ほけん
改革
かいかく
』
,勁草
書房
しょぼう
,272p. ASIN: 4326750448 2940
[amazon]
/
[kinokuniya]
※, me
◆――――― 20011120
『21
世紀
せいき
初頭
しょとう
の
医療
いりょう
と
介護
かいご
――
幻想
げんそう
の「
抜本
ばっぽん
改革
かいかく
」を
超
こ
えて』
,勁草
書房
しょぼう
,308p. ASIN: 4326750456 3360
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/
[kinokuniya]
※, me
◆
西村
にしむら
周三
しゅうぞう
19970620
『
医療
いりょう
と
福祉
ふくし
の
経済
けいざい
システム』
,
筑摩書房
ちくましょぼう
,ちくま
新書
しんしょ
,218p. ASIN: 4480057110 735
[amazon]
/
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※
◆――――― 20030410 「
保険
ほけん
・
年金
ねんきん
・
医療
いりょう
・
介護
かいご
制度
せいど
」,
田尾
たお
・
西村
にしむら
・
藤田
ふじた
編
へん
[2003:168-188]
◆
野口
のぐち
裕二
ゆうじ
・
大村
おおむら
英昭
ひであき
編
へん
20010730
『
臨床
りんしょう
社会
しゃかい
学
がく
の
実践
じっせん
』
,
有斐閣
ゆうひかく
選書
せんしょ
1646,318+ivp. ISBN:4-641-28054-1 2100
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/
[bk1]
※ b sm
◆
岡本
おかもと
正
ただし
・
高橋
たかはし
晄
あきら
正
ただし
・
毛利
もうり
子来
こらい
・
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
(
司会
しかい
) 19731015 「
日本
にっぽん
医師
いし
会
かい
のタテマエとホンネ」,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
編
へん
[19731015:161-217],
◆
岡本
おかもと
祐三
ゆうぞう
19900510
『デンマ−クに
学
まな
ぶ
豊
ゆた
かな
老後
ろうご
』
,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
,226p. ISBN-10: 4022561408 ISBN-13: 978-4022561404 1550
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※ a02 a06
◆――――― 19931210
『
医療
いりょう
と
福祉
ふくし
の
新
しん
時代
じだい
――「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」はゼロにできる』
,
日本
にっぽん
評論
ひょうろん
社
しゃ
,272p. ASIN: 453558141X 2100
[amazon]
/
[kinokuniya]
※, b a02 a06
◇
大久保
おおくぼ
一郎
いちろう
・
武藤
むとう
正樹
まさき
・
菅原
すがわら
民枝
たみえ
・
和田
わだ
努
つとむ
20050723
『これからの
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
――
団塊
だんかい
の
世代
せだい
が
老
お
いるとき』
,
同友
どうゆう
館
かん
,184p. ISBN-10: 4496039923 ISBN-13: 978-4496039928 2100
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※ b a06
◆
大熊
おおくま
一夫
かずお
1973 『ルポ・
精神病
せいしんびょう
棟
とう
』,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
→1981
朝日
あさひ
文庫
ぶんこ
,241p. 480
円
えん
<262> ※ m,
◆――――― 19860531
『あなたの「
老
お
い」をだれがみる』
,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
,
朝日
あさひ
ノンフィクション,261p. ISBN-10: 4022555408 ISBN-13: 978-4022555403 1100
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→199003
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
,
朝日
あさひ
文庫
ぶんこ
,307p. ISBN-10: 4022605898 ISBN-13: 978-4022605894 480.
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[kinokuniya]
※,
◆――――― 19880131
『ルポ
老人
ろうじん
病棟
びょうとう
』
,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
,322p. ISBN-10: 4022558164 ISBN-13: 978-4022558169 1200
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※ b a02 a06→19920301
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
,
朝日
あさひ
文庫
ぶんこ
,384p. ISBN-10: 4022606967 ISBN-13: 978-4022606969 612
[amazon]
/
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※,
◆
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
19900920
『「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」のいる
国
こく
いない
国
くに
――
真
しん
の
豊
ゆた
かさへの
挑戦
ちょうせん
』
,ぶどう
社
しゃ
,171p. ASIN: 4892400955 1500
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/
[kinokuniya]
※ a06,
◆――――― 2004- 「
物語
ものがたり
・
介護
かいご
保険
ほけん
」、『
月刊
げっかん
・
介護
かいご
保険
ほけん
情報
じょうほう
』
http://www.yuki-enishi.com/kaiho/
,
・200406「「
日本
にっぽん
型
がた
福祉
ふくし
」が
生
う
んだ「
日本
にっぽん
型
がた
悲劇
ひげき
」――
物語
ものがたり
・
介護
かいご
保険
ほけん
・4」、『
月刊
げっかん
・
介護
かいご
保険
ほけん
情報
じょうほう
』2004
年
ねん
6
月
がつ
号
ごう
.
http://www.yuki-enishi.com/kaiho/kaiho-04.html
・200503 「「
悪徳
あくとく
」
老人
ろうじん
病院
びょういん
からの
脱出
だっしゅつ
――
物語
ものがたり
・
介護
かいご
保険
ほけん
・12」、『
月刊
げっかん
・
介護
かいご
保険
ほけん
情報
じょうほう
』2005
年
ねん
3
月
がつ
号
ごう
.
http://www.yuki-enishi.com/kaiho/kaiho-12.html
◆
太田
おおた
典礼
てんれい
19730615
『
安楽
あんらく
死
し
のすすめ』
,
三
さん
一
いち
書房
しょぼう
,
三
さん
一
いち
新書
しんしょ
,223p. ISBN: 4380730077 683(400)
[amazon]
/
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※ d01.et.
◇
大津
おおつ
秀一
ひでかず
20070110
『「
死
し
学
がく
」――
安
やす
らかな
終末
しゅうまつ
を、
緩和
かんわ
医療
いりょう
のすすめ』
,
小学館
しょうがくかん
,320p. ISBN-10: 4093876118 ISBN-13: 978-4093876117 1575
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※ b d01.t02
◆
大塚
おおつか
宣夫
のりお
19900928
『
老後
ろうご
・
昨日
きのう
、
今日
きょう
、
明日
あした
――
家族
かぞく
とお
年寄
としよ
りのための
老人
ろうじん
病院
びょういん
案内
あんない
』
,
主婦
しゅふ
の
友社
ともしゃ
,225p. ASIN: 4079340109 1400
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※ a06,
◆――――― 2004 「
大
だい
往生
おうじょう
・
終
おわり
いの
住処
すみか
としての
施設
しせつ
」,
新福
しんぷく
監修
かんしゅう
[2004]
◆
大塚
おおつか
宣夫
のりお
・
黒川
くろかわ
由紀子
ゆきこ
・
桑田
くわた
美代子
みよこ
・
草壁
くさかべ
孝治
こうじ
20020820 「
座談
ざだん
会
かい
」,
黒川
くろかわ
編
へん
[2002:207-239]
◆
老人
ろうじん
の
専門
せんもん
医療
いりょう
を
考
かんが
える
会
かい
2007 「
老人
ろうじん
の
専門
せんもん
医療
いりょう
を
考
かんが
える
会
かい
四半世紀
しはんせいき
の
歩
あゆ
み」
http://ro-sen.jp/tokai/nenpyo.html
、『
老人
ろうじん
の
専門
せんもん
医療
いりょう
を
考
かんが
える
会
かい
』
http://ro-sen.jp/
◇Rothman, David J. 1991
Strangers at the Bedside: A History of How Law and Bioehtics Transformed
, Basic Books=20000310
酒井
さかい
忠昭
ただあき
監訳
かんやく
,『
医療
いりょう
倫理
りんり
の
夜明
よあ
け――
臓器
ぞうき
移植
いしょく
・
延命
えんめい
治療
ちりょう
・
死
し
ぬ
権利
けんり
をめぐって』,
晶文社
しょうぶんしゃ
,371+46p. ISBN:4-7949-6432-3
[kinokuniya]
/
[amazon]
/
[bk1]
※
◆
坂井
さかい
洲
しゅう
二
に
19911010
『ドイツ
人
じん
の
老後
ろうご
』
,
法政大学
ほうせいだいがく
出版
しゅっぱん
局
きょく
,291p. ASIN: 4588050745 2415
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/
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※ a06
◆
澤田
さわだ
愛子
あいこ
19960410
『
末期
まっき
医療
いりょう
からみたいのち――
死
し
と
希望
きぼう
の
人間
にんげん
学
がく
』
,
朱鷺
とき
書房
しょぼう
,269p. ISBN-10: 4886025110 ISBN-13: 978-4886025111 1800
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※ d01
◆
新福
しんぷく
尚武
しょうぶ
監修
かんしゅう
20040521
『
老
お
いと
死
し
を
生
い
きる――
老人
ろうじん
病院
びょういん
医師
いし
へのインタビュー』
,
老人
ろうじん
病院
びょういん
情報
じょうほう
センター ,223p. ISBN-10: 4990198301 ISBN-13: 978-4990198305 2100
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/
[kinokuniya]
b a06
◆
白石
しらいし
正明
まさあき
197711 「
福祉
ふくし
のターミナルケア」に
関
かん
する
海外
かいがい
調査
ちょうさ
」,
長寿
ちょうじゅ
社会
しゃかい
開発
かいはつ
センター[1997:71-77]
◆
白木
しらき
克典
かつのり
・
荒
あら
岡
おか
茂
しげる
・
石井
いしい
暎禧 20020601 「
死亡
しぼう
高齢
こうれい
者
しゃ
の
医療
いりょう
費
ひ
は
本当
ほんとう
に
高
たか
いのか――
入院
にゅういん
医療
いりょう
費
ひ
の
年齢
ねんれい
階層
かいそう
分析
ぶんせき
・1〜2」,『
病院
びょういん
』61-6
別冊
べっさつ
(2002.6.1), 61-7
別冊
べっさつ
(2002.7.1)
http://www.sekishinkai.org/ishii/hp617-1.htm
http://www.sekishinkai.org/ishii/hp617-2.htm
『
病院
びょういん
』61-7:
http://www.igaku-shoin.co.jp/prd/00118/0011849.html
◆
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
20040703 「
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
報告
ほうこく
書
しょ
――
今後
こんご
の
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
の
在
あ
り
方
かた
について」
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/07/s0723-8.html
→
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
編
へん
[2005:1-125]*
◆
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
に
関
かん
する
調査
ちょうさ
等
とう
検討
けんとう
会
かい
編
へん
20050115
『
今後
こんご
の
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
の
在
あ
り
方
かた
』
,
中央
ちゅうおう
法規
ほうき
出版
しゅっぱん
,229p. ISBN-10: 4805845775 ISBN-13: 978-4805845776 2310
[amazon]
※ b d01 t02
◆
多田
ただ
富雄
とみお
20071210
『わたしのリハビリ
闘争
とうそう
――
最
さい
弱者
じゃくしゃ
の
生存
せいぞん
権
けん
は
守
まも
られたか』
,
青土
おうづち
社
しゃ
,172p. ISBN-10: 4791763629 ISBN-13: 978-4791763627 1260
[amazon]
※ b r02
◆
田島
たじま
明子
あきこ
200608
『
障害
しょうがい
受容
じゅよう
――リハビリテーションにおける
使用
しよう
法
ほう
』
,<
分配
ぶんぱい
と
支援
しえん
の
未来
みらい
>
刊行
かんこう
委員
いいん
会
かい
,1000
◆
田島
たじま
明子
あきこ
・
坂下
さかした
正幸
まさゆき
・
伊藤
いとう
実
みのる
知子
ともこ
・
野崎
のさき
泰伸
やすのぶ
20070916-17
「1970
年代
ねんだい
のリハビリテーション
雑誌
ざっし
のなかの「
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
」
言説
げんせつ
」
,
障害
しょうがい
学会
がっかい
第
だい
4
回
かい
大会
たいかい
於:
立命館大学
りつめいかんだいがく
http://www.arsvi.com/2000/0709ta2.htm
◆
竹中
たけなか
文
ぶん
良
りょう
19910325
『
医者
いしゃ
が
癌
がん
にかかったとき』
,
文藝春秋
ぶんげいしゅんじゅう
,293p. ASIN: 4163450602 1400
[amazon]
/
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[kinokuniya]
※ c09→19940510
文藝春秋
ぶんげいしゅんじゅう
,
文春
ぶんしゅん
文庫
ぶんこ
,333p. ASIN: 4167343029 500
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[kinokuniya]
※,
◆――――― 19920825 『
癌
がん
にかかった
医者
いしゃ
の
選択
せんたく
――
残
のこ
りのいのちは
自分
じぶん
で
決
き
める』,
法研
ほうけん
,225p. ASIN: 4879540072 1600
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[kinokuniya]
※, c09
◆――――― 19951030
『
続
ぞく
・
医者
いしゃ
が
癌
がん
にかかったとき』
,
文藝春秋
ぶんげいしゅんじゅう
,267p. ASIN: 4163507701 1500
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/
[kinokuniya]
※, c09
◆――――― 1997a(199703) 「『
医
い
』と『
死
し
』――21
世紀
せいき
の「
医
い
」を
考
かんが
える・3」(インタビュー),『
鉄
てつ
門
もん
だより』(5521)1997
年
ねん
3
月
がつ
号
ごう
◆――――― 1997b(19970520)
『がんの
常識
じょうしき
』
,
講談社
こうだんしゃ
新書
しんしょ
,221p. ASIN: 4061493566 693
[amazon]
/
[kinokuniya]
※, b c09 ts2008
◆――――― 1997c(199711) 「「
福祉
ふくし
のターミナルケア」の
課題
かだい
と
展望
てんぼう
」,
長寿
ちょうじゅ
社会
しゃかい
開発
かいはつ
センター[1997:1-3]
◇
竹中
たけなか
治
おさむ
(
研究
けんきゅう
班長
はんちょう
)
他
た
1989 『
昭和
しょうわ
63
年度
ねんど
厚生
こうせい
科学
かがく
研究
けんきゅう
特別
とくべつ
研究
けんきゅう
事業
じぎょう
・
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
の
現状
げんじょう
分析
ぶんせき
並
なら
びに
諸
しょ
外国
がいこく
との
比較
ひかく
に
関
かん
する
研究
けんきゅう
・
研究
けんきゅう
報告
ほうこく
書
しょ
』、
厚生省
こうせいしょう
大臣
だいじん
官房
かんぼう
老人
ろうじん
保健
ほけん
福祉
ふくし
部
ぶ
老人
ろうじん
保健
ほけん
課
か
[1990]
◆
滝上
たきのうえ
宗次郎
そうじろう
19950625
『
福祉
ふくし
は
経済
けいざい
を
活
い
かす――
超
ちょう
高齢
こうれい
社会
しゃかい
への
展望
てんぼう
』
,勁草
書房
しょぼう
,289p. ISBN-10: 4326798955 ISBN-13: 978-4326798957
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※ a06
◆――――― 19981201
『「
終
おわり
のすみか」は
有料
ゆうりょう
老人
ろうじん
ホーム』
,
講談社
こうだんしゃ
,278p. ISBN-10: 4062093308 ISBN-13: 978-4062093309
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※ b a06
◆――――― 20010210
「(
続
つづけ
)
介護
かいご
保険
ほけん
はなぜ
失敗
しっぱい
したか――21
世紀
せいき
の
社会
しゃかい
保障
ほしょう
制度
せいど
とは」
,『
週刊
しゅうかん
東洋
とうよう
経済
けいざい
』5677:78-81
◆――――― 20060608
『やっぱり「
終
おわり
のすみか」は
有料
ゆうりょう
老人
ろうじん
ホーム』
,
講談社
こうだんしゃ
,253p. ISBN-10: 4062824043 ISBN-13: 978-4062824040 1680
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※ a02 a06
◆
田中
たなか
多聞
たもん
19760120『
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
は
起
た
ち
上
あ
がれる――
自立
じりつ
と
看護
かんご
の
実際
じっさい
』,
社会
しゃかい
保険
ほけん
出版
しゅっぱん
社
しゃ
204p 1200
http://www.ritsumei.ac.jp/acd/gr/gsce/db1970/7601tt.htm
◆
田尾
たお
雅夫
まさお
・
西村
にしむら
周三
しゅうぞう
・
藤田
ふじた
綾子
あやこ
編
へん
20030410
『
超
ちょう
高齢
こうれい
社会
しゃかい
と
向
む
き
合
あ
う』
,
名古屋大学出版会
なごやだいがくしゅっぱんかい
,236p. ASIN: 4815804621 2940
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※, b a06
◆
立岩
たていわ
真
しん
也 1999 「
自己
じこ
決定
けってい
する
自立
じりつ
――なにより、でないが、とても、
大切
たいせつ
なもの」、
石川
いしかわ
・
長瀬
ながせ
編
へん
[1999:79-107]
◆――――― 2000a 「
遠
とお
離
はなれ
・
遭遇
そうぐう
――
介助
かいじょ
について」,『
現代
げんだい
思想
しそう
』28-4(2000-3):155-179,28-5(2000-4):28-38,28-6(2000-5):231-243,28-7(2000-6):252-277→
立岩
たていわ
[2000b:221-354]
◆――――― 2000b
『
弱
よわ
くある
自由
じゆう
へ――
自己
じこ
決定
けってい
・
介護
かいご
・
生死
せいし
の
技術
ぎじゅつ
」
,
青土
おうづち
社
しゃ
◆――――― 20010730 「なおすことについて」,
野口
のぐち
・
大村
おおむら
編
へん
[2001:171-196]
◆――――― 20020201- 「
生存
せいぞん
の
争
あらそ
い――
医療
いりょう
の
現代
げんだい
史
し
のために」,
『
現代
げんだい
思想
しそう
』
30-02(2002-02):150-170 ※
資料
しりょう
◆――――― 2002 「ないにこしたことはない、か・1」,
石川
いしかわ
・
倉本
くらもと
編
へん
[2002:47-87]
◆――――― 20030300
「
障害
しょうがい
者
しゃ
運動
うんどう
・
対
たい
・
介護
かいご
保険
ほけん
――2000〜2002」
,
平岡
ひらおか
公一
こういち
(
研究
けんきゅう
代表
だいひょう
者
しゃ
)『
高齢
こうれい
者
しゃ
福祉
ふくし
における
自治体
じちたい
行政
ぎょうせい
と
公私
こうし
関係
かんけい
の
変容
へんよう
に
関
かん
する
社会
しゃかい
学
がく
的
てき
研究
けんきゅう
』,
文部
もんぶ
科学
かがく
省
しょう
科学
かがく
研究
けんきゅう
費
ひ
補助
ほじょ
金
きん
研究
けんきゅう
成果
せいか
報告
ほうこく
書
しょ
(
研究
けんきゅう
課題
かだい
番号
ばんごう
12410050):79-88
◆――――― 20040000 「
障害
しょうがい
者
しゃ
運動
うんどう
・
対
たい
・
介護
かいご
保険
ほけん
――2000〜2003」
http://www.arsvi.com0w/ts02/2004021.htm
◆――――― 20041101 「より
苦痛
くつう
な
生
せい
/
苦痛
くつう
な
生
せい
/
安楽
あんらく
な
死
し
」、『
現代
げんだい
思想
しそう
』32-14:85-97(
特集
とくしゅう
:
生存
せいぞん
の
争
あらそ
い) ◆――――― 20050531
「
書評
しょひょう
:
広井
ひろい
良典
よしのり
『
生命
せいめい
の
政治
せいじ
学
がく
――
福祉
ふくし
国家
こっか
・エコロジー・
生命
せいめい
倫理
りんり
』」
,『
福祉
ふくし
社会
しゃかい
学
がく
研究
けんきゅう
』2
◆――――― 20050710 「
障害
しょうがい
者
しゃ
自立
じりつ
支援
しえん
法
ほう
、やり
直
なお
すべし――にあたり、
遠回
とおまわ
りで
即効
そっこう
性
せい
のないこと
幾
いく
つか」,『
精神
せいしん
医療
いりょう
』39:26-33→20060210
岡崎
おかざき
伸郎
のぶお
+
岩尾
いわお
俊一郎
しゅんいちろう
編
へん
20060210
『「
障害
しょうがい
者
しゃ
自立
じりつ
支援
しえん
法
ほう
」
時代
じだい
を
生
い
き
抜
ぬ
くために』
,
批評社
ひひょうしゃ
,メンタルヘルス・ライブラリー15,176p. 1900+ ISBN4-8265-0436-5 C3047 pp.43-54
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[kinokuniya]
※,
◆――――― 20080410
「
有限
ゆうげん
性
せい
という
常套句
じょうとうく
をどう
受
う
けるか」
,
上野
うえの
・
大熊
おおくま
・
大沢
おおさわ
・
神野
かみの
・
副田
そえだ
編
へん
[2008:163-180]
◆――――― 2008****
「
楽観
らっかん
してよいはずだ」
,
上野
うえの
・
中西
なかにし
編
へん
[2008]
◆――――― 2008a 『
良
よ
い
死
し
』、
筑摩書房
ちくましょぼう
(
近刊
きんかん
)
◆――――― 2008b 『
唯
ただ
の
生
せい
』、
筑摩書房
ちくましょぼう
(
近刊
きんかん
)
◆
土佐
とさ
和男
かずお
編著
へんちょ
20080200
『
高齢
こうれい
者
しゃ
の
医療
いりょう
の
確保
かくほ
に
関
かん
する
法律
ほうりつ
の
解説
かいせつ
――
付
づけ
・
高齢
こうれい
者
しゃ
の
医療
いりょう
の
確保
かくほ
に
関
かん
する
法律
ほうりつ
』
,
法研
ほうけん
,461p. ISBN-10: 487954714X ISBN-13: 978-4879547149 4725
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※ d01.a06.,
◆
植村
うえむら
要
かなめ
2008 「
改良
かいりょう
型
がた
歯根
しこん
部
ぶ
利用
りよう
人工
じんこう
角膜
かくまく
――
手術
しゅじゅつ
を
受
う
けた
人
ひと
、
手術
しゅじゅつ
をした
医師
いし
、
技術
ぎじゅつ
開発
かいはつ
、
三
みっ
つの
歴史
れきし
の
交点
こうてん
として」、
立命館大学
りつめいかんだいがく
大学院
だいがくいん
先端
せんたん
総合
そうごう
学術
がくじゅつ
研究
けんきゅう
科
か
博士
はかせ
予備
よび
論文
ろんぶん
◆
植村
うえむら
和正
かずまさ
20031220 「
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
」,
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
編
へん
[2003
:222-225]
◆――――― 2004 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
終末
しゅうまつ
期
き
の
医療
いりょう
およびケア」に
関
かん
する
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
の「
立場
たちば
表明
ひょうめい
」」,『
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
雑誌
ざっし
』41-1:45-47
◆――――― 200606 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
」,『
学術
がくじゅつ
の
動向
どうこう
』2006
年
ねん
06
月
がつ
号
ごう
(
日本
にっぽん
学術
がくじゅつ
会議
かいぎ
、
特集
とくしゅう
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
――
医療
いりょう
・
倫理
りんり
・
法
ほう
の
現
げん
段階
だんかい
)
http://www.h4.dion.ne.jp/~jssf/text/doukousp/pdf/200606/0606_2733.pdf
◆
上野
うえの
千鶴子
ちづこ
・
中西
なかにし
正司
しょうじ
編
へん
2008 『ニーズ
中心
ちゅうしん
の
福祉
ふくし
社会
しゃかい
へ――
当事
とうじ
者
しゃ
主権
しゅけん
の
次世代
じせだい
福祉
ふくし
戦略
せんりゃく
』、
医学書院
いがくしょいん
(
近刊
きんかん
)
◆
上野
うえの
千鶴子
ちづこ
・
大熊
おおくま
由紀子
ゆきこ
・
大沢
おおさわ
真理
まり
・
神野
かみの
直彦
なおひこ
・
副田
そえだ
義也
よしや
編
へん
20080410
『ケアという
思想
しそう
』
,
岩波書店
いわなみしょてん
,ケアその
思想
しそう
と
実践
じっせん
1,249p. ISBN-10: 4000281216 ISBN-13: 978-4000281218 2310
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※ c04.
◆
上
うえ
農
みのり
正
せい
剛
つよし
20031101 「
医療
いりょう
の
論理
ろんり
、
言語
げんご
の
論理
ろんり
――
聴覚
ちょうかく
障害
しょうがい
児
じ
にとってのベネフィットとは
何
なに
か」,『
現代
げんだい
思想
しそう
』31-13(2003-11):166-179
◆
和田
わだ
努
つとむ
198208 『
老人
ろうじん
で
儲
もう
ける
悪徳
あくとく
病院
びょういん
』,エール
出版
しゅっぱん
社
しゃ
,187p. ASIN:B000J7FAQS
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※,
◆――――― 19910901
『
老人
ろうじん
医療
いりょう
の
現場
げんば
――
明日
あした
の
高齢
こうれい
者
しゃ
福祉
ふくし
を
考
かんが
える』
,
東
ひがし
林
りん
出版
しゅっぱん
社
しゃ
,288p. ISBN-10: 4795235627 ISBN-13: 978-4795235625 1800
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◆――――― 2004 「わたしはどんな
活動
かつどう
をしてきたか?」
http://wadajournal.com/profile/katsudo.htm
,『
医療
いりょう
ジャーナリスト
和田
わだ
努
つとむ
の「
医療
いりょう
・
健康
けんこう
・
福祉
ふくし
」を
考
かんが
える CONSUMER HEALTH』
http://wadajournal.com/index.htm
,
◆――――― 20050723 「
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
を
考
かんが
える」,
大久保
おおくぼ
・
武藤
むとう
・
菅原
すがわら
・
和田
わだ
[2005:129-141]
◆
山田
やまだ
真
しん
・
立岩
たていわ
真
しん
也
(き
手
きて
) 20080201 「
告発
こくはつ
の
流儀
りゅうぎ
――
医療
いりょう
と
患者
かんじゃ
の
間
あいだ
」(インタビュー),『
現代
げんだい
思想
しそう
』36-2(2008-2):120-142
◆
山口
やまぐち
ヒロミ
1995 『
寝
ね
たきり
少女
しょうじょ
の喘嗚(こえ)が
聞
き
こえる』、
自然
しぜん
食
しょく
通信
つうしん
社
しゃ
◆
山口
やまぐち
真紀
まき
200803 「「
傷
きず
」と
共
とも
にあること――
事後
じご
の「
傷
きず
」をめぐる
実践
じっせん
と
議論
ぎろん
の
考察
こうさつ
」,
立命館大学
りつめいかんだいがく
大学院
だいがくいん
先端
せんたん
総合
そうごう
学術
がくじゅつ
研究
けんきゅう
科
か
博士
はかせ
予備
よび
論文
ろんぶん
◆
山口
やまぐち
昇
のぼる
19920501
『
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
ゼロ
作戦
さくせん
』
,
家
いえ
の
光協会
ひかりきょうかい
,222p. ISBN-10: 4259543954 ISBN-13: 978-4259543952 1325
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※ b a06
◆
山井
やまい
和則
かずのり
1991a 『
体験
たいけん
ルポ
世界
せかい
の
高齢
こうれい
者
しゃ
福祉
ふくし
』、
岩波
いわなみ
新書
しんしょ
◆――――― 19910710 「
北欧
ほくおう
の
現状
げんじょう
から
対策
たいさく
を
考
かんが
える」,
青木
あおき
・
橋本
はしもと
編
へん
[1991:121-143] ts2007a
◇
山井
やまい
和則
かずのり
・
斉藤
さいとう
弥生
やよい
19940920
『
体験
たいけん
ルポ
日本
にっぽん
の
高齢
こうれい
者
しゃ
福祉
ふくし
』
,
岩波
いわなみ
新書
しんしょ
,240p. 780 ※
◆
山本
やまもと
茂夫
しげお
198210 『
新
あたら
しい
老後
ろうご
の
創造
そうぞう
――
武蔵野
むさしの
市
し
福祉
ふくし
公社
こうしゃ
の
挑戦
ちょうせん
』,
ミネル
みねる
ヴ
ァ書房
ぁしょぼう
,240p. ASIN: B000J7K3GA.→2000 『
新
あたら
しい
老後
ろうご
の
創造
そうぞう
――
武蔵野
むさしの
市
し
福祉
ふくし
公社
こうしゃ
の
挑戦
ちょうせん
』
ミネル
みねる
ヴ
ァ書房
ぁしょぼう
,247p. ISBN-10: 4623014398 ISBN-13: 978-4623014392
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◆――――― 199503
『
福祉
ふくし
部長
ぶちょう
山本
やまもと
茂夫
しげお
の
挑戦
ちょうせん
』
,
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あさひ
カルチャーセンター,226p. ISBN-10: 4900722146 ISBN-13: 978-4900722149.\1,456(
税込
ぜいこみ
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a06,
◆
山本
やまもと
孝史
たかし
1998 『
議員
ぎいん
立法
りっぽう
――
日本
にっぽん
政治
せいじ
活性
かっせい
化
か
への
道
みち
』,
第
だい
一
いち
書林
しょりん
◆――――― 2006 「
尊厳
そんげん
死
し
法制
ほうせい
化
か
と
独立
どくりつ
型
がた
の
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
制度
せいど
との
関連
かんれん
」,『
蝸牛
かぎゅう
のつぶやき』2006/03/05
号
ごう
◆――――― 2008 『
救
すく
える「いのち」のために――
日本
にっぽん
のがん
医療
いりょう
への
提言
ていげん
』,
朝日新聞社
あさひしんぶんしゃ
◆
山崎
やまざき
摩耶
まや
20010407
講演
こうえん
http://homepage2.nifty.com/netmatsudo/yamakouen.htm
主催
しゅさい
:
地域
ちいき
ネット
松戸
まつど
◆
横内
よこうち
正利
まさとし
199609 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
とは
何
なに
か」,『imago』1996-9
特集
とくしゅう
:ターミナルケア
◆――――― 19970515 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
末期
まっき
とは
何
なに
か――
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
への
提言
ていげん
・2」,『Medical Tribune』30-20:47
http://www.medical-tribune.co.jp/mtbackno/3020/20hp/M3020471.htm
◆――――― 1998a(19980301) 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
終末
しゅうまつ
期
き
とその
周辺
しゅうへん
――みなし
末期
まっき
は
国民
こくみん
に
受
う
け
入
い
れられるか」,『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』1976:13-19
◆――――― 1998b(19980721) 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
自己
じこ
決定
けってい
権
けん
とみなし
末期
まっき
――
自己
じこ
決定
けってい
権
けん
の
落
お
とし
穴
あな
」,『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』1991(1998-7-21):12-16,1992(1998-8-1):30-34
◆――――― 1998c(19981201) 「
高齢
こうれい
者
しゃ
の
自己
じこ
決定
けってい
権
けん
とみなし
末期
まっき
〈
続報
ぞくほう
〉」,『
社会
しゃかい
保険
ほけん
旬報
じゅんぽう
』2004(1998-12-1):12-16
◆――――― 20001202 「
北欧
ほくおう
の
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
はなぜ
日本
にっぽん
に
正
まさ
しく
伝
つた
えられないか」,『
週刊
しゅうかん
東洋
とうよう
経済
けいざい
』2000-12-2
◆――――― 20010215 「
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
『
立場
たちば
表明
ひょうめい
』は
時期
じき
尚早
しょうそう
」,『Medical Tribune』(メディカル・トリビューン
社
しゃ
)
◆――――― 20011004 「
再論
さいろん
・
日本
にっぽん
老年
ろうねん
医
い
学会
がっかい
『
立場
たちば
表明
ひょうめい
』――
高齢
こうれい
者
しゃ
医療
いりょう
打
う
ち
切
き
りになる
恐
おそ
れあり」,『Medical Tribune』(メディカル・トリビューン
社
しゃ
)
◆――――― 20010720
『「
顧客
こきゃく
」としての
高齢
こうれい
者
しゃ
ケア』
,
日本
にっぽん
放送
ほうそう
出版
しゅっぱん
協会
きょうかい
,197p. ASIN:4140019204 914
[amazon]
/
[kinokuniya]
※.
◆
横内
よこうち
正利
まさとし
・
滝上
たきのうえ
宗次郎
そうじろう
19950625 「
末期
まっき
医療
いりょう
、
尊厳
そんげん
死
し
、
老人
ろうじん
福祉
ふくし
」(
対談
たいだん
),
滝上
たきのうえ
[1995:243-284]
◆
横塚
よこつか
晃一
こういち
1975 『
母
はは
よ!
殺
ころ
すな』、すずさわ
書店
しょてん
→1981
増補
ぞうほ
版
ばん
、すずさわ
書店
しょてん
→20070910
『
母
はは
よ!
殺
ころ
すな』
,
生活
せいかつ
書院
しょいん
◆
読売新聞
よみうりしんぶん
大阪
おおさか
本社
ほんしゃ
生活
せいかつ
情報
じょうほう
部
ぶ
編
へん
19981125
『いのちを
見
み
つめて――
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
の
現場
げんば
から』
,ブロンズ
新
しん
社
しゃ
,230p. ISBN-10: 489309159X ISBN-13: 978-4893091598 1600
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※ d01.
◆
吉村
よしむら
夕
ゆう
里
さと
2008 「
専門
せんもん
職
しょく
の
統制
とうせい
力
りょく
――
精神
せいしん
障害
しょうがい
をめぐるマクロとミクロのツール」,
立命館大学
りつめいかんだいがく
大学院
だいがくいん
先端
せんたん
総合
そうごう
学術
がくじゅつ
研究
けんきゅう
科
か
2007
年度
ねんど
博士
はかせ
論文
ろんぶん
◆『
週刊
しゅうかん
医学
いがく
界
かい
新聞
しんぶん
』 1997 「
死
し
は
医療
いりょう
のものか――イギリス、スウェーデンのターミナルケアに
学
まな
ぶ」,『
週刊
しゅうかん
医学
いがく
界
かい
新聞
しんぶん
』2229(1997-2-24)
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n1997dir/n2229dir/n2229_05.htm
◆――――― 1998 「
高齢
こうれい
者
しゃ
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
への
視点
してん
――
老人
ろうじん
の
専門
せんもん
医療
いりょう
を
考
かんが
える
会
かい
シンポジウムより」,『
週刊
しゅうかん
医学
いがく
界
かい
新聞
しんぶん
』2299(1998-7-27)
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n1998dir/n2299dir/n2299_08.htm
>TOP
■
分量
ぶんりょう
の
制約
せいやく
のために
第
だい
29
回
かい
に(
長
なが
く)
引用
いんよう
できなかった
文章
ぶんしょう
★「「
老人
ろうじん
病院
びょういん
」の
経営
けいえい
実態
じったい
の
多
おお
くは
闇
やみ
の
中
なか
でした。
例外
れいがい
的
てき
に
明
あか
るみに
出
で
たのが、
埼玉
さいたま
県
けん
にある
三郷
みさと
中央
ちゅうおう
病院
びょういん
でした。
見
み
るに
見
み
かねて
県
けん
に
内部
ないぶ
告発
こくはつ
した
職員
しょくいん
がいたのです。
「
東京医科歯科大学
とうきょういかしかだいがく
出身
しゅっしん
の
院長
いんちょう
、
新潟大学
にいがただいがく
出身
しゅっしん
の
副
ふく
院長
いんちょう
、1
カ月
かげつ
3
万
まん
円
えん
で
完全
かんぜん
看護
かんご
」が
売
う
り
物
もの
でした。
事務
じむ
職員
しょくいん
は
東京
とうきょう
・
千葉
ちば
・
埼玉
さいたま
の
福祉
ふくし
事務所
じむしょ
を
熱心
ねっしん
に
回
まわ
り
病院
びょういん
をPRしました。
集
あつ
められたお
年寄
としよ
りの7
割
わり
が
東京
とうきょう
と
千葉
ちば
の
住民
じゅうみん
でした。
1980
年
ねん
75
床
しょう
で
開院
かいいん
、
半年
はんとし
後
ご
には177
床
しょう
に
膨
ふく
れ
上
あ
がりました。[…]そこでの「
診療
しんりょう
」は、たとえば、
次
つぎ
のようなものでした。
・
入院
にゅういん
した
人
ひと
にはすべて「
入院
にゅういん
検査
けんさ
」と
称
しょう
して31
種類
しゅるい
の
検査
けんさ
を
受
う
けさせ、その
後
ご
も
毎月
まいつき
「
監視
かんし
検査
けんさ
」という
名
な
で21
種類
しゅるい
の
検査
けんさ
。/
検査
けんさ
はやりっばなしで、
検討
けんとう
された
形跡
けいせき
はなし/・テレメーターによる
心臓
しんぞう
の
監視
かんし
の
架空
かくう
請求
せいきゅう
で1000
万
まん
円
えん
を
超
こ
える
収入
しゅうにゅう
/
口
くち
から
食
た
べられる
人
ひと
にも
点滴
てんてき
が
行
おこな
われ、お
年寄
としよ
りの
顔
かお
はむくんでいました。
点滴
てんてき
を
無意識
むいしき
に
抜
ぬ
いたりするとベッドの
柵
しがらみ
に
縛
しば
りつけられました。
写真
しゃしん
Aのような
褥
しとね
瘡
かさ
、
尿
にょう
路
ろ
感染
かんせん
、
肺炎
はいえん
、……そして、
平均
へいきん
87
日
にち
で
死亡
しぼう
退院
たいいん
。」(
大熊
おおくま
[2004])
「
埼玉
さいたま
県
けん
三郷
みさと
市
し
に「
三郷
みさと
中央
ちゅうおう
病院
びょういん
」がありました。この
病院
びょういん
は
老人
ろうじん
を
食
く
い
物
もの
にする
悪徳
あくとく
病院
びょういん
でした。
丹念
たんねん
に
取材
しゅざい
して、
廃
はい
院
いん
に
持
も
ち
込
こ
みました。この
事件
じけん
は
国会
こっかい
問題
もんだい
にもなり、
厚生省
こうせいしょう
が
老人
ろうじん
医療
いりょう
を
見直
みなお
しするきっかけになった
事件
じけん
でした。
私
わたし
としては
思
おも
い
出深
でぶか
いスクープです。」(
和田
わだ
[……]○)
「
月刊
げっかん
誌
し
『
宝石
ほうせき
』(
昭和
しょうわ
57
年
ねん
3
月
がつ
号
ごう
)で、NHKディレクターであった
和田
わだ
努
つとむ
氏
し
が
三郷
みさと
中央
ちゅうおう
病院
びょういん
を
告発
こくはつ
したのが、
老人
ろうじん
病院
びょういん
の
非情
ひじょう
な
処遇
しょぐう
を
取
と
り
上
あ
げた
最初
さいしょ
のものであった。/
和田
わだ
氏
し
は
病院
びょういん
関係
かんけい
者
しゃ
の
研究
けんきゅう
会
かい
の
席上
せきじょう
、
私立
しりつ
病院
びょういん
の
管理
かんり
職
しょく
だった
人
ひと
から、
悪質
あくしつ
病院
びょういん
の
話
はなし
を
聞
き
き、
病院
びょういん
に
勤
つと
めて
要
い
る
職員
しょくいん
や
退職
たいしょく
した
人
ひと
、
家族
かぞく
などから
困難
こんなん
な
事情
じじょう
聴取
ちょうしゅ
を
重
かさ
ね、
埼玉
さいたま
の
三郷
みさと
中央
ちゅうおう
病院
びょういん
が
典型
てんけい
的
てき
な
悪質
あくしつ
病院
びょういん
であることに
確信
かくしん
を
持
も
ち、
病院
びょういん
の
名前
なまえ
を
明記
めいき
して
実態
じったい
を
公表
こうひょう
することを
決意
けつい
し、
記事
きじ
にした。それに
先立
さきだ
って、
和田
わだ
氏
し
は、
病院
びょういん
院長
いんちょう
から「
名誉
めいよ
毀損
きそん
で
訴
うった
えるぞ」などの
嫌
いや
がらせを
受
う
けながら、さらに『
老人
ろうじん
でもうける
悪徳
あくとく
病院
びょういん
』(エール
出版
しゅっぱん
)で、
薬
くすり
づけ
検査
けんさ
づけの
実態
じったい
やお
年寄
としよ
りをベッドに
縛
しば
り
付
つ
ける
看護
かんご
婦
ふ
の
姿
すがた
を
詳細
しょうさい
に
伝
つた
えている。
[…]
和田
わだ
氏
し
の
告発
こくはつ
を
契機
けいき
に、
厚生省
こうせいしょう
は
検査
けんさ
づけ
点滴
てんてき
づけの
老人
ろうじん
医療
いりょう
を
改善
かいぜん
するために、
昭和
しょうわ
58
年
ねん
老人
ろうじん
保健
ほけん
法
ほう
を
制定
せいてい
した。
一
いち
ジャーナリストの
果
は
たした
社会
しゃかい
的
てき
意義
いぎ
は
大
おお
きい。」(
山本
やまもと
[1995])
大熊
おおくま
一夫
かずお
もこの
病院
びょういん
を
取材
しゅざい
している。「
本書
ほんしょ
は、『
週刊
しゅうかん
朝日
あさひ
』
昭和
しょうわ
60
年
ねん
(1985
年
ねん
)3
月
がつ
22
日
にち
号
ごう
と
同年
どうねん
7
月
がつ
19
日
にち
号
ごう
からどう12月20
日
にち
号
ごう
、および
昭和
しょうわ
61
年
ねん
(1986
年
ねん
)1
月
がつ
31
日
にち
号
ごう
に
掲載
けいさい
された『ルポ
老人
ろうじん
病棟
びょうとう
・あなたの「
老
お
い」をだれが
看
み
る』をまとめたものである。」(
大熊
おおくま
[1986:6])
「
閉鎖
へいさ
性
せい
の
強
つよ
い
精神
せいしん
病院
びょういん
に
閉
と
じ
込
こ
められている
人々
ひとびと
は、この
世
よ
でも
最
もっと
も
虐
しいた
げられた
階層
かいそう
である。そんな
病棟
びょうとう
の
中
なか
でさらに
最
さい
下層
かそう
におかれているのが、いわゆる「ボケ
老人
ろうじん
」たちであることを、
私
わたし
は
初
はじ
めて
知
し
った。
人生
じんせい
の
最終
さいしゅう
楽章
がくしょう
をこんな
形
がた
で
送
おく
る
人々
ひとびと
がいるのは、ひどく
気
き
になった。」(
大熊
おおくま
[1986:8])
「
小説
しょうせつ
『
楢山節考
ならやまぶしこう
』でおりん
婆
ばあ
さんが
捨
す
てられたのは、
人里
ひとざと
は
離
はな
れた
雪山
ゆきやま
だった、しかし、
現代
げんだい
の
姥捨山
うばすてやま
(ルビ:うばすてやま)は、
大
だい
都会
とかい
周辺
しゅうへん
部
ぶ
の
田
た
んぼの
中
なか
に
立
た
っていた。
首都高
しゅとこう
速
そく
を
筑波
つくば
の
例
れい
の
科学万博
かがくばんぱく
会場
かいじょう
方面
ほうめん
へ
二
に
十
じゅう
分
ふん
ほど
走
はし
り、
三郷
みさと
(ルビ:みさと)インタで
降
お
りてUターンし、
南
みなみ
へ
六
ろく
、
七
なな
キロ
下
くだ
ったあたり、そこに
三郷
みさと
中央
ちゅうおう
病院
びょういん
はあった。[…]いったい、どんな
診療
しんりょう
が
行
おこ
なわれていたのか。」(
大熊
おおくま
[1986:28-29])
「
三郷
みさと
中央
ちゅうおう
病院
びょういん
など
悪徳
あくとく
病院
びょういん
の
摘発
てきはつ
をきっかけにして、
昭和
しょうわ
五
ご
十
じゅう
八
はち
年
ねん
二
に
月
がつ
に
生
う
まれた「
老人
ろうじん
保健
ほけん
法
ほう
」という
法律
ほうりつ
のおかげで、お
年寄
としよ
りの
患者
かんじゃ
によかったと
思
おも
われる
診療
しんりょう
が
十分
じゅうぶん
にできにくい
雰囲気
ふんいき
になってしまった、というのである。」(
大熊
おおくま
[ ])
「
天本
あまもと
さんは「お
年寄
としよ
りだから」という
理由
りゆう
で、
治療
ちりょう
の
手
て
を
差
さ
しのべないのは
罪悪
ざいあく
だと
考
かんが
えている。/こんな
事件
じけん
があった。/
老人
ろうじん
保険
ほけん
法
ほう
が
施行
しこう
されて
四
よん
ヶ月
かげつ
後
ご
の
五
ご
十
じゅう
八
はち
年
ねん
六
ろく
月
がつ
、
医療
いりょう
費
ひ
請求
せいきゅう
額
がく
三
さん
千
せん
万
まん
円
えん
のうち
約
やく
一
いち
割
わり
の
三
さん
百
ひゃく
万
まん
円
えん
分
ぶん
が
保険
ほけん
の
審査
しんさ
会
かい
でバッサリ
減額
げんがく
された。「
減点
げんてん
通知
つうち
書
しょ
」にはこう
書
か
かれていた。/「
特定
とくてい
患者
かんじゃ
収容
しゅうよう
管理
かんり
料
りょう
算定
さんてい
の
症例
しょうれい
に
対
たい
する
運動
うんどう
療法
りょうほう
は
妥当
だとう
と
認
みと
められません」/この
患者
かんじゃ
さんは、ひらたくいえば、
寝
ね
たきりで
全面
ぜんめん
介護
かいご
を
必要
ひつよう
とする
鼻腔
びこう
栄養
えいよう
の
人
ひと
であった。
寝
ね
たきりになった
人
ひと
にはリハビリは
不
ふ
必要
ひつよう
だから、そんな
請求
せいきゅう
はダメだというのである。「
脳軟化症
のうなんかしょう
の(
人
ひと
の)
腰痛
ようつう
に
運動
うんどう
療法
りょうほう
は
認
みと
められません」という
通知
つうち
書
しょ
もあった。これに
対
たい
して、
天本
あまもと
さんは
猛然
もうぜん
と
意義
いぎ
を
唱
とな
えた。」(
大熊
おおくま
1996:217)
■
分量
ぶんりょう
の
制約
せいやく
のために
第
だい
30
回
かい
に(
長
なが
く)
引用
いんよう
できなかった
文章
ぶんしょう
★「なんで
寝
ね
たきりはゼロにしなければいけないのか。
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
がいるのは、
日本
にっぽん
だけだなんて
言
い
いますね。
朝日新聞
あさひしんぶん
あたりが
主催
しゅさい
するセミナーなんか
行
い
きますと、みんな
暗
くら
い
顔
かお
をして
帰
かえ
ってくるそうです。
西洋
せいよう
は
素晴
すば
らしくて、
日本
にっぽん
はだめだ、
一体
いったい
どうなるんだろう。[…]
私
わたし
は
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
が
日本
にっぽん
に
多
おお
いっていうのは、
決
けっ
して
悪
わる
いことではない、いや、それ
自体
じたい
は
悪
わる
いことなんだけど、マイナスだけで
捉
とら
える
必要
ひつよう
はないと
思
おも
います。というのは、まず
寝
ね
たきりになっても
栄養
えいよう
が
行
い
き
届
とど
くっていう
豊
ゆた
かさがないと、
寝
ね
たきり
老人
ろうじん
なんていな<0009<いんですよ。脳卒中になって生き長られえる国っていうのは、世界で数えるくらいしかないんですからね。旧共産圏だとか、発展途上国ではできないですからね。さらにその上、他人に依存しても生きてゆけるという文化を持っているところでなければならない。これ西洋じゃ無理なんです。西洋は自立してなかったら人間じゃない、っていう世界です。自立のためには必死でやりますが、一度他人に依存しちゃうと、もう生きていけないという世界ですね。依存して生きていけるというのは、東洋なんです。
この
二
ふた
つの
条件
じょうけん
を
満
み
たしている
国
くに
が
日本
にっぽん
だけなんです。それで
寝
ね
たきりが
多
おお
い。
日本
にっぽん
の
悪徳
あくとく
みたいに
言
い
われていますが、そういう
意味
いみ
では
老人
ろうじん
の
寝
ね
たきりをいかに
克服
こくふく
していくのかっていう
方法
ほうほう
論
ろん
も、この
二
ふた
つを
武器
ぶき
にする
他
ほか
ない。
一
ひと
つは
豊
ゆた
かさ、もう
一
ひと
つは
相互
そうご
依存
いぞん
です。
自立
じりつ
というのは、
人間
にんげん
にとっては
幻想
げんそう
みたいなものですね。
自立
じりつ
、
自立
じりつ
なんていわれていますが、
自立
じりつ
して
生活
せいかつ
している
人
ひと
なんか、どこにもいないんです。
人間
にんげん
は
一生
いっしょう
に3
回
かい
、
他人
たにん
に
頼
たよ
らなければいけ<0010<ない。子供の時、病気の時、年取った時です。最後の年取った時というのは、長生きした者の特権ですから、援助してもらってありがとうと言えばいいんです。そういう文化をいまだに持っているんですからね。これを使って寝たきりの問題を何とか解決していこうということです。ですから、外国に対して恥ずかしいから寝たきりを減らそうなんていう発想では困るんです。」(三好[1994:9-11])
■
分量
ぶんりょう
の
制約
せいやく
のために
第
だい
31
回
かい
に(
長
なが
く)
引用
いんよう
できなかった
文章
ぶんしょう
★「
夫妻
ふさい
で
尊厳
そんげん
死
し
協会
きょうかい
に
入
はい
っておられた。
病気
びょうき
についても
過不足
かふそく
ない
知識
ちしき
をもち、しっかりした
死生
しせい
観
かん
をももっておられた。
手術
しゅじゅつ
のあとは
定期
ていき
健診
けんしん
を
続
つづ
け、
必要
ひつよう
に
応
おう
じて
入退院
にゅうたいいん
を
繰
く
り
返
かえ
していた。
前々
まえまえ
からの
希望
きぼう
で、
治療
ちりょう
の
手段
しゅだん
が
何
なに
もなくなって、
衰弱
すいじゃく
が
進
すす
み、いよいよという
時点
じてん
に
達
たっ
したなら、
自宅
じたく
で
過
す
ごしたい、とういのがお
二
に
人
にん
の
一致
いっち
した
考
かんが
え
方
かた
だった。[…]<228<
ところが、これだけ
自分
じぶん
の
考
かんが
えをしっかりもった
人
ひと
たちでも、
個人
こじん
主義
しゅぎ
を
貫
つらぬ
くことは
難
むずか
しかった。それがこの
国
くに
の
現状
げんじょう
、
平均
へいきん
値
ち
ということだろうか。
親戚
しんせき
が
見舞
みま
いにきては、「この
状態
じょうたい
で
医者
いしゃ
にもみせず、
病院
びょういん
にも
入
い
れないとはなにごとか」と
轟々
ごうごう
の
非難
ひなん
が
夫人
ふじん
に
浴
あ
びせられた。
夫
おっと
は
夫人
ふじん
一
いち
人
にん
の
大切
たいせつ
な
人
ひと
でない。
結局
けっきょく
はそれらの
人々
ひとびと
の
反論
はんろん
に
屈
くっ
した。
病人
びょうにん
は、
見覚
みおぼ
えのある
個室
こしつ
で
目
め
を
覚
さ
ました。
酸素
さんそ
吸入
きゅうにゅう
が
施
ほどこ
され、
彼
かれ
の
体
からだ
には
点滴
てんてき
、フォーレ、
心電図
しんでんず
と
複数
ふくすう
のチューブがつながれていた。
「どうして、こういうことなってしまうのだ?」
弱々
よわよわ
しいながら、
腹立
はらだ
ちまぎれのため
息
いき
がもれる。
不本意
ふほんい
な
最期
さいご
はただただ
気
き
の
毒
どく
だった。
いわば
冠婚葬祭
かんこんそうさい
要員
よういん
としての
親戚
しんせき
に
押
お
し
切
き
られたかっこうで、
時間
じかん
をかけ
熟慮
じゅくりょ
した
二人
ふたり
のプランは
生
い
かされなかった。
納得
なっとく
のゆく
終末
しゅうまつ
期
き
医療
いりょう
については、
個人
こじん
の
意志
いし
だけではでうにもならない
部分
ぶぶん
があるようだ。」(
竹中
たけなか
[1995:227-228]★)
★「イギリスで
見学
けんがく
したセントオズワルド・ホスピスは、
日本
にっぽん
のホスピスと
同
おな
じくがん
患者
かんじゃ
が
主
おも
な
対象
たいしょう
であるが、
日本
にっぽん
のホスピスとは
基本
きほん
的
てき
なところで
相違
そうい
点
てん
がいくつか
感
かん
じられた。
私
わたし
の
直感
ちょっかん
だが、いくつか
見
み
たイギリスのホスピスには
日本
にっぽん
のホスピスに
充満
じゅうまん
する
緊張
きんちょう
感
かん
<0204<とか使命感のような一種の「重さ」がない。[…]
このホスピスは「
死
し
に
場所
ばしょ
」というより、これ
以上
いじょう
の
治療
ちりょう
は
望
のぞ
めないほど
理想
りそう
的
てき
な「
在宅
ざいたく
死
し
を
支
ささ
える
患者
かんじゃ
のための
施設
しせつ
」であり、
日本
にっぽん
のホスピスが
手
て
にできないでいる
終末
しゅうまつ
医療
いりょう
のシステムをみごとに
機能
きのう
させていた。
もう
一
ひと
つの
違
ちが
いは
末期
まっき
がん
患者
かんじゃ
に
対
たい
する
医療
いりょう
態度
たいど
だ。<0205<
[…]イギリスのホスピスでの
末期
まっき
がん
患者
かんじゃ
に
対
たい
する
緩和
かんわ
ケアのノウハウを
見
み
ると、
日本
にっぽん
よりはるかに
医学
いがく
的
てき
な
考察
こうさつ
が
行
おこな
われている。
日本
にっぽん
では、
痛
いた
みにしても
病的
びょうてき
または
肉体
にくたい
的
てき
疼痛
とうつう
や
精神
せいしん
的
てき
痛
いた
みとか
苦
くる
しみはともかく、
具体
ぐたい
的
てき
に
説明
せつめい
できない
霊的
れいてき
痛
いた
みという
表現
ひょうげん
まで
出現
しゅつげん
する。それで
患者
かんじゃ
の
苦痛
くつう
が
理解
りかい
できたような
気
き
になる。イギリスでの
緩和
かんわ
ケアチームの
行為
こうい
を
見
み
ると、もっと
具体
ぐたい
的
てき
でフィジカルな
視点
してん
から
患者
かんじゃ
のニーズをとらえている。
日本
にっぽん
でももう
一度
いちど
医学
いがく
的
てき
な
原点
げんてん
に
戻
もど
り、
論理
ろんり
的
てき
な
考察
こうさつ
が
必要
ひつよう
であることを
痛感
つうかん
した。[…]
イギリスで
感
かん
じたことの
最後
さいご
は、
緩和
かんわ
ケアにおけるチーム
医療
いりょう
についてである。」(
竹中
たけなか
[1997b:204-206])
★ 「これからの
時代
じだい
においては、”
長期
ちょうき
にわたる
介護
かいご
の
延長線
えんちょうせん
上
じょう
”にあるような
看取
みと
りが
大
おお
きく
増加
ぞうか
し、そのような
場合
ばあい
には、
狭義
きょうぎ
の
医療
いりょう
のみならず、
介護
かいご
など
生活
せいかつ
面
めん
のサービス、
家族
かぞく
への
支援
しえん
を
含
ふく
めたソーシャル・サポートといったものの
重要
じゅうよう
性
せい
が
非常
ひじょう
に
大
おお
きくなる。したがってこれからのターミナルケアにおいては、
医療
いりょう
と
福祉
ふくし
(+
心理
しんり
)の
連携
れんけい
を
含
ふく
めたより
総合
そうごう
的
てき
なアプローチが
求
もと
められていると
思
おも
われる。こうした
問題
もんだい
意識
いしき
から、
筆者
ひっしゃ
らは
数
すう
年
ねん
前
まえ
、「
福祉
ふくし
のターミナルケア」と
題
だい
する
国内外
こくないがい
の
調査
ちょうさ
研究
けんきゅう
をおこない、
調査
ちょうさ
結果
けっか
と
提言
ていげん
を
報告
ほうこく
書
しょ
としてまとめた。」(
広井
ひろい
[2000:144])
★ 「
日本
にっぽん
でも
高齢
こうれい
化
か
が
進展
しんてん
するにつれて、なぜ
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
で
延命
えんめい
治療
ちりょう
がないのかを、
財政
ざいせい
事情
じじょう
や
価値
かち
観
かん
や
福祉
ふくし
国家
こっか
の
中身
なかみ
などの
点
てん
から
歴史
れきし
的
てき
に
検証
けんしょう
していく
必要
ひつよう
がありますね。
北欧
ほくおう
は、
今後
こんご
の
日本
にっぽん
の
医療
いりょう
の
在
あ
り
方
かた
について
多
おお
くの
示唆
しさ
を
与
あた
えてくれると
思
おも
います。しかし、
現状
げんじょう
は、
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
の
老人
ろうじん
福祉
ふくし
の
情報
じょうほう
は
日本
にっぽん
にたくさん
知
し
らされていますが、
老人
ろうじん
医療
いりょう
の
実態
じったい
、ことに
末期
まっき
については、
何
なに
も
知
し
らされていないに
等
ひと
しい。
北欧
ほくおう
諸国
しょこく
の
痴呆
ちほう
の
高齢
こうれい
者
しゃ
のためのグループホームはよく
情報
じょうほう
が
入
はい
りますが、そこで
住
す
めなくなった<0260<高齢者はどこに行くのかは知らされていない。また、グループホームでの医療がどうなっているかも日本に情報が入りませんね。痴呆の高齢者は急性疾患にかからない、ということはありませんからね。
北欧
ほくおう
の
福祉
ふくし
を
日本
にっぽん
に
紹介
しょうかい
してくる
人々
ひとびと
の
中
なか
には、
意図
いと
的
てき
な
情報
じょうほう
操作
そうさ
があるのではないでしょうか。」(
滝上
たきのうえ
・
横内
よこうち
・
滝上
たきのうえ
[1995:260-261])
UP:2008 REV:20080123,27 0228 0315,29 0417,21 0514 1004 20100315, 20130928, 1003
◇
立岩
たていわ
真
しん
也
◇
Shin'ya Tateiwa
TOP
HOME (http://www.arsvi.com)
◇