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しつさとししょう

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重定しげさだこう痴呆ちほうしょう
しつさとししょう
Dementia
どう义词しつさとししょう台灣たいわん
认知障碍しょうがいしょう香港ほんこん[1][2]
痴呆ちほう中國ちゅうごく大陸たいりく
Senility[3]英語えいご
つねよわい大腦だいのうひだりあずかおもね茲海だましょうひとぐんてき大腦だいのうみぎ對比たいひやめ指出さしで差異さい特徵とくちょう
症状しょうじょう思考しこう記憶きおくちからややしつ情緒じょうちょ問題もんだいかたりげん障礙しょうがい动机減退げんたい[4][5]
おこりびょうねん漸進ぜんしん[4]
やまいほど長期ちょうき[4]
类型认知障碍しょうがい[*]器質きしつせい精神病せいしんびょう[*]醫學いがくちょうぞう[*]disability affecting intellectual abilities[*]疾病しっぺい
病因びょういんおもね茲海だましょう血管けっかんせい痴呆ちほうみちえきたいしつさとししょうがくこめかみ癡呆ちほうえいfrontotemporal dementia[4][5]
风险いんもと高血壓こうけつあつろう吸煙きゅうえん肥胖症ひはんしょうそもそもいくすわしき生活せいかつがたたいがたたい糖尿とうにょうびょう社會しゃかい隔離かくり頭部とうぶ外傷がいしょう酒精しゅせい濫用らんよう空氣くうき污染overtreatment of diabetes in older people[*]
診斷しんだん方法ほうほう認知にんちはかけんえいCognitive testing簡易かんい精神せいしん狀態じょうたいはかけん[5]
鑑別かんべつ診斷しんだん譫妄せんもう[6]
あずかぼう早期そうき診斷しんだん、避免高血壓こうけつあつ、避免肥胖症ひはんしょう禁煙きんえんからだのう訓練くんれん社交しゃこう活動かつどう/ひとぎわ互動
治療ちりょう支援しえんがた療法りょうほう[4]
藥物やくぶつきも鹼酯酶抑制よくせいざい[7][8]
患病りつ4,600まんにん(2015)[9]
患病りつ3.8 to 4% (しゅう), 6.1 to 6.3% (おうしゅう), 6.4 to 6.6% (しゅう), 2.5 to 2.7% (しゅう)
死亡しぼうすう190まんにん(2015)[10]
ぶん类和外部がいぶ资源
醫學いがくせん神經しんけい內科精神病せいしんびょうがく
ICD-116D81
ICD-10F00、​F01、​F02、​F03、​F04、​F05.1、​F06、​F07
ICD-9-CM290.8、​294.8、​294.1
DiseasesDB29283
MedlinePlus000739
Orphanet89043
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痴呆ちほう[11]dementia香港ほんこんさく认知障碍しょうがいしょう台湾たいわんさくしつさとししょう,澳门さく退化たいかしょう),DSM-5描述为一种严重程度不同且有多种致病亚型的主要かみ经认障碍しょうがいくに际疾びょうぶん类(ICD-11)也将しつさとししょう归类为具有ぐゆう种形しきある亚类てきかみ经认障碍しょうがいぞくのう疾病しっぺいてきいちしゅ,此症しるべ思考しこう能力のうりょく記憶きおくりょく長期ちょうき而逐やや退化たいかなみ使個人こじん日常にちじょう生活せいかつ活動かつどう受到影響えいきょう[4]。其他常見つねみ症狀しょうじょう包含ほうがん情緒じょうちょ問題もんだいかたりげん問題もんだいかえゆう行動こうどう能力のうりょくくだひく[4][5]ただし個人こじん意識いしき卻不かい受到影響えいきょう[4]

診斷しんだんしつさとししょうゆう兩個りゃんこ要點ようてん,一是心智功能出現退化;二是退化的程度比一般老化的情形更嚴重[4][12]。這些疾病しっぺい也常たいきゅうあきら顧者相當そうとうだいてき影響えいきょう[4]

さい常見つねみてきしつさとししょう類型るいけいおもね茲海だましょうおもね茲海だましょう患者かんじゃ所有しょゆうしつさとししょう患者かんじゃ人數にんずうてき50%いた70%,其他常見つねみてき種類しゅるいかえ包括ほうかつ血管けっかんがたしつさとししょう(佔25%)、みちえきたいしつさとししょう(佔15%)、以及がくこめかみがたしつさとししょうえいfrontotemporal dementia[4][5]相對そうたいしょうてきしつさとし成因せいいんそくゆうつねあつがたすい腦症のうしょうえいnormal pressure hydrocephalus金森かなもりしょう梅毒ばいどく、以及くら賈氏しょうひとし[13]どう一個人可以同時得到超過一種失智症[4]ゆうしょう部分ぶぶんてきしつさとししょう起因きいん家族かぞく遺傳いでん[14]ざい精神せいしん疾病しっぺい診斷しんだんあずか統計とうけいしゅさつだいはんえいDSM-5ちゅうしつさとししょうためいちしゅ認知にんち障礙しょうがいなみさい嚴重げんじゅう程度ていど分類ぶんるい[15]しつさとししょうてき診斷しんだん通常つうじょう根據こんきょ患者かんじゃてきびょう,以及經過けいかいち系列けいれつ心理しんり衡鑑えいcognitive testingあずか醫學いがく影像えいぞうけん查,なみ搭配抽血けん查,らい找出可能かのうてき病因びょういん[16]簡短かんたん智能ちのうはかけん其中一種常用於初步評估的工具[5]あずかぼうしつさとししょうてき方式ほうしき主要しゅよう減少げんしょう常見つねみてきふうけん因子いんし如說高血壓こうけつあつ吸菸糖尿とうにょうびょう、以及肥胖症ひはんしょうひとし[4]目前もくぜんなみ建議けんぎ全面ぜんめん進行しんこう一般民眾的失智症篩檢[17]

しつさとししょう目前もくぜん無法むほう治癒ちゆ[4]奈派ひとしえいdonepezilひとしおつ醯膽鹼酯酶抑制よくせいざいえいcholinesterase inhibitorsるい藥物やくぶつけい常用じょうよう治療ちりょうけいいたりちゅうしつさとししょう[7][18][19]ただし這些治療ちりょうてき幫助おわり有限ゆうげん[7][8]たい於失さとししょう患者かんじゃあずかあきらまもるしゃ而言,ゆう方法ほうほう改善かいぜん們的生活せいかつ品質ひんしつ[4]れい認知にんち行為こうい療法りょうほう可能かのうゆうしょじょえき[4];另外,たいあきらまもるしゃてきまもるきょうあずか情感じょうかん支持しじまた相當そうとう重要じゅうよう[4]運動うんどうたい於病患的日常にちじょう生活せいかつ活動かつどうこうのうゆう幫助,なみ可能かのう改善かいぜんあずかのち[20]しつさとししょう引起てき行為こうい問題もんだいあるおもえさとし失調しっちょうしょうじょう目前もくぜんてきせい經驗けいけんじょう經常けいじょうこう精神病せいしんびょうやく治療ちりょうただし也有やゆう一派的專業醫師不建議這麼做,いんため這樣てき藥物やくぶつ治療ちりょう其實幫助有限ゆうげん,卻可能かのう增加ぞうか病人びょうにんいんため藥物やくぶつ副作用ふくさようてき死亡しぼうふうけん[21][22]

しつさとししょう影響えいきょうぜんたまさんせんろくひゃくまん人口じんこう[4]大約たいやく10%てき人口じんこうかいざい有生ゆうせい年中ねんじゅう發病はつびょう[14]しつさとししょうあずか年齡ねんれい老化ろうかいきいき相關そうかん[23]やく3%てき人口じんこうざい65いた74さいあいだいたしつさとししょう,另外19%てき人口じんこうそくざい75いた84さいあいだ,而將きん一半いっぱんてき人口じんこう超過ちょうか85さいいたしつさとししょう[24]しつさとししょう於2010ねん造成ぞうせいやく48まん6せんにん死亡しぼう[25]ずいちょ老年ろうねん人口じんこう逐漸增加ぞうかしつさとししょう也變とく越來ごえくえつ常見つねみ[23]ただし如果考慮こうりょ特定とくてい年齡ねんれいそうてきしつさとししょう盛行せいこうりつ盛行せいこうりつてき數字すうじ可能かのうずいちょ時間じかん下降かこう。這樣てき現象げんしょういたりしょう以在やめ開發かいはつ國家こっかいた原因げんいんざい這些國家こっか中風ちゅうぶけん因子いんしてきひかえせい良好りょうこう[23]しつさとししょう世界せかいじょうさい常見つねみてき老人ろうじんしつのう原因げんいん[5]ざい美國びくに每年まいとしかい造成ぞうせいろくせんれいよんじゅうおくもとてき經濟けいざい損失そんしつしつさとししょう患者かんじゃ通常つうじょうかいいんためあきらまもる需要じゅようあるようやくえいchemical restraint而被げんせい人身じんしん自由じゆう,這也引起りょう違反いはん人權じんけんてきうたぐおもんばか[4]患者かんじゃ經常けいじょう於疾びょうてき汙名[5]

词源

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えい语“dementia”いち词于18せい纪末现,みなもと于拉ひのとdemens, dement-为“out of one's mind”)[26]

からだちょう症狀しょうじょう

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一名被診斷患有失智症的婦女的圖畫
一位被診斷患有老年失智症的老年男人的圖畫

さい常見つねみてきしつさとししょう種類しゅるいおもね兹海だましょう俗稱ぞくしょう老年ろうねん痴呆ちほうしょう)。其典がたおこりはじめ症狀しょうじょうため記憶きおく障礙しょうがい病人びょうにんかい遺忘いぼうつよしつよし發生はっせいてきこと短期たんき記憶きおく),而較ひさし以前いぜんてき記憶きおく長期ちょうき記憶きおくのり相對そうたいざい發病はつびょう初期しょき影響えいきょう

しつさとししょう影響えいきょうげん能力のうりょく理解りかいりょく運動うんどう能力のうりょく短期たんき記憶きおくべんみとめ日常にちじょう用品ようひんてき能力のうりょく反應はんのう時間じかん個性こせい執行しっこう能力のうりょく解題かいだい能力のうりょく。就算ぼつゆう智力ちりょく衰退すいたいてきあとぞう,也常ゆう妄想もうそうおもね茲海だまかたゆう15-56%),れい懷疑かいぎきょうちゅうてき自己じこ另外いち個人こじん[27]

しつさとししょう症狀しょうじょう包括ほうかつ人格じんかくある行為こうい改變かいへん。很多最後さいご診斷しんだんためしつさとししょうてきあん在住ざいじゅういん初期しょき出現しゅつげん激烈げきれつてき混淆こんこう症狀しょうじょう老人ろうじん也可能因のういん其他藥物やくぶつ手術しゅじゅつ感染かんせん睡眠すいみん不足ふそく飲食いんしょく正常せいじょう脫水だっすいかわ住處すみかある個人こじん危機きき而有智能ちのう改變かいへん症狀しょうじょう。這叫譫妄せんもう症狀しょうじょう類似るいじ精神病せいしんびょうあるしつさとししょう

よし於大おだい部分ぶぶんてきしつさとししょう患者かんじゃ可能かのうかい有精ゆうせいしん錯亂さくらん症狀しょうじょう。儘管混亂こんらん症狀しょうじょう可能かのう以由みつせつなあきら顧、あらためしん居住きょじゅう環境かんきょうあずか飲食いんしょく獲得かくとく緩解かんかい精神せいしん藥物やくぶつ也能きょうじょ穩定情緒じょうちょ減少げんしょう幻覺げんかく妄想もうそうあるもの衝動しょうどうひかえせいただし目前もくぜん藥物やくぶつひさしのうげんなるのうてき退化たいかしつさとししょう患者かんじゃ也常ともずい憂鬱ゆううつしょうさいこうよし專業せんぎょう醫療いりょう人員じんいん診斷しんだん治療ちりょう

ざい香港ほんこん,2010ねん10がつ29にちゆう民間みんかん團體だんたい建議けんぎはた老人ろうじん痴呆ちほうしょう正名しょうなため退化たいかしょう[28]ぜんのう退化たいかなみ引致いんち老年ろうねん癡呆ちほうしょうてきただいち原因げんいんまた不能ふのう夠完ぜん反映はんえい老年ろうねん癡呆ちほうしょうてき症狀しょうじょういん醫院いいん管理かんりきょく衛生えいせいしょなみけい採用さいよう「脑退化たいかしょうため醫學いがくじょうてきかんかた名稱めいしょう[29]ただしよしのう退化たいかしょう涵蓋範圍はんい過大かだい,2012ねんけい專業せんぎょう團體だんたいさいあらためため認知にんち障礙しょうがいしょう」。

階段かいだん

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しつさとししょうてきびょうほど通常つうじょうぶんため4階段かいだん顯示けんじ進行しんこうせい認知にんちかずいさおのう障礙しょうがいてきしきただし使用しよう數字すうじしるべ進行しんこうさら詳細しょうさいてき描述。 這些りょうひょう包括ほうかつよう於評估原はつせい退行たいこうせいしつさとししょうてきぜんたま惡化あっかりょうひょう(GDS ある Reisberg りょうひょう)、こうのうひょう估分はかためし (FAST) 、かず臨床りんしょうしつさとししょうひょうきゅう (Clinical Dementia Rating ある CDR)。使用しようさらじゅんかく識別しきべつ疾病しっぺい進展しんてんてきまい階段かいだんてき GDS,ざい七個階段中描述了更詳細的過程——其中兩個りゃんこしんいち細分さいぶんためろく階段かいだん 7(f) 最後さいご階段かいだん[30][31]

流行りゅうこうびょうがく

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年齡ねんれいしつさとししょうさい主要しゅようてき危險きけん因子いんし根據こんきょ流行りゅうこうびょうがく研究けんきゅう,65さい以上いじょうてきじんゆう5%ゆうしつさとししょう,85さい以上いじょうのり增加ぞうかいた20%。

がた(Subtypes)

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許多きょたしつさとししょうてきがた(Subtypes)これ神經しんけい退行たいこうせいてき蛋白質たんぱくしつ錯誤さくごおりたたみ這些がたてきいち主要しゅよう特徵とくちょう[32]

おもね兹海だまやまい

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おもねしかいばらうみだまやまい佔全世界せかいしつさとししょうびょうれいてき 60-70%。 おもねしかいばらうみだまやまいさい常見つねみてき症狀しょうじょう短期たんき記憶きおく喪失そうしつ找詞困難こんなん視覺しかく空間くうかんこうのう出現しゅつげん問題もんだい經常けいじょう迷路めいろ)、推理すいり判斷はんだん洞察どうさつりょく失敗しっぱい洞察どうさつりょくゆび一個人是否意識到他們有記憶問題。

退化たいかせいしつさとししょう成因せいいん

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だい部分ぶぶんしつさとししょう退化たいかせいてき以下いかさんるいさい常見つねみ

血管けっかんせいしつさとししょう

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のう血管けっかん疾病しっぺいしょ引起てきしつさとししょう

較少てき成因せいいん

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治療ちりょうてき成因せいいん

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ゆういた5%てきしつさとししょう成因せいいん治療ちりょうてき

筛查

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治療ちりょう

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しつさとししょう藥物やくぶつ方面ほうめん,以乙醯膽鹼酯酶抑制よくせいざいためぬし,它是いちしゅ認知にんち促進そくしん藥物やくぶつ目前もくぜん上市うわいちてき藥物やくぶつゆうあい憶欣、憶思のう及利憶靈とう

參考さんこう資料しりょう

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外部がいぶ連結れんけつ

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