苯二 氮䓬类
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苯 |
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苯
苯并二氮杂䓬类最早的应用药物是氯氮䓬(
名称
[编辑]苯
作用 机 理
[编辑]此类药物
用途
[编辑]苯二氮平類的常見用途有:[4]
失 眠 症 :副作用 少 ,對 快速 動 眼 期 的 抑制 較輕,較不會 引起宿醉 作用 。焦慮 症 :因 有 較高的 治療 指數 (therapeutic index,簡稱TI),最 有效 且安全 性 高 。麻醉 前 給 藥 :使 患者 情緒 鎮靜 、解除 焦慮 ,並 誘導 全身 麻醉 劑 之 作用 。痙攣 :控 制 癲癇 性 痙攣 骨骼 肌 鬆 弛 酒精 戒斷症候群
副作用
[编辑]苯二氮平類的副作用包括了:[4]
倦怠 、思 睡 、反應 遲鈍 若 並 用 其他中樞 神經 抑制 劑 (舉凡:酒精 ),會 協同 中樞 神經 抑 作用 ,所以 要 避免一 起 使用 。大量 使用 下 ,易 導 致精神 異常 或 突然 有 自殺 的 衝動 。具 成 癮性
盛行 率
[编辑]不良 反 应
[编辑]長期 使用
[编辑]依賴
[编辑]依賴 問題 的 發生 :苯二氮平常作為處方藥,由 醫師 開立 給 有 失 眠 、焦慮 等 症狀 的 病人 ,這樣的 情 境 往往 降 低 了 使用 者 對 其依賴 性 的 警覺,而陷入 長期 使用 ,導 致依賴 性 產 生 。產 生 機 制 :由 於此類 藥物 的 部分 受體位 在 與 大腦 成 癮機制 相關 的 路 徑 上 ,當 藥物 抑制 了 含有 GABA受體的中 間 神經 元 ,將 促使該路徑 中 的 多 巴 胺釋放 ,促進 大腦 的 正 回 饋系統 [7],因 此長期 使用 容易 產 生 依賴 。- 戒斷
症狀 :在 依賴 性 產 生 之 後 ,使用 者 一旦 停 藥 ,便 會 出現 戒斷症狀 。生理 方面 ,常見 躁動、顫抖、虛弱 、出 汗 、頭痛 ;精神 方面 ,常見 焦慮 、恐慌 發作 、躁動、精神 激越 、憂鬱 、情緒 波動 、失 眠 、夢 魘;知覺 方面 ,對 聲音 、光線 、觸 碰會變 得 極 為 敏感 。從 高 劑 量 突然 斷 藥 者 ,甚至可能 引發癲癇 [8]。 治療 :苯二氮平依賴性問題屬於精神科的範疇,因 此包含 藥物 治療 和 精神 治療 。由 於苯二氮平會損害認知及記憶能力,目前 的 治療 目標 以完全 戒斷(abstinence)為 主 。
特殊 群 體長 期 使用 :中風 者
[编辑]发展历史
[编辑]此类药物
临床应用
[编辑]- 镇静
催眠 抗 焦 虑抗 惊厥和 抗 癫痫中枢 性 肌 肉 松 弛
預 防
[编辑]尚 未 長期 服用
[编辑]請遵
已 經 長期 服用
[编辑]如果
另外,
相 关药物
[编辑]地 西 泮(diazepam,又 名 「安定 」)- 氯氮䓬(chlordiazepoxide)
- 氟硝
西 泮(flunitrazepam) 阿 普 唑仑(alprazolam)三 唑仑(triazolam)- 氯巴
占 (clobazam) - 劳拉
西 泮(lorazepam) - 咪達唑侖(Midazolam)
参考 文献
[编辑]- ^
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延伸 閲讀
[编辑]- Ashton CH. Benzodiazepines: how they work & how to withdraw (aka The Ashton Manual). The Ashton Manual. 2002 [2009-06-09]. (
原始 内容 存 档于2015-07-20). - Ashton CH. Benzodiazepine equivalence table. 2007 [2009-06-09]. (
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原始 内容 存 档于2014-05-19).
外部 連結
[编辑]- National Institute on Drug Abuse: "NIDA for Teens: Prescription Depressant Medications (页面
存 档备份,存 于互联网档案 馆)". - Ashton CH. Benzodiazepines: how they work & how to withdraw (aka The Ashton Manual). The Ashton Manual. 2002 [2009-06-09]. (
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参 见
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