精神せいしん分析ぶんせき学がく

精神せいしん分析ぶんせき学がく（せいしんぶんせきがく、英えい: Psychoanalysis 独どく: Psychoanalyse）は、ジークムント・フロイトによって創始そうしされた人間にんげん心理しんりの理論りろんと治療ちりょう技法ぎほうの体系たいけいを指さす。広義こうぎには、フロイト以後いごの分派ぶんぱを含ふくめた理論りろん体系たいけい全体ぜんたいも指さす。

精神せいしん分析ぶんせき療法りょうほう
治療ちりょう法ほう
ICD-9-CM	94.31
MeSH	D011572

精神せいしん分析ぶんせきは、現在げんざいの英えい米べい系けいの精神せいしん医学いがくと対立たいりつすることがある。

精神せいしん分析ぶんせきは、人間にんげんには無意識むいしきの過程かていが存在そんざいし、人ひとの行動こうどうは無意識むいしきによって左右さゆうされるという基本きほん的てきな仮説かせつに基もとづいている。フロイトは、ヒステリー（現在げんざいの解離かいり性せい障害しょうがいや身体しんたい表現ひょうげん性せい障害しょうがい）の治療ちりょうに当あたる中なかで、人ひとは意識いしきすることが苦痛くつうであるような欲望よくぼうを無意識むいしきに抑圧よくあつすることがあり、それが形かたちを変かえ神経症しんけいしょうの症状しょうじょうなどの形かたちで表出ひょうしゅつされると考かんがえた。そのため、無意識むいしき領域りょういきに抑圧よくあつされた葛藤かっとうなどの内容ないようを自覚じかくし、表面ひょうめん化かさせて、本人ほんにんが意識いしきすることによって、症状しょうじょうが解消かいしょうしうるという治療ちりょう仮説かせつを立たてた。

フロイトの晩年ばんねんにおいては、精神せいしん分析ぶんせきはエス―自我じが―超ちょう自我じがの葛藤かっとうによる心しん的てき構造こうぞう論ろんという心的しんてき理解りかいによって神経症しんけいしょうは治なおされるようになった。この心しん的てき構造こうぞう図式ずしきではうつ病びょうや精神病せいしんびょうまで範囲はんいに入はいり、それらの理解りかいに寄与きよする事ことになった。またフロイト自身じしんは晩年ばんねんに文化ぶんかや歴史れきしや宗教しゅうきょうに対たいしての心理しんり的てき理解りかいを深ふかめるようになる。こうして精神せいしん分析ぶんせきは人間にんげんの心しんや精神せいしんを理解りかいする包括ほうかつ的てきな心理しんり学がくとして台頭たいとうし、様々さまざまな近接きんせつ学問がくもんや人文じんぶん学がく思想しそうに影響えいきょうを与あたえる事ことになった。

歴史れきし

シャルコーのヒステリー研究けんきゅう

19世紀せいき後半こうはんのヨーロッパでは、ヒステリーをはじめとする神経症しんけいしょうは、精神せいしん科かではなく神経しんけい科かの診断しんだん領域りょういきであった。ヒステリーの研究けんきゅうで有名ゆうめいだった神経しんけい学者がくしゃであるジャン＝マルタン・シャルコー（Charcot,Jean-Martin）は、パリでヒステリー患者かんじゃに催眠さいみんをかけ、ヒステリー症状しょうじょうが現あらわれたり消きえたりする様子ようすを一般いっぱん公開こうかいしていた。

1885年ねん、そのシャルコーのもとへ留学りゅうがくしてきたのが、のちに精神せいしん分析ぶんせきを創始そうしすることになるジークムント・フロイトであった。当時とうじのフロイトは自然しぜん科学かがく者しゃ・神経しんけい学者がくしゃであり、主おもにヤツメウナギの脊髄せきずい神経しんけい細胞さいぼうの研究けんきゅうや、脳性のうせい麻痺まひおよび失語症しつごしょうの臨床りんしょう研究けんきゅうを行おこなっていた。

当時とうじにおいてはヒステリーは原因げんいん不明ふめいの病気びょうきであり、脳のうに何なんの異常いじょうもない器質きしつ性せいの病気びょうきではない事ことが知しられていた。そのため心こころ因いん性せいの病気びょうきだと考かんがえられていたが、根本こんぽん的てきな治療ちりょう法ほうは見みつけられていなかった。ただ催眠さいみん療法りょうほうが最もっとも有効ゆうこうな治療ちりょう法ほうとして確立かくりつしていたようである。フロイトはシャルコーのヒステリー講座こうざに感動かんどうして、精神せいしん科か医いへ転向てんこうしたようである。

フロイトによる精神せいしん分析ぶんせきの創始そうし

1886年ねん、フロイトはウィーンへ帰かえり、シャルコーのもとで学まなんだ催眠さいみんを用もちいるヒステリーの治療ちりょう法ほうを一般いっぱん開業医かいぎょういとして実践じっせんに移うつした。治療ちりょう経験けいけんを重かさねるうちに、治療ちりょう技法ぎほうにさまざまな改良かいりょうを加くわえ、最終さいしゅう的てきにたどりついたのが自由じゆう連想れんそう法ほうであった。当時とうじは催眠さいみん状態じょうたいの時ときに患者かんじゃが意識いしきしていない幼少ようしょう期きの事柄ことがらを喋しゃべると、ヒステリーの病状びょうじょうが改善かいぜんした事ことが知しられている。フロイトは自由じゆう連想れんそう法ほうを施ほどこすことによって患者かんじゃは症状しょうじょうを改善かいぜんさせる事ことが出来できると考かんがえ、この治療ちりょう法ほうをフロイトは後のちに精神せいしん分析ぶんせき（独どく: Psychoanalyse）と名なづけた。

心しん的てき外傷がいしょうと無意識むいしき

1895年ねん、フロイトは、ヒステリーの原因げんいんは幼少ようしょう期きに受うけた性的せいてき虐待ぎゃくたいの結果けっかであるという病因びょういん論ろんならびに精神せいしん病理びょうりを発表はっぴょうした。今日きょうで言いう心しん的てき外傷がいしょうやPTSDの概念がいねんに通つうじるものである。

これに基もとづいて彼かれは、ヒステリー患者かんじゃが無意識むいしきに封印ふういんした内容ないようを、身体しんたい症状しょうじょうとして出だすのではなく、思おもい出だして言語げんご化かして表出ひょうしゅつすることができれば、症状しょうじょうは消失しょうしつする（除じょ反応はんのう　独どく: Abreaktion＝カタルシス療法りょうほう）という治療ちりょう法ほうにたどりついた。

この治療ちりょう法ほうはお話はなし療法りょうほうと呼よばれた。たいへん原初げんしょ的てきで素朴そぼくな療法りょうほうであるが、この時代じだいの精神せいしん分析ぶんせきが主流しゅりゅうから外はずれてしまった今日きょうの精神せいしん医学いがくにおいても、ナラティブセラピーその他たの方法ほうほうで展開てんかいされているものである。

科学かがくとしての出発しゅっぱつ点てん

フロイトは自然しぜん科学かがく者しゃであり、あくまでも「科学かがく」としての精神療法せいしんりょうほうを目指めざした。フロイトの理論りろんの背景はいけいには、ヘルムホルツに代表だいひょうされる機械きかい論ろん的てき生理学せいりがく、唯物ゆいぶつ論ろん的てき科学かがく観かんが存在そんざいした。フロイトは、脳神経のうしんけいや精神せいしん（心しん）の動うごきがすべて解明かいめいされれば、人間にんげんの無意識むいしきの存在そんざいやその働はたらきについてもすべて実証じっしょう的てきな説明せつめいが可能かのうになると信しんじていた。それゆえ、フロイトは宗教しゅうきょうや宗教しゅうきょう的てきなものに対たいする峻厳しゅんげんな拒否きょひを生涯しょうがいにわたって示しめしつづけ、その結果けっかユングをはじめ多おおくの弟子でしたちと袂たもとを分わかつことにもなる。

精神せいしん医学いがく界かいによる排斥はいせき

精神せいしん分析ぶんせきが創始そうしされたころの精神せいしん医学いがくにおいては、「精神病せいしんびょうの原因げんいんは脳のうの何なんらかの器質きしつ的てき異常いじょうによるものであるが、その異常いじょうはいまだ解明かいめいされていない」という精神病せいしんびょう内因ないいん説せつが優勢ゆうせいであった。また、脳のう科学かがくもその異常いじょうを解明かいめいできそうなところまで発達はったつしていないので、フロイトと同どう時代じだいの精神せいしん科か医いたちは精神せいしん障害しょうがいの原因げんいん究明きゅうめいには興味きょうみを示しめさず、むしろ症状しょうじょうを詳くわしく分類ぶんるいすることに力ちからをそそいでいた。

このような精神せいしん医学いがくは、精神せいしん障害しょうがいの根本こんぽん的てきメカニズムを解明かいめいしようとする精神せいしん分析ぶんせきとは交流こうりゅうを持もたず、しばしフロイトならびに精神せいしん分析ぶんせきを排斥はいせきし迫害はくがいする立場たちばに回まわった。そのため精神せいしん分析ぶんせきは、精神せいしん医学いがく界かいから離はなれたところで独自どくじの発展はってんを遂とげることになる。精神せいしん分析ぶんせきが精神せいしん医学いがくと深ふかく結むすびついていくのは、フロイトの死後しごかなり経たってから、それも第だい二に次じ世界せかい大戦たいせん後ごのアメリカにおいてである。

とはいえ、総そうじて見みれば精神せいしん分析ぶんせきは、20世紀せいき初頭しょとうから半なかばにかけて、心理しんり学がく、精神せいしん医学いがくはもとより、人文じんぶん・社会しゃかい諸しょ科学かがくや文化ぶんか・芸術げいじゅつに多大ただいな影響えいきょうを及およぼした。

精神せいしん医学いがくとの結むすびつき

それまでの精神せいしん医学いがくの治療ちりょう法ほうは、ある方法ほうほうを用もちいたら病気びょうきが良よくなった、といった経験けいけん則そくに頼たよったものであった。そのため、病理びょうり学がく・病因びょういん論ろん・治療ちりょう理論りろんといったものがなく、根治こんじ的てきな治療ちりょうもできず、医学いがくの他ほかの領域りょういきに比くらべるといささか科学かがく性せいが欠かけているように見みられた。そこで第だい二に次じ大戦たいせん後ごの精神せいしん科か医いたちは、すでにそれなりの病理びょうり学がくや病因びょういん論ろんを整備せいびしていた精神せいしん分析ぶんせき学がくに期待きたいをかけ、かねて排斥はいせきしていたものに接近せっきんしてきたのである。

精神せいしん分析ぶんせき学がくの衰退すいたい

20世紀せいき後半こうはんになると、科学かがく哲学てつがく、新しん行動こうどう主義しゅぎ心理しんり学がく、生物せいぶつ学がく的てき精神せいしん医学いがく、脳のう科学かがくなどから、精神せいしん分析ぶんせきの科学かがく性せい、客観きゃっかん性せい、治療ちりょう法ほうとしての有効ゆうこう性せいに疑問ぎもんが投なげかけられるようになる。抗こう精神病せいしんびょう薬やくとしてのクロルプロマジン「再さい発見はっけん」以来いらい、精神せいしん疾患しっかんへの薬物やくぶつ療法りょうほうが発達はったつし、精神せいしん分析ぶんせき療法りょうほうで改善かいぜんが見みられない患者かんじゃが治療ちりょうできるようになると、精神せいしん医学いがく領域りょういきにおける精神せいしん分析ぶんせきの影響えいきょう力りょくは徐々じょじょに衰おとろえていく。

精神せいしん分析ぶんせきの影響えいきょうが大おおきかったアメリカにおいても、1980年ねんのDSM-III（精神せいしん疾患しっかんの診断しんだんと統計とうけいの手引てびき）以降いこう、神経症しんけいしょうの概念がいねんが解体かいたいされる方向ほうこうに向むかい、患者かんじゃの希望きぼうした薬物やくぶつ治療ちりょうを拒否きょひして精神せいしん分析ぶんせきに専念せんねんした治療ちりょう者しゃが、患者かんじゃとの裁判さいばんで敗訴はいそした（参照さんしょう:過誤かご記憶きおく裁判さいばん）こともあって、精神せいしん分析ぶんせき医いの数かずは減少げんしょうした。

21世紀せいきならびに近況きんきょう

近年きんねん、従来じゅうらいの薬物やくぶつ療法りょうほうに加くわえ、認知にんち行動こうどう療法りょうほうの有効ゆうこう性せいが確認かくにんされ、薬物やくぶつ療法りょうほうと併用へいようする医師いしが増加ぞうかしている。これに加くわえ、医療いりょう経済けいざい上じょうも成なりたなくなっていることから、精神せいしん分析ぶんせきの影響えいきょうはさらに減少げんしょうし、国内外こくないがいを問とわず、精神せいしん科かの臨床りんしょうで精神せいしん分析ぶんせき療法りょうほうを用もちいる医師いしはほとんどいない。

アメリカでは、薬物やくぶつ療法りょうほうや認知にんち行動こうどう療法りょうほうの進歩しんぽと普及ふきゅうにより、精神せいしん分析ぶんせきはエビデンスの不十分ふじゅうぶんな療法りょうほうとして支持しじを失うしなった。これには精神せいしん分析ぶんせき及および精神せいしん分析ぶんせき的てき精神療法せいしんりょうほうが、その構造こうぞう上じょうエビデンスを提供ていきょうすることが大変たいへん困難こんなんであることも影響えいきょうしている。

ただし、精神療法せいしんりょうほうの基本きほん的てきな考かんがえ方かたが精神せいしん分析ぶんせき学派がくはの諸しょ概念がいねんを基もとに発展はってんしてきているのも事実じじつであり、精神せいしん科か医いや臨床りんしょう心理しんり士し、ソーシャルワーカーなどが患者かんじゃ理解りかいのために精神せいしん分析ぶんせきの概念がいねんを援用えんようすることがある。口語こうご版ばん精神せいしん分析ぶんせきとも呼よばれる交流こうりゅう分析ぶんせきは心療内科しんりょうないかや看護かんご、介護かいごの領域りょういきで活用かつようされている。

また一般いっぱんの人々ひとびとが、抑圧よくあつやコンプレックスといった精神せいしん分析ぶんせき由来ゆらいの概念がいねんを使用しよう（あるいは誤用ごよう）して、自分じぶんや他人たにんの行動こうどうや心しんの動うごきを説明せつめいすることも、日常にちじょう生活せいかつのなかでよく見聞みききする。

治療ちりょう技法ぎほう

フロイトは、以下いかのような治療ちりょうの技法ぎほうを用もちいた。

自由じゆう連想れんそう法ほう

患者かんじゃが寝ね椅子いすなどに横よこたわり、リラックスした状態じょうたいで、何気なにげなく心しんに浮うかんできたあらゆることを言語げんご化かして語かたるように要求ようきゅうされるという方法ほうほうの事こと。たとえば、窓まどの外そとの雲くもから空そらを連想れんそうし、空そらから水色みずいろが浮うかび、といった連想れんそうを、患者かんじゃが治療ちりょう者しゃに語かたるもの。

このような方法ほうほうにより、過去かこに抑圧よくあつされた無意識むいしきに関係かんけいする事柄ことがらが連想れんそうされ、それを治療ちりょう者しゃが解釈かいしゃくする事ことによって、患者かんじゃが無意識むいしきを意識いしきに統合とうごうし、現在げんざいの症状しょうじょうが解消かいしょうするというのが、フロイトの考かんがえ方かたである。フロイトは当初とうしょ、無意識むいしきを意識いしき化かする方法ほうほうとして、催眠さいみんを取とり入いれていたが、催眠さいみんの効果こうかには個人こじん差さが大おおきく、またいったん症状しょうじょうが消失しょうしつしても、後のちに再ふたたびもとの状態じょうたいに戻もどってしまうことを経験けいけんしたので、フロイトは自由じゆう連想れんそう法ほうを考案こうあんした。

現在げんざいの精神せいしん分析ぶんせきでは、対面たいめんによる対話たいわにおいても自由じゆう連想れんそう法ほうと類似るいじの効果こうかがあると考かんがえられるようになったため、寝ね椅子いすを用もちいた自由じゆう連想れんそう法ほうが使つかわれることは少すくなくなっている。

夢ゆめ分析ぶんせき

夢ゆめは患者かんじゃの無意識むいしきに抑圧よくあつされている内容ないようが反映はんえいして現あらわれる。そのために夢ゆめ分析ぶんせきは患者かんじゃを治療ちりょうするための技法ぎほうとして有効ゆうこうに使用しようされた。患者かんじゃの見みた夢ゆめを分析ぶんせき家かが分析ぶんせきする事ことによって、患者かんじゃの無意識むいしきにおける葛藤かっとうや願望がんぼうが分わかるとされる。また夢ゆめの理解りかいを通つうじて患者かんじゃに患者かんじゃの無意識むいしき的てき願望がんぼうを告つげる事ことによって、ヒステリーや不安ふあん症しょうが治なおると考かんがえられている。

除じょ反応はんのう

クライアントに自みずからを語かたらせ、治療ちりょう者しゃはただそれを誠実せいじつに聴きくことに徹てっする。これによって、それを行おこなう前まえにクライアントが持もっていた症状しょうじょうが取とり除のぞかれていくことから、フロイトは除じょ反応はんのう（Abreaktion）と呼よんだ。自由じゆう連想れんそう法ほうの発展はってんしたかたちとも理解りかいされ、お話はなし療法りょうほうとも呼よんだ。フロイトと同どう時代じだいでは、非常ひじょうに似にた方法ほうほうをブロイアー（Josef Breuer）が用もちいてカタルシス療法りょうほうと呼よんでいる。

一見いっけん「話はなしを聞きいてやる」というのは極きわめて原初げんしょ的てきな施術しじゅつであり、それゆえに「あれは医療いりょうではない」と批判ひはんする専門せんもん家かも多おおい。しかし、近年きんねんPTSDやASDの治療ちりょうとして、新薬しんやくの投与とうよなどよりも効果こうかがあるとして再さい評価ひょうかが高たかまっており、ナラティブセラピーとして体系たいけい化かされたりしている。

解釈かいしゃく

解釈かいしゃくは分析ぶんせき家かが患者かんじゃの転移てんいを分析ぶんせきして、それを患者かんじゃに告つげる事ことである。

患者かんじゃに告つげる内容ないようは二ふたつある。患者かんじゃの意識いしきしていない無意識むいしき的てき葛藤かっとう、特とくにエディプス葛藤かっとうである。もう一ひとつは患者かんじゃの自我じがの防衛ぼうえい（抵抗ていこう）を告つげる事ことである。イドと自我じがの両方りょうほうとも無意識むいしきなので、ジークムント・フロイトはこの両方りょうほうを含ふくむ患者かんじゃの無意識むいしきを、患者かんじゃに認識にんしきさせる事ことを目的もくてきとした。

また解釈かいしゃくは治療ちりょう過程かてい中ちゅうに現あらわれる転移てんいや抵抗ていこうだけでなく、患者かんじゃの日常にちじょう生活せいかつを聞きいてそれを治療ちりょう者しゃが代かわりに考かんがえてあげたりする事ことも含ふくまれる。

解釈かいしゃくが成功せいこうして、患者かんじゃが無意識むいしきを受うけ入いれるようになると、患者かんじゃは今いままで意識いしきされていなかった無意識むいしき的てき葛藤かっとうを自我じがに統合とうごうして、これによって神経症しんけいしょうが治なおると考かんがえられた。

ワークスルー

精神せいしん分析ぶんせきにおいては、抑圧よくあつされた葛藤かっとうに対たいする解釈かいしゃくを行おこない洞察どうさつが得えられた後のちにも、なお解釈かいしゃくに対抗たいこうする抵抗ていこうが反復はんぷくして現あらわれる。その抵抗ていこうを克服こくふくし完全かんぜんな洞察どうさつに至いたるために、解釈かいしゃくと洞察どうさつを徹底的てっていてきに繰くり返かえして抵抗ていこうを一ひとつ一ひとつ排除はいじょしていく過程かていのことをワークスルーという。ワークスルーの目標もくひょうは、洞察どうさつを一層いっそう効果こうか的てきにすることであり、患者かんじゃの本能ほんのう衝動しょうどうの形かたちと目標もくひょうを変かえることによって、患者かんじゃにとっても意味いみ深ふかい永続えいぞく的てきな変化へんかをもたらすことである。ワークスルーは分析ぶんせき過程かていにおいて最もっとも重要じゅうような部分ぶぶんの一ひとつで、患者かんじゃ自身じしんの自己じこ分析ぶんせきが主体しゅたいとなる。

この概念がいねんは転移てんいや逆ぎゃく転移てんいや抵抗ていこうや退行たいこうなど、分析ぶんせき過程かていに生しょうじる様々さまざまな患者かんじゃの反応はんのうを分析ぶんせき家かが管理かんりし、それを乗のり越こえていくプロセスであると言いう事ことが出来できる。

また、以前いぜんは「徹底てってい操作そうさ」という訳語やくごが当あてられていたが、この訳語やくごだと主体しゅたいが分析ぶんせき家かになってしまう。しかし、本来ほんらいの主体しゅたいは患者かんじゃであるので、「徹底てってい操作そうさ」では適訳てきやくとは言いえない。そのため、最近さいきんではワークスルーとカタカナ書がきすることが多おおくなってきている。

治療ちりょう過程かていの諸しょ現象げんしょう

フロイトは治療ちりょうにおける患者かんじゃと治療ちりょう者しゃの間あいだで、いくつかの特徴とくちょう的てきな現象げんしょうが観察かんさつされるとしている。

転移てんい

フロイトは、面接めんせつ過程かていにおいて、患者かんじゃが過去かこに自分じぶんにとって重要じゅうようだった人物じんぶつ（多おおくは両親りょうしん）に対たいして持もった感情かんじょうを、目前もくぜんの治療ちりょう者しゃに対たいして向むけるようになるという現象げんしょうを見みいだした。これを転移てんい（Transference）という。

転移てんいは、患者かんじゃが持もっている心理しんり的てき問題もんだいと深ふかい結むすびつきがあることが観察かんさつされたことから、その転移てんいの出所しゅっしょ（幼児ようじ期きの性的せいてき生活せいかつ）を解釈かいしゃくすることで、治療ちりょう的てきに活用かつようできるとされた。転移てんいの解釈かいしゃくは、精神せいしん分析ぶんせき治療ちりょうの根幹こんかんとされている。

逆ぎゃく転移てんい

フロイトは、治療ちりょう者しゃの側がわに未解決みかいけつな心理しんり的てき問題もんだいがあった場合ばあい、治療ちりょう場面ばめんにおいて、治療ちりょう者しゃが患者かんじゃに対たいして転移てんいを起おこしてしまう場合ばあいがあることを見みいだした。これを逆ぎゃく転移てんい（Counter Transference）という。

逆ぎゃく転移てんいは治療ちりょうの障害しょうがいになるため排除はいじょするべきものであり、治療ちりょう者しゃは患者かんじゃの無意識むいしきが投なげ映うつされやすいように、白紙はくしのスクリーンにならなければならないと考かんがえられた。しかし、そうした治療ちりょう者しゃの中立ちゅうりつ性せいに関かんしては、弟子でしの中なかにも異議いぎを唱となえたものが多おおかった（フェレンツィなど）。

現代げんだいの精神せいしん分析ぶんせきでは、逆ぎゃく転移てんいの定義ていぎはさらに広ひろげられ、面接めんせつ中ちゅうに治療ちりょう者しゃが抱いだく感情かんじょうの全すべてを含ふくむものになっている。そして、逆ぎゃく転移てんいの中なかには患者かんじゃ側がわの病理びょうりによって治療ちりょう者しゃの中なかに引ひき起おこされる逆ぎゃく転移てんいもあり、そうした逆ぎゃく転移てんいは治療ちりょう的てきに活用かつようできるとする考かんがえが主流しゅりゅうを占しめるようになっている。

抵抗ていこう

心理しんり的てき問題もんだいの解決かいけつのために治療ちりょう者しゃのもとを訪おとずれたにもかかわらず、患者かんじゃが治療ちりょう過程かていが進すすむことを無意識むいしき的てきに拒こばんでしまうことを抵抗ていこう（Resistance）もしくは治療ちりょう抵抗ていこうという。これは、無意識むいしきに目めを向むけることには苦痛くつうが伴ともなうため、自我じがが自然しぜんと無意識むいしきの表出ひょうしゅつを防衛ぼうえいする事ことによって起おこると考かんがえられている。この抵抗ていこうを乗のり越こえ、いかに無意識むいしきを解明かいめいするかが、治療ちりょう過程かていの重要じゅうような局面きょくめんとなる。

退行たいこう

高度こうどに発達はったつした精神せいしんが、以前いぜんに経過けいかしてきた地点ちてんに回帰かいきする現象げんしょうを退行たいこう（Regression）という。

退行たいこうの原因げんいんにはいろいろあるが、固着こちゃく（Fixation）と大おおきな関係かんけいがあるとされている。固着こちゃくはリビドーの相当そうとうの量りょうがある発達はったつ段階だんかいに残のこされている事ことを意味いみするので、固着こちゃくが強つよい人ひとほど内的ないてきや外的がいてき圧力あつりょくに容易よういに屈くっし、その時点じてんに退行たいこうしやすくなり、それだけ自我じがが脆弱ぜいじゃくだと言いえる。健康けんこうな人間にんげんでも睡眠すいみん時じ、食事しょくじ、排便はいべん時じ、入浴にゅうよく時じなどリラックスできる時ときには軽かるい退行たいこうが起おきる。

健康けんこうな退行たいこうと病的びょうてきな退行たいこうは、その固着こちゃく点てんから正常せいじょうな精神せいしん状態じょうたいに立たち返かえる事ことが出来できるかどうかで決きまる。また、面接めんせつ過程かていにおいて自然しぜんと精神せいしんは未熟みじゅくな精神せいしんの発達はったつ段階だんかいに退行たいこうする事ことがわかっており、これを治療ちりょう的てき退行たいこうと呼よび、精神せいしん分析ぶんせきの治療ちりょうに欠かかせない要素ようそとなっている。治療ちりょう的てき退行たいこう時じには患者かんじゃが平生へいぜい感かんじることのない感情かんじょうや衝動しょうどうに駆かられる事ことが多おおい。また動物どうぶつにも退行たいこうが生しょうじることが知しられている。

基本きほん概念がいねん（フロイト定義さだよし）

理論りろん図式ずしき

局所きょくしょ論ろん

意識いしき、前ぜん意識いしき、無意識むいしき

構造こうぞう論ろん

自我じが、超ちょう自我じが、イド

心理しんり性的せいてき発達はったつ理論りろん

口唇こうしん期き、肛門こうもん期き、男根だんこん期き（エディプス期き）、潜伏期せんぷくき、性器せいき期き

自我じが・エス・超ちょう自我じが

他たの部分ぶぶんとの関係かんけい性せいを含ふくめた心しんの仕組しくみを説明せつめいする際さいには、氷山ひょうざんの比喩ひゆがよく用もちいられる

1923年ねん、フロイトは『自我じがとエス』という心しん的てき構造こうぞう論ろんを発表はっぴょうし、そのなかで、人間にんげんの根源こんげん的てきな欲よく動どうを代表だいひょうする独どく: Es（エス）と、欲よく動どうの満足まんぞくに関かんして内的ないてきな規範きはんとしての機能きのうを果はたす独どく: Über-Ich（和訳わやく超ちょう自我じが）、さらに上記じょうき二ふたつの葛藤かっとうを調整ちょうせいし、外界がいかいの現実げんじつに適応てきおうする機能きのうを担になうドイツ語ご: Ich（和訳わやく自我じが）を定義ていぎした。

なお、これらはアメリカで1953年ねんにジェイムズ・ストレイチーによりラテン語らてんご: id（イド）、super-ego、ラテン語らてんご: egoと訳やくされた。

自我じが

詳細しょうさいは「自我じが」を参照さんしょう

フロイトは独どく: Ich（和訳わやく自我じが）という言葉ことばを二ふたつの意味いみに用もちいた。一ひとつは人格じんかくの主体しゅたいとしての独どく: Ich（「私わたし」）である。もう一ひとつは、独どく: Es（エス　アメリカでラテン語らてんご: idとされた）・自我じが・超ちょう自我じがという心しん的てき構造こうぞう論ろんのなかで、外的がいてきな現実げんじつに適応てきおうするシステムという意味いみであり、こちらはラテン語らてんご: egoと訳やくされる。

前者ぜんしゃの「私わたし」としての自我じがは、1923年ねんに『自我じがとエス』を公開こうかいするまで使つかわれていた用法ようほうであり、意識いしきや思考しこうに近ちかい意味いみで使つかわれていた。しかし意識いしき―無意識むいしきという対立たいりつ構造こうぞう、局所きょくしょ論ろんを放棄ほうきした1923年ねん以後いごは無意識むいしき的てき防衛ぼうえいをも含ふくむ意識いしきの構造こうぞうと言いう意味いみで自我じがという言葉ことばが使つかわれるようになった。

自我じが理想りそう

フロイトは、自分じぶんが最もっとも「こうありたい」と思おもう自己じこ像ぞう（self image）を自我じが理想りそう（ego ideal）と呼よんだ。超ちょう自我じがと混同こんどうされやすいが、欲よく動どうに批判ひはん的てきで罪悪ざいあく感かんを体験たいけんさせる内在ないざい化かされた規範きはんが超ちょう自我じが、この規範きはんに一致いっちし自分じぶんがこうあるべき姿すがたとして思おもい描えがく姿すがたが自我じが理想りそうとされる。自我じが理想りそうは超ちょう自我じがの一部いちぶとして存在そんざいしている。そもそも自我じが理想りそうは、フロイトに言いわせれば幼少ようしょう期きの頃ころに完全かんぜんであった自分じぶん自身じしんを反映はんえいしたものである。自我じが理想りそうが高たかいほど、人ひとは苦くるしむ。

生なまの本能ほんのう・死しの本能ほんのう

第だい一いち次じ世界せかい大戦たいせんによってヨーロッパが壊滅かいめつ的てきな破壊はかいを経験けいけんされたのを目撃もくげきしたフロイトは、なぜ人間にんげんが自みずからの種族しゅぞく保存ほぞんに不利ふりなはずの戦争せんそうのような行為こういをおこなうのか、ということに興味きょうみを持もった。その結論けつろんとして1920年ねん、『快楽かいらく原則げんそくの彼岸ひがん』（独どく: Jenseits des Lustprinzips）において、それまでの性せいの本能ほんのう・自己じこ保存ほぞん本能ほんのうの二元論にげんろんから、生なまの本能ほんのう（エロス:Eros）・死しの本能ほんのう（タナトス:Thanatos）の二元論にげんろんへと転回てんかいした。

人間にんげんを含ふくめ生物せいぶつはすべて、生せいの本能ほんのうによっていっけん物事ものごとを作つくり出だし、建設けんせつしていくかにみえるが、その深層しんそうはつねに、それをぶち壊こわし無むに回帰かいきしていこうとする死しの本能ほんのうに裏打うらうちされている。人間にんげんという種たねにおいては、いわゆる文明ぶんめいが、人間にんげんを人間にんげんたらしめる創造そうぞうと破壊はかいの対象たいしょうである。

臨床りんしょう的てきには、死しの本能ほんのうは反復はんぷく強迫きょうはく、陰性いんせいの治療ちりょう反応はんのう、道徳どうとく的てきマゾヒズムなどのかたちで現あらわれる。

この両者りょうしゃは精神せいしん分析ぶんせき学がくにおいては一般いっぱん的てきには性欲せいよく動どう（リビドー）と攻撃こうげき性せい（アグレッション）という二ふたつの欲よく動どうに分類ぶんるいされ、フロイトの生いきている時代じだいには攻撃こうげき性せいは重要じゅうよう視しされていなかったが、フロイト死後しごのメラニークラインの創設そうせつした対象たいしょう関係かんけい論ろんにおいては良よい対象たいしょう・悪わるい対象たいしょうの議論ぎろんと並行へいこうして、攻撃こうげき性せいつまり死しの欲よく動どうが非常ひじょうに重視じゅうしされるようになった。

両りょう価あたい性せい

同一どういつの対象たいしょうに対たいして、愛情あいじょうと憎にくしみなど対極たいきょく的てきな情緒じょうちょや態度たいどを示しめす心しん的てき体験たいけんを両りょう価あたい性せい/アンビバレンス（ambivalence）という。ブロイアーは今いまでいう統合とうごう失調しっちょう症しょうの心性しんせいをあらわす語かたりとして用もちいたが、フロイトは神経症しんけいしょうや正常せいじょうな人ひとの情緒じょうちょのあり方かたにも使用しよう範囲はんいを広ひろげ、いまでも後者こうしゃの用もちい方かたが一般いっぱん化かしている。

精神せいしん力動りきどう

心的しんてきな力ちからと力ちからの葛藤かっとうがくりひろげるダイナミズムを精神せいしん力動りきどう（psychodynamics）といい、のちにアメリカで発展はってんした力動りきどう精神せいしん医学いがくの基盤きばんとなった。フロイトの心的しんてき決定けってい論ろんによれば、正常せいじょうな人ひとも精神病せいしんびょう的てきな人ひとも、幼児ようじも成人せいじんも、みな同一どういつの心しん的てき法則ほうそくにしたがって精神せいしん活動かつどうが営いとなまれており、このことを精神せいしん力動りきどう連続れんぞく性せいの原理げんりという。

心的しんてき決定けってい論ろん

フロイトの「心しんの現象げんしょうは、すべて無意識むいしきの心的しんてきな法則ほうそくにしたがっている」という主張しゅちょうを心的しんてき決定けってい論ろん（psychic determinism）といい、これをもとに神経症しんけいしょう、夢ゆめ、失錯しっさく行為こういなどの無意識むいしきの中なかでの意味いみが明あきらかにされていった。

疾病しっぺい利得りとく

病やめいであることから得えられる利益りえき。フロイトによれば、心的しんてきな苦痛くつうを回避かいひするために内的ないてき葛藤かっとうを抑圧よくあつし、その結果けっか神経症しんけいしょうのような症状しょうじょうへ逃避とうひする第だい一いち次じ疾病しっぺい利得りとく（primary gain）と、疾病しっぺいであることで周囲しゅういの者ものや社会しゃかいから同情どうじょう・慰なぐさめ・補償ほしょうなどを得える第だい二に次じ疾病しっぺい利得りとく（secondary gain）とに分わけられる。精神療法せいしんりょうほうでは、これら疾病しっぺい利得りとくに由来ゆらいする抵抗ていこうを解決かいけつし、患者かんじゃの自我じががふたたび現実げんじつに立たち戻もどれるようにすることが治療ちりょう目標もくひょうとされる。

治療ちりょう者しゃの分別ふんべつ

倫理りんりというよりも、精神せいしん分析ぶんせきという行為こういを成なりたせる要件ようけんの一ひとつとして、フロイトは治療ちりょう関係かんけいにおける治療ちりょう者しゃの分別ふんべつ（独どく: arztliche Diskretion）を説といた。治療ちりょう者しゃの中立ちゅうりつ性せい、治療ちりょう契約けいやくの遵守じゅんしゅ、治療ちりょう内ないの秘密ひみつの厳守げんしゅ、患者かんじゃを私的してきな願望がんぼうや要求ようきゅうの対象たいしょうにしないこと、患者かんじゃも治療ちりょう者しゃも一定いっていの禁欲きんよくを互たがいに守まもること（禁欲きんよく規則きそく）、患者かんじゃの自発じはつ性せいと訴うったえの真実しんじつ性せいを最さい優先ゆうせんすべく治療ちりょう者しゃの受うけ身み性せい（英えい: Passivity）を維持いじすること、などがその内容ないようである。

これに対たいしては、「治療ちりょう者しゃも一人ひとり間あいだなのだから難むずかしい」「科学かがく的てきでない」といった反論はんろんが、フロイトの弟子でしのあいだからも続出ぞくしゅつした。一方いっぽうでは、たとえば治療ちりょう技法ぎほうを用もちいれば、治療ちりょう者しゃの解釈かいしゃくを患者かんじゃが受うけ容いれない場合ばあい、「それは治療ちりょう抵抗ていこうだ」「否認ひにんだ」だということによって患者かんじゃの思想しそうや人生じんせいをも操作そうさ・支配しはいできることになるので、この概念がいねんは重要じゅうような臨床りんしょう上じょうの指標しひょうとして機能きのうするものである。ただし後のちにフェレンツィ・シャーンドルなど積極せっきょく技法ぎほうを行おこなったりと、それに従したがわない人ひとも出でてくるようになった。

事後じご性せい

精神せいしん分析ぶんせき的てきな治療ちりょうを成なりたせる重要じゅうような概念がいねんの一ひとつ。

ある出来事できごとを経験けいけんしたとき、まだその経験けいけんの意味いみを味あじわうだけの心しんの準備じゅんびが整ととのっていないために、そのとき同時どうじ的てきにはその経験けいけんの意味いみを理解りかいできないことが多おおい。しかし後のちになって、その意味いみを咀嚼そしゃくする力ちからが培つちかわれてきて、過去かこの出来事できごとの意味いみを理解りかいすることができる。これを遡行そこう作用さよう（deferred action）と呼よぶが、これを可能かのうにしている、さかのぼって過去かこの出来事できごとの意味いみを理解りかいする心しんの作用さようを事後じご性せい（独どく:Nachträglichkeit）という。これなしでは、自由じゆう連想れんそう法ほうその他たで過去かこの回想かいそうをおこなっても、なんら治療ちりょう的てきな力ちからにならない。

心しん的てき外傷がいしょう

その個体こたいが心的しんてきに耐たえられないほどの破壊はかいや侵おかせ襲かさねを受うけ、そのために生しょうじた心的しんてき機能きのうの破綻はたんが、長ながいあいだ修復しゅうふくされることなく、その結果けっかさまざまな悪影響あくえいきょうを心身しんしんに色濃いろこく残のこす場合ばあい、破壊はかいや侵おかせ襲かさねのもととなった出来事できごとを個体こたいにとっての心しん的てき外傷がいしょう（トラウマ:trauma）という。

フロイトの初期しょきの治療ちりょう活動かつどうでは、心しん的てき外傷がいしょうはおおいに注目ちゅうもくされていたが、やがて『夢ゆめ判断はんだん』以降いこうには、「こんなに外傷がいしょうを受うけた患者かんじゃが多おおいわけがない。これはクライエントの幻想げんそうである」といったふうに、フロイトのなかで外傷がいしょう概念がいねんに対たいする後退こうたいが起おこった。ジャネが心しん的てき外傷がいしょうの研究けんきゅうを続つづけたものの、1930年代ねんだいは精神せいしん医学いがく界かいを含ふくめて、総そうじて心的しんてき外傷がいしょうというものを集団しゅうだん否認ひにんしている時代じだいであった。やがて、第だい二に次じ世界せかい大戦たいせんやインドシナ戦争せんそうから帰還きかんした兵士へいしたちが戦争せんそう後ごストレス症候群しょうこうぐん（ASD）などの症状しょうじょうを呈ていするにいたり、ふたたび心しん的てき外傷がいしょうの研究けんきゅうが行おこなわれるようになっていった。

発展はってん概念がいねん（フロイト以後いご）

自我じが境界きょうかい

フェダーンは、個々ここの体験たいけんのなかで自己じこの内うちと外そとを識別しきべつする境界きょうかい線せんを自我じが境界きょうかい（英えい: ego boundary）と呼よんだ。自我じが境界きょうかいは流動的りゅうどうてきであり、その体験たいけんが自我じが化かされるかいなかによって規定きていされ、たとえば統合とうごう失調しっちょう症しょうの自我じが障害しょうがいは、この自我じが境界きょうかいの引びき方かたの障害しょうがいであるとされる。近年きんねんでは、自我じが境界きょうかいはさらに皮膚ひふ自我じがの機能きのうの研究けんきゅうとして新あらたな展開てんかいを遂とげている。

自己じこ愛あい

フロイトは幼児ようじが発達はったつする段階だんかいにおいて存在そんざいする根源こんげん的てきな一いち次じ的てき自己じこ愛あいと、一度いちど発達はったつしてから退行たいこうすることによって生しょうじたり、何なんらかの原因げんいんによって自我じがにリビドーが戻もどってきて生しょうじる二に次じ的てき自己じこ愛あいを区別くべつした。

前者ぜんしゃは自体じたい愛あいと呼よばれるものであり、身体しんたいの各かく部位ぶいにリビドーを備給する幼児ようじ期き段階だんかいにおいて発達はったつする。後者こうしゃは自我じがが成立せいりつしてから発生はっせいするものと考かんがえられており、対象たいしょうに向むかうはずのリビドーが自我じがに戻もどってくる事ことによって生しょうじる現象げんしょうとして考かんがえられている。

フロイトは自体じたい愛あいを人間にんげんの発達はったつにおいて必然ひつぜん的てきなものとして理解りかいした。それは自己じこ愛あいも同様どうように発達はったつにおいては必然ひつぜん的てきに生しょうじるものであるが、成人せいじんになってから生しょうじる自己じこ愛あいは病的びょうてきであると考かんがえている。

自己じこ愛あいは抑そもそもうつの理解りかいや精神分裂病せいしんぶんれつびょうの理解りかいによって特とくに注意深ちゅういぶかく考かんがえられるようになった（『喪もとメランコリー』および『シュレーバー症例しょうれい』）。基本きほん的てきにフロイトは自体じたい愛あい―自己じこ愛あい―対象たいしょう愛あいという発達はったつラインを考かんがえており、そのために自己じこ愛あいは病的びょうてきであり、成人せいじんした人間にんげんは対象たいしょう愛あい、つまりリビドーが対象たいしょうへ向むかっているのが正常せいじょうであると考かんがえた。

ハインツ・コフートが自己じこ愛あいの正常せいじょうな発達はったつを主張しゅちょうするまでは、精神せいしん分析ぶんせきでは自己じこ愛あいは病的びょうてきなものとして理解りかいされていた嫌きらいがある。自我じが心理しんり学がくでも自己じこ愛あい理解りかいはそのままにされていたのであり、ハインツ・コフートが自己じこ愛あいの理解りかいを見直みなおすまでは以前いぜん病的びょうてきなものとして理解りかいされていた。後のちに自己じこ愛あいはパーソナリティ障害しょうがいの理解りかいにおいて、対象たいしょう関係かんけい論ろんや自己じこ心理しんり学がくによって非常ひじょうに注目ちゅうもくされるようになる。

また、クライン学派がくはにおいては、一いち次じ的てき自己じこ愛あいの概念がいねんはなく、最さい早期そうきから対象たいしょう関係かんけいは成立せいりつしていると考かんがえられている。そして、その自己じこ愛あいは羨望せんぼうと結むすびつき、破壊はかい的てきな様相ようそうを呈ていするようになるとローゼンフェルドは述のべている。このことは様々さまざまな苦痛くつうから防衛ぼうえいするために、高度こうどに組織そしき化かされた自己じこ構造こうぞうとして理論りろん化かされていった。その後ごシュタイナーは自己じこ愛あい構造こうぞう体たいをさらに整理せいりし、妄想もうそう分裂ぶんれつポジションと抑そもそもうつポジションの間あいだにあり、双方そうほうの苦痛くつうを回避かいひするための避難ひなん所しょとしての病理びょうり的てき組織そしき化かの理論りろんを展開てんかいした。病理びょうり的てき組織そしき化かにより、嗜癖的てきにその状態じょうたいにひきこもり、倒錯とうさく的てきな満足まんぞくの中なかで成長せいちょうすることを妨さまたげる大おおきな要因よういんとなると指摘してきした。

自己じこ

精神せいしん分析ぶんせきでは、心しんの働はたらきの主体しゅたいとしての自我じが（羅ら: ego）と、日常にちじょう的てきな経験けいけんで「自分じぶん」として意識いしきされる自己じこ（英えい: self）を区別くべつする。

精神せいしん分析ぶんせきにおいては「自己じこ」と言いう言葉ことばは殆ほとんど使つかわれていない。フロイトの初期しょきの研究けんきゅうにおいては、自我じがは自己じこと同等どうとうの意味合いみあいに近ちかく使つかわれていたが、後ごの研究けんきゅうでは自己じこという言葉ことばは明確めいかくに自我じがと区別くべつされるようになった。事実じじつフロイト自身じしんは「自己じこ」という概念がいねんにあまり注目ちゅうもくしていなかったようである。フロイトの書物しょもつでは、自己じこという言葉ことばを精神せいしん分析ぶんせきにおける明確めいかくな概念がいねんとしては使用しようした事ことはなく、全集ぜんしゅうには僅わずか15回かいほどしか使つかっていないと言いわれている。

後ごの対象たいしょう関係かんけい論ろんや自我じが心理しんり学がくにおいて、自己じこは自我じがと明確めいかくに異ことなる「自己じこのイメージ・自己じこ表象ひょうしょう」として理解りかいされるようになる。メラニー・クラインにおいても自我じがと自己じこのその意味いみの混同こんどうは行おこなわれており、明確めいかくな区別くべつは近年きんねんになってからである。

正確せいかくな自己じこの定義ていぎは上記じょうきの通とおりであるが、自己じこ心理しんり学がくでは自己じこの定義ていぎは異ことなる（ただし明確めいかくな定義ていぎは行おこなわれていない）。自我じがとの区別くべつは、よく言いわれる違ちがいは、自我じがは心的しんてき「構造こうぞう」であり、「機能きのう」である。自己じこは自我じがの「内容ないよう」または「自分じぶんのイメージ」である。

自己じこという概念がいねんが本格ほんかく的てきに理論りろんの中なかに組くみ込こんで、その概念がいねんを中心ちゅうしんにしたのは、精神せいしん分析ぶんせき学がくの本流ほんりゅうではなくて、むしろフロイトから離反りはんしたユングや精神せいしん分析ぶんせき学がくとは関係かんけいないロジャースなどである。自我じが心理しんり学がくにおいて自己じこを重要じゅうよう視しするようになったのはエリクソンやハインツ・コフートなどの近年きんねんの精神せいしん分析ぶんせき学がくにおいてであるといわれている。

自己じこ同一どういつ性せい

自己じこがつねに一貫いっかんした存在そんざいであるという内的ないてきな体験たいけんを自己じこ同一どういつ性せい（英えい: Identity）という。エリク・H・エリクソンが規定きていした自己じこ同一どういつ性せいの定義ていぎには、自分じぶんによる主観しゅかん的てきな自己じこという意味いみだけではなく、身分みぶん証明しょうめい書しょにたとえられるような社会しゃかいや他者たしゃが承認しょうにんする自己じこ、すなわち客観きゃっかん的てきな現実げんじつ性せいを持もつ自己じこも含ふくまれる。民族みんぞく、家族かぞく、会社かいしゃなどどこかの集団しゅうだんに帰属きぞくする自己じこ、「○○としての私わたし」を統合とうごうするものは自我じが同一どういつ性せい（英えい: Ego Identity）と呼よばれる。

よく言いわれるパーソナリティ（広ひろく言いえば性格せいかく）との違ちがいは、自己じこ同一どういつ性せい（アイデンティティ）は社会しゃかい的てきな文化ぶんか的てきな性質せいしつを含ふくんでいるものとされる。そのためエリクソンの発達はったつ理論りろんやその概念がいねんでは社会しゃかいや文化ぶんかとの関係かんけい性せいが欠かかせないものとなっている。

ただしこの自己じこ同一どういつ性せい（もしくは自我じが同一どういつ性せい、アイデンティティと呼よばれるもの）はエリク・エリクソン以外いがいの精神せいしん分析ぶんせき学派がくはにとって非常ひじょうに定義ていぎの難むずかしいものとされ、またその理論りろんの曖昧あいまいさや矛盾むじゅんも指摘してきされている。例たとえば自我じが心理しんり学がくにおいては自我じがと自己じこの発達はったつラインは異ことなるのであり、同おなじ領域りょういきで語かたる事ことは出来できない。

また同一どういつ性せい（アイデンティティ）という性質せいしつは自己じこにのみ適切てきせつに当あてはめる事ことが出来できるが、自我じがには当あてはめる事ことが出来できないとされている。何故なぜならば自我じがは子供こどもがそれなりに成長せいちょうした後のちに出来できる、基本きほん的てきにあまり変形へんけいする事ことのない心しんの構造こうぞうだからである。そのような心しんの構造こうぞうに対たいして同一どういつ性せいという概念がいねんを導入どうにゅうする事ことには厳密げんみつな精神せいしん分析ぶんせき理論りろんにおいては非常ひじょうに疑問ぎもんの持もたれている事ことである。このように現代げんだいでは比較的ひかくてき多おおく使つかわれる概念がいねんであるが、その使用しようはエリク・エリクソンの精神せいしん分析ぶんせき理論りろんに限定げんていされているようである。

パーソナリティ

フロイトにおいてはイド―自我じが―超ちょう自我じがのその構造こうぞう性質せいしつによって、特とくに個人こじんにおける自我じがの防衛ぼうえい方法ほうほうなどによってパーソナリティという言葉ことばが理解りかいされたようであるが、実際じっさいにはこの言葉ことばは非常ひじょうに広範こうはんな意味いみを持もっていて、精神せいしん分析ぶんせき学がくでは正確せいかくな定義ていぎはないとされている。広義こうぎの意味いみでは「性格せいかく」に近ちかいが、その性格せいかくを決きめる要素ようそとしては、精神せいしん分析ぶんせき学がくにおいては決定的けっていてきなものはない。

日本にっぽんではエリクソンの自己じこ同一どういつ性せいによるアイデンティティの理解りかいが深ふかいためか、アイデンティティ＝パーソナリティという考かんがえ方かたをする人ひとが多おおい。しかし精神せいしん分析ぶんせきにおいても学術がくじゅつ的てきな研究けんきゅうにおいても、パーソナリティはアイデンティティと違ちがう概念がいねんであり、未いまだ確定かくてい的てきな理解りかいにいたっていないようである。それだけこの言葉ことばの意味いみは曖昧あいまいになっている。

フロイト以後いごの精神せいしん分析ぶんせきの発展はってん　

狭義きょうぎには、精神せいしん分析ぶんせきはフロイト理論りろんのみを指さすが、広義こうぎには、フロイト理論りろんの流ながれをくんだ様々さまざまな分派ぶんぱを総称そうしょうして指さす。フロイト以後いご、彼かれの弟子でしたちはそれぞれの視点してんからフロイト理論りろんを批判ひはんしつつこれを継承けいしょうし、新あらたな理論りろんを発展はってんさせていった。対象たいしょうとする疾患しっかんも、フロイトが主おもに取とり組くんだ成人せいじんの神経症しんけいしょうにとどまらず、子供こども、老人ろうじん、精神病せいしんびょう、境界きょうかい例れいへと広ひろがっていった。発達はったつ障害しょうがいや精神病せいしんびょう圏けんの患者かんじゃに対たいしてはその成果せいかは芳かんばしくなかったが、境界きょうかい例れいに対たいしてはその理解りかいを飛躍ひやく的てきに進展しんてんさせる成果せいかをあげている。

アメリカではジェイコブソンが、1960年代ねんだいに自己じこと対象たいしょうの相互そうご関係かんけいにかかわる発達はったつ論ろんを展開てんかいし、自己じことは何なにか、対象たいしょうはどのように心しんのなかに存在そんざいするか、などについて明あきらかにしていった。同時どうじにフロイトにおける自己じこ愛あいの概念がいねんを批判ひはんし、独自どくじの自己じこ愛あい論ろんを展開てんかいした。これは自我じが心理しんり学がくと対象たいしょう関係かんけい論ろんの違ちがいと共通きょうつう点てんを明あきらかにし、精神せいしん分析ぶんせきの理論りろんを包括ほうかつ的てきに統合とうごうする上じょうで大おおきな役割やくわりを果はたした。

またハインツ・ハルトマンは自我じがには自律じりつ性せいの領域りょういきがある事ことや、自我じがの現実げんじつへの適応てきおうに関かんして考察こうさつする事ことで、フロイトの自我じが心理しんり学がくを理論りろん的てきに精緻せいちにしていった。

フランスにおいて、ジャック・ラカンは「フロイトに還かえれ」（仏ふつ:Le retour à Freud）というスローガンを掲かかげ、フロイトを構造こうぞう主義しゅぎ的てきに読よみ直なおす作業さぎょうを進すすめ、フロイトにおける用語ようごや概念がいねん、言語げんご感覚かんかくの特徴とくちょうなどを解とき明あかしていった。

フロイト以後いごの分派ぶんぱは、古典こてん的てきフロイト派は、クライン派は、対人たいじん関係かんけい学派がくは、自我じが心理しんり学がく、新しんフロイト派は、対象たいしょう関係かんけい論ろん、自己じこ心理しんり学がく、パリ・フロイト派はが代表だいひょう的てきである。

フロイトの継承けいしょう者しゃ

• アンナ・フロイト
• カール・アブラハム
• アーネスト・ジョーンズ
• メラニー・クライン
• ドナルド・ウィニコット
• ウィルフレッド・ビオン
• ジャック・ラカン

フロイトからの離反りはん者しゃ

• アルフレッド・アドラー
• カール・グスタフ・ユング
• フェレンツィ・シャーンドル
• ヴィルヘルム・ライヒ
• オットー・ランク

ユングの分析ぶんせき心理しんり学がくや、アドラーの個人こじん心理しんり学がくは、理論りろん上じょうの相違そういが大おおきいため、狭義きょうぎの精神せいしん分析ぶんせきには分類ぶんるいされていない。しかし、無意識むいしきの存在そんざいを想定そうていしていることから、深層しんそう心理しんり学がくの一派いっぱとして分類ぶんるいされる。

日本にっぽんでは上記じょうきの自我じが心理しんり学がくと対象たいしょう関係かんけい論ろんの紹介しょうかいとその研究けんきゅうが中心ちゅうしんとなって行おこなわれている。特とくにフロイトの直属ちょくぞくの流ながれを汲くむ精神せいしん分析ぶんせき理論りろんがその紹介しょうかいの中心ちゅうしんとなっている。精神せいしん病理びょうりに関かんしては投薬とうやく治療ちりょうによる脳のう精神せいしん医学いがく的てきアプローチによる治療ちりょうが大勢おおぜいとなっているので、精神せいしん分析ぶんせきは独自どくじの発展はってんを遂とげているわけではなく、海外かいがいの精神せいしん分析ぶんせきの文献ぶんけんを紹介しょうかいしたり、それらを吸収きゅうしゅうするのが基本きほんとなっている。

精神せいしん分析ぶんせきへの批判ひはんと議論ぎろん

有効ゆうこう性せいへの批判ひはん

古ふるい時代じだいの精神せいしん分析ぶんせきでは、精神せいしん科か疾患しっかんに対たいする診断しんだんが各国かっこく、各地かくち、各かく個人こじん医いによってバラバラであった時代じだいが長ながく続つづいた。したがって同一どういつの患者かんじゃが、日本にっぽんで、ドイツで、アメリカで、アフリカで、まったく別べつの診断しんだんを下くだされるという事ことになり、国内こくないでも東大とうだい式しき診断しんだん、京大きょうだい式しき診断しんだんをはじめとする分裂ぶんれつした診断しんだんが普通ふつうに行おこなわれていた（正まさしくは現在げんざいもそうである）。

当然とうぜんのことながら治療ちりょう結果けっかに関かんする測定そくてい方法ほうほう論ろんも寄よせ集あつめやでたらめであり、それらの時代じだいの治療ちりょうへの肯定こうていも否定ひていも、ほとんど全すべて科学かがく的てき立証りっしょうとして無意味むいみなものであった。精神せいしん分析ぶんせきを肯定こうていする論文ろんぶんも、否定ひていする論文ろんぶんも、ほとんどはこれらばらばらの診断しんだん基準きじゅん、恣意しいの治療ちりょう結果けっか測定そくてい基準きじゅんから来くるもので、それゆえに様々さまざまな心理しんり療法りょうほうが、異ことなる学派がくはの心理しんり療法りょうほうの専門せんもん家かは他たの学派がくはの心理しんり療法りょうほうの専門せんもん家かを自由じゆうに批判ひはんした。しかし今日きょうのエビデンスベイスドの理念りねんに従したがえば、それら古ふるい時代じだいの肯定こうてい・否定ひてい的てき文章ぶんしょうのどちらからも、臨床りんしょう的てき効力こうりょくに関かんして言及げんきゅうできることは何一なにひとつない。

例たとえば指導しどう的てきなアメリカ人じん精神せいしん科か医いであるE. Fuller Torreyは、その著書ちょしょ「Witchdoctors and Psychiatrists」(1986)の中なかで、精神せいしん分析ぶんせきの理論りろんは伝統でんとう的てきな土着どちゃくの「呪術じゅじゅつ医い」やErhard Seminars Training(EST)のようなオルタナティブな近代きんだい「カルト」と同どう程度ていどにしか科学かがく的てき根拠こんきょがない、と述のべているが、1980年代ねんだいのアメリカの精神せいしん科か医学いがくは今日きょうからみて幾いくらか呪術じゅじゅつ的てきであり、今日きょうの精神せいしん科か医学いがくも後世こうせいから見みればずいぶん呪術じゅじゅつ的てきと言いわれるであろう。ただしいまだに脳のうの内部ないぶでの物理ぶつり的てき現象げんしょうがどのように心理しんり的てきに具現ぐげん化かするかは解明かいめいされておらず、今日きょうの精神せいしん科か医学いがくも雑誌ざっしScienceに載のったローゼンハン実験じっけん（Rosenhan experiment）など仮病けびょうの精神病せいしんびょうと実際じっさいの精神病せいしんびょうの区別くべつをつけることができない状態じょうたいにあることが明あきらかになっている (Rosenhan, D.L. (1973). On being sane in insane places. Science, 179, 70, pp. 250-8)。

しかしながら、エビデンスベイスド時代じだいの精神せいしん分析ぶんせきの有効ゆうこう性せいについては、さまざまな疾患しっかんに対たいしての臨床りんしょう効果こうかの研究けんきゅうがなされており、パーソナリティ障害しょうがいなどに対たいして、RCTやメタ分析ぶんせき、系統けいとう的てきレビューによって、効果こうかが確たしかめられている（例たとえば、F,Leichsenring&S,Rabung 2008やJ,Shedler 2010）。

理論りろんや用語ようごへの批判ひはん

科学かがく的てき研究けんきゅうに関かんするサーベイが示しめすところによれば、フロイトのいう口唇こうしん期き（oral phase）、肛門こうもん期き（anal phase）、エディプス期き（Oedipal phase）・男根だんこん期き（phallic phase）、性器せいき期き（genital phase）がパーソナリティの傾向けいこうとして観測かんそくされるものの、これらが子供こどもの発達はったつ段階だんかいとして現あらわれる事ことも観察かんさつできないし、子供こども時代じだいの経験けいけんが成人せいじんしてからの傾向けいこうに影響えいきょうする事ことも観察かんさつできない (Fisher & Greenberg, 1977, p399)。

精神せいしん分析ぶんせき学がくに対たいする初期しょきの、だが重要じゅうような批判ひはんとして、精神せいしん分析ぶんせき学がくが定量ていりょう化かや実験じっけんにほとんど基もとづいておらず、理論りろんの大半たいはんが病院びょういんでのケーススタディに基もとづいている、というものがある。 それに対たいし、行動こうどう療法りょうほうや認知にんち療法りょうほうといった他ほかの心理しんり療法りょうほうは実験じっけん的てき妥当だとう性せいをもっと考慮こうりょしている (Morley et al. 1999)。

なかには、フロイトの治療ちりょう業績ぎょうせきのいくつかは、---Anna Oの有名ゆうめいな奇跡きせきすら---、捏造ねつぞうであると告発こくはつする者ものもいる (Borch-Jacobsen 1996)。

精神せいしん分析ぶんせき学がくの概念がいねんを定量ていりょう的てきかつ学術がくじゅつ的てきに分析ぶんせきしている心理しんり学者がくしゃや精神せいしん科か医いの中なかには、この種たねの批判ひはんをするものが増ふえている。

しかし、こうした発達はったつ段階だんかいに対たいする批判ひはんが、近代きんだい精神せいしん分析ぶんせき学がくに対たいする決定的けっていてきな批判ひはんだと思おもってはならない。 近代きんだい精神せいしん分析ぶんせき学がくの理論りろんと実践じっせんにとっての決定的けっていてきな批判ひはんになり得えるのは、無意識むいしきや感情かんじょう転移てんいに対たいするものである。「無意識むいしき」の概念がいねんに対たいする疑念ぎねんとして、人間にんげんの行動こうどうなら観察かんさつできるが、人間にんげんの心理しんりは推測すいそくしかできない、というものがある。よく精神せいしん分析ぶんせきに親密しんみつな立場たちばの者ものは、実験じっけん心理しんり学がくや社会しゃかい心理しんり学がくの学部がくぶ生せいや大学院生だいがくいんせいにとって無意識むいしきはホットなトピックである（ようやくホットなトピックになってきた。追おいついてきた）と表現ひょうげんし、どうやらそれは、implicit attitude measures、fMRI、PET scansなどのindirect testの事ことを「無意識むいしき」の研究けんきゅうだと勘違かんちがいしているようだが、それはつまり本人ほんにんたちが無意識むいしきを理解りかいしていないということの表現ひょうげんとして、実験じっけん心理しんり学者がくしゃや社会しゃかい心理しんり学者がくしゃの卵たまごに理解りかいされている。

酷ひどく歪曲わいきょくする精神せいしん分析ぶんせき家かは厳格げんかくな行動こうどう主義しゅぎ者しゃの、古典こてん的てき条件じょうけん付づけの元もととなる系統けいとう発生はっせい的てき随伴ずいはん性せいをも無意識むいしきと読よみ替かえて行動こうどう主義しゅぎ者しゃの顰蹙ひんしゅくを買かっていたり、近年きんねんの莫大ばくだいな神経しんけい科学かがくの成果せいかを、精神せいしん分析ぶんせき学がくの理論りろんにそった形かたちで歪曲わいきょくすることで、精神せいしん分析ぶんせき学がくを時代遅じだいおくれのものにするまいと努力どりょくしたが、徒労とろうに終おわった。

ポパーの科学かがく哲学てつがくからの批判ひはん

科学かがく哲学てつがく者もののカール・ポパーは、反証はんしょう可能かのう性せいを持もつかどうかを「真しんの科学かがく」であるかどうかを見分みわける基準きじゅんとして提唱ていしょうしており、それ故こ彼かれは精神せいしん分析ぶんせき学がくは科学かがくではなくて疑似ぎじ科学かがくに過すぎないと断だんじた。ポパーのいう科学かがく理論りろんとは、それが誤あやまっていることが検証けんしょうできる理論りろん、即すなわちそれを反証はんしょうすることができる理論りろんのことである。その意味いみでは例たとえば特定とくていの恋人こいびとの関係かんけいの理論りろん（例れい：浮気うわきが無なかったこと）が明確めいかくに反証はんしょう（例れい：第三者だいさんしゃとの性交せいこうという事実じじつ）できるのであればポパー的てきには科学かがくである。

ポパーら科学かがく哲学てつがくおよび自然しぜん科学かがく者しゃが問題もんだいにしているのは、データを数値すうち化かできるかどうかではなく、精神せいしん分析ぶんせきの理論りろんが批判ひはん可能かのう性せいに開ひらかれており経験けいけんに照てらして自みずからが誤あやまっている可能かのう性せいを認みとめる余地よちを有ゆうしているか否ひか、である。心しん的てき現象げんしょうが物理ぶつり的てき現象げんしょうと異ことなった心しん的てき法則ほうそくによって決定けっていされているという精神せいしん分析ぶんせきの主張しゅちょうは、ともすると物理ぶつり的てき領域りょういきからの心しん的てき領域りょういきの独立どくりつに訴うったえて経験けいけん的てき反駁はんばくを最初さいしょから不可能ふかのうにする傾向けいこうを帯おびやすい。フロイトが見出みいだしたと主張しゅちょうするような心しん的てき法則ほうそくは、どのような観察かんさつが得えられたときに、やはり誤あやまっていたのだ、と結論けつろん付つけられるのだろうか。そしてそのように判断はんだんする原理げんり的てき基準きじゅんはどのようなものか。これらに精神せいしん分析ぶんせきが答こたえを与あたえられない限かぎり、ポパーの科学かがく哲学てつがくからは、精神せいしん分析ぶんせきは科学かがくとは認みとめられない。

むろん、医学いがく的てきに重要じゅうようなのは精神病せいしんびょうが明確めいかくに治療ちりょうされたとの確定かくていは存在そんざいするのか、であるだろう。これは精神せいしん分析ぶんせきが精神せいしん疾病しっぺいに対たいする治療ちりょう効果こうかを有ゆうする、という精神せいしん分析ぶんせきの根幹こんかん的てき主張しゅちょうが反駁はんばくに開ひらかれているかを決けっする重大じゅうだいな基準きじゅんである。もし、それが曖昧あいまいであれば、常識じょうしき的てきには疾病しっぺいが治癒ちゆしたとは見みなしえない場合ばあいでも「精神せいしん分析ぶんせき的てき観点かんてんからは立派りっぱに治癒ちゆした結果けっかである」という主張しゅちょうが通とおりかねない。これは精神せいしん分析ぶんせきの科学かがく性せいを当然とうぜんに危あやうくする、とされる。

もっとも、いかに反証はんしょう可能かのう性せいが科学かがくにとって重要じゅうような特徴とくちょうであるとしても、科学かがくと疑似ぎじ科学かがくの差異さいは段階だんかい的てきなものであるため、近代きんだいの科学かがく哲学てつがく者しゃの多おおくは科学かがくと非ひ科学かがくを絶対ぜったい的てきに線引せんひきする事ことは不可能ふかのうだと考かんがえており、例たとえばデュエムやクワインは「ある仮説かせつを反証はんしょうする決定的けっていてきな実験じっけんなどはそもそも存在そんざいしない」と主張しゅちょうしている（デュエム-クワイン・テーゼ）。ただし、ポパーはこのテーゼに対たいする再さい反論はんろんも行おこなっているし、明確めいかくな線引せんひきが不可能ふかのうである（どちらとも決けっしがたい境界きょうかい事例じれいがある）ということは、明あきらかに疑似ぎじ科学かがくでしかない理論りろんがあるということを否定ひていするものではまったくない。このような観点かんてんから科学かがく哲学てつがく者しゃの多おおくは精神せいしん分析ぶんせきに懐疑かいぎ的てきである。

脳のう科学かがくからの批判ひはん

近年きんねんは脳のう科学かがくが劇的げきてきに進歩しんぽしたため、精神せいしん医学いがくも脳のうによる説明せつめいを求もとめられるようになったが、精神せいしん医学いがくが経験けいけん則そくや現象げんしょう学がく的てきな考かんがえから成なり立たっている上うえ、脳のう科学かがく自体じたいが発展はってん途上とじょうにあるという事情じじょうもあり、未いまだ説明せつめいが十分じゅうぶんでない。精神せいしん分析ぶんせきの用語ようごには脳のう科学かがく的てきな妥当だとう性せいを持もつものは少すくなく、無理むりに認知にんち心理しんり学がくなどの用語ようごに置おき換かえる場合ばあいもあるが、それも不可能ふかのうであるケースが多おおい。

1950年代ねんだいから精神せいしん分析ぶんせきでは脳のう精神せいしん医学いがくとの見地けんちを統合とうごうした精神せいしん分析ぶんせき的てき理解りかいを提示ていじしている。そこでは特とくにリビドー論ろん＝本能ほんのう欲求よっきゅう論ろんが否定ひていされており、脳のうにおいては電気でんき信号しんごうを発信はっしんするのみでエネルギーは移動いどうしないとしている。また意識いしき＝思考しこうも同意どうい語ごではなく、フロイトの取とり上あげた1900年代ねんだいの様々さまざまな生物せいぶつ学がく的てき論文ろんぶんの内容ないようはかなり現在げんざいでは否定ひてい的てきに見みられている。そのため脳のう科学かがくなどの実験じっけん心理しんり学がく的てき立場たちばからすると、フロイトの理論りろん―心しん的てき構造こうぞう論ろんやリビドー理論りろんはほぼ仮説かせつであり、検証けんしょう不可能ふかのうなものとして理解りかいされている。

フロイト自身じしんは様々さまざまな生物せいぶつ学がく的てき見地けんちから基もとづく論文ろんぶんや脳神経のうしんけい医学いがくに基もとづく論文ろんぶんを引用いんようして、自身じしんの精神せいしん分析ぶんせき学理がくり論ろんの妥当だとう性せいを主張しゅちょうしていたために、当時とうじとしては科学かがく的てきに見みられる部分ぶぶんもあったが、現代げんだいの者ものから見みればその多おおくの点てんが間違まちがっていたり、全まったく脳のう精神せいしん医学いがくからの科学かがく的てき研究けんきゅうの基礎きそが無ないままに展開てんかいされていた理論りろんも多数たすうであったと考かんがえられている。その代表だいひょう例れいとしてはユングの無意識むいしき理論りろんであり、あれはほとんど人文じんぶん学がくの研究けんきゅうに近ちかいと言いわれており、脳のう科学かがくからの検証けんしょうは不可能ふかのうである。ただしもちろん近年きんねんに近ちかづくにつれて精神せいしん分析ぶんせき学がくは脳のう精神せいしん医学いがくの様々さまざまな科学かがく的てき見地けんちと歩調ほちょうを合あわせながら理論りろんを考かんがえるようになっている。

精神せいしん分析ぶんせきによる人類じんるい学がく・民俗みんぞく学がく研究けんきゅうへの批判ひはん

精神せいしん分析ぶんせきを医学いがく以外いがいの分野ぶんやに応用おうようした際さいに精神せいしん分析ぶんせきの誤あやまりが露呈ろていしてしまう事ことがある。

例たとえばフロイト自身じしんが『トーテムとタブー』という宗教しゅうきょうの起源きげんを論ろんじた本ほんを書かいたが、リヴァース、ボアズ、クローバー、マリノフスキー、シュミット、そしてレヴィ＝ストロースといった人類じんるい学者がくしゃ達いたるはこれを馬鹿ばかげてると公言こうげんしてはばからなかったし、権威けんいある宗教しゅうきょう学者がくしゃエリアーデによると、この本ほんは研究けんきゅう書しょというよりも「手てにおえないゴシップ小説しょうせつ」で、書かかれている事ことも「気違きちがいじみた仮説かせつ」にすぎないと断だんじた（『オカルティズム・魔術まじゅつ・文化ぶんか流行りゅうこう』、ミルチア・エリアーデ）。また、フロイト自身じしんもこの本ほんで主張しゅちょうしたことが憶測おくそくにすぎないことを自覚じかくしていた。

また精神せいしん分析ぶんせき学者がくしゃのエーリヒ・フロムやブルーノ・ベッテルハイム等ひとしは『赤あかずきん』をはじめとしたメルヘンを読よんで精神せいしん分析ぶんせき的てき解釈かいしゃくをし、民間みんかん伝承でんしょうや民俗みんぞく学がくに関かんして様々さまざまな考察こうさつをしたが、これらは間違まちがったものが多おおかった。

なぜなら今日きょう知しられている『赤あかずきん』の話はなしの内容ないようの多おおくはシャルル・ペローが創作そうさくしたものであって歴史れきしが浅あさいので、それを読よんでも民俗みんぞく学がく的てき知識ちしきが得えられるはずがなかったのである。例たとえば『赤あかずきん』に出でてくるずきんの赤あかさをフロムは「月経げっけいの血ち」、ベッテルハイムは「荒々あらあらしい性的せいてき衝動しょうどう」と解釈かいしゃくしたが、ずきんを赤あかくしたのはペローのアイデアであった。

また相互そうごに矛盾むじゅんした解釈かいしゃくも多おおく、『白雪姫しらゆきひめ』の中なかで白雪姫しらゆきひめが逃のがした狩人かりゅうどはベッテルハイムによれば「エディプス期きの少女しょうじょにとっての理想りそう的てきな父親ちちおや像ぞう」であったが、ビルクボイザーによれば「女性じょせいの心中しんちゅうのにある男性だんせい的てき性質せいしつ」であったし、七なな人にんの小人こどもはベッテルハイムによれば「白雪姫しらゆきひめという太陽たいようの回まわりをまわる七ななつの惑星わくせい」であるが、ビルクボイザーによれば小人こども達たちは「深ふかみに隠かくれた財宝ざいほう(＝王子おうじ)を探さがす創造そうぞう的てき行為こうい」の象徴しょうちょうであった。

メルヘン学者がくしゃのロバート・ダーントンは彼かれらを批判ひはんし、「精神せいしん分析ぶんせき学者がくしゃのフロム氏しは存在そんざいしない象徴しょうちょうを超ちょう人的じんてきな敏感びんかんさで嗅かぎとって、架空かくうの精神せいしん世界せかいへ我々われわれを導みちびこうとした」と述のべた（参考さんこう：鈴木すずき晶あきら『グリム童話どうわ』。ダーントンの言葉ことばはこの本ほんから引用いんよう。）。

さらに、フロイトの継承けいしょう者しゃを自称じしょうし、ポストモダニズムの思想家しそうかとしても知しられるジャック・ラカンは、数学すうがくの概念がいねんであるトポロジーを神経症しんけいしょうと関連かんれんづけ、また、虚数きょすうと無理むり数すうを混同こんどうするなどした。このため、それらを全まったくのデタラメであるとして、物理ぶつり学者がくしゃアラン・ソーカルから批判ひはんされた（ソーカル事件じけんを参照さんしょう）。

記憶きおく論争ろんそう

1980年ねん頃ごろにアメリカでは、催眠さいみんなどを用もちいた回復かいふく記憶きおくセラピーにより、偽いつわりの性的せいてき虐待ぎゃくたいの記憶きおく（虚偽きょぎ記憶きおく/false memory）を植うえ付つけられ、家族かぞく関係かんけいが崩壊ほうかいし、それに加くわえて甚大じんだいな精神せいしん的てき苦痛くつうを受うけたとして、多おおくのセラピストやカウンセラーが訴うったえられ敗訴はいそした。

これは精神せいしん分析ぶんせきへの批判ひはんというよりも、フロイト初期しょきの理論りろんを援用えんようした心理しんり療法りょうほうへの批判ひはんである。しかし当時とうじにおいては実際じっさいに多おおくの人ひとが記憶きおく回復かいふくによって「性的せいてきな虐待ぎゃくたいをされた！」と親おやを非難ひなんしたり、またそれによって家族かぞくが崩壊ほうかいするような事ことが続発ぞくはつしたため、精神せいしん分析ぶんせき自体じたいに対たいする批判ひはんへとつながった。ただし法廷ほうていの中なかと外そとでは、この記憶きおく戦争せんそう（Memory War）に対たいする評価ひょうかは大おおきく異ことなっている（参照さんしょう:過誤かご記憶きおく）。

人文じんぶん学がく的てき一般いっぱん教養きょうようとしての精神せいしん分析ぶんせき

臨床りんしょう療法りょうほうとしての精神せいしん分析ぶんせきは、現在げんざいでは医学いがくの世界せかいでは広ひろい支持しじを得えているとは言いえない。

一方いっぽうで、思想しそうとしての精神せいしん分析ぶんせき理論りろんは主おもに、精神せいしん医学いがくの現状げんじょうをキャッチアップできていない文化ぶんか系けいの批評ひひょうからは、未いまだに引用いんようされている。

そのことに注目ちゅうもくした現代げんだい哲学てつがく者しゃのミシェル・フーコーなどは精神せいしん分析ぶんせきを純粋じゅんすいな学問がくもんとはいえない一種いっしゅのリベラル・アート（liberal art=教養きょうよう）のようなものと捉とらえるべきだと主張しゅちょうしている。

現在げんざいの精神せいしん分析ぶんせき

科学かがく的てき心理しんり学がくと精神せいしん分析ぶんせきの統合とうごう

近年きんねんにおいてはフロイトの創設そうせつした精神せいしん分析ぶんせきもかなり装よそおいを変かえ、かなり多量たりょうに科学かがく的てきな心理しんり学がくや脳のう科学かがくからの見地けんちを取とり入いれている。精神せいしん分析ぶんせき学がく――特とくにフロイトの考かんがえた理論りろんなどはかなり非ひ科学かがく的てきなものであり、個人こじん的てきな主張しゅちょうに変かわらないとする部分ぶぶんが大おおきい。しかし現在げんざいもその理論りろんの有効ゆうこう性せいは一部いちぶ受うけ入いれられているのもある。その代表だいひょう例れいが心的しんてき葛藤かっとうや心的しんてき外傷がいしょうなどであり、これは臨床りんしょう心理しんり学がくに大おおきな見方みかたをもたらした。

現在げんざいの精神せいしん分析ぶんせきはほぼ実験じっけん心理しんり学がくと同おなじような見地けんちに近ちかづきつつある。それは臨床りんしょうの観察かんさつや経験けいけんからデータを蓄積ちくせきし、それを提示ていじするというものである。常つねに検証けんしょう出来できるようにそのデータやそれから得えられた一般いっぱん的てき見解けんかいはいつでも反証はんしょうできるようになっている。また精神せいしん分析ぶんせきは基本きほん的てきに臨床りんしょうでの経験けいけんから得えられた治癒ちゆ理論りろんであるという点てんで、基礎きそ概念がいねんからなる理論りろんの完全かんぜん性せいのみを語かたる哲学てつがくなどの人文じんぶん科学かがくとは違ちがう事ことから、近年きんねんでは科学かがく的てきな検証けんしょう態度たいどを保たもちながらも、最もっとも重要じゅうような点てん――患者かんじゃを治療ちりょうする事ことが出来できる理論りろんとしてさらに研究けんきゅう・発展はってんし続つづけている。

臨床りんしょうでの利用りよう

精神せいしん分析ぶんせき擁護ようご派はの斎藤さいとう環たまきは、「いまや精神せいしん分析ぶんせきは、効果こうかの疑うたがわしい過去かこの治療ちりょう法ほうとして...緩慢かんまんな死しを迎むかえつつある」と述のべている。

参考さんこう文献ぶんけん

• エリザベス・ロフタス＆ケッチャム『抑圧よくあつされた記憶きおくの神話しんわ:偽いつわりの性的せいてき虐待ぎゃくたいの記憶きおくをめぐって』仲なか真紀子まきこ訳やく、誠まこと信しん書房しょぼう、2000年ねん。ISBN 4414302900
• 北山きたやま修おさむ『精神せいしん分析ぶんせき理論りろんと臨床りんしょう』誠まこと信しん書房しょぼう、2001年ねん。ISBN 441440200X
• 小此木おこのぎ啓吾けいご『現代げんだい精神せいしん分析ぶんせきの基礎きそ理論りろん (精神せいしん医学いがく叢書そうしょ)』弘文こうぶん堂どう、1985年ねん。ISBN 433565054X
• 小此木おこのぎ啓吾けいご『精神せいしん分析ぶんせきの成立なりたちと発展はってん (精神せいしん医学いがく叢書そうしょ)』弘文こうぶん堂どう、1985年ねん。ISBN 4335650531
• Jonathan K. Shedler (2010). “The efficacy of psychodynamic psychotherapy,” American Psychologist, 65(2), pp. 98-109.
• トリグベ・ブラトイ『精神せいしん分析ぶんせき技法ぎほうの基礎きそ (現代げんだい精神せいしん分析ぶんせき双書そうしょ)』岩崎いわさき学術がくじゅつ出版しゅっぱん社しゃ、1971年ねん。ASIN B000JA22DY
• 馬場ばば礼子あやこ『精神せいしん分析ぶんせき的てき心理しんり療法りょうほうの実践じっせん:クライエントに出会であう前まえに』岩崎いわさき学術がくじゅつ出版しゅっぱん社しゃ、1999年ねん。ISBN 4753399060
• ハンス・アイゼンク『精神せいしん分析ぶんせきに別わかれを告つげよう:フロイト帝国ていこくの衰退すいたいと没落ぼつらく』批評社ひひょうしゃ、1998年ねん。ISBN 4826502281
• Falk Leichsenring and Eric Leibing (2003). “The effectiveness of psychodynamic therapy and cognitive behavior therapy in the treatment of personality disorders: a meta-analysis,” American Journal of Psychiatry, 160, pp. 1223-1232.
• Falk Leichsenring and Sven Rabung (2008). “Effectiveness long-term psychodynamic psychotherapy a meta-analysis,” JAMA, 300(13), pp. 1551-1565.
• 古川ふるかわ壽ことぶき亮あきら『エビデンス精神せいしん医療いりょう:EBPの基礎きそから臨床りんしょうまで』医学書院いがくしょいん、2000年ねん。ISBN 4260118498
• ポール・リクール『フロイトを読よむ:解釈かいしゃく学がく試論しろん』新しん曜社、1982年ねん。ASIN B000J7QM0Q
• ロルフ・デーゲン『フロイト先生せんせいのウソ』文藝春秋ぶんげいしゅんじゅう、2003年ねん。ISBN 4167651300
• 矢幡やはた洋ひろし『危あぶない精神せいしん分析ぶんせき:マインドハッカーたちの詐術さじゅつ』亜紀あき書房しょぼう、2003年ねん。ISBN 4750503045

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• 精神せいしん医学いがく
• 力動りきどう精神せいしん医学いがく
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