国民 健康 保険 税
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税 方式 ・料 方式 [編集 ]
国民 健康 保険 制度 に要 する費用 の徴収 方式 として国民 健康 保険 法 第 76条 では、保険 料 方式 を定 めており、保険 税 方式 は例外 である。だが、実態 は、大半 の地方 公共 団体 で保険 税 方式 を採用 している。これは保険 税 方式 を採用 した方 が、徴収 権 の時効 が長 くなることや、滞納 処分 の優先 順位 が高 くなる等 の理由 からである。ただし保険 税 方式 を採用 している自治体 であっても、納税 者 向 けの納付 書類 では「保険 料 」と称 している事 がある。医療 分 に加 え、後期 高齢 者 支援 分 の額 が含 まれる。- 40
歳 から64歳 の者 は、介護 保険 料 に相当 する額 が、介護 分 として国民 健康 保険 税額 に含 まれる。 - 75
歳 以上 の者 (65歳 以上 75歳 未満 の者 にあっては、政令 で定 める程度 の障害 の状態 にある旨 の当該 後期 高齢 者 医療 広域 連合 の認定 を受 けた者 )は、適用 除外 に該当 しなければ後期 高齢 者 医療 保険 に切 り替 わる(高齢 者 の医療 の確保 に関 する法律 50条 、51条 )。
納税 義務 者 [編集 ]
国民 健康 保険 税 は世帯 を単位 とし、世帯 主 が納付 義務 者 になる。世帯 主 が被 保険 者 で無 い場合 も、世帯 主 が納税 義務 者 (擬制 世帯 主 )となる(ただし賦課 算定 の数値 からは外 れる)。
賦課 方式 [編集 ]
賦課 方式 には、市町村 によって異 なり、主 に4方式 (所得 割 ・資産 割 ・被 保険 者 均等 割 ・世帯 平等 割 )・3方式 (所得 割 ・被 保険 者 均等 割 ・世帯 平等 割 )・2方式 (所得 割 ・被 保険 者 均等 割 )がある。加入 者 のうち、40歳 から64歳 の者 は、介護 保険 の第 2号 被 保険 者 に該当 することから、別途 、介護 分 が加算 される。
賦課 数値 の決定 [編集 ]
国民 健康 保険 の運営 については、市町村 に国民 健康 保険 運営 協議 会 が設置 されており、原則 として国民 健康 保険 運営 協議 会 の答申 に基 づいて市町村 の条例 で決定 される。
徴収 方法 [編集 ]
各 自治体 の保険 税 (料 )額 (年額 )の例 [編集 ]
医療 分 [編集 ]
(( |
( |
モデルケース1 | モデルケース2 | |||
---|---|---|---|---|---|---|
23,800 | 13,500 | 2.13% | 28.79% | 185,841 |
66,481 | |
17,750 | 32,020 | 9.46% | 317,762 |
179,372 | ||
28,800 | 0 | 5.20% | 233,240 |
100,040 | ||
24,000 | 19,200 | 6.4% | 8.0% | 268,480 |
130,880 | |
26,100 | 22,000 | 5.13% | 242,851 |
118,381 | ||
25,399 | 26,837 | 7.89% | 298,910 |
155,123 | ||
21,814 | 22,020 | 7.82% | 286,790 |
150,968 |
後期 高齢 者 支援 分 [編集 ]
(( |
( |
モデルケース1 | モデルケース2 | |||
---|---|---|---|---|---|---|
6,400 | 3,600 | 0.56% | 7.58% | 49,492 |
17,672 | |
5,730 | 10,330 | 3.09% | 103,393 |
58,393 | ||
9,600 | 0 | 1.50% | 72,450 |
30,150 | ||
9,600 | 8,400 | 2.3% | 99,010 |
49,510 | ||
6,800 | 65,00 | 1.8% | 74,560 |
37,960 | ||
8,232 | 8,699 | 2.47% | 97,696 |
50,770 | ||
8,099 | 8,175 | 3.05% | 109,806 |
58,059 |
介護 保険 分 [編集 ]
(( |
( |
モデルケース1 | モデルケース2 | |||
---|---|---|---|---|---|---|
11,200 | 0 | 0.54% | 34,658 |
18,598 | ||
5,330 | 7,380 | 2.53% | 75,471 |
47,371 | ||
12,300 | 0 | 1.5% | 58,650 |
32,850 | ||
15,600 | 0 | 2.2% | 81,140 |
45,740 | ||
9,400 | 5,800 | 1.55% | 59.785 |
36,435 | ||
8796 | 6,771 | 2.16% | 73,395 |
45,159 | ||
9,737 | 7,448 | 3.06% | 96,384 |
59,107 |
モデルケース[編集 ]
- ケース1:
夫婦 2人 (ともに40歳 ..64歳 ) +子供 2人 (未成年 )、年収 400万 円 (所得 260万 円 )、家族 全員 の固定 資産 税額 合計 10万 円 福岡 市 では医療 分 が均等 割 額 :21,814円 ×4人 =87,256円 平等 割 額 :22,020円 所得 割 額 :{260万 円 -33万 円 (基礎 控除 )}×7.82%=177,514円 医療 分 の金額 は合計 で:286,790円 同様 に後期 高齢 者 支援 分合 計 金額 が109,806円 となり同様 に介護 保険 分合 計 金額 が96,384円 (二人 が40..64歳 )全 合計 は492,980円 となる- ケース2:
独身 女性 の単身 世帯 、年収 250万 円 (所得 170万 円 )、固定 資産 税額 0円 福岡 市 では均等 割 額 :21,814円 ×1人 =21,814円 平等 割 額 :22,020円 所得 割 額 :{170万 円 -33万 円 (基礎 控除 )}×7.82%=107,134円 医療 分 の金額 は合計 で:150,968円 同様 に後期 高齢 者 支援 分合 計 金額 が58,059円 となり合計 で209,027円 となる。被 保険 者 が40-64歳 である場合 にはさらに介護 保険 分 59,107円 が付加 される。
低 所得 者 世帯 の減免 措置 [編集 ]
- 7
割 軽減 基準 額 :基礎 控除 額 (43万 円 ) - 5
割 軽減 基準 額 :基礎 控除 額 (43万 円 ) + 29万 円 × (被 保険 者 数 ) - 2
割 軽減 基準 額 :基礎 控除 額 (43万 円 ) + 53.5万 円 × (被 保険 者 数 )
なお、
脚注 [編集 ]
- ^ 『
令 和 2(2020)年度 国民 医療 費 の概況 』(レポート)厚生 労働省 、2022年 11月30日 。