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感染かんせん症しょう

寄生虫きせいちゅう・細菌さいきん・真ま菌きん・ウイルス・異常いじょうプリオンによる病原びょうげん体たい感染かんせんにより生しょうじる反応はんのうの総称そうしょう

曖昧さ回避 この項目こうもくでは、動物どうぶつの疾患しっかんについて説明せつめいしています。植物しょくぶつの病害びょうがいについては「植物しょくぶつ病理びょうり学がく」をご覧らんください。

感染かんせん症しょう（かんせんしょう、英語えいご: infectious disease、スペイン語ご: infección）とは、感染かんせんする病気びょうきの総称そうしょうであり、寄生虫きせいちゅう・細菌さいきん・真ま菌きん・ウイルス・異常いじょうプリオンなどの病原びょうげん体たいの感染かんせんにより宿主しゅくしゅに生しょうじる病気びょうきの総称そうしょう。感染かんせん症しょう体内たいないに微生物びせいぶつが侵入しんにゅうし、増殖ぞうしょくすることでおこる[1]。

感染かんせん症しょう
概要がいよう
診療しんりょう科か 感染かんせん症しょう学がく
分類ぶんるいおよび外部がいぶ参照さんしょう情報じょうほう
ICD-10 A00-B99
DiseasesDB 28832

感染かんせん症しょうのうち、伝染でんせん性せい（ヒトや動物どうぶつから他たのヒトや動物どうぶつへと次々つぎつぎに病気びょうきがうつる）をもつものを伝染でんせん病びょうと言いい、集団しゅうだん発生はっせいして流行りゅうこうする伝染でんせん病びょうを疫病えきびょうと言いう。瘟疫（うんえき、おんえき）、疫癘えきれい（えきれい）とも言いう（瘟、疫、癘ともに「はやりやまい」の意い）。

感染かんせん症しょうの歴史れきしは生物せいぶつの発生はっせいと共ともにあり、先史せんし時代じだい（有史ゆうし以前いぜん）から近代きんだいまでヒトの病気びょうきの大だい部分ぶぶんを占しめてきた。医学いがく史しは感染かんせん症しょうの歴史れきしに始はじまったと言いっても過言かごんではない。人類じんるいの歴史れきしを通とおして根本こんぽん的てきな治療ちりょう法ほうが全まったく無なかった時代じだいが圧倒的あっとうてきに長ながく、伝染でんせん病びょうは大おおきな災害さいがいと捉とらえられてきた。古今ここん東西とうざいの歴史れきし書しょには頻繁ひんぱんに疫病えきびょうの記述きじゅつが登場とうじょうする。ペストの大だい流行りゅうこうはヨーロッパの人口じんこうの数すう分ぶんの1ほどを死しに至いたらしめ、人類じんるいの文明ぶんめいのありかたを変かえたとも言いわれているし、20世紀せいき初期しょきに全ぜん世界せかいで大だい流行りゅうこうしたスペイン風邪かぜもおそらく1億おく人にん以上いじょうの人ひとが死亡しぼうしたと推計すいけいされており世界せかい情勢じょうせいに影響えいきょうを与あたえた。

当時とうじのペスト医師いしのマスク（17世紀せいき）

1929年ねんにようやく初はつの西洋せいよう医学いがく的てきな抗生こうせい物質ぶっしつであるペニシリンが発明はつめいされたが、そうした抗生こうせい物質ぶっしつ類るいで治療ちりょうできるのは感染かんせん症しょうのごくごく一部いちぶにすぎない。

現代げんだいでは、開発途上国かいはつとじょうこくでは特とくに三さん大だい感染かんせん症しょう[2]と呼よばれるマラリア・結核けっかく・AIDSや、腸管ちょうかん感染かんせん症しょうは大おおきな問題もんだいであり、感染かんせん症しょう学がくのみならず保健ほけん学がく・開発かいはつ学がくなど集しゅう学がく的てきな対策たいさくが喫緊きっきんの課題かだいである。2013年ねんにおいても、世界せかいでは感染かんせん症しょうにより920万まん人にんが死亡しぼうしており、全ぜん死亡しぼうの約やく17％を占しめる[3]。一方いっぽう先進せんしん国こくにおいては新興しんこう感染かんせん症しょう・再興さいこう感染かんせん症しょうに加くわえて、多た剤ざい耐たい性せい菌きんの蔓延まんえんやバイオテロの脅威きょういが公衆こうしゅう衛生えいせい上うえの大おおきな課題かだいとして注目ちゅうもくを集あつめる一方いっぽう、高度こうど医療いりょうの発達はったつに伴ともなって手術しゅじゅつ後ごの患者かんじゃや免疫めんえき抑制よくせい状態じょうたいの患者かんじゃにおける日和見ひよりみ感染かんせんが増加ぞうかするなど、日常にちじょう的てきにもまだまだ解決かいけつに向むかっているとは言いえなかった。さらに2019年ねん（～2021年ねん）新型しんがたコロナウイルス感染かんせん症しょうの世界せかい的てき流行りゅうこう (2019年ねん-)が起おき、先進せんしん国こくでも発展はってん途上とじょう国こくでも、非常ひじょうに多数たすうの人々ひとびとが感染かんせんし死亡しぼうしつづけている（2021年ねん5月がつ29日にち時点じてんで世界せかい累計るいけい感染かんせん者しゃ数すう1.72億おく人にん、死亡しぼう者しゃ数すう370万まん人にん超ちょう[4]と推計すいけいされている。）。

感染かんせん症しょうを対象たいしょうとする医学いがく領域りょういきは感染かんせん症しょう学がくである[5]。

感染かんせん症しょうには有効ゆうこうな治療ちりょう薬やくが無ないものも多おおいが、現在げんざいのところ感染かんせん症しょうの治療ちりょうに使つかわれる薬くすりには、抗生こうせい物質ぶっしつ、抗こうウイルス薬やく、抗こう真ま菌きん薬やく、抗こう原虫げんちゅう薬やく、駆虫くちゅう薬やくなどがある。ワクチンで予防よぼうが行おこなえる感染かんせん症しょうも一部いちぶにあるが、ワクチンの開発かいはつに成功せいこうしていないものも多おおい。

分類ぶんるい

感染かんせん場所ばしょによる分類ぶんるい

脳のうなど中枢ちゅうすう神経しんけい
髄ずい膜まく炎えん、脳炎のうえんなど
顔かお
鼻炎びえん、副ふく鼻腔びこう炎えん、咽頭いんとう炎えん、喉頭こうとう炎えん、眼窩がんか蜂はち窩織炎えんなど
首くび
喉頭蓋こうとうがい炎えん、咽頭いんとう後ご壁かべ膿瘍のうよう、亜あ急性きゅうせい甲状腺こうじょうせん炎えん、レミエール症候群しょうこうぐんなど
肺はい・気管支きかんし
肺炎はいえん、気管支炎きかんしえん、結核けっかくなど
心臓しんぞう・血管けっかん
感染かんせん性せい心しん内ない膜まく炎えん、心外しんがい膜まく炎えん、心筋しんきん炎えん、感染かんせん性せい大動脈だいどうみゃく炎えん、敗血症はいけつしょうなど
腹部ふくぶ・消化しょうか器き
胆嚢たんのう炎えん、胆きも管かん炎えん、肝炎かんえん、肝かん膿瘍のうよう、膵炎、脾膿瘍のうよう、胃炎いえん・胃潰瘍いかいよう、腸ちょう炎えん、虫垂炎ちゅうすいえん、腸ちょう腰こし筋すじ膿瘍のうよう、クラミジア肝かん周囲しゅうい炎えんなど
泌尿器ひにょうき
腎盂じんう腎じん炎えん、膀胱ぼうこう炎えん、前立腺ぜんりつせん炎えん、膣ちつ炎えん、骨盤こつばん内ない感染かんせん症しょうなど
皮膚ひふ
蜂はち窩織炎えん、脂あぶら肪織炎えん、ガス壊疽えそ、癤（せつ）、癰よう（よう）、伝染でんせん性せい膿うみ痂かさぶた疹（とびひ）、ブドウ球菌きゅうきん性せい熱傷ねっしょう様さま皮膚ひふ症候群しょうこうぐん、帯状疱疹たいじょうほうしん、水痘すいとう、麻疹ましん、風疹ふうしん、皮膚ひふ白癬はくせん、疥癬かいせんなど
関節かんせつ、筋肉きんにく、骨ほね
感染かんせん性せい関節かんせつ炎えん、骨髄こつづい炎えん、筋すじ膜まく炎えん、筋炎きんえん、脊椎せきついカリエスなど
リンパ節ぶし
リンパ節ぶし炎えん
口腔こうくう
歯は周しゅう炎えん、齲蝕、根ね尖とんが性せい歯ぱ周しゅう炎えん、インプラント周囲しゅうい炎えんなど

病原びょうげん体たいの種類しゅるいによる分類ぶんるい

真正しんしょう細菌さいきん感染かんせん症しょう
レンサ球菌きゅうきん（A群ぐんβべーた溶連菌ようれんきん、肺炎はいえん球菌きゅうきんなど）、黄色おうしょくブドウ球菌きゅうきん（メチシリン感受性かんじゅせい黄色おうしょくブドウ球菌きゅうきん（MSSA）、メチシリン耐たい性せい黄色おうしょくブドウ球菌きゅうきん（MRSA））、表皮ひょうひブドウ球菌きゅうきん、腸ちょう球菌きゅうきん、リステリア、髄ずい膜まく炎えん菌きん、淋菌りんきん、病原びょうげん性せい大腸菌だいちょうきん（O157:H7など）、クレブシエラ（肺炎はいえん桿菌かんきん）、プロテウス菌きん、百日咳ひゃくにちぜき菌きん、緑みどり膿うみ菌きん、セラチア菌きん、シトロバクター、アシネトバクター、エンテロバクター、マイコプラズマ、クロストリジウムなどによる各種かくしゅ感染かんせん症しょう
結核けっかく・非ひ結核けっかく性せい抗こう酸さん菌きん、コレラ、ペスト、ジフテリア、赤痢せきり、猩紅熱しょうこうねつ、炭疽たんそ、梅毒ばいどく、破傷風はしょうふう、ハンセン病はんせんびょう、レジオネラ肺炎はいえん（在郷ざいきょう軍人ぐんじん病びょう）、レプトスピラ症しょう、サルモネラ菌さるもねらきん、腸ちょうチフス、パラチフス、ライム病びょう、野兎やと病びょう、Q熱ねつなど
発疹ほっしんチフス、ツツガムシ病びょう、日本にっぽん紅べに斑むら熱ねつなど
クラミジア肺炎はいえん、トラコーマ、性器せいきクラミジア感染かんせん症しょう、オウム病びょうなど
真ま菌きん感染かんせん症しょう
アスペルギルス症しょう、カンジダ症しょう、クリプトコッカス症しょう、白癬はくせん菌きん症しょう、ヒストプラズマ症しょう、ニューモシスチス肺炎はいえん（旧名きゅうめい:カリニ肺炎はいえん）など
寄生きせい性せい原虫げんちゅう感染かんせん症しょう
アメーバ赤痢せきり、マラリア、トキソプラズマ症しょう、リーシュマニア症しょう、クリプトスポリジウムなど
寄生きせい性せい蠕虫感染かんせん症しょう
エキノコックス症しょう、日本にっぽん住じゅう血ち吸虫症しょう、フィラリア症しょう、回虫かいちゅう症しょう、広節裂頭条虫こうせつれっとうじょうちゅう症しょうなど
ウイルス感染かんせん症しょう
インフルエンザ、ウイルス性せい肺炎はいえん、ウイルス性せい肝炎かんえん、ウイルス性せい髄ずい膜まく炎えん、ウイルス性せい胃腸いちょう炎えん、ウイルス性せい結膜炎けつまくえん、後天こうてん性せい免疫めんえき不全ふぜん症候群しょうこうぐん (AIDS)、成人せいじんT細胞さいぼう白血病はっけつびょう、エボラ出血熱えぼらしゅっけつねつ、黄き熱ねつ、風邪かぜ症候群しょうこうぐん、狂犬病きょうけんびょう、サイトメガロウイルス感染かんせん症しょう、重症じゅうしょう急性きゅうせい呼吸こきゅう器き症候群しょうこうぐん (SARS) 、中東ちゅうとう呼吸こきゅう器き症候群しょうこうぐん (MERS) 、新型しんがたコロナウイルス感染かんせん症しょう (COVID-19) 、新型しんがたブニヤウイルス、重症じゅうしょう熱性ねっせい血小板けっしょうばん減少げんしょう症候群しょうこうぐん、進行しんこう性せい多た巣す性せい白しろ質しつ脳症のうしょう、水痘すいとう・帯状疱疹たいじょうほうしん、単純たんじゅん疱疹、手足てあし口こう病びょう、デング熱でんぐねつ、ジカ熱ねつ、日本脳炎にほんのうえん、伝染でんせん性せい紅べに斑まだら、伝染でんせん性せい単たん核かく球だま症しょう、天然痘てんねんとう、風疹ふうしん、急性きゅうせい灰はい白しろ髄ずい炎えん（ポリオ）、麻疹ましん、咽頭いんとう結膜けつまく熱ねつ（プール熱ねつ）、マールブルグ出血しゅっけつ熱ねつ、腎じん症候しょうこう性せい出血しゅっけつ熱ねつ、ラッサ熱ねつ、流行りゅうこう性せい耳下腺炎じかせんえん、ウエストナイル熱ねつ、ヘルパンギーナ、チクングニア熱ねつなど
プリオン病やまい / 伝達でんたつ性せい海綿かいめん状じょう脳症のうしょう
牛うし海綿かいめん状じょう脳症のうしょう (BSE)、クールー病びょう、クロイツフェルト・ヤコブ病びょう、致死ちし性せい家族かぞく性せい不眠症ふみんしょう (FFI)、ゲルストマン・ストロイスラー・シャインカー症候群しょうこうぐん (GSS) など
感染かんせん症しょうの病原びょうげん体たいの電子でんし顕微鏡けんびきょう写真しゃしんの例れい

病態びょうたいからの分類ぶんるい

一いち次じ感染かんせんと二に次じ感染かんせん
最初さいしょの病原びょうげん体たいによる感染かんせんを一いち次じ感染かんせん、続つづいて別べつの病原びょうげん体たいによる感染かんせんを二に次じ感染かんせんという。また、同どう一いち宿主しゅくしゅに2種類しゅるい以上いじょうの病原菌びょうげんきんによって感染かんせんが起おこることを混合こんごう感染かんせんという。二に次じ感染かんせんの一いち例れいとして、一いち次じ感染かんせんを抗生こうせい物質ぶっしつで排除はいじょしてもその抗生こうせい物質ぶっしつ抵抗ていこう性せいの常つね在ざい菌きんが異常いじょう増殖ぞうしょくを起おこす菌きん交代こうたい現象げんしょうがある。
局所きょくしょ感染かんせんと全身ぜんしん感染かんせん
病原びょうげん体たいが侵入しんにゅう・定着ていちゃく部位ぶいに限局げんきょくして病変びょうへんを起おこす場合ばあいを局所きょくしょ感染かんせんという。この病原びょうげん体たいが血行けっこう性せいなど全身ぜんしんに広ひろがって症状しょうじょうが出でた場合ばあいを全身ぜんしん感染かんせんという。
持続じぞく感染かんせんと不ふ顕あらわ性せい感染かんせんと潜伏せんぷく感染かんせん

公衆こうしゅう衛生えいせい学がく的てきな分類ぶんるい

世界せかいの疾病しっぺい負荷ふか（WHO、2019年ねん）[6]
順位じゅんい 疾病しっぺい DALYs
（万まん）		 DALYs
（%）		 DALYs
（10万まん人にん当あたり）
1 新生児しんせいじ疾患しっかん 20,182.1 8.0 2,618
2 虚きょ血ち性せい心こころ疾患しっかん 18,084.7 7.1 2,346
3 脳卒中のうそっちゅう 13,942.9 5.5 1,809
4 下しも気道きどう感染かんせん症しょう 10,565.2 4.2 1,371
5 下痢げり性せい疾患しっかん 7,931.1 3.1 1,029
6 交通こうつう事故じこ 7,911.6 3.1 1,026
7 COPD 7,398.1 2.9 960
8 糖尿とうにょう病びょう 7,041.1 2.8 913
9 結核けっかく 6,602.4 2.6 857
10 先天せんてん異常いじょう 5,179.7 2.0 672
11 背中せなかと首くびの痛いたみ 4,653.2 1.8 604
12 うつ病びょう性せい障害しょうがい 4,635.9 1.8 601
13 肝硬変かんこうへん 4,279.8 1.7 555
14 気管きかん、気管支きかんし、肺はいがん 4,137.8 1.6 537
15 腎臓じんぞう病びょう 4,057.1 1.6 526
16 HIV / AIDS 4,014.7 1.6 521
17 その他たの難聴なんちょう 3,947.7 1.6 512
18 墜死ついし 3,821.6 1.5 496
19 マラリア 3,339.8 1.3 433
20 裸眼らがんの屈折くっせつ異常いじょう 3,198.1 1.3 415
新興しんこう感染かんせん症しょう
輸入ゆにゅう感染かんせん症しょうのうち、継続けいぞく的てきに国内こくないでの発症はっしょうが見みられるようになったもの。
例れい：後天こうてん性せい免疫めんえき不全ふぜん症候群しょうこうぐん、COVID-19
再興さいこう感染かんせん症しょう
社会しゃかい情勢じょうせいの変化へんかにより、近年きんねんまで抑おさえられていた発症はっしょう数すうが再ふたたび増加ぞうか傾向けいこうを示しめすもの。
例れい：結核けっかく、梅毒ばいどく、風疹ふうしん、麻疹ましん
人ひと獣じゅう共通きょうつう感染かんせん症しょう
ヒトとヒト以外いがいの動物どうぶつの両方りょうほうに感染かんせんを生しょうじ、予防よぼう対策たいさくに両者りょうしゃへの介入かいにゅうを要ようするもの。
例れい：狂犬病きょうけんびょう、エキノコックス
伝染でんせん病びょう
病気びょうきを起おこした個体こたい(ヒトや動物どうぶつなど)から病原びょうげん体たいが別べつの個体こたいへと到達とうたつし、連鎖れんさ的てきに感染かんせん者しゃ数すうが拡大かくだいするもの。
輸入ゆにゅう感染かんせん症しょう
旅行りょこう者しゃや輸入ゆにゅう食品しょくひんを介かいして病原びょうげん体たいが海外かいがいから持もち込こまれ、国内こくないでは稀まれな感染かんせん症しょうを生しょうじるもの。
例れい：重症じゅうしょう急性きゅうせい呼吸こきゅう器き症候群しょうこうぐん、デング熱でんぐねつ、黄熱病おうねつびょう
検疫けんえき伝染でんせん病びょう
輸入ゆにゅう感染かんせん症しょうのうち一いち度ど国内こくないに進入しんにゅうすると流行りゅうこうする危険きけんのあるものは、検疫けんえき法ほうによって検疫けんえき伝染でんせん病びょうの指定していがされている。
例れい：コレラ、ペスト

日本にっぽんにおける法的ほうてきな分類ぶんるい

「感染かんせん症しょうの予防よぼう及および感染かんせん症しょうの患者かんじゃに対たいする医療いりょうに関かんする法律ほうりつ#感染かんせん症しょうの分類ぶんるい」も参照さんしょう

感染かんせん症しょう法ほうによる。

一類いちるい感染かんせん症しょう
感染かんせん力りょく・重じゅう篤あつ度たび・危険きけん性せいが極きわめて高たかく、早急そうきゅうな届出とどけでが必要ひつようになる
二に類るい感染かんせん症しょう
感染かんせん力りょく・重じゅう篤あつ度たび・危険きけん性せいが高たかく、早急そうきゅうな届出とどけでが必要ひつようになる
三さん類るい感染かんせん症しょう
感染かんせん力りょく・重じゅう篤あつ度たび・危険きけん性せいは高たかくは無ないものの、集団しゅうだん発生はっせいを起おこす可能かのう性せいが高たかい為ため、早急そうきゅうな届出とどけでが必要ひつようになる
四よん類るい感染かんせん症しょう
人ひと同士どうしの感染かんせんは無ないが、動物どうぶつ・飲食いんしょく物ぶつ等とうを介かいして人ひとに感染かんせんする為ため、早急そうきゅうな届出とどけでが必要ひつようになる
五ご類るい感染かんせん症しょう
国家こっかが感染かんせん症しょう発生はっせい動向どうこうの調査ちょうさを行おこない、国民こくみん・医療いりょう関係かんけい者しゃ・医療いりょう機関きかんに必要ひつような情報じょうほうを提供ていきょう・公開こうかいし、発生はっせい及および蔓延まんえんや伝染でんせんを防止ぼうしする必要ひつようがある感染かんせん症しょう
新型しんがたインフルエンザ等とう感染かんせん症しょう
新あらたに人ひとから人ひとに伝染でんせんする様ようになったウイルスを病原びょうげん体たいにする感染かんせん症しょう
指定してい感染かんせん症しょう
既知きちの感染かんせん症しょうの中なかで、上記じょうきの一いちから三さん類るいに分類ぶんるいされない感染かんせん症しょうで、一いちから三さん類るいに準じゅんじる対人たいじん、対物たいぶつ措置そちが必要ひつような感染かんせん症しょう
一いち年ねん以内いないの政令せいれいで定さだめる期間きかんに限かぎり、感染かんせん症しょう法ほうの規定きていを準用じゅんようする
当該とうがい期間きかんの経過けいか後ご、1回かいに限かぎり、一いち年ねん以内いないの政令せいれいで定さだめる期間きかんに限かぎり延長えんちょうすることができる[8]
新しん感染かんせん症しょう
感染かんせんした人ひとから他たの人ひとに伝染でんせんすると認みとめられる疾病しっぺいで、既知きちの感染かんせん症しょう・症状しょうじょう等とうが明あきらかにそれまでの物ものとは異ことなり、その感染かんせん力りょくと罹患りかんした時ときの重じゅう篤あつし性せいから判はんずるに、極きわめて危険きけん性せいが高たかい感染かんせん症しょう

診断しんだん

感染かんせん症しょうは痛いたみ・発熱はつねつなどを契機けいきに気付きづかれることが多おおいが、これらの症状しょうじょうはまた腫瘍しゅようやアレルギーなど感染かんせん以外いがいによっても惹ひき起おこされるため、診断しんだん学がくを踏ふまえた問診もんしんや身体しんたい診察しんさつにより適切てきせつに鑑別かんべつを絞しぼり込こむことによって、必要ひつよう十分じゅうぶんな検査けんさによる診断しんだんが可能かのうとなる。

身体しんたい診察しんさつによる診断しんだんの例れいとして、蜂巣はちす炎えんでの皮膚ひふ発赤はっせきのように視診ししんで気付きづかれるもの、気管支炎きかんしえんでの呼吸こきゅう器き雑音ざつおんなど聴診ちょうしんで気付きづかれるもの、虫垂炎ちゅうすいえんでのMcBurney圧あつ痛点つうてんや腸ちょう腰こし菌きん膿瘍のうようにおけるPsoas signやObturator signなど触診しょくしんで気付きづかれるものがある。

治療ちりょう

感染かんせん症しょうの多おおくは安静あんせい・休養きゅうよう・栄養えいよう・水分すいぶん補給ほきゅうによる免疫めんえき力りょくの回復かいふく、あるいは体位たいいドレナージによる排はい痰たん促進そくしんや利尿りにょうなどの補助ほじょ療法りょうほうを通つうじて自然しぜんに治癒ちゆするが、先進せんしん諸国しょこくにおいては治癒ちゆを早はやめたり、徹底てっていしたり、後遺症こういしょうを予防よぼうしたりする目的もくてきでしばしば抗生こうせい物質ぶっしつ／抗菌こうきん薬やくによる化学かがく療法りょうほう (細菌さいきん)や、抗こうウイルス治療ちりょうが併用へいようされる。また、局所きょくしょ感染かんせんにおいては切開せっかい排はい膿うみやドレナージといった外科げか的てき治療ちりょうが併用へいようされる。敗血症はいけつしょう・ショック・全身ぜんしん性せい炎症えんしょう反応はんのう症候群しょうこうぐん（SIRS）などを合併がっぺいする重症じゅうしょう感染かんせん症しょうにおいては、ときに抗体こうたい製剤せいざいや血漿けっしょう交換こうかんを併用へいようする。

予防よぼう

  •  
    正ただしい手順てじゅんで行おこなう手洗てあらい
  •  
    マスク。飛沫しぶき感染かんせんやマイクロ飛沫しぶき感染かんせんする可能かのう性せいがある場合ばあいは、感染かんせん確かく率りつを減へらすために必要ひつよう。
  •  
    フェイスシールド。目めの粘膜ねんまくにウイルスが付着ふちゃくする確かく率りつを減へらす。特とくに感染かんせんしている可能かのう性せいがある者ものと近距離きんきょりで接せっし咳せきなどでウイルスを含ふくんだ飛沫しぶきが眼めを直撃ちょくげきしてしまう悲惨ひさんな事態じたいを防ふせぐには必要ひつよう。
  •  
    防護ぼうご服ふく

消毒しょうどくと滅菌めっきん

消毒しょうどく
病原びょうげん微生物びせいぶつを殺ころすこと、または病原びょうげん微生物びせいぶつの能力のうりょくを減退げんたいさせ病原びょうげん性せいをなくすことである。よって、すべての微生物びせいぶつを殺ころすことではない。一般いっぱんに消毒しょうどくに用もちいられる物質ぶっしつを消毒しょうどく剤ざいという。
滅菌めっきん
病原びょうげん体たいと非ひ病原びょうげん体たいの有無うむに関かかわらず、すべての微生物びせいぶつを死滅しめつさせる、あるいは除去じょきょすること。手術しゅじゅつにおける滅菌めっきんは無菌むきん操作そうさと呼よばれる。

法律ほうりつ

感染かんせん症しょうに関かんする法律ほうりつには以下いかのようなものがある。

日本にっぽん

アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこく

  • 市民しみんの健康けんこうと安全あんぜんの確保かくほとバイオテロリズムへの対応たいおうに関かんする法律ほうりつ 2002[9]

疫学えきがく

 
感染かんせん症しょうおよび寄生虫きせいちゅう病びょうによる人口じんこう百ひゃく万まんあたり死亡しぼう者しゃ数すう（2012年ねん）
  28人にんから81人にん
  82人にんから114人にん
  115人にんから171人にん
  172人にんから212人にん
  213人にんから283人にん
  284人にんから516人にん
  517人にんから1,193人にん
  1,194人にんから2,476人にん
  2,477人にんから3,954人にん
  3,955人にんから6,812人にん
 
感染かんせん症しょうおよび寄生虫きせいちゅう病びょうによる人口じんこう百ひゃく万まんあたり障害しょうがい調整ちょうせい生命せいめい年ねん（2004年ねん）[10]
  データなし
  250年ねん以下いか
  250年ねんから500年ねん
  500年ねんから1,000年ねん
  1,000年ねんから2,000年ねん
  2,000年ねんから3,000年ねん
  3,000年ねんから4,000年ねん
  4,000年ねんから5,000年ねん
  5,000年ねんから6,250年ねん
  6,250年ねんから12,500年ねん
  12,500年ねんから25,000年ねん
  25,000年ねんから50,000年ねん
  50,000年ねん以上いじょう

2010年ねんには、約やく1000万まん人にんが感染かんせん症しょうで死亡しぼうしている[11]。WHOは感染かんせん症しょうによる死者ししゃをICD分類ぶんるいで集計しゅうけいしており、2002年ねんについてのデータを以下いかに示しめす。

感染かんせん症しょうによる世界せかいの死亡しぼう率りつ[12][13]
順位じゅんい 死因しいん 2002年ねんの死者ししゃ
(百ひゃく万まん)		 死因しいんに占しめる割合わりあい(%) 1993年ねんの死者ししゃ
(百ひゃく万まん)		 1993年ねんの順位じゅんい
N/A 感染かんせん症しょうすべて 14.7 25.9% 16.4 32.2%
1 下しも気道きどう感染かんせん症しょう[注ちゅう 1] 3.9 6.9% 4.1 1
2 HIV/AIDS 2.8 4.9% 0.7 7
3 感染かんせん性せい下痢げり[14] 1.8 3.2% 3.0 2
4 結核けっかく (TB) 1.6 2.7% 2.7 3
5 マラリア 1.3 2.2% 2.0 4
6 麻疹ましん 0.6 1.1% 1.1 5
7 百日咳ひゃくにちぜき 0.29 0.5% 0.36 7
8 破傷風はしょうふう 0.21 0.4% 0.15 12
9 髄ずい膜まく炎えん 0.17 0.3% 0.25 8
10 梅毒ばいどく 0.16 0.3% 0.19 11
11 B型がた肝炎かんえん 0.10 0.2% 0.93 6
12-17 熱帯ねったい病びょう (6)[注ちゅう 2] 0.13 0.2% 0.53 9, 10, 16–18

三さん大だい死因しいんはHIV/AIDS、結核けっかく、マラリアである。感染かんせん症しょうによる死亡しぼうはほぼすべて減少げんしょうしているが、しかしHIVによる死者ししゃは4倍ばいに増加ぞうかしている。

歴史れきし的てきパンデミック

 
1720年ねんのペストでは、マルセイユ周辺しゅうへんで10万まん人にんが死亡しぼうした
「パンデミック」および「感染かんせん症しょうの歴史れきし」も参照さんしょう

非ひ感染かんせん性せい疾患しっかんとの関連かんれん

一部いちぶの感染かんせん症しょうは非ひ感染かんせん性せい疾患しっかんの発症はっしょうに強つよい関連かんれんを持もつことが、近年きんねん明あきらかになりつつある。

血液けつえき型がた別べつの感染かんせん率りつ　

RTIインターナショナル（英語えいご版ばん）の研究けんきゅう者しゃが現在げんざいまでの発見はっけんをまとめており、細菌さいきんやウイルス、感染かんせん症しょうの感染かんせん性せいがABO式しき血液けつえき型がたに関係かんけいするのは、使用しようされる血液けつえき型がた抗原こうげんによって抗原こうげんの感受性かんじゅせいが異ことなるためである[15]。O型がたはペスト、ノロウイルス、耳下腺炎じかせんえん、結核けっかくに弱よわく、A型がたは天然痘てんねんとうや緑みどり膿うみ菌きん、サルモネラに弱よわく、B型がたは淋病りんびょう、結核けっかく、大腸菌だいちょうきん、サルモネラに弱よわく、AB型がたは天然痘てんねんとう、大腸菌だいちょうきん、サルモネラに弱よわい[15]。国立こくりつ生物せいぶつ工学こうがく情報じょうほうセンター発行はっこうの遺伝いでん医学いがくの書籍しょせきでは、O型がたはマラリアから防御ぼうぎょされ、コレラではO型がたが弱よわくAB型がたが強つよい可能かのう性せいがある[16]。

ヒト以外いがいの感染かんせん症しょう

脚注きゃくちゅう

[脚注きゃくちゅうの使つかい方かた]

注釈ちゅうしゃく

  1. ^ たとえば肺炎はいえん、インフルエンザ、急性きゅうせい気管支炎きかんしえんなど。
  2. ^ シャーガス病びょう、デング熱でんぐねつ、リンパ性せいフィラリア症しょう、リーシュマニア症しょう、オンコセルカ症しょう、住じゅう血ち吸虫症しょう、トリパノソーマ症しょうなどがある。

出典しゅってん

  1. ^ メルクマニュアル医学いがく百科ひゃっか P1,082 188章しょう 感染かんせん症しょうの基礎きそ知識ちしき
  2. ^ 三さん大だい感染かんせん症しょうについて 外務省がいむしょう 2011年ねん7月がつ, 2021年ねん4月がつ5日にち閲覧えつらん。
  3. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). “Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013”. Lancet 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340604/. 
  4. ^ [1]
  5. ^ “Infectious Disease, Internal Medicine”. Association of American Medical Colleges. 2015年ねん2月がつ6日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2015年ねん8月がつ20日はつか閲覧えつらん。 “Infectious disease is the subspecialty of internal medicine dealing with the diagnosis and treatment of communicable diseases of all types, in all organs, and in all ages of patients.”
  6. ^ Global health estimates: Leading causes of DALYs (Excel) (Report). 世界せかい保健ほけん機関きかん. 2020年ねん12月. Download the data > GLOBAL AND BY REGION > DALY estimates, 2000–2019 > WHO regions. 2021年ねん3月がつ27日にち閲覧えつらん。
  7. ^ a b “第だい7３回かい厚生こうせい科学かがく審議しんぎ会かい感染かんせん症しょう部会ぶかい 議事ぎじ録ろく”. 厚生こうせい労働ろうどう省しょう. 2023年ねん4月がつ26日にち閲覧えつらん。
  8. ^ 指定してい感染かんせん症しょう及および検疫けんえき感染かんせん症しょうについて (PDF) 厚生こうせい労働省ろうどうしょう（2020年ねん11月27日にち閲覧えつらん）
  9. ^ アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこくの感染かんせん症しょう対策たいさく (PDF)
  10. ^ World Health Organization (2009年ねん2月がつ). “Age-standardized DALYs per 100,000 by cause, and Member State, 2004”. 2009年ねん2月がつ閲覧えつらん。
  11. ^ “Could Ebola rank among the deadliest communicable diseases?”. CBC News. (2014年ねん10月がつ20日はつか). http://www.cbc.ca/news/1.2802071 
  12. ^ The World Health Report (Annex Table 2) (PDF) (Report). 2004.
  13. ^ Table 5 (PDF) (Report). 1995.
  14. ^ ICD-10 #A00-A79Intestinal infectious diseasesを参照さんしょう
  15. ^ a b Ewald DR, Sumner SC (November 2016). “Blood type biochemistry and human disease”. Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med 8 (6): 517–535. doi:10.1002/wsbm.1355. PMC 5061611. PMID 27599872. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5061611/. 
  16. ^ Laura Dean (2017). “ABO Blood Group”. Medical Genetics Summaries. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK100894/  PMID 28520352

関連かんれん文献ぶんけん

  • 千酌ちくみ浩樹ひろき「麻酔ますい科か医いが知しっておくべき感染かんせん症しょうの知識ちしき（第だい1回かい） 基本きほん的てきな感染かんせん症しょう」『日本にっぽん臨床りんしょう麻酔ますい学会がっかい誌し』第だい37巻かん第だい4号ごう、日本にっぽん臨床りんしょう麻酔ますい学会がっかい、2017年ねん、513-531頁ぺーじ、doi:10.2199/jjsca.37.513。 

関連かんれん項目こうもく

動物どうぶつ由来ゆらい感染かんせん症しょう

外部がいぶリンク

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