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辛からし伐き他た汀なぎさ

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辛からし伐き他た汀なぎさ
臨床りんしょう資料しりょう
读音/ˈsɪmvəstætɪn/
商品しょうひん名めい（英えい语：Drug nomenclature）Zocor, other
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa692030
核かく准じゅん狀況じょうきょう
懷ふところ孕分級きゅう
  • 澳: D
给药途と径みち口くち服ふく
ATC碼
法律ほうりつ規範きはん狀態じょうたい
法律ほうりつ規範きはん
藥物やくぶつ動力どうりょく學がく數かず據よりどころ
生物せいぶつ利用りよう度ど5%
血漿けっしょう蛋白たんぱく結合けつごう率りつ95%
药物代だい谢肝臟かんぞう (CYP3A4)
生物せいぶつ半はん衰おとろえ期き辛からし伐き他た汀なぎさ为2小しょう时，辛からし伐き他た汀なぎさ酸さん为1.9小しょう时
排泄はいせつ途と徑みち腎じん 13%、糞便ふんべん 60%
识别信しん息いき
  • (1S,3R,7S,8S,8aR)-82-[(2R,4R)-4-hydroxy-6-oxotetrahydro-2H-pyran-2-yl]ethyl3,7-dimethyl-1,2,3,7,8,8a-hexahydronaphthalen-1-yl 2,2-dimethylbutanoate
CAS号ごう79902-63-9  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard（英えい语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.115.749 編輯維基數據鏈接
化学かがく信しん息いき
化学かがく式しきC25H38O5
摩ま尔质量りょう418.566 g/mol
3D模型もけい（JSmol（英えい语：JSmol））
  • O=C(O[C@@H]1[C@H]3C(=C/[C@H](C)C1)\C=C/[C@@H]([C@@H]3CC[C@H]2OC(=O)C[C@H](O)C2)C)C(C)(C)CC
  • InChI=1S/C25H38O5/c1-6-25(4,5)24(28)30-21-12-15(2)11-17-8-7-16(3)20(23(17)21)10-9-19-13-18(26)14-22(27)29-19/h7-8,11,15-16,18-21,23,26H,6,9-10,12-14H2,1-5H3/t15-,16-,18+,19+,20-,21-,23-/m0/s1 checkY
  • Key:RYMZZMVNJRMUDD-HGQWONQESA-N checkY
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辛からし伐き他た汀なぎさ（Simvastatin）為ため一いち種しゅ口くち服ふく降くだ血ち脂あぶら藥物やくぶつ，常見つねみ商品しょうひん名めい「Zocor」[1]。該品可か與あずか運動うんどう、飲食いんしょく控ひかえ制せい和わ減げん重じゅう併用へいよう，以避免めん發生はっせい血ち脂あぶら升ます高だか。此外辛からし伐き他た汀なぎさ也可降くだ低てい高こう心臟しんぞう病びょう風ふう險けん者しゃ發作ほっさ的てき機會きかい[1]。

嚴重げんじゅう副作用ふくさよう包含ほうがん肌はだ肉にく病變びょうへん、肝臟かんぞう傷害しょうがい，以及血糖けっとう升ます高だか。常見つねみ副作用ふくさよう則そく有ゆう便祕べんぴ、頭痛ずつう，和かず噁心。有ゆう腎臟じんぞう問題もんだい者しゃ宜むべ降くだ低てい劑ざい量りょう[1]。有ゆう證據しょうこ顯示けんじ妊娠にんしん期間きかん服用ふくよう該藥物ぶつ會かい對たい胎兒たいじ造成ぞうせい傷害しょうがい[1][2]，哺乳ほにゅう期間きかん不ふ得とく使用しよう該品。辛からし伐き他た汀なぎさ屬ぞく於HMG-CoA还原酶抑制よくせい剂，藉此抑制よくせい肝臟かんぞう製造せいぞう膽きも固かた醇あつし[1]

辛からし伐き他た汀みぎわ是ただし由ゆかり土ど麴黴內提煉ねり而得[3]，最早もはや是ぜ由ゆかり默だま克かつ藥くすり廠しょう所ところ開發かいはつ，並なみ於1992年ねん開始かいし進入しんにゅう醫療いりょう用途ようと[3]。該藥列れつ名めい於世界せかい衛生えいせい組織そしき基本きほん藥物やくぶつ清きよし單たん，屬ぞく於基礎きそ醫療いりょう體系たいけい必備藥物やくぶつ之の一いち[4]。該藥屬ぞく於通用つうよう名めい藥物やくぶつ[1] 。2014年ねん該品的てき批發價か位い於0.01至いたり0.12元げん美び金きん之の間あいだ[5]。在ざい美國びくに其其價格かかく則そく位い於0.50至いたり1.00美び金きん之の間あいだ[5]。

历史[编辑]

辛からし伐き他た汀なぎさ的てき发展与あずか洛らく伐き他た汀なぎさ（英えい语：lovastatin）的てき研究けんきゅう与あずか发展紧密相しょう关。在ざい1950年代ねんだい初はつ，默だま克かつ公司こうし的てき生物せいぶつ化学かがく家か杰西·哈弗（Jesse Huff）与あずか他た的てき同どう事こと们在开始研究けんきゅう胆きも固かた醇あつし的てき生物せいぶつ合成ごうせい。在ざい1956年ねん，卡尔·福ぶく克かつ斯（Karl Folkers）和かず卡尔·霍夫曼（Carl Hoffman）以及其他在ざい默だま克かつ公司こうし的てき研究けんきゅう人じん员在酵母こうぼ提ひっさげ取ど物もの中分なかぶん离出了りょう甲きのえ瓦かわら龙酸（又また名な“甲きのえ羟戊酸さん”）；而哈弗どる的てき團だん隊たい证实，甲きのえ瓦かわら龙酸是ぜ胆きも固かた醇あつし生物せいぶつ合成ごうせい的中てきちゅう间产物ぶつ。1959年ねん，马克斯普朗ろう克かつ研究所けんきゅうじょ的てき研究けんきゅう人じん员发现了在ざい体内たいない胆きも固かた醇あつし生成せいせい中起なかおこし了りょう重要じゅうよう作用さよう的てき物ぶつ质——羟甲戊つちのえ二に酰辅酶A还原酶（HMA-CoA reductase）。这项发现使し得とく世界せかい各地かくち的てき科学かがく家か们积极寻找一种有效抑制这种酶的抑制よくせい剂。

在ざい1973年ねん，日本にっぽん生物せいぶつ化学かがく家か远藤章あきら在ざい日本にっぽん三共制药公司第一次从桔青霉菌（Penicillium citrinum）中分なかぶん离出了りょう一いち种抑制よくせい剂美び伐き他た汀なぎさ（mevastatin，Compactin，ML-236B）[6]。1979年ねん，霍夫曼和他た的てき同どう事こと从土ど曲きょく霉中分なかぶん离出洛らく伐き他た汀なぎさ。在ざい开发与研究けんきゅう洛らく伐き他た汀なぎさ的てき过程中ちゅう，默だま克かつ公司こうし的てき科学かがく家か们从土ど曲きょく霉的发酵产物中ちゅう合成ごうせい衍生出で一いち个更有效ゆうこう的てきHMG-CoA还原酶抑制よくせい剂，并命名めいめい定てい为MK-733，这便是ぜ后きさき来らい的てき辛からし伐き他た汀なぎさ[7]。

用途ようと[编辑]

辛からし伐き他た汀なぎさ是ぜ一個功能強大的血脂降低的藥物，其劑量りょう為ため5毫克到いた80毫克。辛からし伐き他た汀なぎさ主要しゅよう用途ようと是ぜ治療ちりょう血ち脂あぶら失調しっちょう和わ預あずか防ぼう心こころ血管けっかん疾病しっぺい。病者びょうしゃ應おう先さき嘗試其他降くだ低てい血ち脂あぶら的てき方法ほうほう，如從飲食いんしょく方面ほうめん著ちょ手しゅ、透過とうか做運動うんどう以減輕けい體重たいじゅう。這些措施無效むこう時じ方かた使用しよう辛からし伐き他た汀なぎさ。[8]

在ざい一个非随机研究中证实，辛からし伐き他た汀なぎさ可か以降いこう低ひく阿おもね尔茨海うみ默だま氏し症しょう或ある帕金森かなもり病びょう的てき风险达50%。[9] [10]

供きょう应[编辑]

自じ辛からし伐き他た汀なぎさ出で现以来いらい，已やめ出で现关于它對たい於血ち脂あぶら失調しっちょう治ち疗和改善かいぜん动脉粥かゆ样硬化か的まと代だい价的争そう论。虽然这也影かげ响到其它他た汀なぎさ类药物ぶつ，但ただし是ぜ作さく为他汀なぎさ类药物ぶつ中ちゅう的てき首くび选，辛からし伐き他た汀なぎさ因いん而被广泛應用おうよう于临床ゆか实践中ちゅう。

一いち些大型がた流行りゅうこう病びょう学がく研究けんきゅう意い图发现哪一类病人将从他汀类药物中受惠最多。大だい多数たすう研究けんきゅう将はた辛からし伐き他た汀なぎさ包括ほうかつ其中。最さい有ゆう影かげ响力的てき研究けんきゅう分ぶん别是《斯堪的てき纳维亚辛伐き他た汀なぎさ生存せいぞん研究けんきゅう》（Scandinavian Simvastatin Survival Study）和かず《心こころ脏保护研究けんきゅう》（Heart protection study）。

目前もくぜん已やめ经很清楚せいそ，如果病人びょうにん有ゆう一个或多个与心こころ血管けっかん疾病しっぺい（如糖尿とうにょう病びょう、高こう血ち压或ある明あかり确的家族かぞく病びょう史し），即そく使つかい他た的てき胆きも固かた醇あつし水平すいへい不ふ是ぜ很高，服用ふくよう辛からし伐き他た汀なぎさ对他也是有益ゆうえき的てき。[來らい源みなもと請求せいきゅう]

辛からし伐き他た汀なぎさ出で现于1980年代ねんだい末まつ，现在在ざい许多国家こっか，辛からし伐き他た汀なぎさ已やめ经成为一个非专利制剂。这使大だい部分ぶぶん他た汀なぎさ类药物的ぶってき价格大だい为降低てい，以及重おも新しん評ひょう估对预防他た汀なぎさ类治疗的卫生经济学がく。

药理学がく[编辑]

主しゅ条目じょうもく：他た汀なぎさ类药物ぶつ

所有しょゆう他た汀なぎさ类都有ゆう抑制よくせいHMG-CoA还原酶而起作用さよう、限きり制せいHMG-CoA还原酶通路ろ效率こうりつ以及限げん制せい体内たいない产生胆きも固かた醇あつし的てき代だい谢途径みち的てき作用さよう。

相對そうたい其他血ち脂あぶら調節ちょうせつ劑ざい，他た汀なぎさ类药物ぶつ對たい於降低ひく低てい密度みつど脂あぶら蛋白たんぱく的てき濃度のうど具有ぐゆう強きょう勁效能こうのう，但ただし它們對たい於降低ひく三さん酸さん甘あま油脂ゆし濃度のうど的てき效能こうのう則そく未み及Fibrate類るい藥物やくぶつ；但ただし不ふ論ろん總そう膽きも固かた醇あつし濃度のうど有ゆう多少たしょう，他た汀なぎさ都と能のう有效ゆうこう降くだ低てい因いん血ち脂あぶら濃度のうど高だか而患上じょう致命ちめい心こころ血管けっかん疾病しっぺい的てき風ふう險けわし。

药物以一种摄入にゅう后きさき水みず解かい并产生活せいかつ性せい剂的非ひ活性かっせい内うち酯的てき形式けいしき存在そんざい。它是一个白色不吸水的结晶性粉末，它几乎不溶于水すい，但ただし是ぜ完全かんぜん溶于氯仿，甲きのえ醇あつし和わ乙おつ醇あつし。

相互そうご作用さよう[编辑]

葡萄ぶどう柚ゆず及柚子ゆず含有がんゆう黄き酮类化合かごう物ぶつ柚ゆず皮がわ素もと和わ呋喃香が豆まめ素もと类化合かごう物ぶつ佛手柑ぶしゅかん素もと（英えい语：bergamottin），它可以抑制よくせい腸ちょう道どう细胞色素しきそP450 3A4 (CYP3A4)，这將會かい减慢辛からし伐き他た汀みぎわ和大かずひろ量的りょうてき其他药物的てき代だい谢，造成ぞうせい血漿けっしょう藥物やくぶつ濃度のうど大だい為ため提ひさげ升ます。為ため防止ぼうし藥物やくぶつ濃度のうど超ちょう出で安全あんぜん範圍はんい，患者かんじゃ服用ふくよう辛からし伐き他た汀なぎさ应限制せい葡萄ぶどう柚ゆず和わ含有がんゆう葡萄ぶどう柚ゆず的てき食品しょくひん摄入量りょう。

2008年ねん8月がつ8日にち，美國びくに食品しょくひん藥物やくぶつ管理かんり局きょく（FDA）發出はっしゅつ警告けいこく指出さしで辛からし伐き他た汀なぎさ與あずか胺碘酮（amiodarone）共同きょうどう服用ふくよう將はた增加ぞうか橫よこ紋もん肌はだ溶解ようかい症しょう的てき風ふう險けわし，此症嚴重げんじゅう可か引致いんち腎じん衰おとろえ竭並なみ死亡しぼう。這個藥物やくぶつ相互そうご作用さよう會かい否ひ發生はっせい，取と決けつ於辛伐き他た汀なぎさ的てき劑ざい量りょう（超過ちょうか20毫克），因いん此辛伐き他た汀なぎさ與あずか胺腆酮共同どう服用ふくよう時じ，要よう避免前者ぜんしゃ的てき劑ざい量りょう過か高こう。[11]

2010年ねん3月がつ19日にち，FDA指出さしで高だか劑ざい量りょう（80毫克）的てき辛からし伐き他た汀なぎさ，或ある低ひく劑ざい量的りょうてき辛からし伐き他た汀なぎさ與あずか其它藥物やくぶつ共同きょうどう服用ふくよう，能增のうます加か患上肌はだ肉にく損傷そんしょう（myopathy（英えい语：myopathy））的てき風ふう險けわし。此乃根據こんきょ《對たい於進一いち步ほ減げん低ひく膽きも固かた醇あつし與あずか高こう半はん胱氨酸さん水平すいへい的てき效用こうよう研究けんきゅう》（Study of the Effectiveness of Additional Reductions in Cholesterol and Homocysteine (SEARCH)）作出さくしゅつ的てき結論けつろん。[12]

根據こんきょ研究けんきゅう，最高さいこう的てき80毫克劑ざい量りょう導しるべ致1千せん名めい服用ふくよう者しゃ中ちゅう61名めい患上肌はだ肉にく損傷そんしょう；而40毫克劑ざい量りょう中ちゅう1萬まん名めい中有ちゅうう8名めい患上此症。[13]FDA警告けいこく（2011年ねん6月がつ8日にち），80毫克辛からし伐き他た汀なぎさ應おう只ただ用よう於已服用ふくよう此劑量りょう超過ちょうか12個月かげつ，且並未み有ゆう證しょう實じつ因いん而患上じょう肌はだ傷きず的てき病人びょうにん身上しんじょう，它不能ふのう用よう於新症しょう病人びょうにん，包括ほうかつ已やめ有ゆう服用ふくよう此藥的てき較低劑ざい量的りょうてき病人びょうにん。[14]

2010年ねんFDA指出さしで辛からし伐き他た汀なぎさ的てき其它藥物やくぶつ相互そうご作用さよう，此藥不ふ應おう與あずか伊い曲きょく康やすし唑、酮康唑、紅べに霉素、克かつ拉ひしげ霉素（clarithromycin）、泰たい利とぎ霉素（telithromycin）、HIV蛋白たんぱく酶抑制よくせい劑ざい（HIV protease inhibitor）或ある奈法唑酮（nefazodone）共きょう服ふく。10毫克辛からし伐き他た汀なぎさ不ふ應おう與あずか吉よし非ひ貝かい齊ひとし（gemfibrozil）、環かん孢素或ある達いたる那な唑（danazo）共きょう服ふく。20毫克辛からし伐き他た汀なぎさ不能ふのう與あずか胺碘酮或ある維拉帕米共きょう服ふく。40毫克則そく不能ふのう與あずか地ち爾なんじ硫卓共きょう服ふく。[12]以上いじょう藥物やくぶつ都と屬ぞくCYP3A4抑制よくせい劑ざい，它們能のう減げん低てい辛からし伐き他た汀なぎさ的てき代謝たいしゃ，增加ぞうか辛からし伐き他た汀なぎさ的てき血漿けっしょう濃度のうど和わ患上肌はだ肉にく損傷そんしょう的てき風ふう險けわし。[15]

禁忌きんき[编辑]

辛からし伐き他た汀なぎさ並なみ不適合ふてきごう小しょう孩和年ねん輕けい人じん服用ふくよう[16]。孕婦、準備じゅんび懷ふところ孕、母乳ぼにゅう餵養者もの或ある患有肝きも病びょう的まと人じん忌服きぶく辛からし伐き他た汀なぎさ。[15]孕婦服用ふくよう此藥能のう導しるべ致畸胎；母乳ぼにゅう餵餔者しゃ服用ふくよう此藥，藥物やくぶつ成なり份能干ひ擾嬰兒じ脂質ししつ代謝たいしゃ。[17]此藥忌き與あずか氨氯地平ちへい（amlodipine）共きょう服ふく。[18]

副作用ふくさよう[编辑]

常つね见的副作用ふくさよう为（>1%的てき发病率りつ）可能かのう包括ほうかつ腹痛はらいた，腹はら泻，消化しょうか不良ふりょう，以及感かん觉肌はだ肉にく无力。罕见的てき副作用ふくさよう包括ほうかつ关节疼痛とうつう，记忆力りょく丧失，肌はだ肉にく痉挛。[19][20]長期ちょうき服用ふくよう辛からし伐き他た汀なぎさ可か致患上じょう淤胆型がた肝炎かんえん（cholestatic hepatitis）、肝かん硬化こうか、横よこ纹肌溶解ようかい症しょう和わ肌はだ炎えん（myositis）。[21]嚴重げんじゅう的てき過敏かびん反應はんのう則そく是ぜ罕見的てき。[15]如服藥ふくやく後ご遇ぐう皮がわ疹、發はつ癢、暈かさ眩まぶし、呼吸こきゅう或ある吞嚥困難こんなん，應おう立りつ即そく求もとめ醫い。[15]

2011年ねん6月がつ8日にち，美國びくに食品しょくひん藥物やくぶつ管理かんり局きょく宣せん佈高劑ざい量りょう辛からし伐き他た汀なぎさ服用ふくよう者しゃ之の安全あんぜん建議けんぎ劑ざい量りょう為ため80毫克，這項宣布せんぷ是ぜ基もと於本藥やく具有ぐゆう可能かのう引致いんち服用ふくよう者しゃ患上肌はだ肉にく損傷そんしょう的てき風ふう險けわし。[22][23]

2012年ねん3月がつ，美國びくに食品しょくひん藥物やくぶつ管理かんり局きょく更新こうしん他た汀なぎさ類るい藥物やくぶつ使用しよう指ゆび引，以應對たい指出さしで造成ぞうせい記憶きおく力りょく減退げんたい、肝臟かんぞう損傷そんしょう、血糖けっとう增加ぞうか、2型がた糖尿とうにょう病びょう和かず肌はだ病的びょうてき報告ほうこく[24]。新しん指ゆび引指出で：

  • 食品しょくひん藥物やくぶつ管理かんり局きょく發現はつげん他た汀なぎさ類るい藥物やくぶつ引發肝臟かんぞう損傷そんしょう屬ぞく較為罕見，但ただし不ふ代表だいひょう不ふ會かい發生はっせい。
  • 所有しょゆう他た汀なぎさ類るい藥物やくぶつ均ひとし能のう引致いんち記憶きおく力りょく減退げんたい和わ健忘けんぼう，影響えいきょう不ふ限きり於服用ふくよう者しゃ的てき年齡ねんれい。有ゆう報告ほうこく指出さしで受影響えいきょう者しゃ出現しゅつげん思想しそう無法むほう集中しゅうちゅう的てき情況じょうきょう。
  • 有ゆう報告ほうこく指出さしで他た汀なぎさ類るい藥物やくぶつ引致いんち血糖けっとう輕微けいび上じょう升ます和わ2型がた糖尿とうにょう病びょう引發的てき風ふう險けん增加ぞうか。
  • 一些藥物能與他汀相互作用並引起肌炎，其特徵ちょう是ぜ肌はだ肉にく出現しゅつげん疲勞ひろう感かん和わ疼痛とうつう。

参考さんこう文献ぶんけん[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Simvastatin. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jan 8, 2015]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2015-01-10）. 
  2. ^ Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Government. 3 March 2014 [22 April 2014]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2014-04-08）. 
  3. ^ 3.0 3.1 Cechinel-Filho, Valdir. Plant bioactives and drug discovery : principles, practice, and perspectives. Hoboken, N.J.: John Wiley & Sons. 2012: 104 [2019-03-15]. ISBN 9780470582268. （原始げんし内容ないよう存そん档于2016-03-05）. 
  4. ^ 19th WHO Model List of Essential Medicines (April 2015) (PDF). WHO. April 2015 [May 10, 2015]. （原始げんし内容ないよう存そん档 (PDF)于2015-05-13）. 
  5. ^ 5.0 5.1 Simvastatin. International Drug Price Indicator Guide. [28 November 2015]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2017年ねん3月がつ5日にち）. 
  6. ^ Liao and Laufs. Pleiotropic Effects of Statins.(2005) Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol:45:89-118.
  7. ^ Olivia Williams, Anne-Marie Jacks, Jim Davis, Sabrina Martinez. Case 10: Merck(A): Mevacor*. Ed. Allan Afuah (编). Innovation Management - Strategies, Implementation, and Profits. Oxford University Press. 1998 [2006-07-19]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2006-08-09）. 
  8. ^ Simvastatin - The American Society of Health-System Pharmacists. drug.com. [2013-09-14]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2015-01-10）. 
  9. ^ Wolozin, B; Wang SW, Li NC, Lee A, Lee TA, Kazis LE. Simvastatin is associated with a reduced incidence of dementia and Parkinson's disease. BMC Medicine. July 19, 2007, 5: 20. PMID 17640385. doi:10.1186/1741-7015-5-20. 
  10. ^ 辛からし伐き他た汀なぎさ可か降くだ痴呆ちほう和わ帕金森かなもり病びょう风险. [2008-08-03]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2008-05-27）. 
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  12. ^ 12.0 12.1 存そん档副本ふくほん. [2013-09-15]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2010-03-20）. 
  13. ^ Steve Sternberg. Simvastatin can damage muscles in high doses. USA Today. 2011-06-09 [2011-06-09]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2011-06-11）. The cholesterol-lowering drug simvastatin can cause severe muscle damage and should not be prescribed in high doses to patients who have taken it for less than a year or in any dose to people taking certain drugs, health officials said Tuesday. . . . Research has shown that the highest dose of simvastatin, 80 milligrams, causes muscle damage in 61 of every 1,000 patients, far higher than the eight-per-10,000 rate in patients taking a 40-milligram dose, Rosenblatt says. 
  14. ^ FDA Drug Safety Communication: New restrictions, contraindications, and dose limitations for Zocor (simvastatin) to reduce the risk of muscle injury. U.S. Food and Drug Administration（FDA）. June 8, 2011 [2011-06-09]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2013-01-06）. The U.S. Food and Drug Administration (FDA) is recommending limiting the use of the highest approved dose of the cholesterol-lowering medication, simvastatin（80 mg）because of increased risk of muscle damage. 
  15. ^ 15.0 15.1 15.2 15.3 Zocor. RxList. 14 November 2012 [1 December 2012]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2012-11-04）. 
  16. ^ 善ぜん脂あぶら健けん 藥物やくぶつ使用しよう說明せつめい
  17. ^ Simvastatin. LactMed. U.S. National Library of Medicine. [1 December 2012]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2017-09-09）. 
  18. ^ FDA Drug Safety Communication: New restrictions, contraindications, and dose limitations for Zocor (simvastatin) to reduce the risk of muscle injury. Federal Drug Administration. [15 January 2013]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2013-01-06）. 
  19. ^ Gen-Simvastatin - Drug Factsheets - C-Health. [2007-08-15]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2007-11-09）. 
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  21. ^ R. Baselt, Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man, 8th edition, Biomedical Publications, Foster City, CA, 2008, pp. 1431–3.
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  23. ^ FDA Restricts Use of High Doses of Cholesterol-Lowering Drug Zocor. Time. June 9, 2011 [2013-09-14]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2013-05-21）. 
  24. ^ FDA Expands Advice on Statin Risks. FDA. [12 July 2012]. （原始げんし内容ないよう存そん档于2012-06-29）. 

外部がいぶ链接[编辑]

公司こうし董ただし事ごと
产品
出版しゅっぱん物ぶつ
其他相しょう关公司こうし：默だま克かつ集團しゅうだん（从同一家德国公司分拆的两个独立公司） · 先さき灵葆雅みやび（2009年ねん被ひ收おさむ购成为子公司こうし）
消化しょうか道どう
肝きも
血管けっかん
贝特类 (PPAR)
CETP活性かっせい抑制よくせい剂 (高密度こうみつど脂あぶら蛋白たんぱく)
复方
其他
中ちゅう华人民じんみん共和きょうわ国こく《国家こっか基本きほん药物目め录》：心こころ血管けっかん系けい统用药
《国家こっか基本きほん药物目め录》（2012年版ねんばん）  »　第だい一いち部分ぶぶん　化学かがく药品和わ生物せいぶつ制せい品ひん　»　七なな、心こころ血管けっかん系けい统用药
抗こう心こころ绞痛药
抗こう心こころ律りつ失しつ常つね药
抗こう心力しんりょく衰おとろえ竭药
抗こう高こう血ち压药
抗こう休きゅう克かつ药
调脂あぶら及抗动脉粥かゆ样硬化か药
注ちゅう = 注射ちゅうしゃ剂　　常つね = 口くち服ふく常つね释剂型がた　　缓 = 口くち服ふく缓释剂型　　颗 = 口くち服ふく颗粒剂　　栓せん = 栓せん剂
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