アレルゲン

アレルゲン（ドイツ語ご: Allergen）とは、アレルギー疾患しっかんを持もっている人ひとの抗体こうたいと特異とくい的てきに反応はんのうする抗原こうげんのこと。一般いっぱんには、そのアレルギー症状しょうじょうを引ひき起おこす原因げんいんとなる物質ぶっしつを言いう。感かん作さくはされているが具体ぐたい的てきな症状しょうじょうがあるわけではない人ひとにおいても、その抗体こうたいと反応はんのうする抗原こうげんについてもアレルゲンと呼よぶ。さらに広義こうぎには、それに対たいするアレルギー患者かんじゃが多おおいなど、アレルギーの原因げんいんによくなり得える物質ぶっしつのこと。「アレル原ばら^[1]」や「アレル源げん」と誤記ごきされることもある。

正確せいかくには抗体こうたいと反応はんのうしてアレルギーを引ひき起おこす物質ぶっしつ（抗原こうげん）そのものを指さすが、その抗原こうげんを含ふくんだ物質ぶっしつ（食品しょくひんなど）を指さすことも多おおい。たとえばスギ花粉かふん症しょうにおけるアレルゲンは Cry j 1（クリジェイワン）などの花粉かふんに含ふくまれるタンパク質たんぱくしつが同定どうていされているが、一般いっぱんにはスギ花粉かふん症しょうのアレルゲンはスギ花粉かふんとして認識にんしきされている。

アレルギー物質ぶっしつともいう（とくに、上記じょうきの「アレルギーの原因げんいんによくなり得える物質ぶっしつ」のことや、「アレルゲンを含ふくんだ物質ぶっしつ」の意いでそう呼よばれる）。

免疫めんえき反応はんのうのひとつである抗原こうげん抗体こうたい反応はんのうにおける抗体こうたいをアンチボディ (antibody)、抗原こうげんをアンチゲン (antigen) というが、アレルゲンとはアンチゲンとアレルギーとを合成ごうせいした造語ぞうごである。アレルギーという疾患しっかん（メカニズム）の提唱ていしょう者しゃであるオーストリアの小児科しょうにか医いフォン・ピルケーがそのように呼よんだ。

種類しゅるい・分類ぶんるい

アレルギーとアレルゲンの関係かんけいは次つぎの様ように I から V 型がたに分類ぶんるいされる。

アレルギー反応はんのうの分類ぶんるい（GellとCoombs）^[2]
反応はんのう型がた	同義語どうぎご	抗体こうたい	抗原こうげん	ディエーターサイトカイン	受身うけみ伝達でんたつ	皮膚ひふ反応はんのう	代表だいひょう疾患しっかん
I型がた反応はんのう	即時そくじ型がたアナフィラキシー型がた	IgE IgG4(?)	外来がいらい性せい抗原こうげんハウスダスト、ダニ、花粉かふん、真ま菌きん、TDI、TMA（ハプテン）、薬剤やくざい（ハプテン）	ヒスタミン ECF-A ロイコトリエン PAFなど	血清けっせい	即時そくじ型がた 15-20分ふんで最大さいだいの発赤はっせきと膨疹	アナフィラキシーショック、アレルギあれるぎー性せい鼻炎びえん、結膜炎けつまくえん、気管支きかんし喘息ぜんそく、蕁麻疹じんましん、アトピー性せい皮膚ひふ炎えん(?)
II型がた反応はんのう	細胞さいぼう障害しょうがい型がた細胞さいぼう融解ゆうかい型がた	IgG IgM	外来がいらい性せい抗原こうげん（ハプテン）ペニシリンなどの薬剤やくざい自己じこ抗原こうげん細胞さいぼう膜まく・基底きてい膜まく抗原こうげん	補ほ体系たいけい	血清けっせい		不適合ふてきごう輸血ゆけつによる溶血ようけつ性せい貧血ひんけつ、自己じこ免疫めんえき性せい溶血ようけつ性せい貧血ひんけつ、特発とくはつ性せい血小板けっしょうばん減少げんしょう性せい紫斑しはん病びょう、薬剤やくざい性せい溶血ようけつ性せい貧血ひんけつ、顆粒かりゅう球だま減少げんしょう症しょう、血小板けっしょうばん減少げんしょう症しょう、グッドパスチャー症候群しょうこうぐん
III型がた反応はんのう	免疫めんえき複ふく合体がったい型がた Arthus型がた（アルサス反応はんのう）	IgG IgM	外来がいらい性せい抗原こうげん細菌さいきん、薬剤やくざい、異種いしゅ蛋白たんぱく自己じこ抗原こうげん変性へんせいIgG、DNA	補ほ体系たいけいリソソーム酵素こうそ	遅おそ発はつ型がた 3-8時じ間あいだで最大さいだいの紅べに斑むらと浮腫ふしゅ	血清けっせい病びょう、SLE、リウマチ、糸いと球体きゅうたい腎じん炎えん、過敏かびん性せい肺炎はいえん（III＋IV ?）、ABPA（I＋III＋IV ?）
IV型がた反応はんのう	遅延ちえん型がた細胞さいぼう性せい免疫めんえきツベルクリン型がた	感かん作さくT細胞さいぼう	外来がいらい性せい抗原こうげん細菌さいきん、真ま菌きん自己じこ抗原こうげん	リンホカイン IL-2 IFN-r サイトカイン	T細胞さいぼう	遅おそ発はつ型がた 24-72時じ間あいだで最大さいだいの紅べに斑むらと硬かた結ゆい	接触せっしょく性せい皮膚ひふ炎えん、アレルギあれるぎー性せい脳炎のうえん、アトピー性せい皮膚ひふ炎えん(?)、過敏かびん性せい肺炎はいえん（III＋IV?）、移植いしょく拒絶きょぜつ反応はんのう、結核けっかく性せい空洞くうどう、類るい上皮じょうひ細胞さいぼう性せい肉芽にくが腫しゅ

これらのうちで代表だいひょう的てきなものは、花粉かふん症しょうの原因げんいんとなる花粉かふん、通年つうねん性せいアレルギあれるぎー性せい鼻炎びえんや気管支きかんし喘息ぜんそく、アトピー性せい皮膚ひふ炎えんの原因げんいんとなる室内しつない塵ちり（ハウスダスト）などである。とくに気管支きかんし喘息ぜんそくにおいては真ま菌きんも重要じゅうようである。アナフィラキシーショックを起おこしやすいなど深刻しんこくな状態じょうたいになりやすいのは、食品しょくひんアレルギーにおける蕎麦そばや、蜂はち（の毒どく）などがよく知しられている。

アレルゲンとしてよく知しられたものでなくとも、職業しょくぎょう上じょうの事情じじょうなどにより、その物質ぶっしつと長期間ちょうきかん接せっするなどすれば、だんだんと感かん作さくが進すすみ、いずれアレルギーを発症はっしょうすることもあるという。

しかしながら、アレルゲンとなるのは上記じょうきのような物質ぶっしつ中ちゅうに含ふくまれるタンパク質たんぱくしつまたは糖とうタンパクであることがほとんどで、それが人体じんたいを構成こうせいするタンパク質たんぱくしつとは異質いしつ（異種いしゅタンパク質たんぱくしつと呼よぶ）であるため、排除はいじょの原理げんりが働はたらいて抗体こうたいが産さん生むされ、それによって過剰かじょうな免疫めんえき反応はんのうであるアレルギー症状しょうじょうを起おこすと考かんがえられている。その意味いみでは、体内たいないに入はいっても異物いぶつとして認識にんしきされ得えないものは、アレルゲンにもなり得えないと考かんがえられている。たとえば水みずや塩しおなどは抗原こうげんにもアレルゲンにもなり得えない（下記かきのハプテンになり得えるものは除のぞく）。

食物しょくもつアレルギーでは、牛肉ぎゅうにく、大豆だいず、ピーナッツなど多様たようである。日本にっぽんでの調査ちょうさでは、全ぜん年齢ねんれいの食物しょくもつアレルギーの原因げんいん食物しょくもつは鶏卵けいらん38.7%、牛乳ぎゅうにゅう20.9%、小麦こむぎ12.1%、ピーナッツ4.8%、魚さかな卵たまご4.3%、果物くだもの4%、甲殻こうかく類るい3.9%、魚類ぎょるい2.5%、ソバ2.4%、木この実み1.7%、大豆だいず1.5%であり、0歳児さいじでは卵たまご55.6%、牛乳ぎゅうにゅう27.3%、小麦こむぎ9.6%で大半たいはんを占しめるがその後ご耐たい性せいを獲得かくとくすることも多おおく、20歳さいでは小麦こむぎ23.3%、甲殻こうかく類るい22.2%、果物くだもの類るい18.9%、魚類ぎょるい12.2%とその内容ないようは変化へんかする^[3]。

アレルギー疾患しっかん患者かんじゃにおいては、こうした環境かんきょう中ちゅうのアレルゲンを排除はいじょするなどして、できるだけ接触せっしょくしないようにすることが重要じゅうようとされている。感かん作さくはしていても実際じっさいにアレルギーの発症はっしょうを起おこしていないならば無理むりに避さける必要ひつようはないともいわれるが、予防よぼう原則げんそくの立場たちばからは若干じゃっかんの議論ぎろんが残のこるところではある。

交差こうさ反応はんのう

たとえば各種かくしゅのイネ科か植物しょくぶつの花粉かふんにおいては、含ふくまれる抗原こうげんの特徴とくちょうがきわめて似にているため、1種類しゅるいの花粉かふんのみに感かんじ作さくされていても、同種どうしゅのイネ科か花粉かふんにアレルギー反応はんのうを起おこすことが知しられている。こうしたことを交差こうさ反応はんのうという。すなわち、異ことなる抗原こうげんもアレルゲンになり得える。交差こうさ抗原こうげん性せいがあるという。

また、そうした花粉かふん症しょう患者かんじゃのうち、花粉かふんではないものに反応はんのうする患者かんじゃもいる。カバノキ科か花粉かふん症しょう患者かんじゃによくみられる口腔こうくうアレルギー症候群しょうこうぐんがそれで、リンゴやモモなどバラ科かの果物くだものを食たべるとかゆみやしびれなどを感かんじる。これら果物くだもので症状しょうじょうがないうちは問題もんだいないと思おもわれるが、かゆみ等とう出でてきた場合ばあいひどくなると呼吸こきゅう困難こんなん等とうに至いたりアナフィラキシーショックを起おこすこともあるので注意ちゅういが必要ひつようである。医療いりょう機関きかんで果物くだもののアレルギー検査けんさもできる。業務ぎょうむ上じょうゴム製品せいひんに接せっすることの多おおい人ひとにみられるラテックス（ゴム）アレルギーがあるが、これはアボカド、バナナ、クリなどの食品しょくひんと交差こうさ抗原こうげん性せいがある。ラテックス・フルーツ症候群しょうこうぐんという。

仮性かせいアレルゲン

アレルゲンそのものではないが、アレルギー発症はっしょうのメカニズムに関与かんよするケミカルメディエーターと同様どうような物質ぶっしつを含ふくむなどにより、多おおく摂取せっしゅすると症状しょうじょうを悪化あっかさせ得えると考かんがえられている物質ぶっしつを仮性かせいアレルゲンと呼よぶ。とくに食物しょくもつアレルギーにおいて、以下いかのようなものがあると考かんがえられている（鮮度せんどによって異ことなる場合ばあいがあるので、不ふ必要ひつように恐おそれぬこと）。食物しょくもつアレルギー以外いがいにはほとんど影響えいきょうしないと考かんがえられている。実際じっさいの症状しょうじょうへの影響えいきょうにおいて、これらを避さけることを疑問ぎもん視しする見方みかたもあるが、アレルギー患者かんじゃではなくとも鮮度せんどの落おちた食材しょくざいによってヒスタミン中毒ちゅうどくなどの食中毒しょくちゅうどくを起おこすことはある。

ヒスタミンを含ふくむもの（鶏にわとり肉にく、牛うし肉にく、エノキタケなど）
セロトニンを含ふくむもの（トマト、キウイフルーツ、バナナなど）
アセチルコリンを含ふくむもの（くわい、なす、たけのこなど）
トリメチルアミンオキサイドを含ふくむもの（カレイ、タラ、スズキなど）
ノイリンを含ふくむもの（冷蔵れいぞうのタラ、サンマなど）

ハプテンとアジュバント

分子ぶんし量りょうが小ちいさいために新あらたにそれに対たいする抗体こうたいを作つくることはないとされているが、既存きそんの抗体こうたいと反応はんのうする物質ぶっしつがある。こうした物質ぶっしつをハプテンと呼よぶ。不完全ふかんぜん抗原こうげん・部分ぶぶん抗原こうげんともいう。アレルギー発症はっしょうにかかわるメカニズムとしては、タンパク質たんぱくしつと結むすびつくことが考かんがえられており、こうした働はたらきをするタンパク質たんぱくしつをキャリアと呼よぶ。一部いちぶの金属きんぞくアレルギーにおいて、その金属きんぞくとタンパク質たんぱくしつとが結むすび付つくことによってアレルゲンとなり、アレルギーを発症はっしょうするメカニズムが考かんがえられている。

また、アレルゲンのアレルゲン性せいを高たかめる、すなわちI型がたアレルギーであればIgEの産さん生せい能力のうりょくを高たかめる作用さようを持もつ物質ぶっしつもあると考かんがえられており、それをアジュバントと呼よぶ。くわしいメカニズムは明あきらかになっていない。広義こうぎではアレルギー症状しょうじょうを増悪ぞうあくさせ得える物質ぶっしつのことをもアジュバントと呼よぶことがあるが、広義こうぎすぎるきらいがある。増悪ぞうあく物質ぶっしつ、刺激しげき物質ぶっしつなどと考かんがえるべきであろう。