軟膏なんこう剤ざい

軟膏なんこう剤ざい（なんこうざい、オイントメント、英えい: ointments）、皮膚ひふ外用がいよう剤ざい（ひふがいようざい）とは、皮膚ひふ疾患しっかんの治療ちりょうの一ひとつである皮膚ひふ外用がいよう療法りょうほうに使用しようされる医薬品いやくひんの半はん固形こけいの製剤せいざいである。

有効ゆうこう成分せいぶんとワセリンなどの基もと剤ざいの組くみ合あわせで構成こうせいされており、基もと剤ざいの中なかに分散ぶんさんして有効ゆうこう成分せいぶんが存在そんざいする形かたちになっている。有効ゆうこう成分せいぶんと基もと剤ざいをそのまま混合こんごうするか、溶媒ようばいに溶とかすか加熱かねつ融解ゆうかいさせて混合こんごうして製せいする。チューブやプラスチックやガラスの瓶びんに詰つめられて流通りゅうつうしている。

「軟膏なんこう」の狭義きょうぎの意味いみでは、ワセリンなどの油脂ゆし性せい基もと剤ざいを用もちいたものに限かぎられるが、日本にっぽん薬局方やっきょくほうの規定きていでは乳剤にゅうざい性せい基もと剤ざいを用もちいたクリーム剤ざいも含ふくまれている。ここでは、狭義きょうぎの軟膏なんこうに限かぎらず皮膚ひふに外用がいようする薬剤やくざい一般いっぱんにつき解説かいせつする。

基もと剤ざい

皮膚ひふに付着ふちゃくし、有効ゆうこう成分せいぶんを長ながく皮膚ひふにとどめる働はたらきをする。塗ぬりやすく、皮膚ひふに対たいする刺激しげき性せいがなく、有効ゆうこう成分せいぶんの安定あんてい性せいに影響えいきょうしないものが求もとめられる。有効ゆうこう成分せいぶんと基もと剤ざいとの親和しんわ性せいが有効ゆうこう成分せいぶんの吸収きゅうしゅう速度そくどに影響えいきょうする。大おおきく疎水そすい性せいと親水しんすい性せい基もと剤ざいに分わけられる。

疎水そすい性せい基もと剤ざい（油脂ゆし性せい基もと剤ざい）

一般いっぱんに軟膏なんこう(なんこう)と呼よばれているものである。狭義きょうぎの意味いみでの「軟膏なんこう」である。水みずをはじき皮膚ひふの皮膜ひまく保護ほご作用さようも期待きたいできるが、洗あらい落おとしにくいという欠点けってんにもなる。鉱物こうぶつ由来ゆらいのワセリンやパラフィン、ポリエチレン樹脂じゅしを流動りゅうどうパラフィンでゲル化かしたプラスチベース、生物せいぶつ由来ゆらいのミツロウなどが用もちいられる。

ワセリンという日本語にほんごは商標しょうひょうとして登録とうろくされておらず、一般いっぱん名めいとして日本にっぽん薬局方やっきょくほうにも記載きさいされている。しかしこれが英名えいめいの Vaseline だと商標しょうひょうとなるため注意ちゅういが必要ひつよう。

親水しんすい性せい基もと剤ざい

乳剤にゅうざい性せい基もと剤ざい: 一般いっぱんに「クリーム」と呼よばれている。油脂ゆしと水みずを乳化剤にゅうかざいで乳化にゅうかしたもので、乳化剤にゅうかざいとしては陰かげイオン型がたの石せっけん類るいや非ひイオン型がたのポリエチレングリコールのエステル類るいなどが用もちいられる。水中すいちゅう油あぶら型がた(o/w型がた)と油あぶら中ちゅう水みず型がた(w/o型がた)に分わかれる。水中すいちゅう油あぶら型がた(o/w型がた、oil in water)を「親水しんすい軟膏なんこう」、油あぶら中ちゅう水みず型がた(w/o型がた、water in oil)を「吸水きゅうすい軟膏なんこう」ということもある。有効ゆうこう成分せいぶんの溶とける層そうが外層がいそうとなった方ほうが放出ほうしゅつが早はやい。o/w型がたは水分すいぶんが蒸発じょうはつするとw/o型がたに転うたて相そうする。羊毛ようもうから取とられるラノリンはコレステロールを含ふくむので乳化剤にゅうかざいを加くわえなくとも水みずと乳化にゅうかする。乳剤にゅうざい性せい基もと剤ざいは、油脂ゆし性せい基もと剤ざいに比くらべると展延てんえん性せいがよく、容易よういに洗あらい落おとすことができ使つかい勝手がってがよいが、粘膜ねんまくやびらん面めんなどに用もちいると乳化剤にゅうかざいの刺激しげきによりかぶれたりすることがある。
水溶すいよう性せい基もと剤ざい: 一般いっぱんには水溶すいよう性せい軟膏なんこう（すいようせいなんこう）と呼よばれる。ポリエチレングリコール（マクロゴール）類るいなどを基もと剤ざいとしたもの。有効ゆうこう成分せいぶんとの混合こんごうが容易よういで、皮膚ひふからの分泌ぶんぴつ物ぶつをよく吸収きゅうしゅうするが、皮膚ひふとの接触せっしょく性せいは劣おとり、用法ようほうが『ガーゼにのばして貼付ちょうふする』となっているものが多おおい。
懸かか濁にご性せい基もと剤ざい: ゲル、ゼリー、ジェルの名称めいしょうで流通りゅうつうしている。吸水きゅうすいして膨潤し軟膏なんこう様さまの状態じょうたいになるセルロースなどを基もと剤ざいとしたもの。粘膜ねんまくやびらん面めんによく固着こちゃくするため、創傷そうしょう部位ぶいや眼め軟膏なんこうに用もちいられる。

特殊とくしゅな剤ざい型がた

糊のり膏あぶら（リニメント）: 泥どろ状じょうの外用がいよう剤ざいで、微細びさいに砕くだいた有効ゆうこう成分せいぶんをグリセリンなどと共ともに水みずに混まぜて製せいする。水みずの量りょうを増ふやし液状えきじょうにすると懸かか濁にご性せいローション剤ざいになる。使つかいにくいので現在げんざいではあまり用もちいられない。フェノール・亜鉛あえん華はなリニメント（カチリ）が古ふるくからよく知しられている。
泥どろ膏あぶら（パスタ）: 軟膏なんこう類似るいじの製剤せいざいであるが、軟膏なんこうより硬かたく、皮膚ひふに直接ちょくせつ塗布とふするのではなく、ガーゼなどに塗ぬり広ひろげて貼付ちょうふして用もちいる。「イソジン・シュガー・パスタ」などがある。; 従来じゅうらいは滲出しんしゅつ液えきの多おおい創傷そうしょう・熱傷ねっしょうには、やむをえず含水量りょうの少すくなく、吸水きゅうすい性せいのあるパスタ製剤せいざいを使つかうことも多おおかったが、近年きんねんでは吸水きゅうすい性せいポリマーを含ふくむ創傷そうしょう被覆ひふく材ざいの開発かいはつにより、細胞さいぼう傷害しょうがい性せいのある薬剤やくざいは使つかわれない傾向けいこうにある。^[1]
硬膏こうこう: 泥どろ膏あぶらよりもさらに固かたく固形こけいに近ちかいもの。スピール膏あぶらが代表だいひょう例れいで皮膚ひふに貼はって用もちいる。
ローション・スプレー: 粉末ふんまつ剤ざいを液体えきたいに混合こんごうしたもの。ヒルドイド・ローションやニゾラール・ローション（抗こう真ま菌きん薬やく）、トプシム・ローション(ステロイド外用がいよう剤ざい)などがある。

特殊とくしゅな製剤せいざい

口腔こうくう用よう軟膏なんこう剤ざい: 口腔こうくう粘膜ねんまくによく付着ふちゃくし唾液だえきなどで流ながされにくいことが求もとめられる。疎水そすい性せいの基もと剤ざいにセルロース類るいやパラフィンなどを加くわえて粘着ねんちゃく性せいを高たかめてある。
眼め軟膏なんこう剤ざい: 鋭敏えいびんな眼め粘膜ねんまくに使用しようするため、無菌むきんであること、粘膜ねんまく刺激しげきがないこと、目めから吸収きゅうしゅうされないこと、滑すべりがよいことなどが求もとめられる。基もと剤ざいとしては、軟稠性せいの眼科がんか用ようワセリン(プロペトなど)、プラスチベースがよく用もちいられる。有効ゆうこう成分せいぶんを固形こけいのまま微粉びふん末まつにして分散ぶんさんさせる場合ばあいには流動りゅうどうパラフィン、液状えきじょうの場合ばあいには精製せいせいラノリンが用もちいられる。

保存ほぞん剤ざい

軟膏なんこう剤ざい、特とくに乳剤にゅうざい性せい軟膏なんこう剤ざいは微生物びせいぶつ汚染おせんを受うけやすいため、パラオキシ安息香あんそくこう酸さんエステルやデヒドロ酢酸さくさんなどを防腐ぼうふ剤ざいとして加くわえる。また油性ゆせい基もと剤ざいは酸化さんかしやすいので、ジブチルヒドロキシトルエンやトコフェロール、アスコルビン酸さんなどを抗こう酸化さんか剤ざいとして加くわえる。

薬効やっこう成分せいぶん

薬効やっこうを示しめす成分せいぶんである。ビタミン剤ざい・ステロイド剤ざい・NSAIDs・抗生こうせい物質ぶっしつ・抗こう真ま菌きん剤ざい・免疫めんえき抑制よくせい剤ざいなど、多種たしゅ多様たような種類しゅるいがある。

詳細しょうさいは「皮膚ひふ外用がいよう療法りょうほう」を参照さんしょう

出典しゅってん

^ 夏井なつい睦あつし「創傷そうしょう被覆ひふく材ざい：各論かくろん」