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鍼

出典しゅってん: フリー百科ひゃっか事典じてん『ウィキペディア（Wikipedia）』
（砭石から転送てんそう）
鍼
治療ちりょう法ほう
患者かんじゃの皮膚ひふに鍼を刺とげ入いれ
ICD-10-PCS 8E0H30Z
ICD-9-CM 99.91-99.92
MeSH D015670
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ステンレス1寸すん1番ばん鍼

鍼（はり、英えい: acupuncture）もしくは鍼治療ちりょう（はりちりょう）とは、身体しんたいの特定とくていの点てんを刺激しげきするために専用せんようの鍼を生体せいたいに刺とげ入いれまたは接触せっしょくする治療ちりょう法ほうである。中国ちゅうごく医学いがく等ひとしの古典こてん的てきな理論りろんに基もとづいており、中国ちゅうごく・日本にっぽん・韓国かんこくでそれぞれ発達はったつした。このうち韓国かんこくが特とくに鍼を重視じゅうしし、「一いち鍼二に灸やいと三さん薬くすり」と言いわれている[1]。中国ちゅうごく医学いがくでは、経穴けいけつを刺激しげきすることで経絡けいらくとして知しられる道みちを通とおる「気き」の流ながれの異常いじょうを正ただすとされる[2]。科学かがく的てき調査ちょうさでは「気き」、「経絡けいらく」、「経穴けいけつ」、といった中国ちゅうごく医学いがくの概念がいねんに組織そしき学がく的てきあるいは生理学せいりがく的てき相互そうご関係かんけいは見出みいだされておらず[6][7][8]、一部いちぶの現代げんだいの施術しじゅつ者しゃは中国ちゅうごく医学いがく的てき手法しゅほうに基もとづかない鍼療法ほうを使用しようしている[9][10]。

UNESCOは「伝統でんとう中国ちゅうごく医学いがくとしての鍼灸しんきゅう」(Acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine)を、2010年ねん11月16日にちに無形むけい文化ぶんか遺産いさんに指定していした[11]。

現在げんざい、日本にっぽんにおいて鍼を業ごうとして行おこなえるのは、医師いしおよび国家こっか資格しかくであるはり師しの免許めんきょを持もつ人ひとである[注ちゅう 1]。鍼灸しんきゅう院いんならびに医療いりょう機関きかんにて受うけられる。鍼灸しんきゅう院いんの開設かいせつは、はり師し、きゅう師しの資格しかくを持もつものならびに医師いしに限かぎられる。

欧米おうべいでは代替だいたい医療いりょう、医療いりょう類似るいじ行為こういに分類ぶんるいされている。

侵おかせ襲かさね性せいはごくわずかであるものの、鍼灸しんきゅう針はりを使用しようした表皮ひょうひ（英語えいご版ばん）への刺とげ鍼は、プラセボ効果こうかを十分じゅうぶんに制御せいぎょした治験ちけんを計画けいかくする時ときに支障ししょうを来きたす[12] [13][14]。伝統でんとう的てき鍼治療ちりょうと偽にせ療法りょうほうを比較ひかくした多おおくの研究けんきゅうによって、偽にせ鍼治療ちりょうと伝統でんとう的てき鍼治療ちりょうの両方りょうほうが通常つうじょう治療ちりょうよりも優すぐれていたものの、両者りょうしゃの効果こうかは同等どうとうであったことが示しめされている。これらの知見ちけんは経穴けいけつの特異とくい性せいに関かんする中国ちゅうごく医学いがく理論りろんと矛盾むじゅんしているように見みえる[15]。現在げんざいのエビデンスは鍼治療ちりょうの効果こうかが全すべてプラセボによるものである可能かのう性せいを排除はいじょしていない[16][17][18]。

特定とくていの症状しょうじょうに対たいする鍼治療ちりょうの適用てきようはアメリカ国立こくりつ衛生えいせい研究所けんきゅうじょ[2]やイギリスの国民こくみん保健ほけんサービス[19][20][21]、世界せかい保健ほけん機関きかん[22]、アメリカ国立こくりつ補完ほかん代替だいたい医療いりょうセンター[23]によって認みとめられている。しかしながら、懐疑かいぎ論ろん者しゃは様々さまざまな保健ほけん管理かんり機関きかんによる鍼の承認しょうにんに対たいして、ひどく軽率けいそつであり鍼の有効ゆうこう性せいに関かんする異論いろんあるいは反論はんろんを含ふくんいでないとして批判ひはんしている[24][25][26]。鍼治療ちりょうはクリーン・ニードル・テクニック (CNT) を用もちいて施術しじゅつした場合ばあいには一般いっぱん的てきに安全あんぜんであり、深刻しんこくな副作用ふくさようの危険きけん性せいは非常ひじょうに低ひくい[27]。

以下いかでは主おもに日本にっぽんの鍼を解説かいせつする。

中国ちゅうごく医学いがく-漢方かんぽう医学いがく-韓かん医学いがく/高麗こうらい医学いがく
東洋とうよう医学いがく
理論りろん
古典こてん
証あかし
内うち治ち法ほう
外治そとじ法ほう
薬剤やくざい
カテゴリ カテゴリ

鍼の歴史れきし

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経絡けいらく図ずの一いち例れい
鍼用のモデルの一いち例れい

鍼の元もとは石器せっき時代じだいの古代こだい中国ちゅうごくにおいて発明はつめいされた。砭石（へんせき）もしくは石いし鍼（いしばり、石いし針はりとも書かく）とよばれるこの鍼の元もとは主おもに膿うみなどを破やぶって出だすのに使つかわれた。これが後のちに動物どうぶつの骨ほねを用もちいて作つくられた骨ほね針はり、竹たけでできた竹たけ針はり（箴）、陶器とうきの破片はへんでできた陶とう針はりなどになっていった。現在げんざい使つかわれる金属きんぞくの鍼は戦国せんごく時代じだい頃ころに作つくられ始はじめたといわれる。この鍼が黄河こうが文明ぶんめいで発展はってんした経絡けいらくの概念がいねんや臓腑ぞうふ学がく（ぞうふがく）、陰陽いんよう論ろん（いんようろん）などと結むすびついて鍼治療ちりょうが確立かくりつしていく。黄き帝みかど内ない経けい（こうていだいけい）と呼よばれる最古さいこの中なか医学いがく理論りろんのテキストの中なかに、当時とうじ使つかわれていた鍼を特徴とくちょうで9つに分類ぶんるいした古代こだい九きゅう鍼が紹介しょうかいされている。（⇒詳細しょうさいは鍼灸しんきゅう参照さんしょう）

日本にっぽんにおいて鍼、灸やいと、湯ゆ液えきなどの中国ちゅうごく医学いがく概念がいねんは遣や隋ずい使しや遣唐使けんとうしなどによってもたらされた。奈良なら時代じだいの律令制りつりょうせいにおいて既すでに鍼師（官職かんしょく名めいとしては針はり博士はかせ・針はり師し）が医師いし、按摩あんま師しなどと共ともに存在そんざいしていたことが分わかる。以降いこう、鍼師は医師いしなどと共ともに日本にっぽんの医療いりょうの中核ちゅうかくを担になっていく。また、日本にっぽん独自どくじの鍼の発展はってんとして、984年ねんに丹波たんば康かん頼よりゆきによって編纂へんさんされた日本にっぽん最古さいこの医学いがく書しょ『医い心しん方かた』を見みると鍼治療ちりょうが当時とうじの中なか医学いがく概念がいねんより簡便かんべん化かされたものになっていることがみられる。手技しゅぎにおいても安土あづち桃山ももやま時代じだいに御薗みその意い斎ときが金かねや銀ぎんの鍼を木き槌づちで叩たたいて打うち込こむ打だ鍼法や、江戸えど時代じだいに盲人もうじんの杉山検校すぎやまけんぎょうこと杉山すぎやま和一かずいちによって作つくられた管鍼くだばり法ほうなどがある。特とくに杉山すぎやま和一かずいちの影響えいきょうは大おおきく、管鍼くだばり法ほうは日本にっぽんの主流しゅりゅうの技法ぎほうになっており、日本にっぽんの盲学校もうがっこうで鍼灸しんきゅうを教おしえるのは杉山すぎやま和一かずいちが各所かくしょにつくった鍼治学問がくもん所しょから発展はってんしたものである。

世界せかいにおいては1950年代ねんだいごろからフランスや東欧とうおう諸国しょこくなどから中国ちゅうごくへ鍼灸しんきゅうの勉強べんきょうをするための留学生りゅうがくせいが訪おとずれたりしている。アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこくでは1971年ねん、ニクソン大統領だいとうりょう訪中ほうちゅうの際さいに同行どうこうしたニューヨーク・タイムズの記者きしゃが虫垂炎ちゅうすいえんにかかり、手術しゅじゅつをおこなった後のちの違和感いわかんや疼痛とうつうの改善かいぜんのために鍼灸しんきゅうを受うけたことが知しられている。

現在げんざいまで、鍼灸しんきゅう施術しじゅつ者しゃの育成いくせいは3年ねん制せい専門せんもん学校がっこうにおける教育きょういくが主体しゅたいとなっているが、若干じゃっかんの「鍼灸しんきゅう大学だいがく」も設置せっちされつつある。国立こくりつの一いち校こう（筑波つくば技術ぎじゅつ大学だいがく）他た、私立しりつの数すう校こう（明治めいじ国際こくさい医療いりょう大学だいがく、関西かんさい医療いりょう大学だいがく、鈴鹿すずか医療いりょう科学かがく大学だいがく、帝京平成大学ていきょうへいせいだいがく、森ノ宮もりのみや医療いりょう大学だいがく、東京とうきょう有明ありあけ医療いりょう大学だいがくなど）がある。また、鍼灸しんきゅうを専攻せんこうする大学院だいがくいんは1991年ねんに明治鍼灸大学めいじしんきゅうだいがくに初はじめて設置せっちされ、以後いご、他校たこうもこれに倣ならいつつある。

2008年ねん6月がつ18日にち、大韓たいかん韓かん方かた医い協会きょうかいは「WHOの“鍼灸しんきゅう経穴けいけつ部位ぶいの国際こくさい標準ひょうじゅん”に韓国かんこくの鍼術しんじゅつ方法ほうほうが採択さいたくされた」と発表はっぴょうした[28]。この発表はっぴょうに対たいしてWHOは不快ふかい感かんを示しめし韓国かんこくに抗議こうぎしたと報道ほうどうされた[29]。

「鍼」と「針はり」

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コンピュータのJIS第だい一いち水準すいじゅん漢字かんじにも「鍼」が含ふくまれていることから、現在げんざいはこの難むずかしい字じが抵抗ていこうなく用もちいられるようになってきているが、常用漢字じょうようかんじ表ひょうには入はいっていないため、新聞しんぶんなどでは「はり治療ちりょう」、「しん灸きゅう師し」などの交まぜ書がきが見みられる。

現在げんざい、日本にっぽん鍼灸しんきゅう師し会かいおよび全日本ぜんにほん鍼灸しんきゅうマッサージ師し会かいは公式こうしき文書ぶんしょにも「鍼」を使用しようしている。なお、中国ちゅうごくにおいては、治療ちりょう用ようの鍼も「針はり」に統一とういつされた。ただし、かねへんも簡略かんりゃく化かされ、「针」である。

鍼とエビデンス

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1979年ねんに世界せかい保健ほけん機関きかん（WHO）が臨床りんしょう経験けいけんに基もとづく適応てきおう疾患しっかん43疾患しっかんを発表はっぴょうし、1997年ねんにNIHの合意ごうい声明せいめい書しょにおいて鍼治療ちりょうは手術しゅじゅつ後ごの吐はき気け、妊娠にんしん時じの悪阻つわり、化学かがく療法りょうほうに伴ともなう吐はき気け、抜歯ばっし後ごの疼痛とうつう、などに有効ゆうこうであることが示しめされた[30]。

また、2003年ねんにも、WHOが臨床りんしょう試験しけんに関かんするレポートを出だしている[31]。

2000年ねんには英国えいこく医師いし協会きょうかいも鍼の有効ゆうこう性せいに関かんする合意ごうい声明せいめいを表明ひょうめい[32][33]。しかしながら、この声明せいめいの前提ぜんていとなっている鍼の有効ゆうこう性せいを示しめすデータの扱あつかいについては批判ひはんがある[34]。

2010年ねん現在げんざい、アメリカ国立こくりつ衛生えいせい研究所けんきゅうじょ（NIH）の国立こくりつ補完ほかん代替だいたい医療いりょうセンター（NCCAM）によると、大だい規模きぼな臨床りんしょう試験しけんの結果けっか、鍼治療ちりょうは頭痛ずつう、偏頭痛へんずつう、腰痛ようつう、上腕じょうわん骨こつ外がい上じょう顆炎（テニス肘ひじ）については通常つうじょうの医療いりょうと同等どうとうに効果こうかがある（あるいは "同等どうとうに効果こうかがない"）可能かのう性せいがあるとしている[35]。

2017年ねん現在げんざい、アメリカリウマチ学会がっかいによると、線維せんい筋すじ痛つう症しょうのガイドラインにおいて弱よわいながらも推奨すいしょうがある。

作用さよう

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イヌへの鍼

鍼の作用さようには交感神経こうかんしんけい活動かつどうの抑制よくせい、すなわち交感神経こうかんしんけいバイアスの関与かんよ。鍼刺激しげきで筋すじの硬かたさが緩ゆるむとともに筋すじ交感神経こうかんしんけい活動かつどうの抑制よくせいが筋すじの過か緊張きんちょうの緩和かんわに関与かんよし筋すじ血液けつえき量りょうが増加ぞうかする。なお、マイクロニューログラムによる筋すじ交感神経こうかんしんけい活動かつどうの観察かんさつでは、鍼刺激しげきは筋すじ交感神経こうかんしんけい活動かつどうを抑制よくせいする。 また、鍼刺激しげきによりCGRP(キカルシトニン遺伝子いでんし関連かんれんペプチド)が感覚かんかく神経しんけい末まつ端はしから放出ほうしゅつされ、筋肉きんにくの血管けっかんを拡張かくちょうさせる。

上記じょうきの作用さよう機き序じょなどにより多おおくの生理せいり反応はんのうが起おきる。

  • 調整ちょうせい作用さよう（整せい腸ちょう作用さよう） - 組織そしき、器官きかんに一定いっていの刺激しげきを与あたえ、その機能きのうを回復かいふくさせる。
    • 鎮静ちんせい作用さよう - 疼痛とうつうや痙攣けいれんのような異常いじょうに機能きのうが亢進こうしんしている疾患しっかんに対たいして行おこなう。刺激しげきした場所ばしょの組織そしきを活性かっせい化かする。鍼の補ほ法ほう（足たりない気きを補おぎなう）で用もちいる
    • 興奮こうふん作用さよう - 知覚ちかく鈍麻どんま、消失しょうしつあるいは運動うんどう麻痺まひのような神経しんけい機能きのう減げん弱じゃく、内臓ないぞう諸しょ器官きかんの機能きのう減退げんたいに対たいして興奮こうふんさせる。刺激しげきした場所ばしょの組織そしきを低下ていかさせる。鍼の瀉法（余分よぶんな気きを抜ぬく）で用もちいる
  • 誘導ゆうどう作用さよう - 血管けっかんに影響えいきょうを及およぼして充血じゅうけつを起おこして患部かんぶの血ち流りゅうを調節ちょうせつする。
    • 患部かんぶ誘導ゆうどう法ほう（患部かんぶ誘導ゆうどう作用さよう） - 患部かんぶに鍼を打うつことで打うった部位ぶいの血管けっかんを拡張かくちょうさせ患部かんぶに血液けつえきを集あつめる
    • 健けん部ぶ誘導ゆうどう法ほう（健けん部ぶ誘導ゆうどう作用さよう） - 健けん部ぶに鍼を打うつことで打うった部位ぶいに炎症えんしょう部ぶなどの集あつまった血液けつえきを健けん部ぶに集あつめる
  • 反射はんしゃ作用さよう - 痛いたみや温度おんどで刺激しげきして、反射はんしゃの機転きてんを利用りようして治療ちりょうを行おこなう
  • その他たの作用さよう
    • 転調てんちょう作用さよう - 自律じりつ神経しんけい失調しっちょう症しょう、アレルギー体質たいしつなどの体質たいしつ改善かいぜんで用もちいる。
    • 消炎しょうえん作用さよう - 白血球はっけっきゅうを増加ぞうかさせて患部かんぶに遊ゆう走そうさせたり、リンパ系けいを賦活ふかつさせることで病的びょうてきな滲出しんしゅつ物ぶつの吸収きゅうしゅうを促進そくしん
    • 免疫めんえき作用さよう - 白血球はっけっきゅうを増加ぞうかさせて、免疫めんえき機能きのうを高たかめる。
    • 防衛ぼうえい作用さよう - 白血球はっけっきゅうを増加ぞうかさせたり、免疫めんえき系けい（網あみ内ない系けい）を賦活ふかつさせたりする。
    • 認知にんち機能きのう向上こうじょう作用さよう - 心しんと体からだを改善かいぜんし、身体しんたい的てきおよび精神せいしん的てき機能きのうを高たかめる[36]。

刺激しげき量りょう（ドーゼ）

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  • 使用しよう鍼：長ながく太ふとい鍼は刺激しげきが強つよく、短みじかく細ほそい鍼は刺激しげきが弱よわい
  • 運うん鍼の速度そくど：刺とげ入いれ、抜去ばっきょの速度そくどが急きゅうであれば刺激しげきが強つよく、緩なるであれば刺激しげきが弱よわい
  • 刺激しげき時間じかん：短時間たんじかんの刺激しげきよりも長時間ちょうじかんの刺激しげきのほうが強つよく、長時間ちょうじかんの刺激しげきよりも短時間たんじかんの刺激しげきのほうが弱よわい
  • 手技しゅぎ：鍼の動揺どうようの小ちいさい手技しゅぎよりも動揺どうようの大おおきい手技しゅぎのほうが刺激しげき量りょうは大おおきく、大おおきい手技しゅぎよりも動揺どうようの小ちいさい手技しゅぎのほうが刺激しげき量りょうは小ちいさい

個体こたいの感受性かんじゅせい

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区分くぶん 鋭敏えいびんな場合ばあい 鈍感どんかんな場合ばあい
年齢ねんれい 小児しょうに、老年ろうねん 青年せいねん、壮年そうねん
性別せいべつ 女子じょし 男子だんし
体質たいしつ 虚弱きょじゃくな者もの、神経質しんけいしつな者もの 頑健がんけんな者もの、多血質たけつしつな者もの、脂肪しぼう質しつな者もの
栄養えいよう状態じょうたい 不良ふりょうな者もの 佳良かりょうな者もの
労働ろうどう 精神せいしん労働ろうどう者しゃ 肉体にくたい労働ろうどう者しゃ
経験けいけん 未み経験けいけん者しゃ 経験けいけん者しゃ
刺激しげき部位ぶい 顔かお、手足てあしなど 腰こし、背せなど

施術しじゅつの禁忌きんき

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新生児しんせいじの大泉おおいずみ門もん、外そと生殖せいしょく器き、臍ほぞ部ぶ、眼球がんきゅう（眼め鍼療法ほうは例外れいがい）、急性きゅうせい炎症えんしょうの患部かんぶ、鼓膜こまく、肺はい、心臓しんぞう、腎臓じんぞう、脊髄せきずい・延髄えんずい（2寸すんの鍼で瘂門もん穴あなから70度どの場所ばしょに刺とげ鍼）などの中枢ちゅうすう神経しんけい系けい、大だい血管けっかん、腹膜ふくまく

危険きけん

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鍼を刺さす鍼治療ちりょうでは、まれに出血しゅっけつあるいは内うち出血しゅっけつすることがあるが、健康けんこうな人ひとであれば問題もんだいとなることはほとんどない。しかし、抗こうがん剤ざい治療ちりょうをして出血しゅっけつを止とめる細胞さいぼうの血小板けっしょうばんが少すくなくなっている場合ばあいや、がんが進行しんこうして出血しゅっけつしやすい状態じょうたいの場合ばあいなどは、鍼治療ちりょうを行おこなう際さいに注意ちゅういが必要ひつようである[37]。

鍼の使つかい回まわしによるB型がた肝炎かんえん感染かんせんの可能かのう性せいがある[38]。因果いんが関係かんけいは完全かんぜんに証明しょうめいされてないが、蓋然性がいぜんせいのある事例じれいがある[38]。

2008年ねんに、大阪おおさか府ふ池田いけだ市しの鍼灸しんきゅう院いんで、柔道じゅうどう整復せいふく師しの資格しかくをもつ鍼灸しんきゅう整骨せいこつ院いん副ふく院長いんちょう（針はり灸やいとの資格しかくはない）が鍼治療ちりょうを行おこない、女性じょせいの背中せなかに針はりをうつ際さいに過あやまって肺はいを傷きずつけ、低てい酸素さんそ脳症のうしょうで死亡しぼうさせた[39]。院長いんちょうは違法いほう状態じょうたいを黙認もくにんしていた[40]。

2017年ねん、読売よみうりジャイアンツ所属しょぞくのプロ野球やきゅう選手せんしゅ・澤村さわむら拓たく一いちが長ちょう胸むね神経しんけいの麻痺まひによる前ぜん鋸のこ筋すじの機能きのう障害しょうがいを起おこしたが、神経しんけい麻痺まひの一因いちいんとして、球団きゅうだんトレーナーによる鍼治療ちりょうのミスによるものの可能かのう性せいがあると報ほうじられた[41]が、その後ご鍼灸しんきゅう団体だんたいからの質問しつもん状じょうを受うけ「鍼治療ちりょう以外いがいにも、強つよい力ちからがかかる他ほかの外的がいてき要因よういんによって長ちょう胸むね神経しんけいの麻痺まひが生しょうじた可能かのう性せいもある」との回答かいとう書しょを発表はっぴょうし、「今後こんごも引ひき続つづき鍼治療ちりょうを活用かつようしていく方針ほうしんに変かわりはありません」と回答かいとうした。 同どう球団きゅうだんに所属しょぞくする選手せんしゅについては、過去かこにも槙原まきはら寛ひろし己おのれや江川えがわ卓たくがはり治療ちりょうトラブルに巻まき込こまれている[42]。

鍼の種類しゅるい

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古代こだい九きゅう鍼

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古代こだい九きゅう鍼
鍼の一種いっしゅ
  • 破やぶる（切開せっかいする）鍼：鑱鍼（ざんしん）、鈹鍼（ひしん）、鋒ほこさき鍼（ほうしん）
  • 刺とげ入いれする鍼：毫鍼（ごうしん）、長ちょう鍼（ちょうしん）、員いん利り（円まどか利とし）鍼（いんりしん、えんりしん）、大だい鍼（だいしん）
  • 刺とげ入いれしない鍼：鍉鍼（ていしん）、円えん（員いん）鍼（いんしん、えんしん）

鑱鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ一いち寸すん六ろく分ふん。鍼頭が大おおきく、鍼尖が鋭するどく、浅あさく刺さして切きりながら頭あたま身みの皮膚ひふ（皮膚ひふの表面ひょうめん）にある遊ゆう走はし性せいの邪よこしま熱ねつ（陽気ようき（熱ねつ））を瀉す。皮膚ひふの白しろいところには用もちいてはならない。

鈹鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ四よん寸すん、廣こう二分にぶん半はん。劍けんにのっとり鍼尖が剣けん峰ほうのようになっている。癰よう（よう）などを切開せっかいして大だい膿うみを排除はいじょする。

鋒ほこさき鍼（三さん稜りょう鍼）

[編集へんしゅう]
長ながさ一いち寸すん六ろく分ふん、鍼尖が矛ほこのように鋭利えいりで絮にのっとり、筒つつ状じょうから先さきが鋒ほこさきで刃は三さん隅すみなので三さんツ目め錐きり（三さん稜りょう）と呼よばれる。頑固がんこな痛いたみ、しびれ、できもののあるとき、手足てあし末まつ端はしの経穴けいけつや局所きょくしょの刺絡しらく・瀉血しゃけつに使つかう。

毫鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ一いち寸すん六ろく分ふん（三さん寸すん六ろく分ぶんの説せつあり）。毫毛にのっとり、鍼尖がきわめて細ほそく蚊かや虻あぶの喙（口先くちさき）のようになっていて、静しずかに刺とげ入いれし、目的もくてきの深ふかさに達たっしたら浅あさく長時間ちょうじかん鍼を留とめ寒かん熱ねつや痛やめ痺しびれ（痛いたみ、しびれ）をとる。刺とげ手しゅで持もつ鍼柄（竜頭りゅうず）の部分ぶぶんと人体じんたいに刺とげ入いれする鍼体の部分ぶぶんに分わけることができる。また鍼体の鍼柄との境目さかいめを鍼根と呼よび、鍼先を鍼尖（穂先ほさき）と呼よぶ。

長ちょう鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ七なな寸すん。鍼尖が矛ほこのように鋭するどくオビヒモにのっとり、鋒ほこさきは細ほそく尖とがり身みは薄うすい。深ふかい慢性まんせいの邪よこしまや?をとる。

円まどか利とし（圓まどか利とし）鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ一いち寸すん六ろく分ふん。牛うしの尾おにのっとり、太ふとさが馬うまの尾おの毛けぐらいで丸まるく鋭するどく中程なかほどはやや太ふとめで急激きゅうげきな?（痛いたみ、しびれ）に深ふかく刺とげ入いれして用もちいる。

大だい鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ四よん寸すん。鍼尖が棒ぼうのようで先さきが少すこし鈍どんで鋒ほこさきにのっとり、杖つえのように先さきが少すこし丸まるい。関節かんせつに水みずがたまり腫はれているところを瀉す。

鍉鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ三さん寸すん半はん。鍼尖（鋒ほこさき）が粟あわ・きびにのっとり、粟粒あわつぶ状じょうになって少すこし尖とがっている。皮膚ひふに刺とげ入いれすることなく手足てあし末まつ端はし近ちかくの経けい脈みゃく（穴あな所しょの脈みゃく）を按あんじて血気けっきを補おぎなったり、邪気じゃきを瀉したりする。按あんじる時ときは肌はだ肉にくを強つよく抑おさえてはならない。

円えん（圓えん）鍼

[編集へんしゅう]
長ながさ一いち寸すん六ろく分ふん。絮にのっとり、筒つつ状じょうで鍼尖（鋒ほこさき）が卵たまごのように丸まるく皮膚ひふを抑おさえさすることにより分ぶん肉にくの間あいだ（浅あさいところにある肉にくの割われ目め）にある邪気じゃきを瀉す。肌はだ肉にくを損傷そんしょうすることなく滞とどこおっている血気けっきを流通りゅうつうさせる。

プラセボ鍼 （偽にせ鍼）

[編集へんしゅう]
施術しじゅつ者しゃ、患者かんじゃ、共ともに施術しじゅつを行おこなっているのか分わからないようにする擬似ぎじの鍼。主おもに二に重じゅう盲めくら検けん法ほうの試験しけんに用もちいられる。[43]

日本にっぽんで使つかわれている鍼

[編集へんしゅう]
皮かわ内ない鍼(大和やまと漢かん製せい)
接触せっしょく鍼の一ひとつ「集あつまり毛げ鍼」
接触せっしょく鍼の一ひとつ「ローラー鍼」主おもに小児しょうにに用もちいる

その他たの鍼

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  • 巨きょ鍼
  • 火ひ鍼（燔鍼）
  • 挫くじけ刺とげ鍼
  • 血ち鍼
  • 気き鍼（挟はさみ気き鍼）
  • 寛ひろし鍼
  • 穿ほじ横よこ鍼

材質ざいしつ

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金きむ鍼
金きむを含ふくんだ鍼。柔軟じゅうなん性せい・弾力だんりょく性せいに富とみ、刺とげ入いれ時じの刺とげ痛つうが少すくない。腐食ふしょくしにくい。しかしながら、高価こうかであり耐久たいきゅう性せいに劣おとる。
銀ぎん鍼
銀ぎんを含ふくんだ鍼。金きむ鍼と同おなじく柔軟じゅうなん性せい・弾力だんりょく性せいに富とみ、刺とげ入いれ時じの刺とげ痛つうが少すくない。金きむ鍼に比くらべると安価あんかである。しかしながら、酸化さんかしやすく、腐食ふしょくしやすい。耐久たいきゅう性せいに劣おとる。
ステンレス鍼
鉄てつにクロムやニッケルを混まぜてさびにくくした鍼。刺とげ入いれしやすく折おれにくいが刺とげ痛つうが発生はっせいしやすい。腐食ふしょくしにくい。安価あんかである。しかしながら、他たと比くらべ、柔軟じゅうなん性せい・弾力だんりょく性せいに劣おとる（固かたい）。

安全あんぜん面めんと安価あんかな面めんでステンレスのディスポーザブル（使つかい捨すて）鍼が多おおく使つかわれている。またディスポーザブルでない場合ばあいもステンレス鍼が多おおく使つかわれている。オートクレーブによる消毒しょうどくの徹底てっていが必要ひつようである。

長ながさ（鍼体長ちょう）と太ふとさ（鍼体径みち）

[編集へんしゅう]

長ながさは尺貫法しゃっかんほうとメめートル法とるほうの二ふたつが使つかわれており、太ふとさは番ばんと号ごうの二ふたつで決きめられている。例たとえば鍼体長ちょう40 mm、鍼体径みち⌀0.20 (mm)の鍼は古来こらいの呼よび名なでは（1）寸すん3（分ぶん）3番ばん鍼と呼よばれる（括弧かっこ内ないは省略しょうりゃくされることが多おおい）。主おもに日本にっぽんでよく使つかわれる長ながさと太ふとさを以下いかに示しめす。

鍼体長ちょう（10 mm〜150 mmの17種しゅ）
5分ふん 8分ふん 1寸すん 1寸すん3分ふん 1寸すん6分ふん 2寸すん 2寸すん5分ふん 3寸すん 3寸すん5分ふん
10 mm 20 mm 30 mm 40 mm 50 mm 60 mm 70 mm 90 mm 105 mm
鍼体経けい（10号ごう〜50号ごうの21種類しゅるい）
0番ばん鍼
(10号ごう鍼)		 02番ばん鍼
(12号ごう鍼)		 01番ばん鍼
(14号ごう鍼)		 1番ばん鍼
(16号ごう鍼)		 2番ばん鍼
(18号ごう鍼)		 3番ばん鍼
(20号ごう鍼)		 4番ばん鍼
(22号ごう鍼)		 5番ばん鍼
(24号ごう鍼)		 6番ばん鍼
(26号ごう鍼)		 7番ばん鍼
(28号ごう鍼)		 8番ばん鍼
(30号ごう鍼)		 9番ばん鍼
(32号ごう鍼)		 10番ばん鍼
(34号ごう鍼)
⌀0.10 mm ⌀0.12 mm ⌀0.14 mm ⌀0.16 mm ⌀0.18 mm ⌀0.20 mm ⌀0.22 mm ⌀0.24 mm ⌀0.26 mm ⌀0.28 mm ⌀0.30 mm ⌀0.32 mm ⌀0.34 mm

但ただし、中国ちゅうごく鍼では太ふとくなるにつれて号ごう数すうは小ちいさくなる。0.38 mm（28号ごう）〜0.28 mm（32号ごう）がよく使つかわれる。

鍼先（鍼尖）

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鍼尖の形かたちには以下いかの5種類しゅるいがある

  • スリオロシ形がた：打だ鍼法で用もちいる形かたちの鍼。御薗みその意い斎ときが発見はっけんした。鍼体の根ね部ぶから順次じゅんじ細ほそくしたもので刺とげ入いれしやすく曲まがりやすいものであり、疼痛とうつうを与あたえやすい。主おもに腹部ふくぶの証あかしで使つかう。勝かち曳の鍼、火ひ曳の鍼、散さんずる鍼、止とめる鍼、胃い快こころよの鍼、吐ぬかす鍼などで用もちいる。
  • ノゲ形がた：柳葉やなぎば形がたができるまで撚ひね鍼法で使つかわれていた形かたちの鍼。鍼尖の上部じょうぶ約やく1.5 mmぐらいのところから細ほそくしたもので刺とげ入いれしやすく曲まがりにくいものであるが疼痛とうつうを与あたえやすい。
  • 卵たまご形がた：鍼尖が卵たまごのように丸味まるみをおびているので曲まがりにくいが刺とげ入いれしにくく、刺とげ入いれ時じに鈍痛どんつう感かんを与あたえやすい。
  • 松葉まつば形がた：鍼尖の少すこし上じょうから細ほそくして、ノゲ形がたと卵たまご形がたの中間ちゅうかんの形かたちにしたもので、刺とげ入いれしやすく疼痛とうつうも少すくない。現在げんざい使つかわれている鍼である。
  • 柳葉やなぎば形がた：撚ひね鍼法で使つかう鍼。松葉まつば形がたより少すこし鋭利えいりにしたもの

技法ぎほう

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アメリカ海軍かいぐんの軍医ぐんいによる施術しじゅつ（除じょ管かん）の様子ようす。揚陸ようりく艦かんニューオーリンズの医務いむ室しつにて。

術じゅつ式しき

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鍼は日本にっぽんと世界せかいにおいても手技しゅぎが異ことなり、また、日本にっぽんの中なかでも流派りゅうはによって手技しゅぎが変化へんかするが、この項こうでは東洋とうよう療法りょうほう学校がっこう協会きょうかいによる指導しどうを元もとにして述のべる。前ぜん消毒しょうどく、挿管、前ぜん揉もめ捏こね、押手おして、留とめ管かん、弾たま入いれ（切きり皮がわ）、除じょ管かん、刺とげ手しゅ、刺とげ鍼、刺とげ鍼中の手技しゅぎ（鍼の手技しゅぎ）、抜鍼、後こう揉もめ捏こね、後こう消毒しょうどくの順じゅんで行おこなう。

前ぜん揉もめ法ほう
刺とげ鍼に対たいする予告よこくで、皮膚ひふの触覚しょっかくや圧覚あっかくを刺激しげきし、快感かいかんを起おこし精神せいしん的てき緊張きんちょうをとる（快かい刺激しげき効果こうか）。刺とげ鍼部の筋肉きんにくや皮膚ひふの血行けっこうを良好りょうこうにし、皮膚ひふ感覚かんかくの感受性かんじゅせいを適当てきとうにし刺とげ入いれしやすくする。
押手おしてと刺とげ手しゅ
押手おして（おしで）は刺とげ鍼動作どうさ時じに鍼が動うごかないように刺とげ鍼部を固定こていするため鍼や鍼管を保持ほじする手て。皮膚ひふの緊張きんちょう度どを調節ちょうせつする。鍼体を保持ほじして刺とげ鍼を容易よういにする。患者かんじゃの不意ふいの動うごきを防止ぼうしする。古いにしえ法ほうでは寒かん熱ねつ、虚実きょじつ、気きの往来おうらいを知しり、響ひびきを感知かんちする（ただし、アメリカでは衛生えいせい面めんの問題もんだい上じょうのためか、中国ちゅうごく式しきの術じゅつ式しきを用もちい、押手おしてをせずに鍼体を触ふれないで施術しじゅつを行おこなう。中国ちゅうごく式しきの鍼を使用しようし、太ふとさも日本にっぽんでいう所ところの5番ばん鍼以上じょうの太ふとい鍼になる）。押手おしてをする時ときは押手おしての消毒しょうどくに気きをつける。押手おしての圧あつには左右さゆう圧あつ、上下じょうげ圧あつ、周囲しゅうい圧あつがある。
  • 左右さゆう圧あつ（水平すいへい圧あつ）は、母はは指ゆびと示しめせ指ゆびが鍼体をつまむ力ちから加減かげんのことで、鍼の進退しんたい・保持ほじを円滑えんかつかつ正確せいかくに行おこなうためのもの。弱よわすぎれば鍼は倒たおれ、強つよすぎれば刺とげ入いれは困難こんなんになるのでつまむ程度ていどが良よい
  • 上下じょうげ圧あつ（垂直すいちょく圧あつ）は、左右さゆう圧あつを作つくった母はは指ゆびと示しめせ指ゆびで刺とげ鍼部位いにかける圧あつの加減かげんのことで、部位ぶいや患者かんじゃの緊張きんちょう度ど、疾病しっぺいの状態じょうたい、手技しゅぎの差さにより圧あつは変かわるが一いち度ど一定いっていの圧あつを加くわえたら手技しゅぎが終おわるまで変かえないのが原則げんそく
  • 周囲しゅうい圧あつ（固定こてい圧あつ）は、左右さゆう圧あつと上下じょうげ圧あつで使つかう以外いがいの指ゆび、すなわち中指なかゆび、薬指くすりゆび、小指こゆびの指ゆび腹はらと、小指こゆび外側そとがわから小指こゆび球だまにかけての部分ぶぶん全体ぜんたいで患者かんじゃにかける圧あつのことで、刺とげ鍼部全体ぜんたいを固定こていし、患者かんじゃ自身じしんによる急激きゅうげきな動揺どうようを防ふせぎ刺とげ鍼部周囲しゅういを安定あんていさせ、皮膚ひふと筋肉きんにくが滑すべり動どうして鍼が曲まがることを防ふせぐ働はたらきがあり、全体ぜんたいに圧あつがかかることによって刺とげ鍼中の変化へんかをとらえることができ適度てきどな一定いっていの圧あつがかかることによって患者かんじゃに安心あんしん感かんを与あたえる効果こうかもある。
刺とげ手しゅ（さしで）は鍼を刺とげ入いれ、抜鍼するための手て。通常つうじょう、き手きてを刺とげ手しゅにする。
切きり皮がわ
穿ほじ皮かわ・弾だん入いれとも言いう。鍼を身体しんたいに入いれる動作どうさを指さす。この時ときに痛いたみを一番いちばん感かんじやすく、それをできるだけ少すくなくするために管鍼くだばり法ほうが作つくられた。また前ぜん揉もめ法ほう、押手おしてによっても切せつ皮かわ痛つうは軽減けいげんできる。
刺とげ入いれ・抜鍼
鍼を奥おくに刺さし入いれることを刺とげ入いれといい、鍼を抜ぬき去さることを抜鍼という。このときに回転かいてんを加くわえたり、抜ぬき差さしの動作どうさを小刻こきざみに行おこなう雀すずめ啄ついばめという手技しゅぎなどを加くわえることで、鍼による刺激しげきを増減ぞうげんさせる。
後こう揉もめ法ほう
鍼痕を未然みぜんに防ふせぎ、また、鍼痕ができた場合ばあいにはその消きえ退ずさをはかる。刺とげ鍼刺激しげき感かんを鎮しずめる。毛細血管もうさいけっかんやリンパ管りんぱかんの損傷そんしょうによって生しょうじた出血しゅっけつやリンパ流出りゅうしゅつを速すみやかに止とめ吸収きゅうしゅうをはかる。刺とげ鍼により損傷そんしょうを受うけた組織そしきの再生さいせいを促うながす。生体せいたい反応はんのうを高たかめることによって、治療ちりょう効果こうかを高たかめる。皮膚ひふの触覚しょっかくや圧覚あっかくを刺激しげきすることにより、快感かいかんを促うながし、刺とげ鍼に対たいする不安ふあん感かんを取とり除のぞき安心あんしんさせる（快かい刺激しげき効果こうか）。

刺とげ鍼法

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上うえ掲のアメリカ海軍かいぐん軍医ぐんいによる施術しじゅつ（管鍼くだばり法ほう）。

鍼を皮膚ひふに入いれるまでの鍼術しんじゅつ。

  • 撚ひね鍼法：中国ちゅうごくより伝つたわり、杉山すぎやま和一かずいちの管鍼くだばり法ほうが広ひろめられるまで主流しゅりゅうであった方法ほうほう。鍼管を使つかわずに直接ちょくせつ皮膚ひふに入いれる。現代げんだいでも中国ちゅうごくでは主流しゅりゅうであり、諸しょ外国がいこくでも行おこなわれている。
  • 打だ鍼法：安土あづち桃山ももやま時代じだいの御薗みその意い斎ときによって考かんがえ出だされた。主おもに腹部ふくぶの治療ちりょうに使つかわれる。元々もともとは鍼の柄えを小槌こづちで叩たたいて1〜2分ふんほど刺とげ入いれする方法ほうほうであるが、刺とげ痛つう（切きり皮かわ痛つう）が激はげしいため現代げんだいでは刺とげ入いれしない鍼（提ひさげ鍼）を使つかうことが多おおい。
  • 管鍼くだばり法ほう：鍼を鍼より短みじかい鍼管に挿管して若干じゃっかん出でた柄えを叩たたいて皮膚ひふに刺とげ入いれする方法ほうほう。日本にっぽんでの主流しゅりゅうである。ドイツ、韓国かんこくなど海外かいがいでも行おこなわれている。
    管鍼くだばり法ほうは杉山すぎやま和一かずいちが作つくり出だした刺とげ鍼法である。鍼管の刺激しげきによって切きり皮かわ痛つうを激減げきげんできるため日本にっぽんでは主流しゅりゅうの刺とげ鍼法となっている。鍼を鍼管と呼よばれる管かんの中なかに入いれ鍼管からでた鍼柄を叩たたいて皮膚ひふに刺とげ入いれする。刺とげ入いれ後ごは鍼管を外はずし、各種かくしゅ手技しゅぎを行おこなう。杉山すぎやま和一かずいちは当初とうしょ、撚ひね鍼法による刺とげ鍼術しんじゅつを体得たいとくしようと山瀬やませ琢みがく一いちに師事しじしていたが、どうしても上達じょうたつせず山瀬やませ琢みがく一いちに破門はもんをい渡いわたされている。その後ご実家じっかに帰かえる途中とちゅう、江えの島しまで偶然ぐうぜん石せきにつまずいて転ころび、その際さいに竹筒たけづつに入はいった松葉まつばが痛いたみもなく足あしに刺ささるという経験けいけんをし、鍼を管かんに入いれて操作そうさするという手技しゅぎを考案こうあんしたとされている。
    鍼管はステンレスや硬質こうしつプラスチック（ディスポーザブル鍼）でできており、円筒えんとう形がた、六角形ろっかっけい、八角はっかく形がた、穴あなあき鍼管など種々しゅじゅのものがある。基本きほん的てきに円筒えんとう形がた以外いがいは視力しりょく障害しょうがい者しゃ用ようの用具ようぐであるが、実際じっさいには術じゅつ者しゃの好このみによるところが大おおきい。長ながさは使用しようする鍼によって変かえる必要ひつようがあり、使用しよう鍼より1分ふん5厘りん（約やく4 mm）短みじかいものを使つかう。

刺とげ入いれ

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刺とげ入いれには、鍼を半はん回転かいてんずつさせながら行おこなう「旋撚刺とげ法ほう」と手ての重おもみで沈しずめたり、もしくは刺とげ手しゅの母はは指ゆび・示しめせ指ゆびで送おくり込こむように入いれていく「送おくりこみ刺とげ法ほう」がある。

角度かくど

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刺とげ入いれ時じの角度かくどについては次つぎのようなものがある。

  • 直ちょく刺とげ: 皮膚ひふ面めんに対たいし鍼を直角ちょっかくに刺とげ入いれする。
  • 斜はす刺とげ: 皮膚ひふ面めんに対たいし鍼を斜ななめに刺とげ入いれする。約やく30〜60度ど*
  • 横よこ刺とげ（地平ちへい刺とげ、水平すいへい刺とげ）: 皮膚ひふ面めんに対たいし鍼をほぼ平行へいこうに刺とげ入いれする。

手技しゅぎ

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上うえ掲のアメリカ海軍かいぐん軍医ぐんいによる施術しじゅつ。鍼に低てい周波しゅうはを通電つうでんする様子ようす。
  • 単たん刺とげ術じゅつ - 鍼を目的もくてきの深ふかさまで刺とげ入いれしてすぐに抜鍼する方法ほうほう。その際さい、動揺どうよう進退しんたいさせない。軽かるい刺激しげきが目的もくてき。
  • 雀すずめ啄ついばめ術じゅつ - 鍼を刺とげ入いれする時とき、又または一定いっていの深ふかさまで刺とげ入いれしてから刺とげ手しゅで鍼体か鍼柄を持もち、雀すずめが啄ついばむように上下じょうげに進退しんたいさせる方法ほうほう。上下動じょうげどうの速はやさ、深ふかさ、時間じかんなどで強つよ刺激しげきや弱じゃく刺激しげきにもなる。
  • 間歇かんけつ術じゅつ - 鍼を目的もくてきの深ふかさまで達たっしたら、半分はんぶん抜ぬきしばらくしてそこに留とめ、また前まえの深ふかさまで刺とげ入いれし、しばらくそこに留とめることを繰くり返かえす方法ほうほう
  • 屋や漏も術じゅつ - 刺とげ入いれする目的もくてきの深ふかさの1/3に達たっしたら、そこで雀すずめ啄ついばめ、さらに1/3刺とげ入いれし雀すずめ啄ついばめ、目的もくてきの深ふかさに達たっして雀すずめ啄ついばめというように3回かいに分わけて刺激しげきを与あたえる方法ほうほう。抜鍼は刺とげ入いれ時じとは逆ぎゃくに行おこなう。
  • 振ふせん術じゅつ - 目的もくてきの深ふかさまで刺とげ入いれした鍼の鍼柄を刺とげ手しゅでつまみ、鍼を振動しんどうさせる方法ほうほう
  • 置おけ鍼術しんじゅつ（留とめ鍼） - 1本ほん又または数すう本ほんの鍼を身体しんたいに刺とげ入いれし、しばらくの間あいだ、とどめ、生体せいたいの反応はんのうを見みきわめた後のち、抜鍼する方法ほうほう。約やく15分ふん〜20分ふんが目安めやす。多おおくの治療ちりょう院いんで一般いっぱん的てき。
  • 旋撚術じゅつ - 刺とげ入いれ時じ又または抜鍼時じに鍼を左右さゆうに半はん回転かいてんずつ交互こうごにひねりながら行おこなう方法ほうほう
  • 回旋かいせん術じゅつ - 左ひだり又または右みぎのどちらか一方向いちほうこうに回まわしながら刺とげ入いれし、あるいは一定いっていの深ふかさでこれを行おこなう方法ほうほう。抜鍼時じには刺とげ入いれ時じと反対はんたい方向ほうこうに回まわす。
  • 乱らん鍼術しんじゅつ - 複数ふくすうの術じゅつを用もちいる。
  • 副ふく刺激しげき術じゅつ（気き拍はく法ほう） - 刺とげ入いれした鍼の周囲しゅういの皮膚ひふを鍼管又または指頭しとうで叩はたき、響ひびきを与あたえる方法ほうほう
  • 示しめせ指ゆび打だ法ほう - 鍼を一定いっていの深ふかさに刺とげ入いれし、その鍼に再ふたたび鍼管をかぶせ弾だん入いれのように鍼管の上端じょうたんを叩たたく方法ほうほう
  • 随ずい鍼術しんじゅつ - 患者かんじゃの呼吸こきゅうに合あわせ、刺とげ鍼時=呼気こき時じに刺とげ入いれし、吸気きゅうき時じに留とめ、抜鍼時じ=吸気きゅうき時じに抜ぬき、呼気こき時じに留とめる方法ほうほう
  • 内うち調ちょう術じゅつ - 刺とげ入いれした鍼の鍼柄を鍼管で叩打し、鍼体に動揺どうようを与あたえる方法ほうほう
  • 細ほそ指ゆび術じゅつ - 刺とげ鍼しようとする皮膚ひふ部位ぶいに対たいし、弾たま入いれだけを何なん回かいも繰くり返かえし行おこなう方法ほうほう
  • 管かん散ち術じゅつ - 施術しじゅつ部位ぶいに弾たま入いれの要領ようりょうで鍼管の上端じょうたんを叩打するだけで、鍼を使用しようしない方法ほうほう
  • 鍼尖転移てんい法ほう - 鍼尖を皮下ひかにとどめ、押手おして・刺とげ手しゅとともに皮膚ひふを縦横じゅうおうにまたは輪状りんじょうに移動いどうさせ皮下ひかに刺激しげきを与あたえる方法ほうほう
  • 刺とげ鍼転向てんこう法ほう - 刺とげ入いれした鍼の方向ほうこうが間違まちがっていたりした時とき、一度いちど、鍼を皮下ひかまで引ひき抜ぬき、新あらたに方向ほうこうを定さだめる方法ほうほう
  • 低てい周波しゅうは鍼通電つうでん療法りょうほう - 電気でんき療法りょうほう。現在げんざい、主流しゅりゅうとなっているのは、筑波大学つくばだいがくで開発かいはつ・研究けんきゅうが進すすめられた筑波大学つくばだいがく式しき低てい周波しゅうは鍼通電つうでん療法りょうほうである[44]。

古代こだい刺とげ法ほう

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『黄き帝みかど内ない経けい』に記しるされている技法ぎほう

九きゅう変へんに応おうずる刺とげ法ほう

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  • 輸刺 - 五ご行ぎょう穴あな、背部はいぶの兪穴を刺さす方法ほうほう
  • 遠道とおみち刺とげ - 病びょうが上じょうにあれば下したに取とって、腑ふ兪を刺さす方法ほうほう
  • 経けい刺とげ - 経けい脈みゃく上じょうの経けいと絡からまの間あいだの気き血ちの結集けっしゅうしたところを刺さす方法ほうほう
  • 絡からま刺とげ - 経けい脈みゃくの鬱血うっけつしたところを瀉血しゃけつする方法ほうほう
  • 分ぶん刺とげ - 分ぶん肉にくの間あいだ（筋すじ間あいだ、筋肉きんにくの分岐ぶんき部ぶ）を刺さす方法ほうほう
  • 大だい瀉刺 - 鈹鍼で膿うみを切開せっかいする方法ほうほう
  • 毛もう刺とげ - 皮膚ひふに浅あさく刺さす方法ほうほう。半はん刺とげや浮刺と同おなじ
  • 巨きょ刺とげ - 左ひだりが病やめば右みぎを取とり、右みぎが病やめば左ひだりを取とる方法ほうほう。謬刺のこと。
  • 焠刺とげ - 燔鍼を用もちいて寒かん卑を取とる方法ほうほう

十じゅう二に節せつに応おうずる刺とげ法ほう

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  • 偶刺 - 1鍼は胸むねに、1鍼は背部はいぶに刺とげ入いれし、心こころ痺しびれを取とる方法ほうほう
  • 報むくい刺とげ - 病巣びょうそう部ぶに1度ど、2度どと重かさねて鍼を刺さす方法ほうほう
  • 恢刺 - 病巣びょうそうの周囲しゅういに廓くるわ状じょうに刺さす方法ほうほう
  • 斉ひとし刺とげ - 三さん鍼を等ひとしく刺さす方法ほうほう
  • 揚あげ刺とげ - 散ち鍼法のこと。
  • 直ちょく鍼刺 - 皮膚ひふをつまみ上あげ、皮膚ひふに沿そって刺さし、肌はだ肉にくにはあたらないようにする方法ほうほう
  • 輸刺 - 鍼の出入でいりを軽快けいかいにし、比較的ひかくてき深ふかく刺さし、取と穴あなを少すくなくする方法ほうほう。熱ねつがある場合ばあいは瀉す。
  • 短たん刺とげ - 静しずかに刺とげ入いれし、鍼で骨ほねを撫なでるようにして骨ほね卑を取とる方法ほうほう
  • 浮刺 - 浅あさく刺さす鍼法で、皮膚ひふの寒さむ邪よこしまを取とる方法ほうほう。毛もう刺とげや半はん刺とげと同おなじ
  • 陰かげ刺とげ - 陰かげ寒かんを刺さし、厥冷（足あしの冷ひえ性しょう）のある時とき足あしの少しょう陰かげ腎じん経けいの太ふとし谿穴に両側りょうがわ刺とげ鍼する方法ほうほう
  • 傍はた鍼刺 - 1鍼は経けいを、1鍼は絡からまを刺さし留とめ痺しびれを取とる方法ほうほう
  • 賛さん刺とげ - 単たん刺とげ法ほうで部分ぶぶんまで刺とげ入いれし、皮下ひかに引ひき上あげ、鍼を動うごかして取と穴あなを多おおくし鍼の出入でいりを軽快けいかいに行おこない比較的ひかくてき浅あさく瀉血しゃけつすることで癰よう腫しゅを取とる方法ほうほう

五臓ごぞうに応おうずる刺とげ法ほう

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  • 関せき刺とげ - 肝きもに応おうずる刺とげ法ほう。関節かんせつ付近ふきんの筋すじの端はし（腱けん）を直ちょく刺さし筋すじの痛いたみを取とる方法ほうほう
  • 豹ひょう文ぶん刺とげ - 心しんに応おうずる刺とげ法ほう。血ち絡からまにおいて経絡けいらくの鬱血うっけつを瀉血しゃけつする方法ほうほう
  • 合谷ごうだに刺とげ - 脾に応おうずる刺とげ法ほう。鶏にわとりの足あし状じょうに分ぶん肉にくの間あいだに刺さして肌はだ肉にくに疫れを取とる方法ほうほう
  • 半はん刺とげ - 肺はいに応おうずる刺とげ法ほう。浅あさく刺さし速はやく抜ぬくことで皮膚ひふの邪気じゃきを取とる方法ほうほう
  • 輸刺 - 腎じんに応おうずる刺とげ法ほう。骨ほねの付近ふきんまで深ふかく刺さし骨ほねの痛いたみを取とる方法ほうほう
  • 三さん刺とげ -

補ほ瀉

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鍼では気きが少すくなかったり、余あまったりすると気きを補おぎなったり、瀉したりすることで体からだを整ととのえる

手法しゅほうと類別るいべつ 補ほ 瀉 備考びこう
子こ母はは その母ははを補おぎなう その子こを瀉す 六ろく十じゅう九きゅう難なん
寒かん熱ねつ 鍼を温あたためて用もちいると刺とげ入いれした鍼下の部ぶが熱ねっする 鍼をそのまま用もちいると刺とげ入いれした鍼下の部ぶが寒かんする なし
迎むかい随ずい 経絡けいらくの流りゅう注ちゅうに随したがって（沿そって）刺さす 経絡けいらくの流りゅう注ちゅうに逆さからって（迎むかえて）刺さす 経けい気きの流りゅう注ちゅうを促うながすと補おぎなえ、邪気じゃきを泄らすと瀉
徐じょ疾やまし、出で内ない、遅速ちそく 徐々じょじょに刺とげ痛やめなく（無痛むつう）に刺とげ入にゅうし置おき鍼してから徐々じょじょに抜鍼する 痛いたみがあっても速はや刺とげ速そく抜で疾やましく刺とげ入いれし疾やましく抜鍼する 「霊れい枢くるる」九鍼十二原篇には徐じょ刺とげ疾やまし抜で補おぎなえ、疾やまし刺とげ徐じょ抜で瀉の記述きじゅつがある
呼吸こきゅう 呼気こき時じに刺さし、吸気きゅうき時じに抜ぬく 吸気きゅうき時じに刺さし、呼気こき時じに抜ぬく 吸気きゅうきには体からだ実じっし、呼気こきには体からだ虚きょする
提ひさげ按、開ひらき闔 経穴けいけつの上うえをよく按あんじて刺とげ鍼し、抜鍼後ごは直ただちに鍼孔部ぶを閉とじる 抜鍼後ごも鍼孔部ぶを閉とじない 穴あなを閉とじて正気しょうきを漏もらさない、開あけて邪気じゃきを漏もらす
搖ゆら動どう 鍼を刺とげ入いれし刺とげ手しゅを震ふるわせて気きを促うながし穴あな所しょを軽かるく弾ひき、刺とげ入いれした鍼に軽かるく振動しんどうを与あたえる 鍼を刺とげ入いれし押手おしてを搖ゆるがせて気きを泄らせて穴あな所しょを弾ひくことなく、そのまま刺とげ鍼する なし
用よう鍼 細ほそい鍼を用もちいる 太ふとい鍼を用もちいる なし
深ふかさ 浅あさく入いれて後のちに深ふかくする 深ふかく入いれて後のちに浅あさくする 陰かげ病びょうには深ふかく、陽ひ病びょうには浅あさくの指示しじがある
搓転（左右さゆう） 鍼を捻ねじるのに患側の左側ひだりがわでは右みぎ回転かいてん、右側みぎがわでは左ひだり回転かいてん 鍼を捻ねじるのに患側の右側みぎがわでは右みぎ回転かいてん、左側ひだりがわでは左ひだり回転かいてん なし
刺とげ法ほう 陰かげ病びょう（虚きょ証しょう）の刺とげ法ほう 陽ひ病びょう（実証じっしょう）の刺とげ法ほう なし

六ろく十じゅう九きゅう難なんによる取と穴あな

[編集へんしゅう]

六ろく十じゅう九きゅう難なんによる取と穴あなは、その臓腑ぞうふの気きが不足ふそくした場合ばあいはその母ははを補おぎない、気きが充満じゅうまんした場合ばあいはその子こを瀉せとしている。

補ほ法ほう 瀉法
虚きょ経けい 取と穴あな 実じつ経けい 取と穴あな
木き経けい 木き経けいの水穴みずあな、水みず経けいの水穴みずあな 木き経けい 木き経けいの火ひ穴あな、火ひ経けいの火ひ穴あな
火ひ経けい 火ひ経けいの木き穴あな、木き経けいの木き穴あな 火ひ経けい 火ひ経けいの土穴つちあな、土ど経けいの土穴つちあな
土ど経けい 土ど経けいの火ひ穴あな、火ひ経けいの火ひ穴あな 土ど経けい 土ど経けいの金穴きんけつ、金きむ経けいの金穴きんけつ
金きむ経けい 金きむ経けいの土穴つちあな、土ど経けいの土穴つちあな 金きむ経けい 金きむ経けいの水穴みずあな、水みず経けいの水穴みずあな
水みず経けい 水みず経けいの金穴きんけつ、金きむ経けいの金穴きんけつ 水みず経けい 水みず経けいの木き穴あな、木き経けいの木き穴あな
臓腑ぞうふ 虚きょ証しょうの補ほ法ほう 実証じっしょうの瀉法
肝きも 陰かげ谷だに、曲きょく泉いずみ
中ちゅう封ふう、照あきら海うみ 		少しょう府ふ、行間ぎょうかん
心しん 大だい敦あつし、少しょう衝、中ちゅう衝
中ちゅう封ふう、通つう里さと、内うち関せき 		神門ごうど、太白たいはく
脾 少しょう府ふ、大だい都と、労ろう宮みや
公孫こうそん、通つう里さと、内うち関せき 		経けい渠みぞ、商しょう丘おか
肺はい 太白たいはく、太ふとし淵ふち
列れつ缺かけ、公孫こうそん 		陰かげ谷だに、尺せき沢さわ
腎じん 経けい渠みぞ、復ふく溜ため
照あきら海うみ、列れつ缺かけ 		大だい敦あつし、湧ゆう泉いずみ
心こころ包つつみ 大だい敦あつし、中ちゅう衝 太白たいはく、大だい陵りょう
胆きも 足あし通谷とおりたに、侠谿 陽ひ谷だに、陽ひ輔
小腸しょうちょう 足あし臨泣、後こう谿 足あし三さん里り、小海こかい
胃い 陽ひ谷だに、解かい谿 商しょう陽ひ、厲兌
大腸だいちょう 足あし三さん里り、曲きょく池ち 足あし通谷とおりたに、二に間あいだ
膀胱ぼうこう 商しょう陽ひ、至いたり陰かげ 足あし臨泣、束たば骨こつ
三さん焦こげ 足あし臨泣、中ちゅう渚なぎさ 足あし三さん里り、天井てんじょう

法的ほうてきおよび政治せいじ的てき地位ちい

[編集へんしゅう]
詳細しょうさいは「en:Regulation of acupuncture」を参照さんしょう

WHOは1991年ねん、加盟かめい国こくに鍼治療ちりょうについての関連かんれん法規ほうきを策定さくていし監督かんとくするよう勧告かんこくしている[45]。

  • オーストラリアの2005年ねんの国勢調査こくせいちょうさによれば、およそ成人せいじんの10人にんに一人ひとりがその前年ぜんねんに鍼治療ちりょうを受うけていた[46]。

日本にっぽん

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「あん摩まマッサージ指圧しあつ師し」、「はり師し」、および「きゅう師し」も参照さんしょう

日本にっぽんにおいてはあん摩まマツサージ指圧しあつ師し、はり師し、きゆう師し等とうに関かんする法律ほうりつにより、はり師し試験しけん国家こっか試験しけんの合格ごうかく者しゃがはり師しとして施術しじゅつする。

鍼と健康けんこう保険ほけん

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鍼灸しんきゅうも、健康けんこう保険ほけんで利用りようすることができる。

しかし、医師いしの「同意どうい書しょ」が必要ひつようである。神経痛しんけいつう・リウマチ・五十肩ごじゅうかたなど6つの疾患しっかんに限かぎられ、同どう一いち疾患しっかんについては、医師いしの治療ちりょうと併用へいようはできない。手続てつづきが面倒めんどうなことなどが災わざわいして、まだあまり普及ふきゅうしていないが、利用りようは確実かくじつに伸のびており、2005年ねんには推定すいていで千せん数すう百ひゃく万まん件けん健康けんこう保険ほけんによる鍼灸しんきゅう治療ちりょうが行おこなわれたと見みられている。鍼灸しんきゅうと健康けんこう保険ほけんの概略がいりゃくについては、保険ほけん鍼灸しんきゅうマッサージ師し会かいを参照さんしょうのこと。

アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこく

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米国べいこくNew York College of Health Professionsの講義こうぎ風景ふうけい

鍼治療ちりょうと東洋とうよう医学いがくの専門せんもん家かは、通常つうじょう"licensed acupuncturists" または L.Ac.'s. と呼よばれている。"Dipl. Ac."の略称りゃくしょうは "Diplomate of Acupuncture"を意味いみし、アメリカ国立こくりつ補完ほかん統合とうごう衛生えいせいセンターに認定にんていされたことを意味いみする[47]。23の州しゅうではその認証にんしょうを持もつことが要求ようきゅうされている[48]。

2005年ねんのアメリカ医師いしへの世論せろん調査ちょうさによれば、59 %が鍼治療ちりょうは痛いたみの治療ちりょうについて何なにかしら幾分いくぶん効果こうかがあったと信しんじている[49]。1996年ねん、アメリカ食品しょくひん医薬品いやくひん局きょく（FDA）は治療ちりょう鍼の位置いちづけについて、Class III から Class II 医療いりょう機器ききに変更へんこうした。これは認定にんてい施術しじゅつ者しゃによって扱あつかわれるならば安全あんぜんであり効果こうか的てきだとみなされた事ことを意味いみする[50][51]。2004年ねん時点じてんで、アメリカ人じんの加入かにゅうする雇用こよう健康けんこう保険ほけんについて50 %近ちかくが鍼治療ちりょうをカバーしている[52][53]。

英国えいこく

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英国えいこくにおいては、2009年ねんに総計そうけい400万まんの鍼治療ちりょうセッションが行おこなわれた[54]。英国えいこく国立こくりつ医療いりょう技術ぎじゅつ評価ひょうか機構きこうの臨床りんしょうガイドラインでは、慢性まんせいの緊張きんちょう性せい頭痛ずつうの予防よぼうとして、5-8週しゅうあたり10回かいまでの鍼治療ちりょうの検討けんとうを提案ていあんしている[55]。

脚注きゃくちゅう

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[脚注きゃくちゅうの使つかい方かた]

注釈ちゅうしゃく

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  1. ^ 尚なお、あん摩まマッサージ指圧しあつ師し、はり師し、きゆう師し等とうに関かんする法律ほうりつによって、罰金ばっきん刑けい以上いじょう（死刑しけい・無期むき懲役ちょうえき・有期ゆうき懲役ちょうえき・禁固きんこを含ふくむ）の刑罰けいばつを受うけた者ものははり師しの免許めんきょが与あたえられないことがある。

出典しゅってん

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  1. ^ 吉冨よしとみ誠まこと, 「1.韓国かんこく伝統でんとう医学いがくの今昔こんじゃく : 日本にっぽんとの交流こうりゅうも含ふくめて(韓国かんこく伝統でんとう医学いがくへの理解りかい)(第だい54回かい日本にっぽん東洋とうよう医い学会がっかい学術がくじゅつ総会そうかい)」『日本にっぽん東洋とうよう醫學いがく雜誌ざっし』54(6)、2003年ねん、1046-1048頁ぺーじ, NAID 10016195720
  2. ^ a b “Acupuncture”. NIH Consensus Statement 15 (5): 1–34. (1997). PMID 10228456. オリジナルの2007-07-14時点じてんにおけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20070714081037/http://consensus.nih.gov/1997/1997Acupuncture107html.htm 2007年ねん7月がつ17日にち閲覧えつらん。. 
  3. ^ Singh & Ernst 2008, p. 72
  4. ^ Singh & Ernst 2008, p. 107
  5. ^ Singh & Ernst 2008, p. 387
  6. ^ Singh & Ernst (2008) stated, "Scientists are still unable to find a shred of evidence to support the existence of meridians or Ch'i",[3] "The traditional principles of acupuncture are deeply flawed, as there is no evidence at all to demonstrate the existence of Ch'i or meridians"[4] and "Acupuncture points and meridians are not a reality, but merely the product of an ancient Chinese philosophy"[5]
  7. ^ Bauer, M (2006). “The Final Days of Traditional Beliefs? – Part One”. Chinese Medicine Times 1 (4): 31. http://www.chinesemedicinetimes.com/section.php?xSec=122. 
  8. ^ Ahn, Andrew C.; Colbert, Agatha P.; Anderson, Belinda J.; Martinsen, ØRjan G.; Hammerschlag, Richard; Cina, Steve; Wayne, Peter M.; Langevin, Helene M. (2008). “Electrical properties of acupuncture points and meridians: A systematic review”. Bioelectromagnetics 29 (4): 245–56. doi:10.1002/bem.20403. PMID 18240287. https://mn.uio.no/fysikk/english/research/projects/bioimpedance/publications/papers/meridian_rev.pdf. 
  9. ^ Mann, F (2000). Reinventing Acupuncture: A New Concept of Ancient Medicine. Elsevier. ISBN 0750648570 
  10. ^ de las Peñas, César Fernández; Arendt-Nielsen, Lars; Gerwin, Robert D (2010). Tension-type and cervicogenic headache: pathophysiology, diagnosis, and management. Jones & Bartlett Learning. pp. 251–4. ISBN 9780763752835 
  11. ^ “Acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine”. UNESCO. 2013年ねん5月がつ25日にち閲覧えつらん。
  12. ^ Ernst, E.; Pittler, MH; Wider, B; Boddy, K (2007). “Acupuncture: its evidence-base is changing”. The American Journal of Chinese Medicine 35 (1): 21–5. doi:10.1142/S0192415X07004588. PMID 17265547. 
  13. ^ White, A.R.; Filshie, J.; Cummings, T.M.; International Acupuncture Research Forum (2001). “Clinical trials of acupuncture: consensus recommendations for optimal treatment, sham controls and blinding”. Complementary Therapies in Medicine 9 (4): 237–245. doi:10.1054/ctim.2001.0489. PMID 12184353. 
  14. ^ Johnson MI (2006). “The clinical effectiveness of acupuncture for pain relief--you can be certain of uncertainty”. Acupunct. Med. 24 (2): 71-79. PMID 16783282. 
  15. ^ Langevin HM, Wayne PM, Macpherson H, Schnyer R, Milley RM, Napadow V, Lao L, Park J, Harris RE, Cohen M, Sherman KJ, Haramati A, Hammerschlag R. (2011). “Paradoxes in acupuncture research: strategies for moving forward”. Evid. Based Complement. Alternat. Med. 2011: 180805. doi:10.1155/2011/180805. PMC 2957136. PMID 20976074. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957136/. 
  16. ^ Ernst E. (2006). “Acupuncture--a critical analysis.”. J. Intern. Med. 259 (2): 125-137. doi:10.1111/j.1365-2796.2005.01584.x. PMID 16420542. 
  17. ^ Madsen, M. V.; Gøtzsche, P. C; Hróbjartsson, A. (2009). “Acupuncture treatment for pain: systematic review of randomised clinical trials with acupuncture, placebo acupuncture, and no acupuncture groups”. BMJ 338: a3115. doi:10.1136/bmj.a3115. PMC 2769056. PMID 19174438. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2769056/. 
  18. ^ Ernst, E et al. (2011). “Acupuncture: Does it alleviate pain and are there serious risks? A review of reviews”. Pain 152 (4): 755–64. doi:10.1016/j.pain.2010.11.004. PMID 21440191. 
  19. ^ “NHS to give back pain acupuncture”. BBC. (2006年ねん5月がつ26日にち). オリジナルの2009年ねん5月がつ28日にち時点じてんにおけるアーカイブ。. https://web.archive.org/web/20090528044944/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8068427.stm 2009年ねん5月がつ26日にち閲覧えつらん。 
  20. ^ “Acupuncture: Evidence for its effectiveness”. National Health Service (2010年ねん3月がつ18日にち). 2010年ねん8月がつ14日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2010年ねん8月がつ10日とおか閲覧えつらん。
  21. ^ “NHS Acupuncture intro”. NHS (2009年ねん). 2012年ねん2月がつ25日にち閲覧えつらん。
  22. ^ World Health Organization (2003年ねん). Zhang X: “Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials”. World Health Organization. 2013年ねん12月3日にち閲覧えつらん。
  23. ^ “Acupuncture”. US National Center for Complementary and Alternative Medicine (2006年ねん). 2006年ねん2月がつ8日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2006年ねん3月がつ2日にち閲覧えつらん。
  24. ^ Sampson, W (2005年ねん3月がつ23日にち). “Critique of the NIH Consensus Conference on Acupuncture”. Quackwatch. 2009年ねん6月がつ6日にち時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2013年ねん12月3日にち閲覧えつらん。
  25. ^ McCarthy, Michael (2005). “Critics slam draft WHO report on homoeopathy”. The Lancet 366 (9487): 705–6. doi:10.1016/S0140-6736(05)67159-0. 
  26. ^ Singh & Ernst 2008, Chapter 2: The Truth About Acupuncture
  27. ^ Xu, Shifen, et al. (2013). “Adverse Events of Acupuncture: A Systematic Review of Case Reports”. Evidence Based Complementary and Alternative Medicine 2013: 581203. doi:10.1155/2013/581203. PMC 3616356. PMID 23573135. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3616356/. 
  28. ^ “ＷＨＯ、韓国かんこくの鍼術しんじゅつを国際こくさい標準ひょうじゅんに”. 中央日報ちゅうおうにっぽう. (2008年ねん6月がつ19日にち). https://japanese.joins.com/JArticle/101489 2010年ねん7月がつ26日にち閲覧えつらん。 
  29. ^ レコードチャイナ (2008年ねん7月がつ4日にち). “「韓国かんこく鍼灸しんきゅうが国際こくさい基準きじゅん」発言はつげんにWHOが不快ふかい感かん、韓国かんこく側がわに抗議こうぎ！？?中国ちゅうごくメディア”. 2010年ねん7月がつ26日にち閲覧えつらん。
  30. ^ National Institutes of Health (1997年ねん11月). “Acupuncture, National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement” (英語えいご). 2010年ねん7月がつ26日にち閲覧えつらん。
  31. ^ World Health Organization (2003年ねん). “Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials” (英語えいご). 2010年ねん9月がつ9日にち閲覧えつらん。
  32. ^ Mark Silvert (2000). “News: Acupuncture wins BMA approval”. Br. Med. J. 321: 11. doi:10.1136/bmj.321.7252.11/b. 
  33. ^ Tsukayama H, Kobayashi S, Yamashita H (2000). “BMA Report on Acupuncture: Japanese Translation of the Summary（英国えいこく医師いし会かいの鍼に関かんする報告ほうこく書しょ）”. 全日本ぜんにほん鍼灸しんきゅう学会がっかい雑誌ざっし 50 (3): 527-531. NAID 40004424198. http://jsam.jp/jsam_domain/journal/online/pdf/50-3-13.pdf. 
  34. ^ Moore RA, McQuay HJ, Oldman AD, Smith LE. “BMA approves acupuncture. BMA report is wrong.”. Br. Med. J. 321: 1200-1201. PMID 11073519. 
  35. ^ アメリカ国立こくりつ補完ほかん代替だいたい医療いりょうセンター (2009年ねん). “Acupuncture for pain” (英語えいご). 2010年ねん7月がつ26日にち閲覧えつらん。
  36. ^ Solan, Matthew (2022年ねん8月がつ1日にち). “Doing multiple types of activities improves cognitive health” (英語えいご). Harvard Health. 2022年ねん8月がつ5日にち閲覧えつらん。
  37. ^ がんの補完ほかん代替だいたい医療いりょうガイドブック 第だい3版はん 「がんの代替だいたい療法りょうほうの科学かがく的てき検証けんしょうと臨床りんしょう応用おうように関かんする研究けんきゅう」班はん・「がんの代替だいたい医療いりょうの科学かがく的てき検証けんしょうに関かんする研究けんきゅう」班はん
  38. ^ a b 針はり灸やいと安全あんぜん性せい関連かんれん文献ぶんけんレビュー ～B型がた・C型がた肝炎かんえん 全日本ぜんにほん鍼灸しんきゅう学会がっかい 研究けんきゅう部ぶ 安全あんぜん性せい委員いいん会かい
  39. ^ 気胸ききょう事故じこを起おこした鍼灸しんきゅう整骨せいこつ院いん院長いんちょうにみる職業しょくぎょう倫理りんりの低ひくさ リハ医いの独白どくはく
  40. ^ 無む資格しかく鍼治療ちりょう死亡しぼう事件じけんの判決はんけつ リハ医いの独白どくはく
  41. ^ “巨人きょじん 澤村さわむら投手とうしゅ はり治療ちりょうのミスで腕うでの神経しんけいにまひか”. NHK NEWS WEB (日本にっぽん放送ほうそう協会きょうかい). (2017年ねん9月がつ10日とおか). オリジナルの2017年ねん9月がつ10日とおか時点じてんにおけるアーカイブ。. https://archive.is/ZhQVw 2017年ねん9月がつ11日にち閲覧えつらん。 
  42. ^ “巨人きょじん・澤村さわむら “施術しじゅつミス”の波紋はもん”. 東ひがしスポWeb (東京とうきょうスポーツ). (2017年ねん9月がつ11日にち). https://web.archive.org/web/20170911190622/https://www.tokyo-sports.co.jp/sports/baseball/761269/ 2018年ねん5月がつ27日にち閲覧えつらん。 
  43. ^ 「偽にせ鍼（ぎしん）」で科学かがく的てき証明しょうめいを 東京とうきょう有明ありあけ医療大いりょうだい・保健ほけん医療いりょう学部がくぶ鍼灸しんきゅう学科がっか http://www.tokyo-np.co.jp/article/tokyo/20140217/CK2014021702000101.html
  44. ^ 吉川よしかわ恵めぐみ士し. “筑波大学つくばだいがく式しき低てい周波しゅうは鍼通電つうでん療法りょうほう”. 2010年ねん7月がつ26日にち閲覧えつらん。
  45. ^ 世界せかい保健ほけん機関きかん 2000.
  46. ^ “Acupuncture, chiropractic and osteopathy use in Australia: a national population survey”. BioMed Central. 2013年ねん5月がつ25日にち閲覧えつらん。 “Over a 12-month period, approximately one in four adult Australians used either acupuncture (9.2%), chiropractic (16.1%) or osteopathy (4.6%) at least once. It is estimated that, adult Australians made 32.3 million visits to acupuncturists, chiropractors and osteopaths, incurring personal expenditure estimated to be A$1.58 billion in total.”
  47. ^ “Diplomates home”. アメリカ国立こくりつ補完ほかん統合とうごう衛生えいせいセンター. 2015年ねん6月がつ1日にち閲覧えつらん。
  48. ^ State Licensure Table
  49. ^ “Physicians Divided on Impact of CAM on U.S. Health Care; Aromatherapy Fares Poorly; Acupuncture Touted”. HCD Research (2005年ねん9月がつ9日にち). 2006年ねん1月がつ10日とおか時点じてんのオリジナルよりアーカイブ。2011年ねん8月がつ27日にち閲覧えつらん。 “More than half of the physicians (59%) believed that acupuncture can be effective to some extent.”
  50. ^ Updates-June 1996 FDA Consumer
  51. ^ US FDA/CDRH: Premarket Approvals
  52. ^ Report: Insurance Coverage for Acupuncture on the Rise. Michael Devitt, Acupuncture Today, January, 2005, Vol. 06, Issue 01
  53. ^ Claxton, Gary; Isadora Gil, Ben Finder, Erin Holve, Jon Gabel, Jeremy Pickreighn, Heidi Whitmore, Samantha Hawkins, and Cheryl Fahlman (2004). The Kaiser Family Foundation and Health Research and Educational Trust Employer Health Benefits 2004 Annual Survey. Kaiser Family Foundation. pp. 106?7. ISBN 0-87258-812-2. http://www.kff.org/insurance/7148/upload/2004-Employer-Health-Benefits-Survey-Full-Report.pdf 
  54. ^ Hopton, A. K.; Curnoe, S.; Kanaan, M.; MacPherson, H. (2012). “Acupuncture in practice: mapping the providers, the patients and the settings in a national cross-sectional survey”. BMJ Open 2 (1): e000456–e000456. doi:10.1136/bmjopen-2011-000456. ISSN 2044-6055. "quote=An estimated 4 million acupuncture sessions were provided in 2009 in the UK with approximately two-thirds of this provision outside the National Health Service." 
  55. ^ 英国えいこく国立こくりつ医療いりょう技術ぎじゅつ評価ひょうか機構きこう (2012年ねん9月がつ). Headaches (CG150) (Report). Chapt.1.3.9.

参考さんこう文献ぶんけん

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関連かんれん項目こうもく

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プロジェクト 医学いがく

外部がいぶリンク

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