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薬剤師やくざいし

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薬剤師やくざいし
基本きほん情報じょうほう
職域しょくいき医療いりょう, 健康けんこう科学かがく
詳細しょうさい情報じょうほう
関連かんれん職業しょくぎょう医師いし, 歯科しか医師いし, ファーマシー・テクニシャン, 毒性どくせい学者がくしゃ, 化学かがくしゃ, ファーマシー・アシスタントなど
薬剤師やくざいし

薬剤師やくざいし(やくざいし、えい: Pharmacist, Chemist)とは、調剤ちょうざい医薬品いやくひん供給きょうきゅう、その薬事やくじ衛生えいせいつかさど医療いりょう従事じゅうじしゃである。近代きんだいてき医療いりょう制度せいどでは、医療いりょうほどこ医師いし歯科しか医師いしと、医薬品いやくひん専門せんもんとした薬剤師やくざいし分離ぶんり独立どくりつさせた資格しかく制度せいどをとっている。

アメリカ合衆国あめりかがっしゅうこくひとしでは Pharmacist という名称めいしょうもちいられるが、イギリスはじめとするえい連邦れんぽう諸国しょこくでは伝統でんとうてきChemist あるいは、Dispensing chemist という名称めいしょうもちいられる。薬剤師やくざいし一般いっぱん薬局やっきょく病院びょういん勤務きんむすることがほとんどであり、法規ほうきしたがって品目ひんもくすう対比たいひ一定いってい比率ひりつ製造せいぞう薬剤師やくざいし確保かくほしなければならない製薬せいやく会社かいしゃへの進出しんしゅつ可能かのうである。 また、くすり流通りゅうつうおよび生産せいさん必要ひつよう業務ぎょうむ監視かんし指導しどうおよび教育きょういくするくすりつとむ関連かんれん公務員こうむいんとして進出しんしゅつすることもできるし、大学院だいがくいん研究けんきゅう進学しんがくしたのち関連かんれん研究所けんきゅうじょ進出しんしゅつして薬品やくひん開発かいはつ研究けんきゅう特許とっきょ審査しんさなどより専門せんもんせい要求ようきゅうされる職責しょくせきでもつとめることがおおい。[1]

日本にっぽんでは1874ねん明治めいじ7ねん)の「せい」の公布こうふより、近代きんだいてき医療いりょう制度せいどはじめて導入どうにゅうされた。薬剤師やくざいしは、医師いし作成さくせいした処方箋しょほうせんもとづいて、医薬品いやくひん調剤ちょうざい、また供給きょうきゅうすることができる。近年きんねんでは、コ・メディカル提唱ていしょうによって、チーム医療いりょう導入どうにゅう重要じゅうようされており、薬剤師やくざいしファーマシューティカルケア概念がいねんから業務ぎょうむおこなっている。薬剤師やくざいし一般いっぱんよう医薬品いやくひんよう指導しどう医薬品いやくひん医療いりょうよう医薬品いやくひんすべてを販売はんばいまた調剤ちょうざいできるくすりのスペシャリストであり、セルフメディケーションとしての医薬品いやくひん処方箋しょほうせんによる医薬品いやくひん両方りょうほうあつかえるのは薬剤師やくざいしのみである。また、薬剤師やくざいし医師いし歯科しか医師いししし医師いし処方箋しょほうせんたいし、疑義ぎぎ照会しょうかいをすることができる唯一ゆいいつ職種しょくしゅである。

歴史れきし[編集へんしゅう]

薬剤師やくざいしえがいた絵画かいが。1730ねんみなみドイツ、作者さくしゃしょう

東洋とうようでは、くすり医療いりょう中心ちゅうしんであったため、「薬師やくし如来にょらい」としてあるように医師いし薬剤師やくざいし区別くべつはなかった。

一方いっぽうで、西洋せいようでは1240ねんころフリードリヒ2せいによって医師いし薬局やっきょくつことを禁止きんしした5ヵ条かじょう法律ほうりつ制定せいていされ、医師いし薬剤師やくざいし人的じんてき物理ぶつりてき分離ぶんり医師いし薬局やっきょく所有しょゆうすることの禁止きんしなどの条項じょうこうさだめられた。これが医薬いやく分業ぶんぎょう薬剤師やくざいし起源きげんとされている。これは処方しょほう調剤ちょうざい分離ぶんりし、自己じこ暗殺あんさつ防止ぼうしすることが目的もくてきであったというせつ有力ゆうりょくである。これは現在げんざいにおいても、医師いし過剰かじょう処方しょほうによる患者かんじゃくすりけや処方しょほうミスの防止ぼうし目的もくてき世界せかいてきおこなわれている。

日本にっぽんでは古来こらいからの医薬いやく同一どういつ医療いりょう体制たいせい近代きんだいするため、ドイツの医療いりょう制度せいど翻案ほんあん1874ねん明治めいじ7ねん)8がつせい」が公布こうふされ、近代きんだいてき医療いりょう制度せいどはじめて導入どうにゅうされた。これにより「医師いしたるしゃみずかくすりをひさぐことをきんず」とされ、医師いし開業かいぎょう試験しけん薬舗やくほ開業かいぎょう試験しけん規定きていされた。薬舗やくほ開業かいぎょうするものは薬舗やくほぬしとされ、これが日本にっぽん薬剤師やくざいし原形げんけいとなった。さらに1889ねん明治めいじ22ねん)には薬品やくひん営業えいぎょうなみ薬品やくひん取扱とりあつかい規則きそくくすりりつ)が公布こうふされ、「薬舗やくほ」は薬局やっきょく、「薬舗やくほぬし」は薬剤師やくざいし定義ていぎされた。

日本にっぽん薬剤師やくざいし制度せいど[編集へんしゅう]

薬剤師やくざいし
英名えいめい Pharmacist
実施じっしこく 日本の旗 日本にっぽん
資格しかく種類しゅるい 国家こっか資格しかく
分野ぶんや 福祉ふくし医療いりょう
試験しけん形式けいしき 薬剤師やくざいし国家こっか試験しけん(マークシート)
認定にんてい団体だんたい 厚生こうせい労働省ろうどうしょう
等級とうきゅう称号しょうごう 薬剤師やくざいし
根拠こんきょ法令ほうれい 薬剤師やくざいしほう
ウィキプロジェクト ウィキプロジェクト 資格しかく
ウィキポータル ウィキポータル 資格しかく
テンプレートを表示ひょうじ

日本にっぽんにおいて、薬剤師やくざいしとは、「調剤ちょうざい医薬品いやくひん供給きょうきゅうその薬事やくじ衛生えいせいつかさどことによって、公衆こうしゅう衛生えいせい向上こうじょうおよび増進ぞうしん寄与きよし、もって国民こくみん健康けんこう生活せいかつ確保かくほする」ものであり(薬剤師やくざいしほうだい1じょう)、医薬いやく関係かんけいしゃ医薬品いやくひん医療いりょう機器ききとう品質ひんしつ有効ゆうこうせいおよ安全あんぜんせい確保かくほとうかんする法律ほうりつくすりほうだい1じょうの5)、医療いりょうになである(医療いりょうほうだい1じょうの2だい1こう)。

日本にっぽんでは医師いし歯科しか医師いしくすりにおける権限けんげん集中しゅうちゅうしすぎていて、しょ外国がいこく比較ひかくして薬剤師やくざいししょ権限けんげんがない場合ばあいおおく、戦後せんご徐々じょじょしょ外国がいこくみの権限けんげんつようになってきているが、現状げんじょう先進せんしんこく薬剤師やくざいし制度せいどからおくれており薬剤師やくざいし後進こうしんこくえる。ただし、一部いちぶ病院びょういん診療しんりょうしょでは医師いし診察しんさつ診断しんだん薬剤師やくざいし処方しょほう設計せっけいしそれを提案ていあんするという「薬物やくぶつ療法りょうほうにな」として活躍かつやくしている。医師いし一般いっぱんてき自分じぶん専門せんもんとする薬物やくぶつにはくわしいが、くすりまで把握はあくするには時間じかん労力ろうりょく必要ひつようとするため、薬剤師やくざいし専門せんもんとしての意見いけんもとめる医師いしえてきた。医師いし診断しんだんのスペシャリストであるのにたいして、薬剤師やくざいしくすりのスペシャリストであり、6年間ねんかんにわたってくすり作用さようじょ副作用ふくさよう薬物やくぶつ動態どうたい相互そうご作用さようおよび禁忌きんきなどをまなんでいる。薬剤師やくざいしならではの薬物やくぶつ動態どうたいくすり力学りきがくてき観点かんてんでの医師いしへの薬物やくぶつ療法りょうほう提案ていあんや、化学かがくてき思考しこうでの相互そうご作用さようについては医師いしにはない知識ちしきである。薬物やくぶつ体内たいないでの相互そうご作用さようや、医薬品いやくひん混合こんごうさい化学かがく変化へんかについての予測よそく対応たいおうは、有機ゆうき化学かがく物理ぶつり化学かがくなどの知識ちしきけている薬剤師やくざいしちから発揮はっきされる場面ばめんである。とくこうがんざい抗生こうせい物質ぶっしつ精神せいしんやく分野ぶんやでは薬剤師やくざいし薬学やくがくてき知識ちしきかして積極せっきょくてきにチーム医療いりょう薬物やくぶつ治療ちりょうにかかわっている。

薬剤師やくざいし資格しかく[編集へんしゅう]

日本にっぽん薬剤師やくざいしになるには、薬剤師やくざいし国家こっか試験しけん合格ごうかくしなければならない。その厚生こうせい労働省ろうどうしょううちそなえられる薬剤師やくざいし名簿めいぼ登録とうろく申請しんせい厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんより薬剤師やくざいし免許めんきょあたえられる(薬剤師やくざいしほうだい2じょうだい3じょうだい6じょうだい12じょう)。日本にっぽん大学だいがくにおける薬学やくがく正規せいき課程かていは、2005ねん以前いぜん入学にゅうがくしたものは4ねんせい、2006ねん以降いこう入学にゅうがくしたものは6ねんせいである。未成年みせいねんしゃには免許めんきょあたえられず(絶対ぜったいてき欠格けっかく事由じゆうだい4じょう)、以下いかものについては免許めんきょあたえられないことがある(相対そうたいてき欠格けっかく事由じゆうだい5じょう)。なお成年せいねん後見人こうけんにんまたじん欠格けっかく条項じょうこうとする規定きていについては、れい元年がんねん6がつ14にち公布こうふされた「成年せいねん後見人こうけんにんとう権利けんり制限せいげんかか措置そち適正てきせいとうはかるための関係かんけい法律ほうりつ整備せいびかんする法律ほうりつ」によって削除さくじょされ、心身しんしん故障こしょうとう状況じょうきょう個別こべつてき実質じっしつてき審査しんさし、必要ひつよう能力のうりょく有無うむ判断はんだんすることとなった。

  1. 心身しんしん障害しょうがいにより薬剤師やくざいし業務ぎょうむ適正てきせいおこなうことができないものとして厚生こうせい労働ろうどう省令しょうれいさだめるもの[注釈ちゅうしゃく 1]
  2. 麻薬まやく大麻たいままたあへん中毒ちゅうどくしゃ
  3. 罰金ばっきん以上いじょうけいしょせられたもの
  4. 前号ぜんごう該当がいとうするもののぞくほか、薬事やくじかん犯罪はんざいまた不正ふせい行為こういがあったもの

薬剤師やくざいしは、2ねんごとのとし西暦せいれき偶数ぐうすうねん)の12月31にち現在げんざいにおける氏名しめい住所じゅうしょその厚生こうせい労働ろうどう省令しょうれいさだめる事項じこうを、当該とうがいねん翌年よくねん1がつ15にちまでに、その住所じゅうしょ都道府県とどうふけん知事ちじ経由けいゆして厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんとどなければならない、とされ(薬剤師やくざいしほうだい9じょう)、ゆう資格しかくしゃは、厚生こうせい労働省ろうどうしょうの「薬剤師やくざいし資格しかく確認かくにん検索けんさくシステム」にて氏名しめい確認かくにんできる[2]

薬剤師やくざいし資格しかく付与ふよされる資格しかく

このほか薬学部やくがくぶにおける一定いってい単位たんい取得しゅとくにより受験じゅけん資格しかくられる資格しかくもある(甲種こうしゅ危険きけんぶつ取扱とりあつかいしゃなど)。また認定にんてい薬剤師やくざいし専門せんもん薬剤師やくざいし分野ぶんやとして薬剤師やくざいし認定にんてい制度せいどがある。

薬剤師やくざいし就業しゅうぎょう[編集へんしゅう]

薬剤師やくざいし業務ぎょうむわたる。なかでも薬剤師やくざいしほう一番いちばんにあげられる「調剤ちょうざい」は基本きほんてき薬剤師やくざいし業務ぎょうむである。薬局やっきょくひとしにおける医療いりょうよう医薬品いやくひん処方しょほう監査かんさ投薬とうやく業務ぎょうむのほか、一般いっぱんよう医薬品いやくひんOTC漢方薬かんぽうやくなど)の購入こうにゅう相談そうだん業務ぎょうむなど内科ないかてき側面そくめんあわつ。

一方いっぽうで、病院びょういん診療しんりょうしょ勤務きんむ薬剤師やくざいしは、医師いし指示しじのもとに業務ぎょうむおこなコ・メディカルとしての側面そくめんももつ。とくに2010ねんからチーム医療いりょう推進すいしんされ、医療いりょうしつおよび医療いりょう安全あんぜん確保かくほから、積極せっきょくてき薬学やくがく専門せんもんとして薬物やくぶつ療法りょうほう参加さんか[3]医薬品いやくひん起因きいんする問題もんだい防止ぼうしすることがより一層いっそうもとめられている[4][5][6]

保険ほけん薬局やっきょくにおいて健康けんこう保険ほけんをはじめとする公的こうてき医療いりょう保険ほけん調剤ちょうざい従事じゅうじする薬剤師やくざいしは、厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじん登録とうろくけた薬剤師やくざいし(「保険ほけん薬剤師やくざいし」)でなければならないとされ(健康けんこう保険ほけんほうだい64じょう)、日本にっぽん公的こうてき医療いりょう保険ほけん制度せいど国民こくみんみな保険ほけんであるため、必然ひつぜんてき医療いりょう機関きかん薬局やっきょく勤務きんむする薬剤師やくざいし大半たいはん保険ほけん薬剤師やくざいしとなり、保険ほけんしゃめたルール(保険ほけん適用てきよう)のなか調剤ちょうざいおこなっている。基本きほんてき一部いちぶ例外れいがいてき医師いしみとめられている以外いがい薬剤師やくざいしでなければ調剤ちょうざいすることはできない。海外かいがい導入どうにゅうされているれいがあるテクニシャン制度せいど日本にっぽんにはない。

くすりほうおよび薬剤師やくざいしほうでは、「薬剤師やくざいし法人ほうじん」「製薬せいやく法人ほうじん」など、社員しゃいん薬剤師やくざいし限定げんていする合名ごうめい会社かいしゃじゅんじた特別とくべつ法人ほうじん形態けいたい設置せっちみとめていないため、下記かきしる薬局やっきょく製薬せいやくぎょう株式会社かぶしきがいしゃ形態けいたいにより設置せっちされるケースがおおい。医療いりょう資格しかくや、いわゆる「ぎょう」とはことなり、ゆう資格しかくしゃ大半たいはん株式会社かぶしきがいしゃ従業じゅうぎょういん役員やくいんとして業務ぎょうむ従事じゅうじしているてん特徴とくちょうでもある。

なお、薬局やっきょく製薬せいやく会社かいしゃなどで薬事やくじ業務ぎょうむ従事じゅうじする薬剤師やくざいし独立どくりつした専門せんもんしょくである。たとえば、薬局やっきょくとう管理かんりしゃ薬剤師やくざいしでなければならず製薬せいやく会社かいしゃ医薬品いやくひん卸売おろしうり販売はんばいぎょうにも管理かんり薬剤師やくざいしかなくてはならない(くすりほうだい7じょうだい2こう医師いしとう資格しかくではできない)。独立どくりつした医療いりょうけい資格しかく医師いし歯科しか医師いし薬剤師やくざいし医療いりょう3ぶこともある。

医薬品いやくひん供給きょうきゅう」にかんする業務ぎょうむにおいては、開発かいはつ製造せいぞうから、流通りゅうつう販売はんばいにおけるまでほぼすべての分野ぶんや関与かんよしている。また「その薬事やくじ衛生えいせい」にかんする業務ぎょうむにおいては、医薬品いやくひん以外いがいでも世界せかい各国かっこく推進すいしんされているセルフメディケーション関与かんよする唯一ゆいいつ国家こっか資格しかくしゃとしての責任せきにんっている。

以下いか厚生こうせい労働省ろうどうしょう医師いし歯科しか医師いし薬剤師やくざいし調査ちょうさ[7]薬剤師やくざいし#統計とうけい)での薬剤師やくざいし従事じゅうじしゃ分類ぶんるい準拠じゅんきょして薬剤師やくざいし業務ぎょうむ概要がいようべる。

薬局やっきょく[編集へんしゅう]

調剤ちょうざい専門せんもん薬局やっきょく
在宅ざいたく患者かんじゃけに無菌むきんしつそなえた薬局やっきょくえつつあるなど調剤ちょうざいはばひろがっている。薬局やっきょくにおける処方箋しょほうせん調剤ちょうざいにおいて薬剤師やくざいしから、医薬品いやくひんについての説明せつめいのほか、場合ばあいによっては疾患しっかんについてもかれる場合ばあいもあるが、薬学やくがくてき見地けんちから医薬品いやくひん適性てきせい使用しよう不可欠ふかけつのものである。服薬ふくやく指導しどうとう開放かいほうてき窓口まどぐちおこな薬局やっきょくおおく、そのため患者かんじゃ会話かいわこえるという懸念けねんいだ患者かんじゃもいることから、プライバシー問題もんだいとうにどのように対応たいおうしていくかが今後こんご課題かだいである。なお、くすりほううえ調剤ちょうざい専門せんもん薬局やっきょく定義ていぎ存在そんざいせず、薬局やっきょく分類ぶんるいされる。
漢方薬かんぽうやくきょく
患者かんじゃうったえにおうじて調合ちょうごうした漢方薬かんぽうやく西洋せいようやくを、薬局やっきょく製造せいぞう販売はんばい医薬品いやくひんとして製造せいぞう販売はんばいする。
かかりつけ薬剤師やくざいし・かかりつけ薬局やっきょく
2016ねん4がつよりかかりつけ薬局やっきょく、かかりつけ薬剤師やくざいし制度せいど仕組しくみを創設そうせつすることが答申とうしんされた。かかりつけ薬剤師やくざいしは、患者かんじゃから同意どうい薬剤師やくざいしが、市販しはんやくふくめて患者かんじゃ服薬ふくやくじょうきょう把握はあくし、24あいだ体制たいせい相談そうだんおうじる。必要ひつようおうじて患者かんじゃたく訪問ほうもんしてざんやく整理せいりもする[8]
2016ねん2がつ10日とおか中央ちゅうおう社会しゃかい保険ほけん医療いりょう協議きょうぎかい中医協ちゅういきょう)で、2016年度ねんど診療しんりょう報酬ほうしゅう改定かいていにおいて、「かかりつけ薬剤師やくざいし指導しどうりょう(70てん)」「かかりつけ薬剤師やくざいし包括ほうかつ管理かんりりょう(270てん)」を新設しんせつするほか、基準きじゅん調剤ちょうざい加算かさん一本いっぽんし、施設しせつ基準きじゅんあらためる答申とうしんしめされた[9]
かかりつけ薬剤師やくざいし算定さんてい要件ようけん
  • 患者かんじゃから署名しょめいきの同意どういしょ
  • 1人ひとり患者かんじゃにつき1人ひとり保険ほけん薬剤師やくざいしのみ算定さんていできる
  • 患者かんじゃ同意どうい次回じかいらいきょく以降いこう算定さんてい可能かのうで、必要ひつよう指導しどうとうおこなった場合ばあい処方箋しょほうせん受付うけつけ1かいにつき1かい
かかりつけ薬剤師やくざいし指導しどうりょう算定さんていできる保険ほけん薬剤師やくざいし要件ようけんとして、以下いかたしているむね地方ちほう厚生こうせい局長きょくちょうとうとどていること。
  • 薬剤師やくざいしとして一定いってい年数ねんすう以上いじょう薬局やっきょく勤務きんむ経験けいけんがあり、どういち薬局やっきょくしゅうたり一定いってい時間じかん以上いじょう勤務きんむしているとともに、その薬局やっきょく一定いってい年数ねんすう以上いじょう在籍ざいせきしている
  • 薬剤師やくざいし認定にんてい制度せいど認証にんしょう機構きこう認証にんしょうしている研修けんしゅう認定にんてい制度せいどとう研修けんしゅう認定にんてい取得しゅとくしている
  • 医療いりょうかかわる地域ちいき活動かつどう参画さんかくしている(地域ちいき行政ぎょうせい機関きかん関係かんけい団体だんたいとう主催しゅさいする講演こうえんかい研修けんしゅうかいとうへの参加さんか講演こうえんとう実績じっせき
施設しせつ基準きじゅんには「患者かんじゃのための薬局やっきょくビジョン」をまえ、
  • 一定いってい時間じかん以上いじょう開局かいきょくしていること
  • 十分じゅうぶんかず医薬品いやくひん備蓄びちくしていること
  • 薬局やっきょくのみまたは近隣きんりん薬局やっきょく連携れんけいして、24あいだ調剤ちょうざい在宅ざいたく患者かんじゃへの薬学やくがくてき管理かんりおこな体制たいせい整備せいびされていること
  • 在宅ざいたく患者かんじゃへの薬学やくがくてき管理かんり指導しどう実績じっせきゆうしていること
  • 地域ちいき在宅ざいたく療養りょうよう支援しえんおこな医療いりょう機関きかん訪問ほうもん看護かんごステーション、ケアマネジャーなどとの連携れんけい体制たいせい整備せいびされていること
などをもとめる。また、数量すうりょうベースで後発こうはつ医薬品いやくひん調剤ちょうざい割合わりあい一定いってい割合わりあいたない場合ばあいは、基準きじゅん調剤ちょうざい加算かさん算定さんていできないこととする見通みとおしである。
在宅ざいたく医療いりょう
在宅ざいたく患者かんじゃおおくなってきたこともあり薬剤師やくざいし在宅ざいたく医療いりょうかかわるようになってきている。薬剤師やくざいし役割やくわりとしては在宅ざいたく患者かんじゃへの最適さいてきかつ効率こうりつてき安全あんぜん安心あんしん薬物やくぶつ療法りょうほう提供ていきょうであり具体ぐたいてきには以下いか業務ぎょうむれいとしてあげられる[10]。2016年度ねんど診療しんりょう報酬ほうしゅう改定かいていにおいて「在宅ざいたく患者かんじゃ重複じゅうふく投薬とうやく相互そうご作用さようとう防止ぼうし管理かんりりょう(30てん)」が新設しんせつされる答申とうしんがあった[9]
  • 処方箋しょほうせんもとづき患者かんじゃ状態じょうたいおうじた調剤ちょうざいいちつつみかかにごほう麻薬まやく無菌むきん調剤ちょうざい
  • 患者かんじゃたくへの医薬品いやくひん衛生えいせい材料ざいりょう供給きょうきゅう
  • くすりれき管理かんりくすりわせの確認かくにん
  • 服薬ふくやく説明せつめい服薬ふくやく方法ほうほう効果こうかとう説明せつめい服薬ふくやく指導しどう支援しえん
  • 服薬ふくやくじょうきょう保管ほかんじょうきょう確認かくにん服薬ふくやく方法ほうほう改善かいぜん服薬ふくやくカレンダーとうによる服薬ふくやく管理かんり
  • 副作用ふくさようとうのモニタリング
  • 在宅ざいたく担当たんとうへの処方しょほう支援しえん患者かんじゃ最適さいてき処方しょほうざいがた服用ふくよう時期じきとうふくむ)提案ていあん
  • ざんやく管理かんり麻薬まやく服薬ふくやく管理かんり廃棄はいき
  • ケアマネジャーとう医療いりょう福祉ふくし関係かんけいしゃとの連携れんけい情報じょうほう共有きょうゆう
  • 医療いりょう福祉ふくし関係かんけいしゃへの薬剤やくざいかんする教育きょういく

病院びょういん診療しんりょうしょ[編集へんしゅう]

病院びょういんうちはたら薬剤師やくざいし医師いし指示しじしたはたらくのでコ・メディカルに分類ぶんるいされる場合ばあいもある。病院びょういんない処方箋しょほうせんもとづき調剤ちょうざいおこなう。薬局やっきょくことなり、注射ちゅうしゃざいなどの調剤ちょうざいおおい。このほか、感染かんせん制御せいぎょチーム治験ちけん審査しんさ委員いいんかい栄養えいようサポートチームなどのメンバーとしての活動かつどうおこなうこともある。一定いっていすう専属せんぞく薬剤師やくざいし配置はいちしなければ原則げんそくとして特定とくてい機能きのう病院びょういん開設かいせつすることはできない(医療いりょうほうだい22じょうの2だい1ごう)。医療いりょうほうとうにより病院びょういんとうには医薬品いやくひん適正てきせい使用しようのために医薬品いやくひん安全あんぜん管理かんり責任せきにんしゃ設置せっち義務ぎむづけられている。なお、医療いりょうほうだい18じょう本文ほんぶんおよび医療いりょうほう施行しこう規則きそくだい6じょうの6の規定きていにより、病院びょういんまたは医師いし常時じょうじ3にん以上いじょう勤務きんむする診療しんりょうしょには専属せんぞく薬剤師やくざいし配置はいちする必要ひつようがあるが、都道府県とどうふけん知事ちじ許可きょかけた場合ばあいはこのかぎりではない例外れいがい規定きていがある。

現在げんざいくすりは、薬効やっこうつよるため用量ようりょう調節ちょうせつむずかしいことがあるうえ、一昔ひとむかしまえであれば、死亡しぼうしていたじゅうあつし疾患しっかん腎不全じんふぜん肝不全かんふぜんなど)を合併がっぺいしている患者かんじゃへの投与とうよ必要ひつようになることがある。このような場合ばあいには、薬物やくぶつ動態どうたい理論りろん臨床りんしょう薬理やくりかんする膨大ぼうだいかつ専門せんもんてき知識ちしき必要ひつようとなる。このため、くすり処方しょほうするためだけの専門せんもん必要ひつようになりつつある。米国べいこくでは、すでに、日本にっぽんがた旧来きゅうらいがた)の薬剤師やくざいし養成ようせい中止ちゅうししており、わりにen:Pharm.D.ばれるあらたな薬剤師やくざいし薬学部やくがくぶ養成ようせいして、医師いしとほぼおな給与きゅうよ病院びょういんおくみ、医師いし負担ふたん大幅おおはば軽減けいげんしている。これは、時代じだいながれとともに、内科ないか呼吸こきゅう循環じゅんかんかれてきたながれとおなじである[疑問ぎもんてん]内閣ないかく特別とくべつ機関きかんである日本にっぽん学術がくじゅつ会議かいぎは、日本にっぽん薬剤師やくざいし現在げんざい役割やくわりだけでなく、将来しょうらい医師いし処方しょほう補助ほじょする専門せんもんにもなるべきであると結論けつろんしている[11]

医薬品いやくひん関係かんけい企業きぎょう[編集へんしゅう]

医薬品いやくひん製造せいぞう販売はんばいぎょう製造せいぞうぎょう
くすりほうだい17じょうにより、医薬品いやくひん製造せいぞう販売はんばいにあっては薬剤師やくざいしかなければならず、これは医師いし歯科しか医師いし看護かんごしし医師いしなどものわることができない。したがって、法令ほうれいじょう薬剤師やくざいし日本にっぽん医薬品いやくひん供給きょうきゅう不可欠ふかけつである。この規定きていから製薬せいやくメーカーでは、くすりほう規定きてい工場こうじょうごとに薬剤師やくざいしいている。なお、製薬せいやくメーカーが医療いりょう機関きかんへの営業えいぎょう活動かつどうさい商品しょうひんかんする専門せんもんてき情報じょうほう提供ていきょうおこな医薬いやく情報じょうほう担当たんとうしゃ(MR)とばれる職種しょくしゅがあるが、この職種しょくしゅ薬剤師やくざいしめる割合わりあいは1わり程度ていどで、文系ぶんけい出身しゅっしんしゃおよび理系りけい出身しゅっしんしゃがその大半たいはんめている[12]
医薬品いやくひん販売はんばいぎょう
2008年度ねんどまで
処方箋しょほうせんによる調剤ちょうざいおこなう「薬局やっきょく」のみならず、調剤ちょうざいおこなわず一般いっぱんよう医薬品いやくひんのみを販売はんばいする「一般いっぱん販売はんばいぎょう」(2009年度ねんどより「店舗てんぽ販売はんばいぎょう」)においても、営業えいぎょう時間じかんない店舗てんぽ薬剤師やくざいし配置はいちすることが薬事やくじほうおよび「薬局やっきょくおよび一般いっぱん販売はんばいぎょう薬剤師やくざいし員数いんずうさだめる省令しょうれい」によって義務付ぎむづけられている。薬剤師やくざいし配置はいち義務付ぎむづけられているにもかかわらず、一般いっぱん販売はんばいぎょうにおける営業えいぎょう時間じかんない薬剤師やくざいし不在ふざいという違法いほう事例じれい頻発ひんぱつしたため、1998ねん厚生省こうせいしょうから禁止きんし徹底てっていさせる局長きょくちょう通知つうちされた。ただし、ドラッグストア一部いちぶにある薬種やくしゅしょう販売はんばいぎょうや、ものいや簡便かんべん医薬品いやくひん販売はんばいする空港くうこう港湾こうわん売店ばいてん離島りとうなどの特例とくれい販売はんばいぎょう、そして配置はいち販売はんばいぎょうには配置はいち義務ぎむはない。薬剤師やくざいし配置はいち義務ぎむのないものは医薬品いやくひん安全あんぜん管理かんりができないため、販売はんばいできる医薬品いやくひん制限せいげんされる。
2009年度ねんどより
一般いっぱんよう医薬品いやくひんだい一類いちるいだいるいだいさんるい分類ぶんるいされ、販売はんばいできるのは薬局やっきょく店舗てんぽ販売はんばいぎょう配置はいち販売はんばいぎょうのみとなった。店舗てんぽ販売はんばいぎょうにおいてだい一類いちるい医薬品いやくひん販売はんばいするさいには、薬剤師やくざいし常駐じょうちゅうして対面たいめん販売はんばいし、書面しょめん情報じょうほう提供ていきょうすることが義務ぎむされたため、薬剤師やくざいしでなければ販売はんばいすることができない。だいるいだいさんるいについても薬剤師やくざいしまたは登録とうろく販売はんばいしゃ常駐じょうちゅうしなければ販売はんばいできない。なお、一般いっぱん従事じゅうじしゃおよび登録とうろく販売はんばいしゃによる販売はんばいおよび授与じゅよだい一類いちるい医薬品いやくひん薬剤師やくざいし管理かんり指導しどうした可能かのうである。また一般いっぱん従事じゅうじしゃによるだいるい医薬品いやくひんおよびだいさんるい医薬品いやくひん販売はんばいおよび授与じゅよ薬剤師やくざいしまたは登録とうろく販売はんばいしゃ管理かんり指導しどうした可能かのうである(くすりほう施行しこう規則きそくだい159じょう14の1および2)。
なお、厚生こうせい労働省ろうどうしょう委託いたくした薬局やっきょく店舗てんぽ販売はんばい業者ぎょうしゃたいする覆面ふくめん調査ちょうさによると、だい一類いちるい医薬品いやくひんかんする情報じょうほう提供ていきょうについて「文書ぶんしょもちいて詳細しょうさい説明せつめいがあった」のは50.5%、「文書ぶんしょわたされたが詳細しょうさい説明せつめいがなかった」のは7.1%、「口頭こうとうのみでの説明せつめいがあった」のは22.5%、「説明せつめいがなかった」のは19.8%で[13]半数はんすうちかくが情報じょうほう提供ていきょう義務ぎむ違反いはんであった。また一部いちぶでは販売はんばい資格しかくとう理解りかいから改正かいせい薬事やくじほう抵触ていしょくするケースも確認かくにんされた。この調査ちょうさは「一般用医薬品販売制度定着状況調査」としておこなわれ今後こんご継続けいぞくされる。
卸売おろしうり一般いっぱん販売はんばいぎょう
医薬品いやくひん卸売おろしうりぎょうにも薬剤師やくざいし配置はいち医薬品いやくひん医療いりょう機器ききとうほうにより義務付ぎむづけられている。

学校がっこう薬剤師やくざいし[編集へんしゅう]

学校がっこう保健ほけん安全あんぜんほうさだめにより大学だいがくのぞ学校がっこうくことが義務ぎむづけられている。専任せんにん場合ばあいはほとんどなく、薬局やっきょくなどの薬剤師やくざいし兼務けんむしている。水質すいしつ照度しょうど空気くうき検査けんさ給食きゅうしょく施設しせつ衛生えいせい管理かんりとうおこなうほか、薬物やくぶつ乱用らんよう防止ぼうし教育きょういくなどをおこな場合ばあいもある。

その[編集へんしゅう]

このほか薬剤師やくざいし免許めんきょ必須ひっすではないが、以下いかのようなところで薬剤師やくざいしとしての知識ちしき技能ぎのうかしてはたらものもある。

くすりけい技官ぎかん政策せいさく企画きかく立案りつあんとう従事じゅうじするキャリア官僚かんりょう一種いっしゅ厚生こうせい労働省ろうどうしょう本省ほんしょう中心ちゅうしん幹部かんぶ候補こうほせいとして勤務きんむする。

  • 麻薬まやく取締とりしまりかん麻薬まやく覚醒剤かくせいざい大麻たいまとう禁止きんし薬物やくぶつ取締とりしまりおこなう。刑事けいじ訴訟そしょうほうじょう特別とくべつ司法しほう警察けいさつ職員しょくいんとしての権限けんげんゆうし、拳銃けんじゅう携帯けいたいおよ使用しようみとめられている。専門せんもん職員しょくいんとして採用さいようされ、地方ちほう厚生こうせいきょく麻薬まやく取締とりしまり中心ちゅうしん勤務きんむし、捜査そうさ活動かつどうとう従事じゅうじする。薬剤師やくざいし資格しかくしゃほか国家こっか公務員こうむいん一般いっぱんしょく採用さいよう試験しけん合格ごうかくしゃからも採用さいようされている。
  • 麻薬まやく取締とりしまりいん:麻薬まやく取締とりしまりかんとほぼ同様どうよう都道府県とどうふけん特別とくべつ司法しほう警察けいさつ職員しょくいんである。拳銃けんじゅう携帯けいたいおよび使用しようみとめられている。
  • 大学だいがく教員きょういん
    • 大学だいがく薬学やくがく教育きょういく薬剤師やくざいし国家こっか試験しけん対策たいさく薬剤師やくざいし養成ようせいなどに従事じゅうじする。一方いっぽう大学だいがくにおいて研究けんきゅうおこなう。
    • 6ねんせい薬学部やくがくぶにおいては、大学だいがく設置せっち基準きじゅん実務じつむ経験けいけんゆうする専任せんにん教員きょういんすう規定きていがあり、おおむね5ねん以上いじょう薬剤師やくざいしとして実務じつむ経験けいけんゆうするもの実務じつむ教員きょういん)を、専任せんにん教員きょういんの6ぶんの1以上いじょう配置はいちすることが義務付ぎむづけられている[14]実務じつむ教員きょういんだけではなく基礎きそけい教員きょういん薬学部やくがくぶ出身しゅっしんしゃ薬剤師やくざいし免許めんきょ取得しゅとくしゃおおい。
    • 近年きんねんでは基礎きそけい教員きょういんのみならず実務じつむ教員きょういん実務じつむけい研究けんきゅうおこなっている。
  • 新薬しんやく研究けんきゅう開発かいはつ
    • 新薬しんやく研究けんきゅう開発かいはつ総合そうごう科学かがくであらゆる学部がくぶ出身しゅっしんしゃかかわっており、薬学やくがく出身しゅっしんしゃかずけておおわけではないが、薬剤師やくざいし積極せっきょくてき新薬しんやく研究けんきゅう開発かいはつかかわっている。研究けんきゅうたずさわるもの大学院だいがくいんそつおおい。なお、新薬しんやく上市うわいちまえ治験ちけん業務ぎょうむ臨床りんしょう現場げんば薬剤師やくざいし医師いし看護かんごとう中心ちゅうしんとなって推進すいしんされる。

なお、薬学部やくがくぶろくねんせい導入どうにゅうよんねんせい学部がくぶ研究けんきゅうという記述きじゅつもあるがろくねんせい薬学部やくがくぶ大学院だいがくいん課程かていがありろくねんせいよんねんせいどちらにもみちひらかれている分野ぶんやである。

  • 保健所ほけんじょ職員しょくいん
    • 薬局やっきょく病院びょういん開設かいせつ許可きょか業務ぎょうむ食品しょくひん衛生えいせい監視かんし業務ぎょうむ環境かんきょう衛生えいせいかんする分析ぶんせき業務ぎょうむなどをおこなう。
  • 薬剤師やくざいしかい検査けんさセンター職員しょくいん
    • かく薬剤師やくざいしかい設置せっち運営うんえいしている環境かんきょう衛生えいせいかんする分析ぶんせき業務ぎょうむおこな検査けんさ機関きかん
薬剤師やくざいしかい分析ぶんせき検査けんされい温泉おんせん成分せいぶんひょう
  • 高等こうとう学校がっこう教諭きょうゆ
    • 以前いぜんおおくの薬科やっかだい教職きょうしょく課程かていがあったが近年きんねんはカリキュラムの関係かんけい減少げんしょうしている。
  • 危険きけんぶつ取扱とりあつかいしゃ薬学やくがく卒業そつぎょうしゃ甲種こうしゅ試験しけん受験じゅけん資格しかくがある)
  • 薬剤師やくざいし国家こっか試験しけん対策たいさく予備校よびこう講師こうし
    • 薬剤師やくざいし国家こっか試験しけん対策たいさく予備校よびこう講師こうし薬剤師やくざいしであることがおおい。国家こっか試験しけん浪人ろうにんかぎらず薬学やくがくゼミナールやメディセレ、ファーマプロダクトなど大学だいがく対策たいさく授業じゅぎょうおこなったりMRの基礎きそ研修けんしゅうおこな場合ばあいもある。

医薬いやく分業ぶんぎょう進展しんてん[編集へんしゅう]

前述ぜんじゅつのように政府せいふ医師いしによる調剤ちょうざい禁止きんしして欧米おうべいしき完全かんぜん医薬いやく分業ぶんぎょう移行いこうしようとした。しかし急激きゅうげき移行いこう薬剤師やくざいし不足ふそくからうまくいかず、医師いし自己じこ調剤ちょうざいみとめざるをなくなった。これにより日本にっぽんでは医師いしより薬剤やくざい交付こうふされることが当然とうぜんのこととなり、国民こくみん先進せんしんこくではたりまえ医薬いやく分業ぶんぎょう意義いぎらずにきた。院内いんない処方しょほうけたほう利便りべんせいたかうえ自己じこ負担ふたんひくいために過剰かじょう薬剤やくざい処方しょほうされても薬剤やくざいりょうたいする負担ふたんかん希薄きはくで、一般いっぱんよう医薬品いやくひん購入こうにゅうするよりやすむことすらあることも医薬いやく分業ぶんぎょう浸透しんとうしなかった一因いちいんである。

しかし現在げんざいユニバーサルヘルスケア制度せいどのもとでは高齢こうれい社会しゃかい到来とうらいにより国民こくみん全体ぜんたい医療いりょう増大ぞうだい懸念けねんされるため、薬剤やくざい過剰かじょう処方しょほうふせぐためにも処方箋しょほうせんりょう増額ぞうがく、かかりつけ薬局やっきょく制度せいど推進すいしんなどで金銭きんせんめんから医薬いやく分業ぶんぎょうへの誘導ゆうどうすすめられ、現在げんざい医薬いやく分業ぶんぎょうりつは60%をえている[15]

専門せんもんせい向上こうじょう[編集へんしゅう]

医療いりょう技術ぎじゅつ高度こうどともな薬学やくがくてき側面そくめんから処方しょほう提案ていあん監査かんさ必要ひつようとなり、病棟びょうとう医師いし看護かんご一緒いっしょ医療いりょうチームとしてはたら病棟びょうとう薬剤師やくざいし配属はいぞくされるようになり、入院にゅういん患者かんじゃたいする指導しどうりょう大幅おおはば増額ぞうがくとなった。こうした変化へんか対応たいおうするため、先進せんしんこくなみ薬学部やくがくぶ6ねんせい導入どうにゅうされ、薬剤師やくざいし認定にんてい制度せいど充実じゅうじつすすんでいる。 さらに薬局やっきょくにおいても、後発こうはつ医薬品いやくひんスイッチOTC普及ふきゅう推進すいしんされているため、医薬品いやくひん適正てきせい使用しようかんする専門せんもん知識ちしきもとめられる場面ばめんえている。

そのための基本きほんてき情報じょうほうげんとして、最新さいしん添付てんぷ文書ぶんしょ医薬品いやくひんインタビューフォーム重要じゅうようであり[3]、それ以外いがいにも最新さいしんエビデンスレベルたか情報じょうほう提供ていきょうすることがもとめられている[3]

チーム医療いりょう推進すいしんさく[編集へんしゅう]

2010ねん厚生こうせい労働省ろうどうしょう医療いりょうスタッフのきょうはたらけ連携れんけいかたとうについて検討けんとうした報告ほうこくしょ [16]もとに、「チーム医療いりょうにおいて薬剤やくざい専門せんもんである薬剤師やくざいし主体しゅたいてき薬物やくぶつ療法りょうほう参加さんかする」ため現行げんこう法令ほうれいにより実施じっし可能かのう薬剤師やくざいし業務ぎょうむとして下記かきの9てんをあげ都道府県とどうふけん知事ちじ周知しゅうちかた通達つうたつした(せいはつ0430だい1ごう[17]

  1. 薬剤やくざい種類しゅるい投薬とうやくりょう投与とうよ方法ほうほう投与とうよ期間きかんとう変更へんこう検査けんさのオーダーについて、医師いし薬剤師やくざいしとうにより事前じぜん作成さくせい合意ごういされたプロトコールもとづき、専門せんもんてき知見ちけん活用かつようつうじて、医師いしとうきょうはたらかして実施じっしすること。
  2. 薬剤やくざい選択せんたく投与とうよりょう投与とうよ方法ほうほう投与とうよ期間きかんとうについて、医師いしたいし、積極せっきょくてき処方しょほう提案ていあんすること。
  3. 薬物やくぶつ療法りょうほうけている患者かんじゃ在宅ざいたく患者かんじゃふくむ。)にたいし、薬学やくがくてき管理かんり患者かんじゃ副作用ふくさよう状況じょうきょう把握はあく服薬ふくやく指導しどうとう)をおこなうこと。
  4. 薬物やくぶつちゅう濃度のうど副作用ふくさようモニタリングひとしもとづき、副作用ふくさよう発現はつげんじょうきょう有効ゆうこうせい確認かくにんおこなうとともに、医師いしたいし、必要ひつようおうじて薬剤やくざい変更へんこうとう提案ていあんすること。
  5. 薬物やくぶつ療法りょうほう経過けいかとう確認かくにんしたうえで、医師いしたいし、前回ぜんかい処方しょほう内容ないよう同一どういつ内容ないよう処方しょほう提案ていあんすること。
  6. 外来がいらい化学かがく療法りょうほうけている患者かんじゃたいし、医師いしとうきょうはたらかしてインフォームドコンセント実施じっしするとともに、薬学やくがくてき管理かんりおこなうこと。
  7. 入院にゅういん患者かんじゃ持参じさんやく内容ないよう確認かくにんしたうえで、医師いしたいし、服薬ふくやく計画けいかく提案ていあんするなど、当該とうがい患者かんじゃたいする薬学やくがくてき管理かんりおこなうこと。
  8. 定期ていきてき患者かんじゃ副作用ふくさよう発現はつげんじょうきょう確認かくにんとうおこなうため、処方しょほう内容ないよう分割ぶんかつして調剤ちょうざいすること。
  9. こうがんざいひとし適切てきせつ無菌むきん調剤ちょうざいおこなうこと。

従来じゅうらいの「調剤ちょうざい」「服薬ふくやく指導しどう」「薬学やくがく管理かんり」のみならず、事前じぜんプロトコールにもとづく独自どくじの「処方しょほう設計せっけい実施じっし」、あるいは提案ていあんけんもとづいた「処方しょほう設計せっけい提案ていあん」まで言及げんきゅうする内容ないようとなっている。

ハイリスクやく情報じょうほう提供ていきょう副作用ふくさよう状況じょうきょう把握はあくしたさい診療しんりょう報酬ほうしゅう加算かさん追加ついかされ、仕組しくみのレベルからチーム医療いりょうへの参加さんかもとめられ薬剤師やくざいしほうだい19じょう規定きていにより、原則げんそくてき薬剤師やくざいしでないものは、販売はんばいまたは授与じゅよ目的もくてき調剤ちょうざいしてはならないこととされている。ただし例外れいがいとして以下いか場合ばあいにおける医師いし歯科しか医師いしや、しし医師いしは、自己じこ処方箋しょほうせんによりみずか調剤ちょうざいおこなうことができることとされている。

  1. 患者かんじゃまたはげんにその看護かんごとうたつているものとくにその医師いしまたは歯科しか医師いしから薬剤やくざい交付こうふけることを希望きぼうするむねもう場合ばあい
  2. 暗示あんじてき効果こうか期待きたいする場合ばあいにおいて、処方箋しょほうせん交付こうふすることがその目的もくてき達成たっせいさまたげるおそれがある場合ばあい
  3. 処方箋しょほうせん交付こうふすることが診療しんりょうまたは疾病しっぺいについて患者かんじゃ不安ふあんあたえ、その疾病しっぺい治療ちりょう困難こんなんにするおそれがある場合ばあい
  4. 病状びょうじょう短時間たんじかんごとの変化へんか即応そくおうして薬剤やくざい投与とうよする場合ばあい
  5. 診断しんだんまたは治療ちりょう方法ほうほう決定けっていしていない場合ばあい
  6. 治療ちりょうじょう必要ひつよう応急おうきゅう措置そちとして薬剤やくざい投与とうよする場合ばあい
  7. 安静あんせいようする患者かんじゃ以外いがい薬剤やくざい交付こうふけることができるものがいない場合ばあい
  8. 覚醒剤かくせいざい投与とうよする場合ばあい
  9. 薬剤師やくざいしんでいない船舶せんぱくないにおいて薬剤やくざい投与とうよする場合ばあい

この規定きてい一方いっぽうで、「患者かんじゃもうていないにもかかわらず、医師いしとうから薬剤やくざい交付こうふされる」「診察しんさつけた医師いしとうとはちが医師いしとうから薬剤やくざい交付こうふされる」「看護かんご事務じむいんより服用ふくよう方法ほうほう指導しどうされる」「歯科しか医院いいん会計かいけいとき鎮痛ちんつうざい抗菌こうきんやく手渡てわたしされる」といった例外れいがい規定きてい逸脱いつだつした行為こういおこなわれている場合ばあいがある[18]

なお、医師いし歯科しか医師いしは、医師いしほうだい22じょう歯科しか医師いしほうだい21じょう規定きていにより、投薬とうやく必要ひつようがあるときは、患者かんじゃとう交付こうふ必要ひつようとしないむねもう場合ばあいや、上述じょうじゅつ例外れいがい規定きていによる自己じこ処方箋しょほうせんによりみずか調剤ちょうざいする場合ばあいのぞき、処方箋しょほうせん交付こうふをしなければならない。これにも罰則ばっそくもうけられている。

統計とうけい[編集へんしゅう]

薬剤師やくざいしほうでは、2ねんごとのとし薬剤師やくざいし届出とどけで薬剤師やくざいし名簿めいぼ登録とうろく番号ばんごう氏名しめい住所じゅうしょその厚生こうせい労働ろうどう省令しょうれいさだめる事項じこう届出とどけで)が義務ぎむづけられている。平成へいせい28ねん現在げんざい届出とどけで薬剤師やくざいしすう概数がいすうつぎとお[7]。なおこの調査ちょうさ医師いし歯科しか医師いしについても同時どうじおこなわれており、人口じんこう10まんたい薬剤師やくざいしすうは237.4にん医師いしすうは251.7にん歯科しか医師いしすうは82.4にんとなっている[7]

日本にっぽん薬剤師やくざいしすう推移すいい
調査ちょうさねん 薬剤師やくざいしすう 薬剤師やくざいしすうにおける
業種ぎょうしゅべつ割合わりあい(%)
総数そうすう おとこ おんな 薬局やっきょく 病院びょういん
診療しんりょうしょ
医薬品いやくひん製販せいはん
製造せいぞうぎょう
1955(昭和しょうわ30ねん 52,418 35,504 16,914 39.0 15.3 -
1960(昭和しょうわ35ねん 60,257 37,867 22,390 38.7 15.9 -
1965(昭和しょうわ40ねん 68,674 40,040 28,634 35.2 16.5 -
1970(昭和しょうわ45ねん 79,393 42,327 37,066 34.9 18.4 -
1975(昭和しょうわ50ねん 94,362 46,373 47,989 32.3 20.6 10.6
1980(昭和しょうわ55ねん 116,056 52,678 63,378 31.6 23.3 9.6
1984(昭和しょうわ59ねん 129,700 56,862 72,838 32.5 25.1 9.7
1986(昭和しょうわ61ねん 135,990 59,220 76,770 32.2 25.6 10.4
1988(昭和しょうわ63ねん 143,429 61,109 82,320 32.0 26.7 10.6
1990(平成へいせい2ねん 150,627 62,901 87,726 32.4 27.4 11.2
1992(平成へいせい4ねん 162,021 67,089 94,932 32.2 26.8 12.8
1994(平成へいせい6ねん 176,871 72,461 104,410 34.4 25.8 14.8
1996(平成へいせい8ねん 194,300 79,069 115,231 36.0 25.2 15.2
1998(平成へいせい10ねん 205,953 82,950 123,003 39.4 23.8 14.3
2000(平成へいせい12ねん 217,477 86,357 131,120 43.6 22.1 13.1
2002(平成へいせい14ねん 229,744 90,827 138,917 46.5 20.7 12.9
2004(平成へいせい16ねん 241,369 94,794 146,575 48.2 19.9 12.4
2006(平成へいせい18ねん 252,533 98,802 153,731 49.6 19.4 11.9
2008(平成へいせい20ねん 267,751 104,578 163,173 50.7 18.8 11.5
2010(平成へいせい22ねん 276,517 108,068 168,449 52.7 18.8 11.5
2012(平成へいせい24ねん 280,052 109,264 170,788 54.6 18.8 11.2
2014(平成へいせい26ねん 288,151 112,494 175,657 55.9 19.0 10.7
2016(平成へいせい28ねん 301,323 116,826 184,497 57.1 19.3 10.0


人員じんいん過剰かじょう予想よそう[編集へんしゅう]

医薬いやく分業ぶんぎょう進展しんてんにより薬局やっきょくとうでの需要じゅようえているが、医薬いやく分業ぶんぎょうりつは70から80%で頭打あたまうちになると予想よそうされること、2009ねん登録とうろく販売はんばいしゃ制度せいど導入どうにゅうによりだいるいおよびだいさんるい一般いっぱんよう医薬品いやくひん販売はんばいするには登録とうろく販売はんばいしゃがいれば薬剤師やくざいし常駐じょうちゅう不要ふようとなること、ひとしから薬剤師やくざいし需要じゅよう頭打あたまうちになるのではないかとの意見いけんがある。もともと、人口じんこう1,000にんあたりの薬剤師やくざいしすうは1.21と、先進せんしんこくなかではもっとたか[19]厚生こうせい労働省ろうどうしょうは「薬剤師やくざいし問題もんだい検討けんとうかい」を組織そしき2002ねんに「薬剤師やくざいし需給じゅきゅう予測よそくについて」の報告ほうこくしょをとりまとめた[20]。その報告ほうこく書中しょちゅうでは「平成へいせい19年度ねんど以降いこうかくとし新規しんき参入さんにゅう薬剤師やくざいし段階だんかいてき減少げんしょうし、最終さいしゅうてきに20%程度ていど減少げんしょうすることが、薬剤師やくざいし免許めんきょ取得しゅとくしたにもかかわらずその専門せんもんせい活用かつようできないという状況じょうきょうふせぎ、薬剤師やくざいし適正てきせいすうたもちつつ薬剤師やくざいし全体ぜんたい資質ししつ向上こうじょうはかり、患者かんじゃによりしつたか安心あんしん安全あんぜん医療いりょう提供ていきょうするために、重要じゅうようであると結論けつろんた」としていた。また、そのの「あら試算しさん」によれば、2027ねんには薬剤師やくざいしは40まんにんとなるが、需要じゅようは29まんにんとして11まんにん余剰よじょうると予測よそくされている[21]

一方いっぽう実際じっさい薬剤師やくざいし養成ようせい定員ていいんながれは総合そうごう規制きせい改革かいかく会議かいぎの2001ねんだいいち答申とうしん)、2002ねんだい答申とうしん)をけ、2003ねん大学だいがく学部がくぶ学科がっか設置せっち基準きじゅん緩和かんわされ就実大学だいがく九州きゅうしゅう保健ほけん福祉ふくし大学だいがくやく20ねんぶりに薬学部やくがくぶ開設かいせつ、その学生がくせいすう確保かくほするため薬学部やくがくぶ新設しんせつする大学だいがく相次あいつぎ、2007ねんまでにあらたに26大学だいがく学部がくぶ新設しんせつされた結果けっか入学にゅうがく定員ていいんは12,010にんとなり、5年間ねんかんで5,000にん以上いじょう短期間たんきかんきゅう増加ぞうかした [22]厚生こうせい労働ろうどうしょうでは「薬剤師やくざいし需給じゅきゅう将来しょうらい動向どうこうかんする検討けんとうかい[23]組織そしきしているが、こうした現状げんじょう関係かんけいしゃから懸念けねん表明ひょうめいされている。同様どうよう文部もんぶ科学かがくしょうにおいても2011ねん6がつおこなわれた検討けんとうかい報告ほうこくしょ薬学やくがくけい人材じんざい養成ようせいかたかんする検討けんとうかい(だい7かい)でのおも意見いけん入学にゅうがくかんする事項じこう)」においても委員いいんのほとんどが規制きせい緩和かんわによってえた定員ていいんすう危機ききかんっていると報告ほうこくしている。2015ねん2がつどう検討けんとうかい(だい17かい)においても入学にゅうがくしゃしつ低下ていかへの言及げんきゅうおおくされており文部もんぶ科学かがくしょう改善かいぜん計画けいかくてさせ指導しどうした大学だいがくなかには「実際じっさい入学にゅうがく定員ていいん173めいのうち薬剤師やくざいし国家こっか試験しけん合格者数ごうかくしゃすうが11めい」を問題もんだいした委員いいんがいた。[24] 2014ねん薬剤師やくざいし国家こっか試験しけんでは合格ごうかくりつ前年ぜんねんより18.26ポイントがり60.84 %であったものの、2016ねんには76.85%と2013ねん以前いぜん平均へいきんてき合格ごうかくりつふく受験じゅけんしゃすう過去かこ最大さいだいであったため合格者数ごうかくしゃすう過去かこ最大さいだいの11,488めいまで増加ぞうかした。[25] 薬学部やくがくぶ新設しんせつはそのつづいており2018年度ねんどひらけがく山陽さんよう小野田おのだ市立しりつ山口やまぐち東京理科大学とうきょうりかだいがくわせ国公立こっこうりつ18こう私立しりつ56こう57学部がくぶ全国ぜんこくけい74こう75学部がくぶにまで増加ぞうかしているが、さらに近年きんねんちゅう設置せっち予定よていすでおおやけ私立しりつすうこう具体ぐたいしている。しかし、2016年度ねんどざい地方ちほう新設しんせつ私立しりつ薬学部やくがくぶ入試にゅうし状況じょうきょうれば受験じゅけんしゃすう合格者数ごうかくしゃすう定員ていいんすう上回うわまわっていても実際じっさい入学にゅうがくしゃすう定員ていいんすう半数はんすうちか大学だいがくすうこう(65%以下いかが5学部がくぶ、85%以下いかが10学部がくぶかく6ねんせいのみ))ており、大学だいがく薬学部やくがくぶ開設かいせつ薬科やっか大学だいがくひらきがく断念だんねんしたれい郡山こおりやま筑西上田うえだ)もられる。

賃金ちんぎん[編集へんしゅう]

労働ろうどうしゃである薬剤師やくざいし賃金ちんぎんは、厚生こうせい労働省ろうどうしょうの「賃金ちんぎん構造こうぞう基本きほん統計とうけい調査ちょうさ」によると2013ねん現在げんざいで、月給げっきゅう(きまって支給しきゅうする現金げんきん給与きゅうよがく)は37まん600えん賞与しょうよ年間ねんかん賞与しょうよその特別とくべつ給与きゅうよがく)は87まん9400えんである(企業きぎょう規模きぼ10にん以上いじょうけい平均へいきん年齢ねんれい39.1さい[26]一般いっぱん労働ろうどうしゃ月給げっきゅう32まん4000えん賞与しょうよ80まん1300えん(42.0さい)なので、年収ねんしゅう換算かんさん比較ひかくすると60まんえん以上いじょうたかいが、アメリカ、韓国かんこくおよびマレーシアなどしょ外国がいこく比較ひかくすると労働ろうどうしゃ一般いっぱんとの賃金ちんぎん較差かくさちいさい。企業きぎょう規模きぼべつにみると、1000にん以上いじょう月給げっきゅう37まん7600えん賞与しょうよ91まん4200えん、100にん~999にん月給げっきゅう33まん1300えん賞与しょうよ85まん5000えん、10にん~99にん月給げっきゅう41まん7100えん賞与しょうよ87まん2600えんなどとなっている。また性別せいべつでは、男性だんせい月給げっきゅう39まん2200えん特別とくべつきゅう91まん7900えん平均へいきん年齢ねんれい37.8さい)なのにたいし、女性じょせいは36まん1100えん、86まん2500えん(39.6さい)となっており、男性だんせいほうたかい。

一方いっぽう人事院じんじいんの「職種しょくしゅべつ民間みんかん給与きゅうよ実態じったい調査ちょうさ」によると2014ねん4がつ月例げつれいきゅう薬局やっきょくちょう部下ぶか薬剤師やくざいし2にん以上いじょう)は49まん4,533えん一般いっぱん薬剤師やくざいしは34まん8,091えんとなっている[27]。また、新卒しんそつ薬剤師やくざいし初任しょにんきゅうは22まん1088えんである。国家こっか公務員こうむいん薬剤師やくざいし初任しょにんきゅう医療いりょうしょく俸給ほうきゅうひょう()の2きゅう15号俸ごうほう格付かくづけされており、金額きんがくは2011年度ねんど以降いこうは20まん800えんとなっている(人事院じんじいん規則きそくきゅうはち医療いりょうしょく俸給ほうきゅうひょう初任しょにんきゅう基準きじゅんひょう)。

登録とうろく販売はんばいしゃについて[編集へんしゅう]

2009ねん施行しこう改正かいせい薬事やくじほうにより薬剤師やくざいし以外いがい医薬品いやくひん販売はんばいしゃとして登録とうろく販売はんばいしゃ資格しかくもうけられた。登録とうろく販売はんばいしゃ一般いっぱんよう医薬品いやくひんのうち比較的ひかくてきリスクのひくだいるい医薬品いやくひんおよびだいさんるい医薬品いやくひん販売はんばいできる。なお、だい一類いちるい医薬品いやくひん販売はんばいおよび授与じゅよ薬剤師やくざいし管理かんり指導しどうした可能かのうである。この改正かいせいともな従前じゅうぜん薬種やくしゅしょう販売はんばいぎょう資格しかく消滅しょうめつし、一般いっぱん販売はんばいぎょう薬種やくしゅしょう販売はんばいぎょう店舗てんぽ販売はんばいぎょう統合とうごうされた[28]

世界せかい各国かっこく薬剤師やくざいし制度せいど[編集へんしゅう]

ヨーロッパ[編集へんしゅう]

1900ねんごろまでは薬局やっきょく薬剤師やくざいし助手じょしゅからキャリアをスタートし、薬剤師やくざいし監督かんとくした調剤ちょうざいなどの実務じつむ担当たんとうし、見習みならいをえると調剤ちょうざい販売はんばい許可きょかられる制度せいどがあった。これは一部いちぶくに調剤ちょうざい技師ぎし調剤ちょうざい助手じょしゅという下位かい資格しかくとしてのこっている。

ふるくからヨーロッパでの資格しかく共通きょうつうされており、アンリ・ネスレは1836ねんにドイツの薬局やっきょくで4年間ねんかん見習みなら期間きかんえたが、スイス移住いじゅうしたのちの1839ねん化学かがく実験じっけん薬剤師やくざいし医薬品いやくひん販売はんばい許可きょかている。

イギリス[編集へんしゅう]

英国えいこくでは医薬品いやくひんほう薬事やくじ専門せんもんしょくとしてみとめられているのは薬剤師やくざいしのみであり、病気びょうき治療ちりょう健康けんこう管理かんりへの貢献こうけんからもっと国民こくみん身近みぢか医療いりょうじんとして位置いちづけられている[29]英国えいこく王立おうりつ薬剤師やくざいしかい登録とうろくされた薬剤師やくざいしには、薬剤師やくざいし自身じしん判断はんだん独立どくりつして処方しょほうおこなうことができる[30]

12世紀せいきごろからつづ徒弟とてい制度せいどにより、ふるくから薬剤師やくざいし助手じょしゅ制度せいどがあった。アガサ・クリスティだいいち世界せかい大戦たいせんちゅう薬剤師やくざいしのアシスタントとしてはたらいたことで、ミステリー小説しょうせつ使つかわれる毒物どくぶつ知識ちしきた。現在げんざいでは薬剤師やくざいし下位かい国家こっか資格しかくとして、ファーマシー・テクニシャン(pharmacy technician, 調剤ちょうざい技師ぎし)およびファーマシー・アシスタント(Pharmacy assistant, 調剤ちょうざい助手じょしゅ)として整理せいりされており、前者ぜんしゃ患者かんじゃとのカウンセリングをおこなえるが後者こうしゃおこなえない。病院びょういん薬剤やくざいでは、アシスタントが調剤ちょうざいこんちゅう業務ぎょうむおこない、薬剤師やくざいしはその業務ぎょうむ最終さいしゅう監査かんさおこな[29]医薬品いやくひん可能かのうかぎり28じょうや30じょうしょう包装ほうそう販売はんばいされ、散剤さんざい軟膏なんこうざいみずざい混合こんごう禁止きんしされているが、そのことによって調剤ちょうざいミスをふせいでおり、アシスタントによる調剤ちょうざい可能かのうとしている[29]


薬剤師やくざいし資格しかくは4ねんせい薬学やくがく教育きょういくと1ねん必須ひっす実務じつむ研修けんしゅうけい5ねん終了しゅうりょう薬剤師やくざいし免許めんきょ国家こっか試験しけん通過つうかしたものあたえられる[29]実務じつむ実習じっしゅう学部がくぶせいとしてではなく登録とうろくまえ薬剤師やくざいし(Pre-registration pharmacist、通称つうしょう「プレ・レジ」)としての雇用こよう関係かんけいなかおこなわれ、学生がくせい希望きぼう考慮こうりょして地域ちいき薬局やっきょく病院びょういんおこな[29]薬剤師やくざいしとなるためは実務じつむ実習じっしゅうあいだにアシスタントのすべての業務ぎょうむ習得しゅうとくする必要ひつようがあり、これを実務じつむ実習じっしゅう前半ぜんはん6かげつおこな[29]。プレ・レジの指導しどう先輩せんぱい薬剤師やくざいしのみならずアシスタントもおこな[29]実務じつむ実習じっしゅう後半こうはん病棟びょうとうでの研修けんしゅうおこない、実習じっしゅうの10かげつたる6がつには薬剤師やくざいし免許めんきょ国家こっか試験しけん受験じゅけんする[29]。なお、この国家こっか試験しけん合格ごうかくでも9がつ再度さいど試験しけん受験じゅけんできるが、2かい不合格ふごうかくとなった場合ばあいには3かい受験じゅけんまでに6かげつ実習じっしゅうもとめられる[29]実習じっしゅう最後さいごの2かげつ病棟びょうとう担当たんとう病棟びょうとう薬剤師やくざいし監督かんとく業務ぎょうむおこなうとともに、研修けんしゅう仕上しあげとして調剤ちょうざい業務ぎょうむでも監査かんさ練習れんしゅうおこな[29]。また、1年間ねんかん実務じつむ実習じっしゅうちゅうには、つきに1-2かい、プレ・レジ勉強べんきょうかい出席しゅっせきする必要ひつようがある[29]。この勉強べんきょうかいは、実務じつむ役立やくだ知識ちしきから国家こっか試験しけん対策たいさくまで多岐たきにわたる学習がくしゅうおこない、国家こっか試験しけん模試もし受験じゅけんもある[29]。さらには、研究けんきゅうプロジェクトに参加さんかし、薬剤やくざいからあたえられたテーマについて情報じょうほう収集しゅうしゅうおよびレポートをおこな発表はっぴょうする必要ひつようがある[29]

フランス[編集へんしゅう]

フランスでも医薬いやく分業ぶんぎょう制度せいどは13世紀せいき時代じだいれられ、現在げんざいまで徹底てっていしておこなわれている。医師いしよりも給料きゅうりょうたか場合ばあいもあり薬剤師やくざいし信頼しんらいたか[31]薬局やっきょく薬剤師やくざいし仕事しごと多岐たきおよぶ。薬局やっきょく市民しみん健康けんこう相談そうだんでもあり、薬剤師やくざいし課程かていには薬草やくそうキノコがくふくまれており、フランスでは薬局やっきょく薬剤師やくざいしがキノコの鑑定かんていおこなう。

2002ねんから医師いし商品しょうひんめいではなく成分せいぶんめい処方箋しょほうせんいてもよいことになり、おな成分せいぶん商品しょうひんなかから薬剤師やくざいしえらんだくすり患者かんじゃわたすことができるようになった。フランスの薬剤師やくざいし特別とくべつ場合ばあいのぞき、医師いし許可きょかることなく医師いし処方しょほうしたくすりジェネリック医薬品いやくひんえる権利けんりゆうしている[32]リフィル処方箋しょほうせん制度せいど導入どうにゅうされていて権限けんげんおおきい。

薬剤師やくざいし課程かていは1987ねん法律ほうりつ制定せいていされ、6ねんせいであるが病院びょういん薬剤師やくざいし研究けんきゅうしゃ目指めざ場合ばあい9ねん勉強べんきょう必要ひつようである[33]薬学部やくがくぶ入学にゅうがくするためにはバカロレア合格ごうかく必要ひつようである。政府せいふ厳格げんかく管理かんりしており薬学部やくがくぶの2ねん進級しんきゅうさい選抜せんばつ試験しけんがあり合格ごうかくすると2カ月かげつ現場げんばでの研修けんしゅうおこなう。その4ねんまでに理論りろん実技じつぎ課程かていむ。5ねん進級しんきゅうさい実務じつむ研修けんしゅうのための国家こっか試験しけんおこなわれる。5ねんはハーフタイムの大学だいがく病院びょういん研修けんしゅうおこなう。6ねん薬局やっきょく産業さんぎょう薬剤師やくざいし希望きぼうしゃ論文ろんぶんき、薬剤師やくざいし国家こっか免許めんきょ取得しゅとくする。病院びょういん薬剤師やくざいし研究けんきゅう希望きぼうしゃはさらに3年間ねんかん進学しんがくをし9ねんつぎ論文ろんぶんき、専門せんもん薬剤師やくざいし国家こっか免許めんきょ取得しゅとくする[34]。フランスの薬学部やくがくぶ薬剤師やくざいし養成ようせい課程かていはは国費こくひまかなわれている場合ばあいおおい。

イタリア[編集へんしゅう]

イタリアでは医薬いやく分業ぶんぎょう保守ほしゅてきであり薬剤師やくざいし(farmacista)は古典こてんてき薬剤師やくざいし業務ぎょうむおもとしている。近年きんねんまで市販しはんやくあつかいがない薬局やっきょくもあり薬剤師やくざいし医療いりょうにおける医薬品いやくひん供給きょうきゅうおもきをいていた時代じだいながく、医薬品いやくひん供給きょうきゅう医師いしからはなれ、すべて薬剤師やくざいしかかわるものだという意識いしきつよい。医師いし薬剤師やくざいし職域しょくいき完全かんぜんけており外来がいらいだけではなく病院びょういん調剤ちょうざい受託じゅたくできるだい規模きぼ薬局やっきょく地域ちいき存在そんざいしている。近年きんねんみとして行政ぎょうせい機関きかんおこなっていた医療いりょう機関きかん受診じゅしんもうみを薬局やっきょくおこなえるみがなされている[35]

薬剤師やくざいし資格しかく取得しゅとくするためには大学だいがく薬学部やくがくぶ(Chimiche e Tecnologie Farmaceutiche: CTF)にすすみ、大学院だいがくいん(Laurea magistrale)を修了しゅうりょうする必要ひつようがある。薬学やくがく単科大学たんかだいがくはない。薬学部やくがくぶ在学ざいがくちゅうに6かげつ現場げんばでの研修けんしゅう必要ひつようであり大学だいがく学位がくい取得しゅとく国家こっか試験しけん薬剤師やくざいしかい(Albo professionale)に登録とうろくすることにより薬剤師やくざいしとして勤務きんむすることができる。薬剤師やくざいし資格しかく取得しゅとく専門せんもん課程かていとして病院びょういん薬剤師やくざいし化粧けしょうひん科学かがくなどの専門せんもん課程かていもうける大学だいがく存在そんざいする[36]

北米ほくべい[編集へんしゅう]

アメリカ[編集へんしゅう]

米国べいこくにおいても身近みぢか医療いりょうじんとして位置いちづけられ、社会しゃかいてき地位ちいたかい。公的こうてき保険ほけん制度せいどとぼしいため薬局やっきょくでまず相談そうだんするということが一般いっぱんてきである。セルフメディケーション相談そうだんおこなほかしゅうによっては予防よぼう接種せっしゅおこなったりもする。

米国べいこくでの調剤ちょうざい業務ぎょうむ薬剤師やくざいし (Pharmacists) と調剤ちょうざいかんする実務じつむ簡単かんたんなトレーニングをけたファーマシー・テクニシャンおこな[37]。テクニシャンがいる場合ばあいはテクニシャンが処方箋しょほうせんしたがってくすり用意ようい薬剤師やくざいし監督かんとくすることが一般いっぱんてきであり、監査かんさ業務ぎょうむかんしては薬剤師やくざいしおこなうことが義務ぎむとなっている[37]。またリフィル処方箋しょほうせん制度せいどがありいち医師いし処方しょほうした処方箋しょほうせん有効ゆうこう期限きげんないであれば薬剤師やくざいし判断はんだんのもと再度さいど調剤ちょうざいすることが可能かのうとなっている[30]

米国べいこく薬剤師やくざいし資格しかく取得しゅとくするためには4年間ねんかん学位がくい一般いっぱん教養きょうよう課程かてい専門せんもん知識ちしき)の取得しゅとくと2ねんほどの実務じつむ課程かていけい6ねん専門せんもん教育きょういく修了しゅうりょう職業しょくぎょう学位がくいであるDoctor of Pharmacy (PharmD) の学位がくい取得しゅとくしたのち薬剤師やくざいし試験しけん合格ごうかくすることが必要ひつようとなる[37]資格しかくしゅう単位たんい交付こうふされる。年収ねんしゅう平均へいきん年収ねんしゅう:11まん6583ドル、時給じきゅう:65ドルと雇用こようしゃ平均へいきんより高額こうがくとなっており、こう所得しょとく職業しょくぎょうひとつである。

中南米ちゅうなんべい[編集へんしゅう]

ブラジル[編集へんしゅう]

ブラジル薬剤師やくざいしになるためには、5ねん大学だいがく教育きょういく実務じつむ研修けんしゅう期間きかん必要ひつようとなっている。ブラジルでは完全かんぜん医薬いやく分業ぶんぎょうせいをとっているため医薬品いやくひん薬局やっきょく購入こうにゅうする。ブラジルにおいてくすりあつかみせはファルマシアとばれる薬局やっきょくとドロガリアとばれる薬店やくてんがありどちらも責任せきにんしゃ薬剤師やくざいしでなくてはならず、営業えいぎょう時間じかんない常駐じょうちゅうしていなくてはならない。処方箋しょほうせん調剤ちょうざいはファルマシアでのみおこなう。医薬品いやくひん薬剤師やくざいしがいるカウンターのうしろに陳列ちんれつされ薬剤師やくざいし相談そうだんったうえで購入こうにゅうされる。ブラジルでは公的こうてき医療いりょう保険ほけんたる統一とういつ保健ほけん医療いりょうシステムがあり公立こうりつ病院びょういん無料むりょう診療しんりょうけることができるが混雑こんざつする。また私立しりつ病院びょういんでは保険ほけん使つかえない。そのため、軽症けいしょう症状しょうじょうであれば薬剤師やくざいし相談そうだんして市販しはんやくませることが一般いっぱんてきである。

アジア[編集へんしゅう]

韓国かんこく[編集へんしゅう]

韓国かんこくでも医薬いやく分業ぶんぎょうせいをとっている。韓国かんこくでは西洋せいようやくあつか薬剤師やくざいしと、漢方薬かんぽうやくあつかかん薬師くすし資格しかく細分さいぶんされている。平均へいきん年収ねんしゅう日本円にほんえん換算かんさんやく600まんえん平均へいきんてき雇用こようしゃ年収ねんしゅうよりたかい。

マレーシア[編集へんしゅう]

マレーシア薬学部やくがくぶはいるためには高校生こうこうせい上位じょうい15パーセントにはいらなくてはならない。薬剤師やくざいし年収ねんしゅう高校こうこう教員きょういんの3~4ばいである[38]。テクニシャン制度せいどがあり、薬剤師やくざいしおも調剤ちょうざいされたくすり処方しょほう監査かんさ服薬ふくやく指導しどうといった専門せんもんてき仕事しごと重点的じゅうてんてきっている[39]

臨床りんしょう薬剤師やくざいし[編集へんしゅう]

臨床りんしょう薬剤師やくざいしは、アメリカでは、患者かんじゃ投与とうよするくすりりょう服薬ふくやくのタイミングを計画けいかく提案ていあんしたり、それによってどのような効果こうか期待きたいできるかを推測すいそくする[40]

著名ちょめい薬剤師やくざいし薬学やくがくしゃ[編集へんしゅう]

日本にっぽん[編集へんしゅう]

世界せかい[編集へんしゅう]

薬剤師やくざいし題材だいざいにした作品さくひん[編集へんしゅう]

脚注きゃくちゅう[編集へんしゅう]

注釈ちゅうしゃく[編集へんしゅう]

  1. ^ 厚生こうせい労働ろうどう省令しょうれいさだめるもの」とは、視覚しかくまた精神せいしん機能きのう障害しょうがいにより薬剤師やくざいし業務ぎょうむ適正てきせいおこなうにたって必要ひつよう認知にんち判断はんだんおよ意思いし疎通そつう適切てきせつおこなうことができないものとする(薬剤師やくざいしほう施行しこう規則きそくだい1じょうの2)。厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんは、薬剤師やくざいし免許めんきょ申請しんせいおこなったものがこれに該当がいとうするとみとめる場合ばあいにおいて、当該とうがいしゃ当該とうがい免許めんきょあたえるかどうかを決定けっていするときは、当該とうがいしゃげん利用りようしている障害しょうがいおぎな手段しゅだんまた当該とうがいしゃげんけている治療ちりょうとうにより障害しょうがいおぎなわれ、また障害しょうがい程度ていど軽減けいげんしている状況じょうきょう考慮こうりょしなければならない(薬剤師やくざいしほう施行しこう規則きそくだい1じょうの3)。

出典しゅってん[編集へんしゅう]

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外部がいぶリンク[編集へんしゅう]