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パラチフス熱ねつ

出典しゅってん: フリー百科ひゃっか事典じてん『ウィキペディア（Wikipedia）』
Paratyphoid fever
別称べっしょう Paratyphoid
Rose colored spots on the chest of a person with typhoid fever which are similar to those of paratyphoid
概要がいよう
診療しんりょう科か Infectious disease
症状しょうじょう Fever, headache, rash, weakness[1][2]
発症はっしょう時期じき 6–30 days post exposure[1][3]
継続けいぞく期間きかん Weeks to months[1]
原因げんいん Salmonella enterica spread by food or water contaminated with feces[1]
危険きけん因子いんし Poor sanitation, crowded populations[4]
診断しんだん法ほう Culturing the bacteria or detecting its DNA in the blood, stool, or bone marrow[1][3]
予防よぼう Handwashing, clean water[1]
治療ちりょう Antibiotics[1]
頻度ひんど 529,000[5]
死亡しぼう数すう・率りつ 29,200[6]
分類ぶんるいおよび外部がいぶ参照さんしょう情報じょうほう
Patient UK Paratyphoid fever

パラチフス熱ねつまたはパラチフスとは、血清けっせい型がたがParatyphi Aのサルモネラ属ぞくの細菌さいきんによっておこる細菌さいきん感染かんせん症しょうである[1]。

一般いっぱん的てきな症状しょうじょうは、腸ちょうチフス熱ねつと同様どうようで、細菌さいきん曝露ばくろから6日にちから30日にち後ごに症状しょうじょうが現あらわれる[1][3]。大体だいたいの場合ばあいが数日すうじつかけて徐々じょじょに発熱はつねつし高こう熱ねつを発症はっしょうする[1]。症状しょうじょうは脱力だつりょく感かん、食欲しょくよく不振ふしん(食欲しょくよく減退げんたい)、頭痛ずつうが一般いっぱん的てきである[1]。一部いちぶの患者かんじゃには皮かわ疹とバラ色ばらいろの斑点はんてんができる[2]。

治療ちりょうをしない場合ばあい、症状しょうじょうは数すう週間しゅうかんから数カ月すうかげつ続つづく[1]。人ひとによっては感染かんせんしていても症状しょうじょうがでない場合ばあいがあるが、症状しょうじょうがなくても細菌さいきんは他人たにんに感染かんせんする[3]。腸ちょうチフスとパラチフスの症状しょうじょうの重度じゅうどは同おなじ位いである[3]。パラチフス熱ねつは腸ちょうチフスに並ならぶ腸管ちょうかん発熱はつねつの一種いっしゅである[7]。

パラチフスは、腸管ちょうかんや血液けつえき中なかに生息せいそくする、血清けっせい型がたParatyphi AのSalmonella entericaが原因げんいんでおこる[1]。 Paratyphi B、Paratyphi C による感染かんせん症しょうは、パラチフスから除外じょがいされサルモネラ症しょうと改あらためられた。その感染かんせん経路けいろは、感染かんせんしたヒトの糞くそに汚染おせんされた水みずや食しょくへ物ものを口くちにすることである[1]。また、感染かんせん者しゃが調理ちょうりしたものを食たべることによって感染かんせんする場合ばあいもある[2]。

リスク要因よういんとしては、貧困ひんこん人口じんこうの密集みっしゅうした不衛生ふえいせいな環境かんきょうである[4]。稀まれに性行為せいこういによって感染かんせんすることもある[1]。動物どうぶつの中なかではヒトだけに感染かんせんする[1]。診断しんだん方法ほうほうは菌きんの培養ばいよう、血ちや血便けつべんからの細菌さいきんのDNA、骨髄こつづいの検査けんさで確認かくにんされる[1][3]。菌きんの培養ばいようは困難こんなんな場合ばあいがある[3]。骨髄こつづい検査けんさは、最もっとも正確せいかくな診断しんだん方法ほうほうである[4]。パラチフスの症状しょうじょうは、他たの多おおくの感染かんせん症しょうと似にている[3]。チフスは、パラチフスとは関係かんけいのない病気びょうきである[8]。

パラチフス専用せんようのワクチンはないが、腸ちょうチフスワクチンで多少たしょうの効果こうかが得えられることもある[1][2]。予防よぼうには清潔せいけつな飲料いんりょう水すい、衛生えいせい環境かんきょう、正ただしい手洗てあらいである[1]。治療ちりょうは抗生こうせい物質ぶっしつのアジスロマイシンを用もちいる[1]。一般いっぱん的てきに従来じゅうらいのいくつかの抗生こうせい物質ぶっしつに対たいしては抵抗ていこうし効果こうかがない[1]。

パラチフスは、年間ねんかんで約やく6万まん人にんに影響えいきょうを及およぼしている[1][9]。一般いっぱん的てきにアジアでよく診みられるが、先進せんしん国こくでは稀まれである[1][2]。

多おおくの場合ばあいは、Paratyphi BやCよりParatyphi Aにるよものである[3]。2015年ねんのパラチフス熱ねつによる死亡しぼう者しゃ数すうは約やく29,200人にん、1990年ねんは約やく63,000人にんである[10][6]。治療ちりょうしなかった場合ばあい、死亡しぼうリスクは10%から15%、治療ちりょうした場合ばあいは1%以下いかである[3]。

出典しゅってん[編集へんしゅう]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w Anna E. Newton (2014). “3 Infectious Diseases Related To Travel”. CDC health information for international travel 2014 : the yellow book. ISBN 9780199948499. オリジナルの2015-07-02時点じてんにおけるアーカイブ。. http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/typhoid-and-paratyphoid-fever 
  2. ^ a b c d e Jeremy Hawker (2012). “3.56”. Communicable disease control and health protection handbook (3rd ed.). Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell. ISBN 9781444346947. オリジナルの2017-09-08時点じてんにおけるアーカイブ。. https://books.google.com/books?id=tkAW55dsHcUC&pg=PT327 
  3. ^ a b c d e f g h i j Alan J. Magill (2013). Hunter's tropical medicine and emerging infectious diseases (9th ed.). London: Saunders/Elsevier. pp. 568–572. ISBN 9781455740437. オリジナルの2017-09-08時点じてんにおけるアーカイブ。. https://books.google.com/books?id=x15umovaD08C&pg=PA568 
  4. ^ a b c Crump, JA; Mintz, ED (15 January 2010). “Global trends in typhoid and paratyphoid Fever.”. Clinical Infectious Diseases 50 (2): 241–6. doi:10.1086/649541. PMC 2798017. PMID 20014951. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2798017/. 
  5. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.”. Lancet 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577/. 
  6. ^ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). “Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.”. Lancet 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMID 27733281. 
  7. ^ Wain, J; Hendriksen, RS; Mikoleit, ML; Keddy, KH; Ochiai, RL (21 March 2015). “Typhoid fever.”. Lancet 385 (9973): 1136–45. doi:10.1016/s0140-6736(13)62708-7. PMID 25458731. 
  8. ^ Cunha BA (March 2004). “Osler on typhoid fever: differentiating typhoid from typhus and malaria”. Infect. Dis. Clin. North Am. 18 (1): 111–25. doi:10.1016/S0891-5520(03)00094-1. PMID 15081508. 
  9. ^ Global Burden of Disease Study 2013, Collaborators (22 August 2015). “Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.”. Lancet 386 (9995): 743–800. doi:10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509. PMID 26063472. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561509/. 
  10. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 December 2014). “Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.”. Lancet 385 (9963): 117–71. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340604/. 
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