Long COVID
Long COVID(ロング・コビッド)は、
Long COVIDは、
Long COVIDの
名称
[英 : post-COVID-19 syndrome[13][14]、英 : post-acute sequelae of COVID-19(PASC)英 : chronic COVID syndrome(CCS)[15][16][17]日 :新型 コロナウイルス感染 症 の罹患 後 症状 [11]日 :新型 コロナ後遺症 [18]
定義
[「Long COVID」は
Long COVIDには
世界 保健 機関 による臨床 症例 の定義
[post-COVID-19 condition occurs in individuals with a history of probable or confirmed SARS-CoV-2 infection, usually 3 months from the onset, with symptoms that last for at least 2 months and cannot be explained by an alternative diagnosis. Common symptoms include, but are not limited to, fatigue, shortness of breath, and cognitive dysfunction, and generally have an impact on everyday functioning. Symptoms might be new onset following initial recovery from an acute COVID-19 episode or persist from the initial illness. Symptoms might also fluctuate or relapse over time.
和訳 :新型 コロナウイルス感染 症 後遺症 [訳語 疑問 点 ]は、SARS-CoV-2感染 の可能 性 があるか、または確認 された病歴 を持 つ個人 に起 こり、通常 は発症 から3カ月 で症状 は少 なくとも2カ月 間 続 き、代替 診断 では説明 することができない。一般 的 な症状 は、疲労 、息切 れ、認知 機能 障害 などであるが、これらに限定 されるものではなく、一般 的 に日常 の機能 にも影響 を及 ぼす。症状 は、急性 COVID-19のエピソードから最初 の回復 後 における新規 発症 、または最初 の症状 からの持続 という可能 性 がある。症状 はまた時間 の経過 とともに変動 したり、再発 する可能 性 もある。
英国 での定義
[重症 急性 呼吸 器 症候群 コロナウイルス2型 (SARS-CoV-2)に感染 した後 、最初 の4週間 の徴候 と症状 を対象 とする急性 COVID-19(acute COVID-19)と、急性 COVID-19の発症 から4週間 以上 経過 後 の新規 の症状 または継続 的 な症状 を対象 とする長期 COVID(long COVID)。これは、発症 後 4週間 〜12週間 までの影響 について持続 的 な症候 性 COVID-19(ongoing symptomatic COVID-19)と、発症 後 12週間 以上 持続 する影響 に対 するCOVID-19後 症候群 (post-COVID-19 syndrome)に分 けられる
NICEは、Long COVIDという
NICEは、COVID-19
米国 での定義
[2021
症状
[![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Long-term_effects_of_COVID-19.webp/304px-Long-term_effects_of_COVID-19.webp.png)
28
Long COVIDに
極度 の疲労 長 く続 く咳 筋力 低下 微熱 集中 力 の欠如 (ブレイン・フォグ)記憶 障害 、遂行 障害 などの高次 脳 機能 障害 気分 の変化 、時 にはうつ病 などのメンタルヘルスの問題 を伴 う睡眠 障害 (夢 の異常 )頭痛 、片 頭痛 の悪化 関節 痛 ・筋肉 痛 手足 の痺 れ下痢 や嘔吐 の発作 味覚 や嗅覚 の喪失 喉 の痛 みと嚥下 困難 糖尿 病 や高血圧 の新 たな発症 胸焼 け(胃 食道 逆流 症 )皮膚 の発疹 、肥満 細胞 活性 化 症候群 息切 れ胸痛 動悸 腎臓 障害 (急性 腎 障害 、慢性 腎臓 病 )[35]口腔 の健康 状態 の変化 (歯 、唾液 、歯 ぐき)無 嗅覚 症 (嗅覚 の喪失 )[36]刺激 性 異臭 症 (嗅覚 の機能 不全 )[36]耳鳴 り血液 凝固 (深部 静脈 血栓 症 および肺 塞 栓 症 )月経 異常
疫学
[COVID-19パンデミックの
2021
いくつかの
COVID-19で
2021
2021
2021
2021
ブレイクスルー
2021
2021
原因
[ほとんど
2021
- ウイルス
感染 組織 、特 に肺 における直接 毒性 感染 後 の免疫 系 調節 不全 により進行 中 の炎症 - ウイルス
誘発 性 の凝固 亢進 (体内 血栓 が発生 しやすい傾向 )、および血栓 症 (体内 血栓 )による血管 損傷 および虚 血 - SARS-CoV-2がACE2
保有 組織 に及 ぼす影響 に関連 したレニン-アンジオテンシン系 の調節 障害
2020
肺 と心臓 の恒久 的 な損傷 集中 治療 後 症候群 筋肉 痛 性 脳 脊髄 炎 /慢性 疲労 症候群 (ME/CFS)と同 じと見 なされることもあるウイルス感染 後 の疲労 継続 的 なCOVID-19の症状
免疫 応答 が効果 的 でなく、通常 より長 くウイルスが存在 する場合 [67]再 感染 (たとえば、ウイルスの別 の株 への感染 )[67]- EBVなどの
他 のウイルスの再 活性 化 炎症 と感染 に対 する強 い免疫 応答 によって引 き起 こされる損傷 [67]病気 の間 の運動 不足 による体調 不良 [67]心 的 外傷 後 ストレス障害 または他 の精神 的 後遺症 [67]。特 に、以前 に不安 、うつ病 、不眠症 、または他 のメンタルヘルス上 の障害 を経験 したことがある人 [70][要 非 一 次 資料 ]血漿 微小 血栓 の持続 的 に循環 による、酸素 交換 の阻害 [71]感染 後 の様々 な自己 抗体 の発現 [72][73][74]
他 の症候群 との類似 性
[Long COVIDは、
危険 因子
[2020
診断 と治療
[これまで
キセノンMRIは、
PESE(
医療 制度 の対応
[オーストラリア
[2020
2021
南 アフリカ共和 国
[2020
英国
[2020
2020
2020
2021
2022
米国
[アンソニー・ファウチ
2021
2021
2022
患者 らによる取 り組 み
[Long COVIDの
日本 における患者 団体 の発足
[特定 年齢 層
[子 ども
[関連 項目
[筋 痛 性 脳 脊髄 炎 /慢性 疲労 症候群 (ME/CFS)- COVID-19
大 流行 が神経 学 的 、心理 学 的 、その他 の精神 的 な健康 状態 に与 える影響 :急性 および慢性 の神経 学 的 、精神 医学 的 、嗅覚 的 および精神 的 な健康 。 小児 多 系統 炎症 性 症候群 :小児 にみられる重度 炎症 性 疾患 の一種 。小脳 性 運動 失調 症 :ウイルス感染 から数 週間 後 に見 られる不自然 な動作 。- エボラウイルス
病後 症候群 : エボラウイルス病 からの回復 後 も続 く症状 。 - ポリオ
後 症候群 :急性 ポリオ感染 症 が治癒 して数 年 後 から見 られる遅延 性 反応 。 - DreamLab:スマートフォン
向 けのアプリケーション。Long COVIDを含 む新型 コロナウイルスへの有効 物質 の探索 などを行 う。
脚注
[注釈
[- ^
肺 胞は外気 に接 しており、外界 からの異物 の侵入 を防御 する必要 がある。肺 胞腔と血液 との間 にはI型 肺 胞上皮 細胞 、基底 膜 、毛細血管 内皮 細胞 が存在 し、血液 空気 関門 (バリア)を形成 している[84]。キセノンガスはこの関門 を通過 して血 中 に流入 する。
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